Приложение N 2. Заявление

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение N 2
к Административному регламенту
"Предоставление выписок из
реестра муниципальной собственности
Елецкого муниципального района"

(ЗАПОЛНЯЕТСЯ  НА  ФИРМЕННОМ БЛАНКЕ ЗАЯВИТЕЛЯ  ИЛИ ЗАИНТЕРЕСОВАННОГО ЛИЦА)

Дата, исх. номер Главе администрации

Елецкого муниципального района

Заявление

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

(фирменное   наименование    (наименование)    заявителя,   сведения   об

организационно-правовой форме,  о  месте нахождения, почтовый адрес - для

юридического лица, номер контактного телефона)

в лице, _________________________________________________________________

________________________________________________________________________,

(наименование должности,  Ф.И.О.  руководителя, уполномоченного лица для

юридического лица)

действующего на основании ______________________________________________,

просит  Вас  предоставить выписку  из реестра муниципальной собственности

об   объектах   недвижимого   имущества  Елецкого  муниципального  района

с целью ______________________ в количестве _____________________________

в порядке _______________________________________________________________

(цель   получения   информации) (количество    экземпляров    информации)

(порядок получения информации)

Контактные   телефоны,   должности,  фамилии  и  имена  лиц  (полностью),

уполномоченных для контактов:

Адрес электронной почты: Полное и сокращенное наименования организации  и

ее организационно-правовая форма / Ф.И.О. - физического лица,  паспортные

данные:

Юридический адрес организации / место жительства физического лица:

Почтовый адрес физического лица / фактический адрес организации:

Банковские реквизиты, ИНН:

К настоящему заявлению прилагаются следующие документы:

Заявитель

_________________________________________________________________________

(подпись, ФИО, должность)

М.П.