Судебная коллегия по гражданским делам Седьмого кассационного суда общей юрисдикции в составе:
председательствующего Козиной Н.М, судей Карповой О.Н, Жуковой Н.А, при участии прокурора Ботева В.Ю.
рассмотрела в открытом судебном заседании гражданское дело N 2-56/2023 по иску Райфенгерст Оксаны Владимировны к Государственному бюджетному учреждению здравоохранения "Областная больница N 3" (г. Тобольск), Отделению Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Тюменской области о признании заболевания страховым случаем, взыскании страховой выплаты, по кассационной жалобе Райфенгерст Оксаны Владимировны на решение Тобольского городского суда Тюменской области от 28 сентября 2023 года в редакции определения Тобольского городского суда Тюменской области от 19 марта 2024 года об исправлении описки и апелляционное определение судебной коллегии по гражданским делам Тюменского областного суда от 22 января 2024 года.
Заслушав доклад судьи Седьмого кассационного суда общей юрисдикции Козиной Н.М. об обстоятельствах дела, о принятых по делу судебных постановлениях, доводах кассационной жалобы, возражений на нее от Отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Тюменской области, выслушав заключение прокурора пятого отдела апелляционно-кассационного управления Главного гражданско-судебного управления Генеральной прокуратуры Российской Федерации Ботева В.Ю, полагавшего кассационную жалобу необоснованной, судебная коллегия по гражданским делам Седьмого кассационного суда общей юрисдикции
УСТАНОВИЛА:
Райфенгерст О.В. обратилась в суд с иском с учетом дополнений к Государственному бюджетному учреждению здравоохранения Тюменской области "Областная больница N 3" (г. Тобольск), (далее ГБУЗ ТО "Областная больница N 3" (г. Тобольск)), Государственному учреждению Тюменское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации о признании случая заболевания в период с 29 ноября 2020 года по 25 декабря 2020 года страховым случаем, дающим право на получение дополнительной страховой гарантии, предусмотренной Указом Президента Российской Федерации от 06 мая 2020 года N 313, возложении обязанности на Государственное учреждение Тюменское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации произвести единовременную страховую выплату в размере 68 811 руб.
Исковые требования мотивировала тем, что состояла с ГБУЗ ТО "Областная больница N 3 (г. Тобольск)" в трудовых отношениях в качестве санитарки в период с 01 августа 2015 года по 05 августа 2022 года. 06 декабря 2020 года поступила в больницу в порядке неотложной помощи, где находилась на стационарном лечении по 11 декабря 2020 года с диагнозом - "данные изъяты", вирус идентифицирован (подтверждено лабораторным тестированием), "данные изъяты" Истец находилась на листе нетрудоспособности в период с 29 ноября по 25 декабря 2020 года. В апреле 2021 года истец обратилась к работодателю с заявлением о предоставлении дополнительных страховых гарантий, предусмотренных Указом Президента Российской Федерации от 06 мая 2020 года N 313, в связи с перенесенным заболеванием коронавирусной инфекцией, вызванной вирусами COVID-19 в период с 29 ноября 2020 года по 25 декабря 2020 года, выплате единовременной страховой выплаты в размере 68 811 руб, в чем было отказано, поскольку случай заболевания истца не относится к страховому случаю, в связи с чем основания для направления уведомления об установлении факта заболевания медицинским работником новой коронавирусной инфекцией в Фонд социального страхования Российской Федерации и проведения врачебной комиссии по расследованию страхового случая у больницы отсутствует с чем истец не согласилась, поскольку ответчиком комиссия по расследованию страхового случая не создавалась, справка по результатам расследования в Фонд социального страхования Российской Федерации в установленном постановлением Правительства Российской Федерации N 239 порядке не направлялась, истец считает, что единовременная страховая выплата, установленная Указом Президента Российской Федерации от 06 мая 2020 года N 313, подлежит выплате Фондом социального страхования Российской Федерации на основании решения суда о признании ее заболевания страховым случаем.
Определением Тобольского городского суда Тюменской области от 21 сентября 2023 года Государственное учреждение - Тюменское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации заменено его правопреемником Отделение Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Тюменской области.
