Решение Липецкого районного Совета депутатов Липецкой области от 23 мая 2006 г. N 203 "О районной целевой программе "О предупреждении распространения в Липецком районе заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции) на 2006-2010 годы" ("Анти-ВИЧ/СПИД на 2006-2010 годы") (утратило силу)

Решение Липецкого районного Совета депутатов Липецкой области
от 23 мая 2006 г. N 203
"О районной целевой программе
"О предупреждении распространения
в Липецком районе заболевания,
вызываемого вирусом иммунодефицита человека
(ВИЧ-инфекции) на 2006-2010 годы"
("Анти-ВИЧ/СПИД на 2006-2010 годы")

ГАРАНТ:

Решением Совета депутатов Липецкого муниципального района Липецкой области от 15 мая 2009 г. N 143 настоящее решение признано утратившим силу

Рассмотрев представленную администрацией района районную целевую Программу "О предупреждении распространения в Липецком районе заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции) на 2006-2010 годы" ("Анти-ВИЧ/СПИД на 2006-2010 годы")", руководствуясь Уставом района и учитывая решения постоянных депутатских комиссий по экономике и по вопросам местного самоуправления, районный Совет депутатов решил:

1. Принять районную целевую Программу "О предупреждении распространения в Липецком районе заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции) на 2006-2010 годы" ("Анти-ВИЧ/СПИД на 2006-2010 годы") (прилагается).

2. Рекомендовать администрации района при уточнении районного бюджета на 2006 год и при формировании районного бюджета на последующие годы предусматривать выделение ассигнований для финансирования мероприятий указанной Программы.

3. Направить вышеназванную Программу Главе района для подписания и обнародования.

4. Настоящее решение вступает в силу со дня его официального опубликования.

Председатель Липецкого

районного Совета депутатов

А.Егоров

Районная целевая программа
"По предупреждению распространения
в Липецком районе заболевания,
вызываемого вирусом иммунодефицита человека
(ВИЧ-инфекции) на 2006-2010 годы"
("Анти-ВИЧ/СПИД на 2006-2010 годы")
(утв. решением Липецкого районного Совета депутатов
Липецкой области от 23 мая 2006 г. N 203)

             манипуляций, донорской крови, медицинских иммунобиологических

Состояние проблемы
и обоснование необходимости принятия программы

Программа сформирована с учетом преемственности по отношению к федеральной целевой программе, утвержденной Постановлением Правительства Российской Федерации 01.05.1996 г. N 540 "Анти ВИЧ/СПИД" на период 1996-1997 годы и период до 2000 г. и областной целевой программе "Анти ВИЧ/СПИД" на период 2006-2010 г.г.

Стремительность нарастания масштабов пандемии ВИЧ-инфекции в мире и Российской Федерации, отсутствие специфических средств профилактики, недоступность противовирусной терапии из-за высокой стоимости и краткосрочности действия дают основание отнести эту проблему к одной из основных по сохранению состояния здоровья населения.

В мире по оценке экспертов всемирной организации здравоохранения инфицировано более 34 миллионов человек, в том числе 2 миллиона детей. В Российской Федерации зарегистрировано 311 тысяч ВИЧ-инфицированных и больных СПИДом. 80% из них - молодые люди в возрасте 15-29 лет. Именно молодежь, вследствие раннего начала половой жизни, активного занятия сексом без презерватива, употребления наркотиков является наиболее уязвимой группой населения по заражению ВИЧ. По-прежнему ведущим путем инфицирования остается наркотический. От общего количества состоящих на учете наркопотребителей, около 70% ВИЧ-ин-фицированы. Увеличилась доля полового пути передачи ВИЧ-инфекции до 40-51%, растет число детей, рожденных от ВИЧ-инфицированных матерей, изменяется возрастная структура впервые выявленных случаев ВИЧ-инфекции в сторону увеличения доли лиц старших возрастов. В Липецкой области в прошлом году было выявлено 48 случаев ВИЧ-инфекции, против 56 в 2003 году. На 01.04.05 г. в области зарегистрировано 336 ВИЧ-инфицированных. Двенадцать молодых людей с ВИЧ/СПИДом умерли. Ежемесячное количество выявленных ВИЧ-инфицированных в Российской Федерации колеблется от 2,5 до 3,5 тысячи человек. Причем 97% всех вновь выявленных ВИЧ-инфицированных составляют внутривенные наркоманы в возрасте 15-25 лет.

