Приложение 1. Заявление на согласование автобусных маршрутов и утверждение расписаний движения при организации транспортного обслуживания населения в границах городского поселения город Лебедянь

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение 1
к административному регламенту

Форма заявления на предоставление муниципальной услуги

                                           Главе администрации городского

                                           поселения город Лебедянь

                                           ______________________________

                                           ______________________________

                                           ______________________________

                            ЗАЯВЛЕНИЕ

    на согласование автобусных маршрутов и утверждение расписаний

    движения при организации транспортного обслуживания населения

          в границах городского поселения город Лебедянь

Прошу согласовать (утвердить):     расписание движения (паспорт маршрута)

                                   ______________________________________

                                          (наименование маршрута)

Заявитель _______________________________________________________________

_________________________________________________________________________

         (Ф.И.О., паспортные данные физического лица или полное

             наименование организации - для юридических лиц)

_________________________________________________________________________

             почтовый индекс и адрес, телефон, факс, адрес

                  электронной почты, Интернет-сайт)

_________________________________________________________________________

При этом прилагаю следующие документы: см. на обороте

Заявитель:

______________________ __________________ _______________________________

     (должность)            (подпись)               (Ф.И.О.)

   М.П.

"____"___________ 20____ г.

Оборотная сторона

N п/п	Наименование документа	Количество документов
1.	Копии учредительных документов и документа, подтверждающего факт внесения записи о юридическом лице в Единый государственный реестр юридических лиц (с предъявлением подлинника)
2.	Копия свидетельства о государственной регистрации заявителя в качестве индивидуального предпринимателя (с предъявлением подлинника)
3.	Копия свидетельства о постановке заявителя на учет в налоговом органе (с предъявлением подлинника)
4.	Сведения о заявленных для выполнения деятельности по перевозке пассажиров транспортных средствах
5.	Копию лицензии на перевозку пассажиров (с предъявлением подлинника)
Всего ед./листов

Подпись специалиста, принявшего документы

________________________ ________________________________________________

      (подпись)                              (Ф.И.О.)

Дата ___________________