Приложение N 4. Решение о ежемесячной доплате к государственной пенсии

Информация об изменениях:

Законом Липецкой области от 14 декабря 2011 г. N 583-ОЗ настоящее приложение изложено в новой редакции

См. текст приложения в предыдущей редакции

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение 4

к Закону

Липецкой области

"О социальных, поощрительных выплатах

и мерах социальной поддержки в сфере семейной

и демографической политики, а также лицам,

имеющим особые заслуги перед

Российской Федерацией и Липецкой областью"

(с изменениями от 14 декабря 2011 г.)

_________________________________________________________________________

  (наименование исполнительного органа государственной власти области

                  в сфере социальной защиты населения)

"___" ______________   ______ года

         (месяц)        (год)

РЕШЕНИЕ
О ЕЖЕМЕСЯЧНОЙ ДОПЛАТЕ К ПЕНСИИ

_________________________________________________________________________

                       (фамилия, имя отчество)

в соответствии с Законом Липецкой области от 27 марта 2009 года  N 259-ОЗ

"О социальных, поощрительных выплатах  и  мерах  социальной  поддержки  в

сфере семейной и демографической политики, а также лицам, имеющим  особые

заслуги   перед   Российской    Федерацией    и    Липецкой    областью":

1) назначить      ежемесячную         доплату         к            пенсии

в связи с _______________________________________________________________

                                 (основание)

с "____" ______________ года в размере _____________ руб. _________ коп.;

2) отказать  в  назначении  ежемесячной  доплаты  к  пенсии  в  связи   с

_________________________________________________________________________

                                 (основание)

3) продлить сроки  рассмотрения  документов  для  назначения  ежемесячной

доплаты            к          пенсии          в         связи           с

_________________________________________________________________________

                                 (основание)

с "____" ________________    по     "____" _________________ 20_____ года

4) прекратить   выплату   ежемесячной  доплаты  к  пенсии   в   связи   с

_________________________________________________________________________

                                 (основание)

с "____"___________ года.

Руководитель                         __________________________________".

                                             (подпись, Ф.И.О.)

Место для печати

(Форма         заполняется       согласно       принятому        решению)