Приложение 1. Заявка на предоставление субсидий на возмещение части затрат на закладку и работы по уходу за многолетними насаждениями

Информация об изменениях:

Постановлением Администрации Липецкой области от 14 апреля 2017 г. N 169 настоящее приложение изложено в новой редакции

См. текст приложения в предыдущей редакции

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение 1
к Порядку
предоставления субсидий
на возмещение части затрат
на закладку и работы по уходу
за многолетними насаждениями
(с изменениями от 14 апреля 2017 г.)

                                                    Начальнику управления

                                                      сельского хозяйства

                                                         Липецкой области

                                                    _____________________

                        Заявка

       на предоставление субсидий на возмещение

      части затрат на закладку и работы по уходу

             за многолетними насаждениями

   Наименование претендента _____________________________________________

просит предоставить  субсидию  на  возмещение  части затрат на закладку и

работы по уходу за многолетними насаждениями, согласно расчета:

                                                                  Таблица

N п/п	Наименование выполненных работ	Площадь закладки (ухода), гектаров	Затраты по закладке (уходу) за многолетними насаждениями, руб.	Ставка субсидии, руб.	Сумма субсидии, руб. гр. 3 x гр. 5
1.	Закладка многолетних насаждений - всего
2.	в том числе:
3.	плодовых, ягодных кустарниковых насаждений
4.	хмельников
5.	ягодных питомников
6.	чайных плантаций
7.	питомников плодовых культур
8.	садов интенсивного типа
9.	Работы по уходу за многолетними насаждениями - всего
10.	в том числе:
11.	плодовыми, ягодными кустарниковыми насаждениями
12.	садами интенсивного типа
13.	хмельниками
14.	плодовыми и ягодными питомниками
15.	чайными плантациями

Реквизиты для перечисления субсидий:

ИНН _____________________________________________________________________

КПП _____________________________________________________________________

Номер счета _____________________________________________________________

Наименование банка ______________________________________________________

БИК _____________________________________________________________________

Номер корсчета __________________________________________________________

Руководитель ________________________ ___________________________________

                     (подпись)                    (Ф.И.О.)

Главный бухгалтер ____________________ __________________________________

                       (подпись)                    (Ф.И.О.)

М.П.

"___" ______________ 2017 г.

Исполнитель ______________________ тел. _________________________________

   Достоверность  информации  (в том числе  документов), представленной в

составе заявки,  а  также  отсутствие  просроченной  задолженности  перед

областным бюджетом, отсутствие ограничений на осуществление хозяйственной

деятельности подтверждаю.

Руководитель ________________________ ___________________________________

                    (подпись)                      (Ф.И.О.)

М.П.

   Подтверждаю,  что не являюсь  получателем средств областного бюджета в

соответствии с иными нормативными правовыми актами области на  возмещение

части затрат на закладку и работы по уходу за многолетними насаждениями в

текущем финансовом году.

Руководитель ________________________ ___________________________________

                    (подпись)                     (Ф.И.О.)

М.П.