Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
См. данную форму в редакторе MS-Word
Приложение N 4
к Административному регламенту
РАСПИСКА
в получении документов
Настоящим удостоверяется, что заявитель (Ф.И.О. тел.) для получения
специального разрешения на движение транспортного средства,
осуществляющего перевозки опасных, тяжеловесных и (или) крупногабаритных
грузов представил в администрацию города Лебедянь следующие документы:
N |
Наименование и реквизиты документов* |
Количество экземпляров |
Количество листов |
Отметка о выдачи документов заявителю |
Дата и подпись заявителя |
|||
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
2 |
|
|
|
|
|
|
|
|
3 |
|
|
|
|
|
|
|
|
4 |
|
|
|
|
|
|
|
|
______________________________________ __________________________________
(должность лица, принявшего документы) (подпись) (Ф.И.О.)
__________________________________ "___"_________ 20__ г. _______________
(дата окончания срока рассмотрения (дата выдачи документов)
документов)
___________________ _____________________________________________________
(подпись) (Ф.И.О. заявителя)
После рассмотрения документы выданы
__________________________________
__________________________________ ______________________________________
(должность, Ф.И.О., подпись лица, (Ф.И.О., подпись лица,
выдавшего документы) получившего документы)
_____________________________
* в столбце 2 "наименование и реквизиты документов" указываются
реквизиты всех представленных заявителем документов.
По телефону ____________________________ Вы можете узнать о нахождении
поданных Вами документов, оставшемся времени рассмотрения.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.