Приложение N 4. Разрешение на размещение сезонного кафе на территории города Липецка

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение N 4
к Порядку
предоставления права
размещения нестационарных
торговых объектов на территории
города Липецка

                                 Герб

                     Администрация города Липецка

_________________________________________________________________________

                (наименование уполномоченного органа)

город Липецк                                  "___" ____________ 20___ г.

                           Разрешение N _______

         на размещение сезонного кафе на территории города Липецка

Выдано __________________________________________________________________

 (Ф.И.О. индивидуального предпринимателя, наименование юридического лица)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

             (адрес регистрации индивидуального предпринимателя,

                      юр. адрес юридического лица)

_________________________________________________________________________

Наименование организации общественного питания __________________________

Площадь объекта _____________(____________________________________) кв. м

Адрес размещения объекта: г. Липецк, ____________________________________

_________________________________________________________________________

Период   функционирования   сезонного  кафе  (срок  действия  Разрешения):

с "____" ______________20___ г. по "____" ________________ 20__ г.

_________________________________   _____________________________________

          (должность)                            (Ф.И.О)

М.П.