Приказ Управления здравоохранения Липецкой области от 19 сентября 2013 г. N 865 "О совершенствовании учета, регистрации и передачи информации об инфекционных и паразитарных заболеваниях"

Во исполнение приказов Министерства здравоохранения Российской Федерации от 18 июля 2013 года N 475 "О предоставлении информации об инфекционной и паразитарной заболеваемости" и N 476 "О совершенствовании мероприятий по предупреждению возникновения и распространения инфекционных (паразитарных) болезней", с целью совершенствования учета, регистрации и передачи информации об инфекционных и паразитарных заболеваниях в Липецкой области приказываю:

1. Руководителям медицинских организаций области, кроме г. Липецка и г. Ельца.

1.1. Назначить (при наличии откорректировать) приказом по учреждению ответственных лиц (и дублеров на период отсутствия) за своевременность регистрации, полноту учета, ведение журналов формы 060/у "Журнал учета инфекционных больных" и прием, передачу экстренных извещений ф. 058/у, оборудовать рабочие места телефоном, факсом, компьютером с соблюдением требований Федерального Закона N 152-ФЗ от 27.07.2006 г. "О персональных данных".

1.2. Обеспечить регистрацию каждого случая выявления или подозрения на инфекционное (паразитарное) заболевание, эпид. значимых результатов лабораторных исследований, независимо от места жительства пациента (в журнале формы 060/у), в соответствии с ф. 2, с подачей экстренного извещения с указанием шифра по МКБ-10 (по телефону, электронной почтой) ф. 58/у в течение 2-х часов в территориальный филиал ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии" (далее ФБУЗ "ЦГиЭ") через ответственное лицо в соответствии со схемой передачи информации (приложение 3) с последующим письменным подтверждением в течение 12 часов.

1.3. Организовать передачу ф 58/у на пациента других районов и городов области по месту жительства, учебы, работы в обслуживаемое медицинское учреждение, эпид отдел ГУЗ "Липецкая областная клиническая инфекционная больница" (далее ГУЗ "ЛОКИБ"), отдел учета ГУЗ "Елецкая городская больница N 1 им. Семашко" (далее ГУЗ "ЕГБ N 1 им. Семашко") и территориальный ФБУЗ "ЦГиЭ".

1.4. Обеспечить подачу экстренного извещения ф. 58/у при выявлении больного туберкулезом с бацилловыделением в ОКУ "Липецкий областной противотуберкулезный диспансер" (далее ОКУ "ЛОПТД") и филиал ФБУЗ "ЦГиЭ"" в течение 2-х часов, ф. N 089/у туб в течение 3 дней в рабочие дни после постановки диагноза активного туберкулеза из ОКУ "ЛОПТД" в территориальное ЛПУ и территориальный филиал ФБУЗ "ЦГиЭ".

1.5. Обеспечить подачу экстренного извещения ф. 058/у при выявлении больных и подозрении на сифилис, гонорею, трихомониаз, хламидиоз, герпес урогенитальный, аногенитальные бородавки, микроспорию, фавус, трихофитию, микоз стоп, чесотку в течение 2-х часов в рабочее время в ГУЗ "Областной кожно-венерологический диспансер" (далее ГУЗ "ОКВД"), при установлении диагноза - в течение 3-х суток извещение ф. 089/у-кв в эпидотдел ГУЗ "ОКВД" и территориальный филиал ФБУЗ "ЦГиЭ" на микроспорию, трихофитию, чесотку, сифилис, гонорею у детей и декретированных лиц детских дошкольных, оздоровительных, закрытых учреждений.

1.6. Обеспечить не позднее 12 часов с момента установления дополнительной информации на зарегистрированный случай инфекционного (паразитарного) заболевания (изменение и уточнение диагноза, прививках, результатах лабораторных исследований, прерывание курса антирабических прививок, госпитализации для получения антирабических прививок, данных эпиданамнеза) в территориальный филиал ФБУЗ "ЦГиЭ" (приложение 3).

1.7. Обеспечить передачу внеочередных донесений о чрезвычайных ситуациях в сфере общественного здравоохранения, санитарно-эпидемиологического, природного и техногенного характера согласно приказа УЗО N 630 от 26.07.2013 г.

