Приложение. Городская целевая программа "Развитие донорства крови и её компонентов на 2004-2008 годы"

Приложение
к решению
городской Думы
от 30 июня 2004 г. N 49

Городская целевая программа
"Развитие донорства крови и её компонентов на 2004-2008 годы"
(утв. решением городской Думы от 30 июня 2004 г. N 49)

Паспорт
городской целевой программы "Развитие донорства крови и ее
компонентов на 2004-2008 годы"

 Наименование программы        Городская  целевая  программа  "Развитие

                               донорства  крови  и  ее  компонентов  на

                               2004-2008 годы"

 Основание для разработки      Распоряжение    администрации     города

 программы                     Великие  Луки  "О  разработке  городской

                               программы "Развитие донорства крови и ее

                               компонентов" на 2004-2008 годы"

 Городской заказчик            - развитие и поддержка донорства крови и

 Разработчик программы         ее компонентов;

 Цели и задачи программы       -  создание  необходимых   условий   для

                               улучшения качества оказания  медицинской

                               помощи больным и пострадавшим;

                               -   укрепление   материально-технической

                               базы учреждений службы крови;

                               -  защита  населения   от   инфекционных

                               заболеваний, передаваемых при  донорстве

                               крови и ее компонентов;

                               - внедрение новых методик  и  технологий

                               по безопасности донорства крови.

 Срок реализации программы     2004-2008 годы

 Исполнитель       основных    МУЗ  "Центральная  городская  больница",

 мероприятий программы         Комитет       здравоохранения        при

                               администрации города Великие Луки

 Объемы     и     источники    Финансирование                 программы

 финансирования программы      предусматривается   за   счет    средств

                               бюджета  города  Великие   Луки.   Объем

                               ассигнований из  городского  бюджета  на

                               2004-2008 гг. составляет 5 млн.рублей, в

                               т. ч. 2004 - 1 млн. руб., 2005 - 1  млн.

                               руб., 2006- 1 млн. руб., 2007 -  1  млн.

                               руб., 2008 - 1 млн. руб.

 Ожидаемые результаты          -   рост   престижности   безвозмездного

                               донорства;

                               - стабильное и  оптимальное  обеспечение

                               лечебно-профилактических  учреждений

                               города   качественными   и   инфекционно

                               безопасными компонентами крови;

                               -  создание  банка   компонентов   крови

                               ситуаций и катастроф.

 Контроль за реализацией       Контроль осуществляется  в  соответствии

 программы                     со статьями 12, 13  Закона  области  "Об

                               областных целевых  программах  Псковской

                               области",  с  ежегодным  отчетом   перед

                               администрацией города Великие Луки

ГАРАНТ:

Законом Псковской области от 6 апреля 2009 г. N 843-ОЗ закон Псковской области от 6 марта 2000 г. N 72-ОЗ признан утратившим силу

1. Содержание проблемы и обоснование необходимости ее решения
программными методами.

Городская Программа "Развитие донорства крови и ее компонентов на 2004-2008 гг." разработана в целях реализации Закона РФ "О донорстве крови и ее компонентов" от 09.06.1993 N 5142-1.

Разработка программы продиктована тем, что в условиях неустойчивого развития экономики, донорство России, как социальное явление, существует и развивается в крайне неблагоприятных условиях, что негативно отражается как на здоровье, так и на донороспособности населения. Налицо падение донорства в России, увеличение риска передачи инфекционных заболеваний при гемотрансфузиях.

Все эти проблемы проецируются и на наш город. За период с 1997 года по 2000 год количество доноров уменьшилось в 1,5 раза, доноров-родственников - в 2,5 раза, количество сдавших кровь впервые в жизни сократилось в 5 раз.

Кроме независящих от службы крови причин: неблагополучная демографическая ситуация в городе, отрицательный прирост населения, - есть и другие причины падения донорства. Одна из них - это низкие побудительные мотивы к даче крови.

Низкий уровень жизни населения, несбалансированное питание ведут к патологическим изменениям в морфологии крови. Так, в 2003 году не допущено к донорству 1078 человек, что составляет 11,5% от общего количества кроводач.

Высокий уровень заболеваемости гепатитами "В" и "С", вирусоносительство, рост числа переболевших сифилисом, наркомания - также ведут к резкому снижению донорства, и это вынуждает обратить пристальное внимание на проблемы обеспечения инфекционной безопасности крови.

Одной из важных проблем является "старение" донорского контингента, 85% доноров представлены возрастной группой от 35 до 50 лет. В течение последних 5 лет практически не сдают кровь учащиеся профессионально-технических училищ, очень мало - средних специальных заведений, студентов высших учебных заведений.

Несмотря на существование Закона РФ "О донорстве крови и ее компонентов" с 1993 года, администрации промышленных предприятий препятствуют осуществлению сотрудниками их донорских функций.