В результате реализации организационных, профилактических и медицинских мероприятий в рамках областной целевой Программы "Анти ВИЧ/СПИД на 2000-2005 гг." удалось сдержать темпы распространения ВИЧ-инфекции в области, повысить уровень информированности населения о мерах личной профилактики.

Главным фактором риска распространения ВИЧ-инфекции является рост числа наркозависимых и особенно среди молодежи. Экспресс-оценка ситуации с внутривенным употреблением наркотиков в г. Липецке показала, что число официально зарегистрированных наркоманов составляет одну десятую часть от истинного количества наркозависимых. Среди них особенно распространено рискованное потребление наркотиков и сексуальное поведение без средств личной профилактики.

Главными направлениями в сдерживании распространения ВИЧ-инфекции является информационное обеспечение населения по проблеме наркомании, ВИЧ-инфекции и снижения вреда от употребления наркотиков среди наркозависимых, внедрение в практику учебных заведений системы нравственно-полового образования в целях формирования здорового образа жизни.

Вместе с тем целевая Программа "Анти-ВИЧ/СПИД на 2000-2005 г.г." выполнена не полностью из-за недостаточного финансирования.

Требует совершенствования система целенаправленного информационного обеспечения населения и особенно формирование здорового образа жизни у молодежи.

Остается важным разделом программы подготовка кадров по проблеме ВИЧ/СПИДа как медицинских и педагогических, так и других ведомств. Особое место отводится работе с общественными организациями и религиозными конфессиями по проблеме профилактики наркомании, ВИЧ-инфекции, формированию общественного мнения о необходимости здорового образа жизни.

В условиях стремительного роста наркомании и ВИЧ-инфекции предупреждение распространения заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека, реализация мероприятий, заложенных в Программе, приобретает исключительно важное значение. Необходимость государственной поддержки мер предупреждения распространения ВИЧ/СПИДа в области возрастает в связи со сложным социально-экономическим положением населения, ростом наркомании, раскрепощением и снижением уровня моральных ценностей, особенно у молодежи, выраженными миграционными процессами, высокой стоимостью диагностических и лечебных препаратов.

С этой целью для обеспечения ожидаемых результатов реализации Программы необходимо привлечение финансовых средств.

Перечень основных мероприятий программы по направлениям

I. Правовое обеспечение мероприятий
по предупреждению распространения ВИЧ-инфекции в районе

Проведение необходимых организационных и практических мероприятий по реализации программы регулируется Законом РФ "О мерах по предупреждению распространения заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)", Законом РФ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения", другими законами и законодательными актами по охране здоровья граждан.

Программа предусматривает развитие системы реализации законодательных документов с учетом специфики района, разработку нормативно-методических и директивных документов по вопросам:

- профилактического обследования населения на ВИЧ-инфекцию;

- информационного обеспечения населения о мерах личной и общественной профилактики;

- предупреждения внутрибольничного инфицирования вирусом иммунодефицита человека;

- предупреждения распространения наркомании и ВИЧ-инфекции;

- внедрения элементов Программы "Снижение вреда" среди наркозависимых";

- работы ЛПУ в условиях массового распространения ВИЧ-инфекции;

- предупреждения распространения ВИЧ-инфекции в учреждениях исполнения наказания, а также проведения организационных и практических мероприятий по разработке и принятию в установленном порядке нормативно-правовых актов, не противоречащих федеральным законам РФ.

