Приложение 1. Отчет о выполнении показателей эффективности деятельности

Информация об изменениях:

Приказом Управления здравоохранения Липецкой области от 22 апреля 2015 г. N 439 настоящее приложение изложено в новой редакции

См. текст приложения в предыдущей редакции

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение 1
к Порядку
предоставления, рассмотрения
и оценки отчетов о выполнении
показателей эффективности
деятельности областных
государственных учреждений,
подведомственных управлению здравоохранения
Липецкой области, и определения размера
премий руководителей подведомственных
управлению здравоохранения
Липецкой области областных
государственных учреждений

(с изменениями от 22 апреля 2015 г.)

                           Отчет

       о выполнении показателей эффективности деятельности

       ___________________________________________________

         (наименование учреждения, подведомственного

         управлению здравоохранения Липецкой области)

                       за 20 __ год

N п/п	Наименование показателя эффективности	Достижение показателя эффективности		Оценка		Дата, Ф.И.О. и подпись лица, осуществившего рассмотрение показателя	Примечание
		плановое значение	фактическое достижение	максимальное количество баллов	фактическое количество баллов

Дата представления отчета _______________________________________________

Руководитель __________________ _________________________________________

                 (подпись)                     (Ф.И.О.)

Дата направления отчета финансово-экономическим отделом на Комиссию _____

Начальник финансово-экономического отдела _________ _____________________

                                          (подпись)     (Ф.И.О.)