Решением Тобольского городского суда Тюменской области от 28 сентября 2023 года в редакции определения Тобольского городского суда Тюменской области от 19 марта 2024 года об исправлении описки, оставленным без изменения апелляционным определением судебной коллегии по гражданским делам Тюменского областного суда от 22 января 2024 года, в удовлетворении требований Райфенгерст Оксаны Владимировны к Государственному бюджетному учреждению здравоохранения Тюменской области "Областная больница N 3" (г.Тобольск), Отделению фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Тюменской области о признании случая заболевания с 29 ноября 2020 года по 14 декабря 2020 года страховым случаем, дающим право на получение дополнительной страховой гарантии, предусмотренной Указом Президента Российской Федерации от 06 мая 2020 года N33, возложении обязанности произвести единовременную страховую выплату в размере 68 811 руб. отказано.
С Райфенгерст Оксаны Владимировны в пользу Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Тюменской области "Областное бюро судебно-медицинской экспертизы" взыскано 25 000 руб. в возмещение расходов по производству экспертизы. Указано, что Управлению Судебного департамента по Тюменской области необходимо произвести выплату (возмещение) за счет средств федерального бюджета в пользу Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Тюменской области "Областное бюро судебно-медицинской экспертизы" расходов по производству комплексной судебно-медицинской экспертизы в размере 46 103 руб.
В кассационной жалобе Райфенгерст О.В. ставит вопрос об отмене состоявшихся судебных актов, ссылаясь на их незаконность.
В отзыве на кассационную жалобу ОСФР по Тюменской области просит оставить ее без удовлетворения.
Лица, участвующие в деле, надлежащим образом извещены о времени и месте рассмотрения дела в кассационном порядке. Информация о рассмотрении дела заблаговременно была размещена на официальном сайте Седьмого кассационного суда общей юрисдикции. В судебное заседание суда кассационной инстанции не явились истец Райфенгерст О.В, представители Государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Областная больница N 3" (г. Тобольск), Отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Тюменской области, сведения о причинах неявки не представили. Судебная коллегия, руководствуясь статьями 167, 379.5 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, считает возможным рассмотреть дело в отсутствие неявившихся лиц.
В соответствии с частью 1 статьи 379.7 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации основаниями для отмены или изменения судебных постановлений кассационным судом общей юрисдикции являются несоответствие выводов суда, содержащихся в обжалуемом судебном постановлении, фактическим обстоятельствам дела, установленным судами первой и апелляционной инстанций, нарушение либо неправильное применение норм материального права или норм процессуального права.
Обсудив доводы кассационной жалобы, возражений на нее, изучив материалы гражданского дела, судебная коллегия не находит оснований для отмены или изменения судебных постановлений.
Судами установлено и следует из материалов дела, что Райфенгерст О.В. в период с 01 август 2015 года по 05 августа 2022 года состояла в трудовых отношениях с ГБУЗ ТО "Областная больница N 3" (г.Тобольск) в качестве санитарки.
В период с 06 декабря 2020 года по 11 декабря 2020 года Райфенгерст О.В. была госпитализирована в инфекционное отделение по месту работы с диагнозом "данные изъяты", вирус идентифицирован (подтвержден лабораторным тестированием) (том 1 л.д.15-17 выписной эпикриз из медкарты стационарного больного). В выписном эпикризе также имеются сведения о результатах анализа крови, согласно которому тест на коронавирус - отрицательно, определение антител класса - сомнительный.
В соответствии с протоколом заседания комиссии N 603 от 02 февраля 2021 года по расследованию страховых случаев ГБУЗ ТО "Областная больница N 3" (г. Тобольск) случай заражения новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) Райфенгерст О.В. признан не подпадающим под действие подпункта "б" пункта 2 Указа Президента Российской Федерации от 6 мая 2020 года N 313. Установлен окончательный диагноз: "данные изъяты" (вирус не идентифицирован), "данные изъяты". "данные изъяты" (том 1 л.д.197).
Судом первой инстанции по делу назначена комплексная судебно-медицинская экспертиза, производство которой поручено ГБУЗ ТО "Областное бюро судебно-медицинской экспертизы".
