Приложение N 5. Заявление на закрытие лицевого счета

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение N 5
к Порядку
открытия и ведения департаментом
финансов администрации
города Липецка лицевых
счетов получателей
средств городского
бюджета, муниципальных
бюджетных и автономных
учреждений

                                ЗАЯВЛЕНИЕ

                 НА ЗАКРЫТИЕ ЛИЦЕВОГО СЧЕТА N ___________

от "___" _________________ 20___ г.

_________________________________________________________________________

                 (наименование, ИНН и КПП клиента)

Прошу закрыть лицевой счет в связи с ____________________________________

                                                (указать причину)

Приложения: 1. __________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Руководитель      ___________________ ___________________________________

                         (подпись)          (расшифровка подписи)

Главный бухгалтер ___________________ ___________________________________

                         (подпись)          (расшифровка подписи)

М.П.                                      "___" ________________ 20___ г.

Согласовано (для  подведомственного  учреждения,  бюджетного  учреждения,

автономного учреждения):

Руководитель  вышестоящей  организации  (органа  исполнительной  власти -

учредителя)

________________________________ (Ф.И.О.) _______________________________

Главный бухгалтер вышестоящей организации (органа исполнительной власти -

учредителя)

_________________________________ (Ф.И.О.) ______________________________

М.П.                                      "___" ________________ 20___ г.

Отметки департамента финансов

Документы на закрытие лицевого счета проверены:

Начальник бюджетного управления ______________(_________________________)

                                   Подпись               Ф.И.О.

                                         "___" _________________ 20___ г.

Сотрудник правового отдела      ______________(_________________________)

                                   Подпись               Ф.И.О.

                                         "___" _________________ 20___ г.

Работник казначейского

управления                      ______________(_________________________)

                                   Подпись                Ф.И.О.

                                         "___" _________________ 20___ г.

Закрыть лицевой счет разрешаю:

Председатель департамента

финансов (заместитель)          ______________(_________________________)

                                   Подпись                Ф.И.О.

                                         "___" _________________ 20___ г.

Лицевой счет закрыт:

Начальник казначейского

управления (заместитель)        ______________(_________________________)

                                   Подпись                Ф.И.О.

                                         "___" _________________ 20___ г.