1.8. Обеспечить предоставление информации о каждом случае летального исхода гриппа, пневмоний и других инфекционных (паразитарных) заболеваний или подозрения на них в течение 12 часов в виде донесения в эпидемиологический отдел ГУЗ "ЛОКИБ", главным внештатным специалистам по инфекционным заболеваниям по телефону (4742) 33-43-67, 54-14-38, электронной почте: oteopich@rambler.ru, guzlokib@mail.ru и территориальный филиал ФБУЗ "ЦГиЭ" в соответствии со схемой (приложение 3) на основании клинического диагноза, с последующей информацией при получении патологоанатомического диагноза.

1.9. Организовать до 0900 часов по понедельникам еженедельную передачу информации о заболеваемости гриппом и ОРВИ, внебольничной пневмонией в межэпидемический период и ежедневной в эпидсезон с 1 ноября по 30 апреля в территориальный филиал ФБУЗ "ЦГиЭ" в соответствии со схемой (приложение 3).

1.10. Предоставить копии приказов на ответственных лиц и их дублеров за учет, регистрацию инфекционных (паразитарных) заболеваний в отдел организации оказания медицинской помощи взрослому населению и стандартизации управления здравоохранения области до 10 октября 2013 года.

1.11. Передачу информации об инфекционных заболеваниях осуществлять в рабочие дни с 800 до 1800, в субботу - по режиму работы медицинских организаций, при "ЧС" по режиму внеочередных донесений (приказ N 630 от 26.07.2013 г.). Информацию об очагах, требующих незамедлительного проведения противоэпидемических мероприятий передавать в территориальный филиал ФБУЗ "ЦГиЭ" дежурному в виде донесения.

1.12. Обеспечить постановку окончательных диагнозов с учетом клинико-эпидемиологических и лабораторных данных не более 5 дней с момента обращения (госпитализации).

1.13. Обеспечить ежемесячно сверку по регистрируемой заболеваемости до 27 числа с территориальным филиалом ФБУЗ "ЦГиЭ" с формированием формы ГСО N 2 до 1 числа ежемесячно.

1.14. Обеспечить ведение ф. 60/у - с заполнением всех граф накопления сведений об очагах, положительных результатах лабораторных исследований в полном объеме, четких данных о специалистах принявших и передавших информацию, дате и времени передачи.

1.15. Организовать полноту сбора эпиданамнеза у пациентов с учетом длительности инкубационного периода, пребываний за рубежом, эпидокружения.

1.16. Обеспечить подачу экстренных извещений на каждый случай внутрибольничных инфекций у лиц, получавших медицинскую помощь в ЛПУ области, иногородних лиц, в эпидемиологический отдел ГУЗ "ЛОКИБ" по тел. 54-14-43 с последующей информацией ответственных лиц за учет и регистрацию в медицинских учреждениях области по месту лечения пациента и территориальный отдел ФБУЗ "ЦГиЭ".

1.17. Обеспечить при направлении на консультацию или госпитализацию в ГУЗ "ЛОКИБ" пациентов с обязательной отметкой о подаче экстренных извещений в территориальный филиал ФБУЗ "ЦГиЭ" и присвоенным эпидномером.

1.18. Организовать подачу экстренных извещений на каждый случай заболевания ветряной оспой у медработников, персонала детских дошкольных учреждений, педагогов, внутрибольничные случаи, а также детей и персонала закрытых детских учреждений, регистрации первых случаев в детских учреждениях, групповых заболеваниях 5 и более случаев в территориальный отдел ФБУЗ "ЦГиЭ".

2. Главным врачам Государственных областных и городских г. Липецка медицинских организаций:

2.1. Откорректировать приказы на ответственных лиц за своевременную регистрацию, полноту учета, ведение журнала формы 060/у "Журнал учета инфекционных больных", прием и передачу экстренных извещений из эпидемиологического отдела ГУЗ "ЛОКИБ".

2.2. Организовать ежемесячно (25 - 26 числа) сверку с эпидотделом ГУЗ "ЛОКИБ" статистических данных по инфекционным (паразитарным) заболеваниям в соответствии с ф. 2 "Сведения об инфекционных и паразитарных заболеваниях" (приложение 1).

2.3. Обеспечить подачу экстренных извещений на случай внутрибольничных инфекций, зарегистрированных в городских и областных медицинских организациях г. Липецка, у жителей городов и районов области, иногородних лиц, в эпидемиологический отдел ГУЗ "ЛОКИБ" по тел. 54-14-43, который информирует территориальный отдел ФБУЗ "ЦГиЭ" и ответственных лиц за учет и регистрацию медицинского учреждения по месту лечения пациента.

