Определение СК по гражданским делам Пятого кассационного суда общей юрисдикции от 27 февраля 2024 г. по делу N 8Г-13143/2023[88-850/2024-(88-13821/2023)]

Судебная коллегия по гражданским делам Пятого кассационного суда общей юрисдикции в составе:

председательствующего судьи Камышовой Т.В, судей Никитушкиной И.Н, Черчага С.В

с участием прокурора Карасева С.В.

рассмотрела в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Цомаева Константина Аркадиевича к АО "СОГАЗ" о взыскании страховой суммы, по кассационной жалобе АО "СОГАЗ" на решение Алагирского районного суда Республики Северная Осетия-Алания от 19 июня 2023 года и апелляционное определение Судебной коллегии по гражданским делам Верховного Суда Республики Северная Осетия-Алания от 12 октября 2023 года, заслушав доклад судьи Пятого кассационного суда общей юрисдикции Камышовой Т.В, выслушав объяснения представителя АО "СОГАЗ" - Кулачихина И.С, поддержавшего доводы жалобы, заключение прокурора Генеральной прокуратуры Российской Федерации Карасева С.В, полагавшего, что оснований для удовлетворения кассационной жалобы не имеется, судебная коллегия

УСТАНОВИЛА:

Цомаев К.А. обратился в суд с иском к АО "СОГАЗ" об обязании произвести выплату страховой суммы в связи с установлением 3 группы инвалидности по причине "заболевание, полученное в период военной службы", в соответствии с государственным контрактом от 22.03.2021 года N 0075.

Решением Алагирского районного суда Республики Северная Осетия-Алания от 19 июня 2023 года, оставленным без изменения апелляционным определением Судебной коллегии по гражданским делам Верховного Суда Республики Северная Осетия-Алания от 12 октября 2023 года, исковые требования удовлетворены.

Суд постановилобязать Акционерное общество "Страховое общество газовой промышленности" произвести выплату Цомаеву Константину Аркадиевичу страховой суммы в связи с установлением 3 группы инвалидности по причине - заболевание, полученное в период военной службы и в соответствии с Государственным Контрактом от 22.03.2021 года N0075.

В кассационной жалобе заявителем ставится вопрос об отмене принятых по делу судебных постановлений ввиду существенных нарушений норм материального и процессуального права.

Проверив материалы дела в пределах доводов кассационной жалобы, изучив материалы данного гражданского дела, признав возможным рассмотреть дело в отсутствие лиц уведомленных надлежащим образом, но не прибывших в судебное заседание, Судебная коллегия по гражданским делам Пятого кассационного суда общей юрисдикции не находит оснований для удовлетворения кассационной жалобы.

Согласно статье 379.7 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации основаниями для отмены или изменения судебных постановлений кассационным судом общей юрисдикции являются несоответствие выводов суда, содержащихся в обжалуемом судебном постановлении, фактическим обстоятельствам дела, установленным судом апелляционной инстанции, нарушение либо неправильное применение норм материального права или норм процессуального права.

Судебная коллегия приходит к выводу о том, что по настоящему делу такие нарушения судами с учетом доводов кассационной жалобы не допущены.

Материалами дела установлено, что Цомаев К.А. с 15.03.2019 по 09.04.2021 проходил службу в ОВО по Алагирскому району - филиал ФГКУ "УВО ВНГ России по РСО-Алания" в должности полицейского, о чем свидетельствуют копия трудовой книжки TK-V N7201706, копия приказа N435л/с от 09.04.2021, копия приказа N1055л/с от 20.07.2022 и копия контракта о прохождении службы в войсках национальной гвардии Российской Федерации от 15.06.2019, копия представления к увольнению со службы в войсках национальной гвардии Российской Федерации от 09.04.2021.

Федеральной службой войск национальной гвардии Российской Федерации с АО "СОГАЗ заключен государственный контракт обязательного страхования жизни и здоровья военнослужащих и сотрудников войск национальной гвардии Российской Федерации в 2021- 2022 годах от 23.03.2021 N0075, согласно которому действие контракта распространяется на страховые случаи, произошедшие с 01.01.2021 по 31.12.2022 включительно.

