Приложение. Заявка на предоставление субсидий на возмещение части затрат на строительство и (или) реконструкцию производственных, складских зданий, помещений, сооружений по производству, и (или) переработке, и (или) хранению сельскохозяйственной продукции

Информация об изменениях:

Постановлением Администрации Липецкой области от 14 апреля 2017 г. N 169 настоящее приложение изложено в новой редакции

См. текст приложения в предыдущей редакции

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение
к Порядку
предоставления субсидий
на возмещение части
затрат на строительство и (или)
реконструкцию производственных,
складских зданий, помещений,
сооружений по производству, и (или)
переработке, и (или) хранению
сельскохозяйственной продукции
(с изменениями от 14 апреля 2017 г.)

                                                    Начальнику управления

                                                      сельского хозяйства

                                                         Липецкой области

                                                    _____________________

                         Заявка

         на предоставление субсидий на возмещение

    части затрат на строительство и (или) реконструкцию

       производственных, складских зданий, помещений,

      сооружений по производству, и (или) переработке,

      и (или) хранению сельскохозяйственной продукции

   Наименование претендента _____________________________________________

просит предоставить субсидию на возмещение части затрат  на строительство

и (или)  реконструкцию  производственных,  складских  зданий,  помещений,

сооружений  по  производству,  и  (или)  переработке,  и  (или)  хранению

сельскохозяйственной продукции, согласно расчета:

                                                                  Таблица

N п/п	Наименование затрат	Фактическая стоимость затрат на строительство и (или) реконструкцию производственных, складских зданий, помещений, сооружений (без учета НДС), руб.	Ставка субсидии, %	Сумма субсидии, руб., гр. 3 x гр. 4
1.
2.
3.	ИТОГО

Реквизиты для перечисления субсидий:

ИНН _____________________________________________________________________

КПП _____________________________________________________________________

Номер счета _____________________________________________________________

Наименование банка ______________________________________________________

БИК _____________________________________________________________________

Номер корсчета __________________________________________________________

Руководитель ________________________ ___________________________________

                    (подпись)                      (Ф.И.О.)

Главный бухгалтер ____________________ __________________________________

                       (подпись)                   (Ф.И.О.)

М.П.

"____" _____________ 2017 г.

Исполнитель ___________________________ тел. ____________________________

   Достоверность информации (в том  числе  документов),  представленной в

составе  заявки,  а  также  отсутствие  просроченной  задолженности перед

областным бюджетом, отсутствие ограничений на осуществление хозяйственной

деятельности подтверждаю.

Руководитель ________________________ ___________________________________

                     (подпись)                     (Ф.И.О.)

М.П.

   Подтверждаю,  что не являюсь  получателем средств областного бюджета в

соответствии с иными нормативными правовыми актами области на  возмещение

части затрат на  строительство и  (или)  реконструкцию  производственных,

складских   зданий,   помещений,  сооружений  по   производству,  и (или)

переработке, и (или) хранению сельскохозяйственной  продукции  в  текущем

финансовом году.

Руководитель ________________________ ___________________________________

                     (подпись)                     (Ф.И.О.)

М.П.