2.4. Обеспечить не позднее 12 часов от момента установления передачу дополнительной информации на зарегистрированные случаи инфекционных (паразитарных) заболеваний (изменение и уточнение диагноза, о прививках, результатах лабораторных исследований, прерывании курса антирабических прививок, госпитализации для получения антирабической помощи, данные эпиданамнеза) в эпидемиологический отдел ГУЗ "ЛОКИБ" по тел. 54-14-39, который информирует территориальный отдел ФБУЗ "ЦГиЭ".

2.5. Обеспечить подачу внеочередных донесений в соответствии с приказом управления здравоохранения от 26.07.2013 г. N 630 "Об организации предоставления внеочередных донесений о чрезвычайных ситуациях в сфере здравоохранения, санитарно-эпидемиологического, природного и техногенного характера" и учета и регистрации инфекционных (паразитарных) заболеваний.

2.6. Обеспечить до 1000 часов еженедельную, по понедельникам, регистрацию заболеваемости гриппом и ОРВИ, внебольничных пневмоний в межэпидемический период и ежедневную в эпидсезон с 1 ноября по 30 апреля в эпидемиологический отдел ГУЗ "ЛОКИБ" по тел. 54-14-38.

2.7. Предоставить копии приказов медицинских организаций на ответственных лиц (дублеров на период отсутствия) за учет, регистрацию инфекционных (паразитарных) заболеваний в отдел организации оказания медицинской помощи взрослому населению и стандартизации управления здравоохранения области до 10 октября 2013 года.

2.8. Организовать передачу информации об инфекционных заболеваниях в рабочие дни с 800 до 1800, в субботние дни с учетом работы медицинских организаций, при "ЧС" по режиму внеочередных донесений - приказ УЗО N 630 от 26.07.2013 г.

2.9. Организовать полноту сбора эпиданамнеза у пациентов с учетом длительности инкубационного периода, пребываний за рубежом, эпидокружения.

2.10. Обеспечить постановку окончательных диагнозов на инфекционные заболевания с учетом клинико-эпидемиологических и лабораторных данных не более 5 дней с момента обращения (госпитализации).

2.11. Обеспечить ведение ф. 60/у - с заполнением всех граф накопления сведений об очагах, положительных результатах лабораторных исследований в полном объеме, четких данных о специалистах принявших и передавших информацию, дате и времени передачи.

2.12. Обеспечить подачу экстренного извещения ф. 58/у на выявленного больного туберкулезом с бацилловыделением в течение 2-х часов в ОКУ "ЛОПТД", а ф. N 089/у туб в течение 3 дней после постановки диагноза активного туберкулеза врачебной комиссией из ОКУ "ЛОПТД" в ФБУЗ по Липецкой области "ЦГиЭ".

2.13. Обеспечить подачу экстренного извещение ф. 058/у при выявлении больных и подозрении на сифилис, гонорею, трихомониаз, хламидиоз, герпес урогенитальный, аногенитальные бородавки, микроспорию, фавус, трихофитию, микоз стоп, чесотку в течение 2-х часов в ГУЗ "ОКВД", при установлении диагноза - в течение 3-х суток извещение ф. 089/у-кв в ГУЗ "ОКВД" и территориальный филиал ФБУЗ "ЦГиЭ" на микроспорию, трихофитию, чесотку, сифилис, гонорею у детей и декретированных лиц детских дошкольных, оздоровительных, закрытых учреждений.

2.14. Организовать подачу экстренных извещений на каждый случай заболевания ветряной оспой у медработников, персонала детских дошкольных учреждений, педагогов, внутрибольничные случаи, а также детей и персонала закрытых детских учреждений, регистрации первых случаев в детских учреждениях, групповых заболеваниях 5 и более случаев в эпидотдел ГУЗ "ЛОКИБ" по тел. 54-14-38.

2.15. Обеспечить при направлении на консультацию или госпитализацию пациентов в ГУЗ "ЛОКИБ" с обязательной отметкой о подаче экстренного извещения в эпидотдел и присвоенным эпидномером.

2.16. Обеспечить предоставление информации о каждом случае летального исхода гриппа, пневмоний и других инфекционных (паразитарных) заболеваний или подозрения на них в течение 12 часов в виде донесения в эпидемиологический отдел ГУЗ "ЛОКИБ", главным внештатным специалистам по инфекционным заболеваниям по телефону (4742) 33-43-67, 54-14-38, электронной почте: oteopich@rambler.ru, guzlokib@mail.ru и территориальный филиал ФБУЗ "ЦГиЭ" в соответствии со схемой (приложение 3) на основании клинического диагноза, с последующей информацией при получении патологоанатомического диагноза.