Истец в период прохождения службы проходил лечение в различных медицинских учреждениях. С 11.03.2020 по 07.04.2020 проходил лечение в Главном военном клиническом госпитале ВНГ России, где ему был поставлен диагноз - "Системная красная волчанка", впервые выставленная, высокая степень активности, с поражением почек, с поражением сердца, нервной системы, сосудом, суставов, кожи, энантема верхнего неба". 19.04.2022 ФГКУ "УВО ВНГ России по РСО-Алания" истец был направлен на военно-врачебную комиссию ФКУЗ МСЧ МВД по РСО- Алания, которая пришла к заключению, что сержант полиции в отставке Цомаев К.А. по диагнозу: "Системная красная волчанка", впервые выставленная, высокая степень активности, с поражением почек, с поражением сердца, нервной системы, сосудом, суставов, кожи, энантема верхнего неба. Мочекаменная болезнь без нарушения функций. Состояние поле самостоятельного отхождения камней обеих почек. Хронический эрозивный гастродуоденит, ремиссия. Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника, без нарушения функций. Хроническая вертеброгенная люмбалгия, ремиссия. Миопия слабой степени обоих глаз" - заболевание получено в период военной службы.

На основании ст.ст. 64а, 72г, 59в, 66д, 26г графы 11 расписания болезней "Д" - не годен к службе в войсках национальной гвардии Российской Федерации, на момент увольнения 09.04.2021, о чем свидетельствует справка председателя комиссии от 05.05.2022 N613, основанный на протоколе заседания ВВК ФКУЗ МСЧ МВД по РСО-Алания от 05.05.2022 N79.

26.05.2022 Цомаев К.А. службой ФКУ МСЭ по РСО-Алания признан инвалидом третьей группы по причине заболевания, полученной в период военной службы (справка серии МСЭ-2020 N1429016 от 09.06.2022 и серии МСЭ-2023 N1519870 от 13.06.2023

Из копии приказа ФГКУ "УВО ВНГ России по РСО-Алания" N1055л/с от 20.07.2022 усматривается, что в приказ N435л/с от 09.04.2021 об увольнении Цомаева К.А. были внесены изменения, а именно п.2 ч.8 ст.82 (по инициативе сотрудника) был заменен на п.1 ч.3 ст.82 Федерального Закона N342-ФЗ от 30.11.2011 "О службе в ОВД" (в связи с болезнью).

На основании заявления Цомаева К.А. ФГКУ "УВО ВНГ России по РСО-Алания" 27.06.2022 направило в адрес ответчика - АО "СОГАЗ" материалы в отношении сержанта полиции Цомаева К.А. для рассмотрения вопроса о выплате ему страховых сумм в связи с установлением инвалидности (копия сопроводительного письма N131/10- 768).

Согласно ответу АО "СОГАЗ", документы на выплату страховой суммы в связи с установлением 26.05.2022 года третьей группы инвалидности сержанту полиции Цомаеву К.А. рассмотрены, правовые основания для осуществления страховой выплаты в соответствии со ст.4 Федерального закона N52-ФЗ отсутствуют, инвалидность установлена по истечении одного года после увольнения со службы, что не является страховым случаем.

Разрешая спор, суд первой инстанции руководствовался положениями ч.2 ст.7 N52-ФЗ информация о порядке и об условиях осуществления обязательного государственного страхования, которые предусмотрены настоящим Федеральным законом и принятыми в соответствии с ним иными нормативными правовыми актами Российской Федерации (в том числе о перечне и порядке оформления документов, необходимых для принятия решения о выплате страховых сумм, способах выплаты страховых сумм, предусмотренных договором страхования), о страховщике должна быть предоставлена страхователем гражданину при поступлении его на военную службу по контракту или на службу, призыве на военную службу или военные сборы, а также застрахованному лицу путем размещения на сайте страхователя в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет" и в местах, доступных для застрахованного лица, и в случае необходимости должна быть доведена до сведения застрахованного лица иным способом. Страхователь обязан поддерживать указанную информацию в актуальном состоянию.