Из заключения N 405 следует, что, согласно представленным медицинским документам, в период с 29 ноября 2020 года по 25 декабря 2020 года у Райфенгерст О.В, "данные изъяты" имели место ряд заболеваний, в т.ч. новая коронавирусная "данные изъяты". Наличие у Райфенгерст О.В. новой коронавирусной инфекции установлено на основании клинической, в том числе рентгенологической (результат мультиспиральной компьютерной томографии груди от 05 декабря 2020 года), картины и определения в крови антител класса М к SARS-СоV-2 в динамике. Все указанные методы исследования являются вспомогательными и антиген возбудителя новой коронавирусной инфекции не выявляют. По выводам эксперта, вирус SARS-СоV-2, вызывающий новую коронавирусную инфекцию, у Райфенгерст О.В. не идентифицирован. Окончательный диагноз " "данные изъяты"" установлен Райфенгерст О.В. заседанием врачебной комиссии от 02 февраля 2021 года верно. Случай с истцом не подлежит направлению в Фонд социального страхования Российской Федерации.
Разрешая спор и отказывая в удовлетворении исковых требований, суд первой инстанции, руководствуясь Указом Президента Российской Федерации от 06 мая 2020 года N 313 "О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников", Временным положением от 20 февраля 2021 года N 239, исходил из того, что для получения страховой выплаты, предусмотренной Указом от 06 мая 2020 года N 313, необходима совокупность нескольких условий: выполнение лицом трудовых обязанностей в медицинской организации в одной из следующих должностей - врача, среднего или младшего медицинского персонала, водителя автомобиля скорой медицинской помощи; при исполнении лицом его трудовых обязанностей его здоровью должен быть причинен вред в виде развития у него заболевания (синдрома) или осложнения, вызванных COVID-19, включенного в Перечень от 15 мая 2020 года; заболевание должно быть получено непосредственно при работе с пациентами, у которых подтверждено наличие COVID-19, или пациентами с подозрением на эту вирусную инфекцию; заболевание должно быть подтверждено лабораторными методами или решением врачебной комиссии, принятым на основании результатов компьютерной томографии легких; заболевание должно повлечь за собой временную нетрудоспособность. При отсутствии одного из условий, входящих в указанную совокупность, право на страховую выплату, установленную Указом от 06 мая 2020 года N 313, отсутствует.
Вместе с тем наличие у истца новой коронавирусной инфекции установлено на основании клинической, в том числе рентгенологической (результат мультиспиральной компьютерной томографии груди от 05 декабря 2020 года), картины и определения в крови антител класса М к SARS-СоV-2 в динамике. Все указанные методы исследования являются вспомогательными и антиген возбудителя новой коронавирусной инфекции не выявляют. По заключению судебно-медицинской экспертизы, вирус SARS-СоV-2 вызывающий новую коронавирусную инфекцию, у Райфенгерст О.В. не идентифицирован. Окончательный диагноз "U07 "данные изъяты"", установлен Райфенгерст О.В. заседанием врачебной комиссии от 02 февраля 2021 года верно, в связи с чем суд пришел к выводу о том, что случай заболевания не является страховым случаем, дающим право на получение истцом дополнительной страховой гарантии, предусмотренной Указом Президента Российской Федерации от 06 мая 2020 года N 313, оснований для возложения обязанности произвести единовременную страховую выплату в размере 68 811 рублей не имеется, так как предусмотренная законодателем совокупность условий, дающих право на страховую выплату, установленную Указом N 313, отсутствует.
Установив, что при назначении судебной экспертизы расходы на ее проведение возложены на Райфенгерст О.В. как на сторону, заявившую соответствующее ходатайство. Экспертиза проведена, в материалы дела ГБУЗ ТО "Областное бюро судебно-медицинской экспертизы" представлено экспертное заключение, которое принято судом в качестве доказательства по делу. Стоимость экспертизы составила 71 103 рубля. Доказательств оплаты стоимости экспертизы материалы дела не содержат, суд первой инстанции пришел к выводу о взыскании с истца расходов за проведение экспертизы.
Руководствуясь статьей 96 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд первой инстанции, приняв во внимание материальное положение истца: размер средней заработной платы, получаемой Райфенгерст О.В. составляет 31 171 рубль 49 копеек; истец является собственником жилого помещения по адресу: "данные изъяты", обремененного ипотекой в силу закона, имеет кредитное обязательство на сумму 3 740 000 рублей, с размером ежемесячной выплаты 25 524 рубля 89 копеек; имеет заболевание с установленной "данные изъяты" группой инвалидности бессрочно, является получателем пенсии по инвалидности и фиксированной выплаты к ней, совокупный размер выплаты составляет 9263 рубля 34 копейки, пришел к выводу о наличии оснований для уменьшения размера расходов на оплату экспертизы, подлежащих взысканию с Райфенгерст О.В. до 25000 рублей, в оставшейся части, что составляет 46103 рубля расходы по проведению экспертизы возложил на Управление Судебного департамента по Тюменской области за счет средств федерального бюджета.