II. Развитие системы информирования населения
о доступных мерах профилактики ВИЧ-инфекции

Основной путь распространения ВИЧ-инфекции в России - заражение при внутривенном употреблении наркотиков, с последующим ростом распространения инфекции при половых контактах. В связи с этим самыми доступными и эффективными мерами профилактики заболевания являются:

- повышение информированности населения, особенно молодежи, о мерах личной профилактики, внедрение программ нравственно-полового образования подрастающего поколения и системность в проведении работы по снижению вреда среди наркозависимых;

- создание теле- и радиопередач на каналах областного и местного телевидения и радиовещания, а также трансляция созданных видеофильмов, видеоклипов и радиосюжетов;

- подготовка пресс-релизов, специальных публикаций в печати, организация выступления по телевидению и радиовещанию представителей здравоохранения, образования и культуры, санитарно-эпидемиологической службы, внутренних дел и исполнения наказания, комитета по делам молодежи, семейной и демографической политике; представителей депутатского корпуса, различных общественных организаций и религиозных конфессий по профилактике ВИЧ-инфекции;

- подготовка, издание и распространение информационно-аналитических материалов для различных групп населения:

- медработники;

- наркозависимые;

- подростки;

- педагоги и воспитатели;

- родители;

- группы повышенного риска инфицирования;

- разработка местных и внедрение централизованно созданных дифференцированных программ и пособий по нравственно-половому образованию с целью формирования здорового образа жизни и профилактики ВИЧ-инфекции;

- разработка и внедрение в практику информационно-пропагандистских материалов для лиц из групп повышенного риска инфицирования (наркозависимые, женщины, занимающихся коммерческим сексом, водители дальних перевозок, лица, находящиеся в местах лишения свободы, туристы и т.д.);

- систематическое проведение социологических исследований по проблеме ВИЧ-инфекции среди различных слоев населения;

- проведение массовых молодежных развлекательно-информационных мероприятий, направленных на профилактику ВИЧ/СПИДа и формирование здорового образа жизни.

III. Совершенствование эпидемиологического надзора
за распространением ВИЧ-инфекции
и государственного санитарного контроля
за проведением профилактических
и противоэпидемических мероприятий

В Липецкой области с 1998 года внедрена и функционирует система эпидемиологического надзора за ВИЧ-инфекцией, осуществляется комплекс профилактических и противоэпидемических мероприятий.

Однако развитие социально-экономических процессов в обществе, особенности эпидемиологии ВИЧ-инфекции в России и странах ближнего зарубежья, "прозрачность границ" и выраженность миграционных процессов требуют пересмотра и совершенствования системы эпидемиологического надзора, усиления государственного контроля за выполнением профилактических и противоэпидемических мероприятий, охраны территории области от завоза ВИЧ-инфекции.

Программа предусматривает:

- разработку и внедрение нормативно-методических указаний для МУЗ ЦРБ Липецкого района по организации эпидемиологического надзора за ВИЧ-инфекцией;

- мониторинг за распространением ВИЧ-инфекции и СПИД-ассоциированных заболеваний, определение контингентов повышенного риска инфицирования, отработку управленческих решений;

- подготовку и распространение оперативной эпидемиологической информации, информационных бюллетеней, аналитических обзоров эпидемиологической обстановки для органов управления и учреждений здравоохранения;

- оснащение МУЗ ЦРБ множительной техникой, средствами телекоммуникации, видео, проекционной, демонстрационной аппаратурой; надзор за охраной территории от завоза ВИЧ-инфекции;

- контроль за обеспечением безопасности медицинских манипуляций, донорской крови, препаратов и компонентов крови, вырабатываемых областной и Елецкой станциями переливания крови;

- контроль за работой дезинфекционной и стерилизационной аппаратуры.