Переливание крови и ее компонентов успешно применяется при возмещении больших потерь крови, при лечении ранений, тяжелых операциях и родах, является одним из самых эффективных способов лечения многих заболеваний (лейкоз, гемофилия, тяжелые ожоги и т. д.).

Терапия иммуноглобулинами из донорской крови необходима при инфекционных заболеваниях (сифилис, тяжелые вирусные инфекции, в том числе клещевой энцефалит).

Учитывая, что на современном этапе единственный механизм действия гемотрансфузии - заместительный, на смену трансфузии из крови приходит использование биологически полноценных компонентов крови, в т. ч.

замороженных. Быстрое замораживание плазмы, соблюдение режимов (в первую очередь температурных) хранения компонентов крови - непременное условие обеспечения их полноценности и клинической эффективности.

Программа развития службы крови в области трансфузиологии основывается на расчетах соотношения затраты - эффективность для лучшего использования имеющихся ресурсов. Например, использование более дорогого специализированного оборудования и одноразовых пластиковых контейнеров для дотации и фракционирования донорской крови, которые позволяют исключить бактериальную контаминацию, увеличить выход компонентов из дозы цельной крови, сделать процедуру для донора и медицинского персонала, оказывается в конечном итоге более дешевым и эффективным для здравоохранения в целом.

Отделения переливания крови (ОПК) при лечебно-профилактических учреждениях представляют собой периферийную часть службы крови. Их основная задача - быстрое обеспечение кровью или ее компонентами потребностей клиницистов, активное внедрение методов сбережения крови.

Для получения инфекционно-безопасных компонентов и препаратов крови большое значение имеет качество формирования донорских кадров, состояние здоровья каждого донора, полнота обследования и, конечно, постоянное пополнение донорского состава.

Немаловажную роль в обеспечении инфекционной безопасности крови будет играть карантинизация донорской плазмы.

Организация Единого донорского центра на базе городской станции переливания крови, создание базы данных лиц, отстраненных от донорства по инфекционным заболеваниям, обмен базой данных на доноров и лиц, отстраненных от донорства, со специализированными медицинскими учреждениями, открывает широкие возможности в формировании донорских кадров и в обеспечении инфекционной безопасности донорства.

2. Цели и задачи программы.

Основной целью программы является развитие донорства крови и ее компонентов, повышение качества и оперативности оказания трансфузиологической помощи, обеспечение безопасности трансфузионной терапии (иммунологической, инфекционной), совершенствование оказания помощи больным и пострадавшим, защита прав и интересов донора.

Программа предусматривает решение следующих задач:

- информационное обеспечение населения по вопросам пропаганды донорского движения, обеспечение комплекса социально-экономических, правовых механизмов развития донорского движения;

- обеспечение иммунологической и инфекционной безопасности крови и ее компонентов путем совершенствования методов исследования крови, создания системы эффективного учета донорских ресурсов;

- увеличение производства компонентов и препаратов крови на основе совершенствования существующих и внедрения современных технологий, роста номенклатуры выпускаемых компонентов и препаратов;

- совершенствование профессиональной подготовки медицинских кадров службы крови.

3. Основные направления реализации программы.

Совершенствование мероприятий по развитию донорства крови и ее компонентов.

Обеспечение инфекционной безопасности трансфузии, внедрение современных ресурсосберегающих технологий.

3.1. Совершенствование мероприятий по развитию донорства крови и ее

компонентов.

Цель мероприятий данного раздела состоит в создании системы информирования населения по вопросам донорства, пропаганды донорского движения. Для выполнения этих мероприятий предусмотрено следующее:

- разработка тематических лекций и бесед о донорстве;

- публикация материалов по пропаганде донорства в средствах массовой информации;

- подготовка и выпуск массовым тиражом, а также распространение пропагандистских изданий с освещением вопросов службы крови и донорства (рекламные плакаты, брошюры, памятки);

- организация агитационной работы среди медицинских работников лечебно-профессиональных учреждений с целью привлечения к донорству доноров-родственников;

- организация мероприятий по награждению доноров нагрудным знаком "Почетный донор России";

- включение в учебные планы средних специальных и высших учебных заведений по подготовке специалистов, работающих с подростками и молодежью, дополнительных тем по пропаганде донорства.

3.2. Обеспечение инфекционной безопасности гемотрансфузий, внедрение современных ресурсосберегающих технологий.

Целью мероприятий данного раздела является:

- создание Единого донорского центра с компьютерной базой данных о донорах крови и ее компонентов, а также лиц, отстраненных от донорства в связи с заболеваниями и перенесших трансмиссивные инфекции;

- организация карантинизации компонентов донорской крови с целью повышения их вирусобезопасности;

- осуществление мер по укреплению материально-технической базы учреждений службы крови, приобретению технических средств специального назначения;

- активное внедрение технологий сбережения ресурсов донорства за счет плазмафереза, сокращение числа необоснованных трансфузий крови путем эффективного клинического ее использования, включая альтернативы для переливания крови;

- внедрение в практику методик получения компонентов со сниженным содержанием лейкоцитов