Приложение 4. Заявление о приобретении прав на земельный участок, на котором расположен объект недвижимости

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение 4
к административному регламенту

                                         Главе администрации

                                         ________________________________

                                         ________________________________

                                         ________________________________

                                               (название заявителя)

                                         адрес заявителя ________________

                                         ________________________________

                                         телефон ________________________

ЗАЯВЛЕНИЕ
о приобретении прав на земельный участок, на котором расположен объект недвижимости

   Прошу предоставить в собственность земельный  участок  общей  площадью

_________ (кв. м, га), с кадастровым номером ___________________________,

расположенный по адресу: ________________________________________________

на котором расположен __________________________________________________,

                               (объект недвижимого имущества)

принадлежащий мне на праве собственности ________________________________

                                              (N и дата документа,

                                        подтверждающего право на объект)

для ____________________________________________________________________.

                      (цель использования)

                                               "___" ____________ 20__ г.

____________________                           __________________________

(подпись заявителя)                                (ф.и.о. заявителя)