IV. Обеспечение инфекционной безопасности
медицинских манипуляций, донорской крови,
медицинских иммунобиологических препаратов, органов и тканей

С учетом увеличения циркуляции вируса иммунодефицита среди населения, длительного инкубационного периода, особенностей лабораторной диагностики (наличие "окна"), дефицита мединструментария и защитных средств медработников возрастает риск профессионального инфицирования персонала и пациентов при проведении медицинских манипуляций, использовании крови, ее компонентов и препаратов, трансплантации органов и тканей, а также использование медицинских иммунобиологических препаратов.

Программа предусматривает:

- разработку адаптированных к местным условиям методических рекомендаций по использованию дезинфекционно-стерилизационного оборудования, обеспечение инфекционной безопасности в лечебно-профилактических учреждениях для персонала и пациентов;

- внедрение в циклы последипломного образования вопросов по проблеме ВИЧ-инфекции;

- обновление тестового контроля знаний медработников по инфекционной безопасности пациентов и персонала от заражения вирусом иммунодефицита человека;

- адаптацию и внедрение современных методов дезинфекции и стерилизации медицинской аппаратуры и изделий медицинского назначения;

- разработку и апробацию инфекционного контроля в отделениях повышенной эпидемиологической опасности внутрибольничного заражения;

- поэтапную замену цельной крови и ее компонентов синтетическими препаратами парентеральной терапии;

- обеспечение медперсонала, осуществляющего диагностику и оказание помощи ВИЧ-инфицированным, современными средствами индивидуальной защиты;

- внедрение современных технологий оказания медицинской помощи, лекарственных препаратов и схем лечения ВИЧ-инфекции и СПИД ассоциированных заболеваний.

V. Совершенствование диагностики
и лечения ВИЧ-инфицированных и больных СПИДом

Для улучшения диагностики необходимо обновление лабораторного оборудования, внедрение новых диагностических тест-систем, а также лекарственных средств для комбинированной терапии ВИЧ-инфекции и СПИД ассоциированных заболеваний.

Программа предусматривает:

- расширение сети кабинетов, приемов добровольного обследования и консультирования по вопросам профилактики ВИЧ-инфекции;

- обеспечение медперсонала, осуществляющего диагностику и оказание помощи ВИЧ инфицированным, современными средствами индивидуальной защиты;

- внедрение современных технологий оказания медицинской помощи, лекарственных препаратов и схем лечения ВИЧ-инфекции и СПИД ассоциированных заболеваний.

VI. Подготовка кадров по вопросам диагностики,
клиники, лечения, диспансеризации и профилактики ВИЧ-инфекции

Последипломная подготовка врачей и средних медработников, как на местной базе, так и на выездных циклах предусматривает включение в программу вопросов профилактики ВИЧ-инфекции. Разработка учеными новых технологий лечения и лабораторной диагностики ВИЧ-инфекции потребует подготовки кадров для их внедрения.

Программа предусматривает:

- подготовку новых и систематическое повышение квалификации врачебных кадров, осуществляющих диагностику, лечение, профилактику и диспансеризацию ВИЧ-инфицированных на центральных базах и выездных циклах;

- включение в программы всех циклов усовершенствования врачей и средних медработников вопросов по проблеме ВИЧ-инфекции.

VII. Социальная защита ВИЧ-инфецированных,
членов их семей и лиц, подвергающихся риску заражения
при исполнении ими служебных обязанностей

Федеральный Закон "О предупреждении распространения в РФ заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита (ВИЧ-инфекции)", Постановления правительства РФ определяют меры по защите прав и свобод ВИЧ-инфицированных, а также лиц, работа которых связана с материалами, содержащими вирус иммунодефицита человека, и требуют их выполнения.