Суд апелляционной инстанции согласился с выводами суда первой инстанции и их правовым обоснованием.
Оценив в совокупности представленные доказательства, в том числе заключение судебно-медицинской экспертизы, где указано, что вирус SARS-СоV-2 вызывающий новую коронавирусную инфекцию, у Райфенгерст О.В. не идентифицирован. Окончательный диагноз " "данные изъяты"" установлен Райфенгерст О.В. заседанием врачебной комиссии от 02 февраля 2021 года верно, суд апелляционной инстанции пришел к выводу, что у истца диагностирована двухсторонняя пневмония, возможно вызванная вирусом Ковид-19, что не входит в Перечень заболеваний (синдромов) или осложнений для наступления страхового случая.
Суд кассационной инстанции соглашается с выводами судов, поскольку они мотивированы, соответствуют фактическим обстоятельствам дела и приведенному правовому регулированию.
Доводы кассационной жалобы о том, что суд при рассмотрении дела не применил разъяснения, изложенные в письме Минздрава России совместно с Фондом социального страхования и Роспотребнадзором от 14 июля 2020 года, в котором сказано, что при расследовании случаев, связанных с инфицированием COVID-19 медицинских работников, оказывающих помощь пациентам с коронавирусной инфекцией или подозрением на нее, при исполнении трудовых обязанностей, повлекшим неблагоприятные последствия для их жизни и здоровья, сомнения должны трактоваться в пользу медицинского работника; совместные разъяснения Минздрава России с Фондом социального страхования и Роспотребнадзором, изложенные в письме от 06 июля 2020 года N 28-1/И/2- 9309, в котором сказано, что Методическим рекомендациям Минздрава России по профилактике, диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции, к лабораторным методам могут быть отнесены как выявление РНК SARS-CoV-2 с помощью методов амплификации нуклеиновых кислот, так и определение антител к вирусу (в случае, если расследование случая происходит уже после перенесенного заболевания), следовательно, для лабораторного подтверждения новой коронавирусной инфекции (COVID-19) могут быть использованы оба указанных метода.
Поскольку расследование данного случая заболевания Райфенгерст О.В. в установленном законом порядке работодателем истца не проводилось и настоящий иск рассматривался судом уже после перенесенного заболевания, должны применяться совместные разъяснения Минздрава России с Фондом социального страхования и Роспотребнадзором, изложенные в письме от 06 июля 2020 года N 28-1/И/2-9309; имеется совокупность условий, дающих право на назначение страховой выплаты, предусмотренной Указом Президента от 06 мая 2020 года N 313, материалами гражданского дела подтверждается, что истец на момент заболевания - 29 ноября 2020 года работала с пациентами, у которых подтверждено наличие новой коронавирусной инфекции и данная инфекция подтверждена лабораторным методом исследования у одного из пациентов - "данные изъяты" имеется протокол врачебной комиссии N 603 от 02 февраля 2021 года, которая несмотря на то, что указывает, что вирус не идентифицирован, тем не менее признает наличие у истца заболевания - коронавирусная инфекция, вызванная вирусом COVID-19, а назначенная по данному делу судебно-медицинская экспертиза в заключении N 405 признает, что этот диагноз является верным, отклоняются по следующим основаниям.
В целях обеспечения государственных гарантий по обязательному государственному страхованию работников медицинских организаций при исполнении ими трудовых обязанностей в условиях распространения новой коронавирусной инфекции (COVID-19) 06 мая 2020 года Президентом Российской Федерации издан Указ N 313 "О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников" (далее - Указ Президента Российской Федерации от 6 мая 2020 года N 313), действовавший на момент возникновения спорных отношений.
Указ Президента Российской Федерации от 6 мая 2020 года N 313 признан утратившим силу Указом Президента Российской Федерации от 15 июля 2022 года N 464 "О признании утратившими силу некоторых указов Президента Российской Федерации".
Исходя из пункта 2 Указа Президента Российской Федерации от 15 июля 2022 года N 464 при наступлении (возникновении) до 15 июля 2022 года страховых случаев, предусмотренных Указом Президента Российской Федерации от 6 мая 2020 года N 313, обязательства по предоставлению дополнительных страховых гарантий (дополнительных государственных гарантий) перечисленных в Указе Президента Российской Федерации от 6 мая 2020 года N 313 работникам медицинских организаций подлежат исполнению в полном объеме.