3. Главному врачу ГУЗ "Липецкая областная клиническая инфекционная больница" Фролову А.С.

3.1. Организовать работу эпидотдела и внести коррективы в штатное расписание учреждения на 2014 год, разработать положение об эпидемиологическом отделе с учетом настоящего приказа и организовать его работу с 1 октября 2013 г.:

3.1.1. Организовать прием и передачу информации из эпидотдела в ФБУ "ЦГиЭ" в рабочие дни с 800 до 1700, субботние и выходные дни с учетом работы медицинских организаций, а информации об очагах, требующих незамедлительного проведения противоэпидемических мероприятий в нерабочее время по тел. дежурного Управления РПН по Липецкой области - 30-88-37.

3.1.2. Обеспечить регистрацию каждого полученного экстренного извещения на выявление или подозрение на инфекционное (паразитарное) заболевание согласно ф. 2, эпид. значимых результатов лабораторных исследований с последующей передачей ф. 58/у в медицинские организации Липецкой области по месту жительства, работы, учебы и в ФБУЗ "ЦГиЭ" (г. Липецк, Липецкий, Добровский районы) (приложение 2).

3.1.3. Обеспечить прием и передачу экстренных извещений при уточнении, изменении или отмене диагноза инфекционного (паразитарного) заболевания согласно ф. 2, эпид. значимых результатов лабораторных исследований жителей г. Липецка и области с последующей информацией медицинских организаций по месту жительства, работы, учебы и в ФБУЗ "ЦГиЭ" (г. Липецк, Липецкий, Добровский районы), эпидбюро г. Ельца и филиалов ФБУЗ "ЦГиЭ".

3.1.4. Организовать еженедельно эпидотделом экспертную оценку качества и своевременность подачи информации и учета инфекционной заболеваемости с предоставлением данных в отдел организации оказания медицинской помощи взрослому населению и стандартизации управления здравоохранения области и главному эпидемиологу УЗО.

3.1.5. Организовать ежемесячно (28 числа каждого месяца) сверку с ФБУЗ "ЦГиЭ" статистических данных сводной ф. 2.

3.1.6. Организовать передачу экстренных извещений из эпидотдела ГУЗ "ЛОКИБ" на каждый случай заболевания ветряной оспой у медработников, персонала детских дошкольных учреждений, педагогов, внутрибольничные случаи, а также детей и персонала закрытых детских учреждений, регистрации первых случаев в детских учреждениях, групповых заболеваниях 5 и более случаев в территориальный ФБУЗ "ЦГиЭ" г. Липецка, Липецкому и Добровскому районам.

3.1.7. Обеспечить передачу информации еженедельно по понедельникам регистрации гриппа и ОРВИ, внебольничных пневмоний в межэпидемический период и ежедневно в эпидсезон с 1 ноября по 30 апреля в ФБУЗ "ЦГиЭ" г. Липецка, Липецкому и Добровскому районам.

4. Главным врачам медицинских организаций г. Ельца

4.1. Обеспечить выполнение пунктов 1.1, 1.4, 1.5, 1.7, 1.8, 1.9, 1.10, 1.13, 1.14, 1.15 данного приказа.

4.2. Обеспечить регистрацию каждого случая выявления или подозрения на инфекционное и паразитарное заболевание в соответствие с ф. 2 "Сведения об инфекционных и паразитарных заболеваниях", утвержденной приказом Росстата от 20.12.2012 г. N 645 "Об утверждении форм", с подачей экстренного извещения (по телефону, электронной почтой) по ф. 58/у в течение двух часов в отдел учета инфекционных заболеваний ГУЗ "ЕГБ N 1 им. Семашко" с последующим письменным подтверждением в течение 12 часов.

4.3. Организовать передачу экстренного извещения ф. 58/у на выявленного больного туберкулезом бациллярной формы в течение 2-х часов и форму N 089/у туб в течение 3 дней после постановки диагноза активного туберкулеза в ОКУ "ЛОПТД" и территориальный отдел ФБУЗ "ЦГиЭ".

4.4. Обеспечить подачу экстренного извещения ф. 058/у при подозрении и выявлении больных с сифилисом, гонореей, трихомониазом, хламидиозом, герпесом урогенитальным, аногенитальными бородавками, микроспорией, фавусом, трихофитией, микозом стоп, чесоткой в течение 2-х часов в ГУЗ "Елецкий городской кожно-венерологический диспансер", при установлении диагноза - в течение 3-х суток извещение ф. 089/у-кв в ГУЗ "ОКВД" и территориальный отдел ФБУЗ "ЦГиЭ".