Программа предусматривает:

- обеспечение тайны медицинского освидетельствования ВИЧ-инфицированных;

- пребывание с детьми в возрасте до 16 лет в стационаре, где оказывается медицинская помощь, одного из родителей или иного законного представителя несовершеннолетнего ВИЧ-инфицированного;

- оплата листка временной нетрудоспособности одному из родителей или иному законному представителю ВИЧ-инфицированного несовершеннолетнего на период совместного пребывания с ним в стационаре;

- оплата проезда одного из родителей или иного законного представителя ВИЧ-инфицированного несовершеннолетнего до 16 лет при его сопровождении к месту лечения и обратно;

- осуществление обязательного государственного страхования работников предприятий и учреждений, обеспечивающих диагностику и лечение ВИЧ-инфицированных, а также лиц, работа которых связана с материалами, содержащими вирус иммунодефицита человека;

- выплата надбавок к должностному окладу, установление сокращенного рабочего дня и дополнительного отпуска работникам предприятий, осуществляющих диагностику и лечение ВИЧ-инфицированных, а также лицам, работа которых связана с материалами, содержащими вирус иммунодефицита человека;

- обеспечение бесплатного отпуска лекарственных препаратов для лечения ВИЧ-инфицированных и больных СПИДом в амбулаторных условиях;

- обеспечение компенсации за проезд ВИЧ-инфицированных и больных СПИдом к месту лечения и обратно;

- внеочередное представление жилых помещений гражданам, имеющим ВИЧ-инфицированных детей до 18 лет, проживающим совместно с ними и нуждающимся в улучшении жилищных условий.

Глава Липецкого района

А.Киселев

Финансирование Программы
Анти-ВИЧ/СПИД на 2006-2010 г.г.
по основным направлениям (тыс. рублей)

N п/п	Наименование мероприятий	Годы					Всего	Исполнители
		2006	2007	2008	2009	2010
1	Правовое обеспечение мероприятий по предупреждению распространения ВИЧ-инфекции	Финансирование не требуется						МУЗ ЦРБ Липецкого района; РОНО Липецкого района; РОВД Липецкого района; ФГУЗ Центр гигиены и эпидемиологии в Липецкой области
2	Развитие системы информирования населения о доступных мерах профилактики ВИЧ-инфекции	0,5	0,5	0,5	0,5	0,5	2,5	МУЗ ЦРБ Липецкого района; РОНО Липецкого района; РОВД Липецкого района; ФГУЗ Центр гигиены и эпидемиологии в Липецкой области
3	Совершенствование эпиднадзора за ВИЧ-инфекцией, государственного санитарного надзора за проведением профилактических и противоэпидемических мероприятий	20,5	31,7	41,5	52,2	64,5	210,4	МУЗ ЦРБ Липецкого района; ФГУЗ Центр гигиены и эпидемиологии в Липецкой области
4	Обеспечение инфекционной безопасности медицинских манипуляций и технологий, донорской крови, медицинских иммунобиологических препаратов, биологических жидкостей, органов и тканей	219,3	235,5	343,5	345,7	360,5	1504,5	МУЗ ЦРБ Липецкого района; ФГУЗ Центр гигиены и эпидемиологии в Липецкой области
5	Совершенствование диагностики и лечения ВИЧ инфекции и оппортунистических инфекций	2,0	1,5	2,0	2,0	1,5	9,0	МУЗ ЦРБ Липецкого района; ФГУЗ Центр гигиены и эпидемиологии в Липецкой области
6	Подготовка кадров по вопросам диагностики, клиники, лечения, эпидемиологии и профилактики ВИЧ-инфекции	0,5	0,5	0,5	0,5	0,5	2,5	МУЗ ЦРБ Липецкого района: РОНО Липецкого района; РОВД Липецкого района; ФГУЗ Центр гигиены и эпидемиологии в Липецкой области
7	Социальная защита ВИЧ-инфицированных, членов их семей и лиц, подвергающихся риску заражения при исполнении ими служебных обязанностей	0,5	0,5	0,5	0,5	0,5	2,5	МУЗ ЦРБ Липецкого района; РОНО Липецкого района; РОВД Липецкого района; ФГУЗ Центр гигиены и эпидемиологии в Липецкой области
	Всего:	243,3 тыс.	270,2 тыс.	388,5 тыс.	401,4 тыс.	428,0 тыс.	1731,4 тыс.