Согласно пункту 1 Указа Президента Российской Федерации от 6 мая 2020 года N 313 врачам, среднему и младшему медицинскому персоналу медицинских организаций, водителям автомобилей скорой медицинской помощи, непосредственно работающим с пациентами, у которых подтверждено наличие новой коронавирусной инфекции (COVID-19), и пациентами с подозрением на эту инфекцию (далее также - медицинские работники), предоставляются дополнительные страховые гарантии в виде единовременной страховой выплаты.
В пункте 2 Указа Президента Российской Федерации от 6 мая 2020 года N 313 перечислены страховые случаи, при наступлении которых производится единовременная страховая выплата. Одним из таких случаев в силу подпункта "б" пункта 2 этого указа является причинение вреда здоровью медицинского работника в связи с развитием у него полученных при исполнении трудовых обязанностей заболевания (синдрома) или осложнения, вызванных новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), подтвержденной лабораторными методами исследования (а при отсутствии возможности проведения лабораторных исследований - решением врачебной комиссии, принятым на основании результатов компьютерной томографии легких), и повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности. Перечень таких заболеваний (синдромов) и осложнений утверждается Правительством Российской Федерации.
Распоряжением Правительства Российской Федерации от 15 мая 2020 года N 1272-р был утвержден Перечень заболеваний (синдромов) или осложнений, вызвавших причинение вреда здоровью отдельных категорий лиц, предусмотренных Указом Президента Российской Федерации от 6 мая 2020 года N 313 "О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников", и повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности, вызванных новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), подтвержденной лабораторными методами исследования, а при невозможности их проведения - решением врачебной комиссии, принятым на основании результатов компьютерной томографии легких.
Заболевание "вирусная пневмония" поименовано в названном перечне.
Распоряжение Правительства Российской Федерации от 15 мая 2020 года N 1272-р утратило силу с 30 августа 2022 года в связи с изданием постановления Правительства Российской Федерации от 29 августа 2022 года N 1508 "О признании утратившими силу некоторых актов Правительства Российской Федерации".
Пунктом 4 Указа Президента Российской Федерации от 6 мая 2020 года N 313 установлены размеры единовременной страховой выплаты.
Так, в случае, предусмотренном подпунктом "б" пункта 2 Указа Президента Российской Федерации от 6 мая 2020 года N 313, размер страховой выплаты составляет 68 811 руб. (подпункт "б" пункта 4 Указа Президента Российской Федерации от 6 мая 2020 года N 313).
Единовременная страховая выплата производится сверх предусмотренных Федеральным законом от 24 июля 1998 года N 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" выплат (пункт 5 Указа Президента Российской Федерации от 6 мая 2020 года N 313).
Единовременная страховая выплата производится Фондом социального страхования Российской Федерации за счет межбюджетных трансфертов из федерального бюджета, предоставляемых бюджету Фонда социального страхования Российской Федерации, по результатам расследования страхового случая, проведенного в порядке, установленном трудовым законодательством Российской Федерации (пункт 6 Указа Президента Российской Федерации от 6 мая 2020 года N 313).
Для организации расследования страховых случаев, указанных в подпункте "б" пункта 2 Указа Президента Российской Федерации от 06 мая 2020 года N 313, постановлением Правительства Российской Федерации от 16 мая 2020 года N 695 было утверждено Временное положение о расследовании страховых случаев причинения вреда здоровью медицинского работника в связи с развитием у него полученных при исполнении трудовых обязанностей заболевания (синдрома) или осложнения, повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности, вызванных новой коронавирусной инфекцией, подтвержденной лабораторными методами исследования, а при невозможности их проведения - решением врачебной комиссии, принятым на основании результатов компьютерной томографии легких.
Постановление Правительства Российской Федерации от 16 мая 2020 года N 695 в соответствии с его пунктом 2 действовало по 31 декабря 2020 года. С 03 марта 2021 года по 30 августа 2022 года действовало аналогичное Временное положение, утвержденное постановлением Правительства Российской Федерации от 20 февраля 2021 года N 239, которое распространялось на правоотношения, возникшие с 01 января 2021 года, и действовало по 31 декабря 2022 года.