4.5. Организовать передачу дополнительной информации об уточнении, изменении, отмене диагноза, результатах лабораторных исследований, прививочном анамнезе, госпитализации при получении антирабической помощи в отдел учета и регистрации инфекционных заболеваний ГУЗ "ЕГБ N 1 им. Семашко" в течение 12 часов с последующей передачей в территориальный филиал ФБУЗ "ЦГиЭ".

4.6. Передачу и прием информации об инфекционных заболеваниях осуществлять в рабочие дни с 800 до 1600, в субботу по режиму работы медицинских учреждений г. Ельца и территориального филиала ФБУЗ "ЦГиЭ", при "ЧС" в соответствии с внеочередным донесением - приказ УЗО N 630 от 26.07.2013 г.

4.7. Обеспечить при направлении пациентов в ГУЗ "ЛОКИБ" на консультацию или госпитализацию с обязательной отметкой о подаче экстренных извещений в эпидотдел и присвоение эпидномера.

4.8. Обеспечить предоставление информации о каждом случае летального исхода гриппа, ОРВИ, пневмоний и других инфекционных (паразитарных) заболеваний или подозрения на них в течение 12 часов в виде донесения в отдел учета ГУЗ "ЕГБ N 1 им. Семашко", с последующей передачей главным внештатным специалистам по инфекционным заболеваниям по телефону (4742) 33-43-67, 54-14-38 и территориальный филиал ФБУЗ "ЦГиЭ".

4.9. Обеспечить подачу экстренных извещений на каждый случай внутрибольничных инфекций у лиц, получавших медицинскую помощь в ЛПУ области, иногородних в отдел учета ГУЗ "ЕГБ N 1 им. Семашко" с последующей информацией ответственных лиц за учет и регистрацию в медицинских организациях области по месту лечения пациента и территориальный отдел ФБУЗ "ЦГиЭ" и эпидотдел ГУЗ "ЛОКИБ" по телефону 54-14-43.

5. Начальнику ГУЗ "Липецкое областное бюро судебно-медицинской экспертизы" Перевезенцеву В.И. при выявлении на вскрытии в областном БСМЭ инфекционных заболеваний или подозрении на них организовать подачу экстренных извещений в течение 2-х часов с последующим письменным подтверждением в течение 12 часов и окончательном диагнозе в день получения результатов лабораторных исследований в отдел учета и регистрации инфекционных и паразитарных заболеваний ГУЗ "ЛОКИБ", при выявлении инфекционных заболеваний, определенных приказом УЗО N 630 от 27.07.2013 г. в режиме внеочередных донесений, при выявлении инфекционных заболеваний в филиалах г. Ельца в отдел учета ГУЗ "ЕГБ N 1 им. Семашко", в филиалах городов и районов в территориальный отдел ФБУЗ "ЦГиЭ".

6. Главному врачу Государственного учреждения здравоохранения "Липецкая областная станция скорой медицинской помощи" Комиссарову В.М. организовать и обеспечить подачу экстренного извещения ф 58/у на каждый случай выявления или подозрения на инфекционное или паразитарное заболевание лиц, доставленных для госпитализации в ГУЗ "ЛОКИБ" или оставленных на дому в эпидотдел ГУЗ "ЛОКИБ" по тел. 54-14-38 в рабочее время, в ночное время рабочих дней до 1000 следующего дня, в выходные и праздничные дни до 1000 следующего за выходным днем.

7. Руководителям медицинских организаций области провести детальное изучение и неукоснительное выполнение данного приказа и медицинской документации (приложение 4) медицинскими работниками, ответственными лицами с предоставлением информации главному эпидемиологу по тел/факсу 35-54-42 на ответственных лиц (приложение 5).

8. Рекомендовать руководителям образовательных учреждений, оказывающим медицинскую помощь, руководителям частных медицинских организаций области при выявлении инфекционных заболеваний руководствоваться пунктами 1 и 2 настоящего приказа.

9. Приказ управления здравоохранения области от 15.04.2013 г. N 263 считать утратившим силу.

10. Контроль за выполнением данного приказа возложить на первого заместителя начальника управления здравоохранения Т.И. Шмиткову.

Начальник управления здравоохранения Липецкой области

Л.И. Летникова