Расчеты для финансирования Программы Анти-ВИЧ/СПИД на 2006 год по основным направлениям:

1. Развитие системы информирования
населения о доступных мерах профилактики ВИЧ-инфекции

N п/п		К-во единиц	Цена за 1 единицу (тыс. руб.)	Сумма (тыс. руб.)	Примечание
1.	Проведение массовых мероприятий к Всемирному дню борьбы со СПИДом, к Всемирному Дню памяти умерших от СПИДа (островки и городки безопасности)	1	2,5	2,5
2.	Наглядная агитация	100		4,0

2. Совершенствование эпиднадзора
за распространением ВИЧ-инфекции и государственно-санитарного
контроля за проведением профилактических и
противоэпидемических мероприятий на 2006 год

N п/п	Наименование мероприятий	Кол-во единиц	Цена за 1 единицу (тыс. руб.)	Сумма (тыс. руб.)
1.	Внедрение нормативно-методических указаний по организации эпиднадзора за ВИЧ-инфекцией			2
2.	Мониторинг за распространением ВИЧ-инфекции и СПИД ассоциированных заболеваний, определение контингентов повышенного риска, отработка управленческих решений (приобретение диагностикумов)	60	0,5	30
3.	Распространение оперативной эпидемиологической информации, информационных бюллетеней, аналитических обзоров эпидобстановки для врачебных участков	71	8,8	6,248
4.	Компьютерное обеспечение и внедрение компьютерной информационно-аналитической системы эпиднадзора за ВИЧ-инфекцией	2	10	20
5.	Оснащение множительной техникой	1	4	4
6.	Осуществление государственного контроля за состоянием противоэпидемического режима учреждений общемедицинской сети и специализированных учреждений здравоохранение, приобретение дезинфекционно-стерилизационной аппаратуры для МУЗ ЦРБ	5	24	120
7.	Надзор за охраной территории от завоза ВИЧ-инфекции (услуги транспорта)	1	10	10
8.	Контроль за обеспечением безопасности медицинских манипуляций, донорской крови, препаратов и компонентов, вырабатываемых областной и Елецкой станций переливания крови в т. ч. приобретение автоматических дозаторов одноканальных в МУЗ ЦРБ многоканальных в МУЗ ЦРБ	2 1	13,5 6,25	27 6,25
9.	Контроль за работой дезинфекционной и стерилизационной аппаратурой (приобретение термоиндикаторных тестов)			23,75

Итого: 243,3 тыс.

3. Обеспечение безопасности медицинских
манипуляций и технологий донорской крови, медицинских
иммунобиологических препаратов, биологических жидкостей,
органов и тканей

N п/п		Кол-во единиц	Цена за 1 единицу (тыс. руб.)	Сумма (тыс. руб.)
1.	Закупка препаратов парентерального питания (литры)	100		500
2.	Обеспечение отделений реанимации и интенсивной терапии лечебно-профилактических учреждений кровезаменителями	100		500
3.	Приобретение лейкофильтров для плазмафереза	20		5

Итого: 1005

4. Подготовка кадров по вопросам диагностики,
клиники, лечения, диспансеризации и профилактики ВИЧ-инфекции

N	Наименование мероприятий	Кол-во	Цена (тыс. руб.)	Сумма (тыс. руб.)
1.	Проведение цикла для врачей по клинике, диагностики, диспансеризации ВИЧ-инфекции	2	21	42
2.	Проведение цикла для средних медработников по инфекционной безопасности при работе с ВИЧ-инфицированным материалом	1	20	20
	Итого:			62

5. Социальная защита ВИЧ-инфицированных,
членов их семей и лиц, подвергающихся риску заражения
при исполнении ими служебных обязанностей

N	Наименование мероприятий	Кол-во лиц	Цена (тыс. руб.)	Сумма (тыс. руб.)
1.	Обеспечение бесплатного отпуска лекарственных препаратов для лечения ВИЧ-инфицированных больных и больных СПИДом в амбулаторных условиях	50	0,9	45
	Итого			45

Глава района

А.М.Киселев