Временное положение устанавливало порядок расследования страховых случаев причинения вреда здоровью врачей, среднего и младшего, медицинского персонала медицинских организаций, водителей автомобилей скорой медицинской помощи, непосредственно работающих с пациентами, у которых подтверждено наличие новой коронавирусной инфекции, и пациентами с подозрением на новую коронавирусную инфекцию (далее - работники) в связи с развитием у них полученных при исполнении трудовых обязанностей заболевания (синдрома) или осложнения, включенных в перечень, утвержденный Правительством Российской Федерации (далее соответственно - перечень, заболевания), и повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности, вызванных новой коронавирусной инфекцией, подтвержденной лабораторными методами исследования, а при невозможности их проведения - решением врачебной комиссии, принятым на основании результатов компьютерной томографии легких (пункт 1 Временного положения).
В соответствии с пунктом 2 Временного положения при установлении работнику диагноза заболевания, включенного в перечень, медицинская организация, установившая случай заболевания работника, обязана незамедлительно уведомить о заболевании работника Фонд социального, страхования Российской Федерации и руководителя организации (руководителя структурного подразделения организации), в которой работает работник (далее - работодатель).
Работодатель в день получения уведомления обязан создать врачебную комиссию по расследованию страхового случая (далее - врачебная комиссия) в составе не менее 3 человек, включающую представителей работодателя (председатель врачебной комиссии), медицинской организации, указанной в пункте 2 Временного положения о расследовании страховых случаев, и Фонда социального страхования Российской Федерации (пункт 3 Временного положения).
Расследование страхового случая проводится врачебной комиссией в течение суток со дня создания врачебной комиссии (пункт 4 Временного положения).
По результатам расследования страхового случая врачебной комиссией в Фонд социального страхования Российской Федерации направляется справка, подтверждающая факт осуществления работы работником, содержащая следующую информацию: фамилия, имя, отчество (при наличии) работника; дата рождения работника (число, месяц, год); реквизиты документа, удостоверяющего личность работника (серия, номер, дата выдачи, кем выдан); страховой номер индивидуального лицевого счета работника в системе обязательного пенсионного страхования; адрес места постоянного проживания работника (субъект Российской Федерации, город, улица, дом, квартира); наименование работодателя; должность работника; период работы работника в указанной должности; перенесенное заболевание; предпочтительный способ получения работником выплаты (пункт 5 Временного положения).
Из приведенного правового регулирования следует, что Указом Президента Российской Федерации от 6 мая 2020 года N 313 медицинским работникам, в том числе врачам, среднему и младшему медицинскому персоналу медицинских организаций, при их непосредственной работе с пациентами, у которых подтверждено наличие коронавирусной инфекции, и пациентами с подозрением на эту инфекцию, предоставлены дополнительные страховые гарантии в виде единовременной страховой выплаты. В числе установленных данным указом страховых случаев, при наступлении которых производится единовременная страховая выплата, - причинение вреда здоровью медицинского работника в связи с развитием у него полученных при исполнении трудовых обязанностей заболевания (синдрома) или осложнения, вызванных коронавирусной инфекцией, подтвержденной лабораторными методами исследования (а при отсутствии возможности проведения лабораторных исследований - решением врачебной комиссии, принятым на основании результатов компьютерной томографии легких), и повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности.
Заболевание медицинского работника, вызванное коронавирусной инфекцией, должно быть включено в соответствующий перечень, утвержденный Правительством Российской Федерации. К числу таких заболеваний относится "вирусная пневмония".
Право на получение единовременной страховой выплаты по смыслу нормативных предписаний Указа Президента Российской Федерации от 06 мая 2020 года N 313 имеют названные в этом указе работники медицинских организаций (врачи, средний и младший медицинский персонал, водители автомобилей скорой медицинской помощи), заболевание которых, вызванное новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), было получено ими при исполнении трудовых обязанностей вследствие непосредственной работы (контакта) с пациентами, у которых подтверждено наличие коронавирусной инфекции, и пациентами с подозрением на эту инфекцию. При этом право на получение единовременной страховой выплаты такими работниками не поставлено в зависимость от их вины или вины работодателя в возникновении страхового случая.
Для получения медицинским работником единовременной страховой выплаты работодателем в установленном законом порядке создается врачебная комиссия и проводится расследование, по результатам которого должен быть установлен факт инфицирования медицинского работника коронавирусной инфекцией при исполнении им трудовых обязанностей ввиду непосредственного контакта с пациентами, у которых подтверждено наличие коронавирусной инфекции, и пациентами с подозрением на эту инфекцию.
