Приложение 1. Отчет о выполнении показателей эффективности деятельности

Информация об изменениях:

Приказом Управления здравоохранения Липецкой области от 28 января 2016 г. N 92 настоящее приложение изложено в новой редакции

См. текст приложения в предыдущей редакции

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение 1
к Порядку
предоставления, рассмотрения
и оценки отчетов о выполнении
показателей эффективности деятельности
областных государственных учреждений,
подведомственных управлению здравоохранения
Липецкой области, и определения размера
премий руководителей подведомственных
управлению здравоохранения
Липецкой области областных
государственных учреждений

(с изменениями от 22 апреля 2015 г.,
28 января 2016 г.)

                                Отчет

         о выполнении показателей эффективности деятельности

_________________________________________________________________________

 (наименование учреждения, подведомственного управлению здравоохранения

                         Липецкой области)

                             за 20 __ год

N п/п	Наименование показателя эффективности	Достижение показателя эффективности			Критерии эффективности, утвержденные приказом управления здравоохранения Липецкой области	Оценка		Дата, Ф.И.О. лица, осуществившего рассмотрение показателя	Подпись
		плановое значение	фактическое достижение	% выполнения		максимальное количество баллов	фактическое количество баллов
Итого

Дата представления отчета _____________________

Руководитель _________   ______________________

             (подпись)         (Ф.И.О.)

               М.П.

Дата направления отчета финансово-экономическим отделом в Комиссию ______

Начальник финансово-экономического отдела управления _________ __________

                                                      (подпись) (Ф.И.О.)