Данный нормативный акт предусматривает обязанность страхователя ознакомить своих сотрудников с правилами обязательного государственного личного страхования, предусмотренными комментируемым Законом.

Каждый сотрудник при поступлении на службу обязан ознакомиться со всеми нормативными актами, которые действуют в данной организации и регулируют вопросы прохождения в ней службы, права и обязанности ее сотрудников и т.д. В том числе служащий при поступлении на службу будет ознакомлен и с правилами обязательного страхования.

Суд первой инстанции установил, что страхователь при поступлении на службу Цомаева К.А. не ознакомил с правилами обязательного государственного личного страхования и даже при увольнении, что подтверждается копией Контракта о прохождении службы в войсках национальной гвардии Российской Федерации от 15.06.2019 и копией Листа беседы от 09.04.2021(при увольнении).

Суд первой инстанции пришел к выводу о том, что права Цомаева К.А, как выгодоприобретателя по обязательному государственному страхованию, который своевременно не смог воспользоваться вышеуказанным правом на получение страховых сумм, нарушены.

Суд отметил, что страховой случай в виде установления инвалидности имеет более сложный состав, включая в себя не только причиненный вред, но и дополнительное обстоятельство, а именно выдачу застрахованному лицу справки медико-социальной экспертизы, что страховой случай наступает не в момент причинения вреда, а в момент, когда будет осуществлено дополнительное договорное обстоятельство - выдача соответствующей справки медико-социальной экспертизы.

Согласно заключению ВВК ФКУЗ МСЧ МВД России по РСО-Алания от 05.05.2022 N613, Цомаев К.А. признан негодным к службе в войсках национальной гвардии РФ на момент увольнения 09.04.2021 и именно, возникшее в период службы в органах заболевание, повлекло установление истцу 3-й группы инвалидности.

Учитывая, что такое дополнительное обстоятельство как выдача справки медико-социальной экспертизы может осуществляться после окончания срока действия договора страхования, в то время как сам вред здоровью причинен в период действия договора страхования, застрахованный может быть лишен не только страховой выплаты, но и судебной защиты, суд первой инстанции пришел к выводу об удовлетворении заявленных требований истца, поскольку страховой случай наступил в период действия государственного контракта, заключенного с АО "СОГАЗ".

Суд апелляционной инстанции с выводами суда первой инстанции и их правовым обоснованием согласился.

Судебная коллегия по гражданским делам Пятого кассационного суда общей юрисдикции не усматривает оснований не согласиться с выводами судов первой и апелляционной инстанции, которые постановлены обоснованно и мотивированно, при правильном определении обстоятельств, имеющих значение для дела, и применении норм материального права, подлежащих применению к отношениям сторон.

Юридически значимые обстоятельства определены правильно, нарушений норм материального, либо процессуального права, влекущих отмену или изменение судебных постановлений при рассмотрении настоящего дела не допущено.

Доводы кассационной жалобы не опровергают установленные обстоятельства и выводы судов, направлены на переоценку доказательств, что в компетенцию суда кассационной инстанции не входит, в целом повторяют позицию кассатора по делу.

Оснований для отмены судебных постановлений по доводам жалобы не усматривается.

Руководствуясь статьями 390, 390.1 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, Судебная коллегия по гражданским делам Пятого кассационного суда общей юрисдикции, определила:

решение Алагирского районного суда Республики Северная Осетия-Алания от 19 июня 2023 года и апелляционное определение Судебной коллегии по гражданским делам Верховного Суда Республики Северная Осетия-Алания от 12 октября 2023 года оставить без изменения, кассационную жалобу без удовлетворения.

Председательствующий Камышова Т.В.

Судьи Никитушкина И.Н.

Черчага С.В.