При проведении такого расследования врачебной комиссией должны быть тщательно и объективно исследованы и изучены обстоятельства, с которыми связано возникновение права на получение единовременной страховой выплаты, а именно - обстоятельства непосредственной работы (контакта) медицинского работника с пациентами, у которых подтверждено наличие коронавирусной инфекции, и пациентами с подозрением на эту инфекцию. В случае наличия у врачебной комиссии при подведении итогов расследования сомнений о том, имеет ли место страховой случай, влекущий право работника на получение единовременной страховой выплаты, предусмотренной Указом Президента Российской Федерации от 6 мая 2020 года N 313, то такие сомнения, исходя из необходимости обеспечения приоритета сохранения жизни и здоровья работника и права работника на возмещение вреда, причиненного ему в связи с исполнением трудовых обязанностей, должны трактоваться в пользу работника.
Вопреки доводам кассационной жалобы, для получения истцом спорной страховой выплаты необходимо, чтобы заболевание истца, вызванное коронавирусной инфекцией, было включено в соответствующий перечень, утвержденный Правительством Российской Федерации, действующий на момент заболевания истца. К числу таких заболеваний относится "вирусная пневмония".
Установив по результатам оценки собранных доказательств, в том числе заключения судебно-медицинской экспертизы, что вирус SARS-СоV-2 вызывающий новую коронавирусную инфекцию, у Райфенгерст О.В. не идентифицирован. Окончательный диагноз " "данные изъяты" установлен Райфенгерст О.В. заседанием врачебной комиссии от 02 февраля 2021 года верно, суды пришли к обоснованному выводу о том, что у истца диагностирована "данные изъяты", возможно вызванная вирусом Ковид-19, что не входит в Перечень заболеваний (синдромов) или осложнений для наступления страхового случая, в связи с чем случай заболевания не является страховым случаем, дающим право на получение истцом дополнительной страховой гарантии, предусмотренной Указом Президента Российской Федерации от 06 мая 2020 года N 313, оснований для возложения обязанности произвести единовременную страховую выплату в размере 68 811 рублей не имеется.
Доказательств, опровергающих данные выводов судов, истцом не представлено.
Довод кассационной жалобы о том, что истец получала выплаты за работу с пациентами с установленным диагнозом новой коронавирусной инфекции (COVID-19) при выполнении должностных обязанностей в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 30 октября 2020 года N 1762 "О государственной социальной поддержке в 2020 - 2022 годах медицинских и иных работников медицинских и иных организаций (их структурных подразделений), оказывающих медицинскую помощь (участвующих в оказании, обеспечивающих оказание медицинской помощи) по диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции (COVID-19), медицинских работников, контактирующих с пациентами с установленным диагнозом новой коронавирусной инфекции (COVID- 19)", не является основанием для получения единовременной страховой выплаты, предусмотренной Указом Президента Российской Федерации от 06 мая 2020 года N 313.
В данном случае судами установлено, что у истца диагностирована "данные изъяты", возможно вызванная вирусом Ковид-19, что не входит в Перечень заболеваний (синдромов) или осложнений для наступления страхового случая, в связи с чем случай заболевания не является страховым случаем, дающим право на получение истцом дополнительной страховой гарантии, предусмотренной Указом Президента Российской Федерации от 06 мая 2020 года N 313.
Вопреки доводам кассационной жалобы, при разрешении спора судами не допущено неправильного применения или нарушения норм материального права, влекущих отмену судебных постановлений в кассационном порядке.
С учетом изложенного, оснований для отмены или изменения оспариваемых судебных постановлений в соответствии со статьей 379.7 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации по доводам кассационной жалобы не имеется.
Руководствуясь статьями 379.5, 390, 390.1 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, судебная коллегия по гражданским делам Седьмого кассационного суда общей юрисдикции
определила:
решение Тобольского городского суда Тюменской области от 28 сентября 2023 года в редакции определения Тобольского городского суда Тюменской области от 19 марта 2024 года об исправлении описки и апелляционное определение судебной коллегии по гражданским делам Тюменского областного суда от 22 января 2024 года оставить без изменения, кассационную жалобу Райфенгерст Оксаны Владимировны - без удовлетворения.
Председательствующий
Судьи
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.