Определение СК по гражданским делам Шестого кассационного суда общей юрисдикции от 01 августа 2024 г. по делу N 8Г-15603/2024[88-17476/2024]

Судебная коллегия по гражданским делам Шестого кассационного суда общей юрисдикции в составе:

председательствующего Бросовой Н.В, судей Никоновой О.И, Ромадановой И.А.

рассмотрела в открытом судебном заседании кассационную жалобу Отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Республике Татарстан на решение Вахитовского районного суда г. Казани Республики Татарстан от 10 ноября 2023 г. и апелляционное определение судебной коллегии по гражданским делам Верховного Суда Республики Татарстан от 11 марта 2024 г. по гражданскому делу N 2-2708/2023 по иску Зеленодольского городского прокурора Республики Татарстан в интересах Парфенюка Г.С. к Государственному учреждению Отделение фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Республике Татарстан о признании случая страховым, выплате страхового возмещения по случаю заболевания.

Заслушав доклад судьи Никоновой О.И, пояснения прокурора четвертого отдела апелляционно-кассационного управления Главного гражданско-судебного управления Генеральной прокуратуры Российской Федерации Гуляевой Е.С.

об отсутствии оснований для удовлетворения кассационной жалобы, судебная коллегия судебная коллегия

УСТАНОВИЛА:

Зеленодольский городской прокурор Республики Татарстан в интересах Парфенюка Г.С. обратился в суд с иском к Государственному учреждению Отделение фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Республике Татарстан о признании случая страховым, выплате страхового возмещения по случаю заболевания.

Заявленные требования мотивированы следующим. Парфенюк Г.С. состоял в трудовых отношениях с ГАУЗ "Зеленодольская ЦРБ", с 1 октября 2019 г. переведен на "данные изъяты" (круглосуточный персонал). В рамках исполнения трудовых обязанностей Парфенюк Г.С. в период 3-4 марта 2022 г, 5-6 марта 2022 г, 9-10 марта 2022 г. осуществлял уход за пациентом стационара ФИО1, у которого выявлена "данные изъяты"

15 марта 2022 г. Парфенюк Г.С. обратился в поликлинику по месту жительства с жалобами на недомогание, ему был поставлен диагноз "данные изъяты". 17 марта 2022 г. он был госпитализирован в стационар до 24 марта 2022 г.

Лист нетрудоспособности Парфенюку Г.С. оплачен, однако дополнительных выплат по линии социального страхования медицинских работников на случай заражения при исполнении служебных обязанностей "данные изъяты" Парфенюку Г.С. не осуществлялось.

На обращение Парфенюка Г.С. за разъяснениями в органы социального страхования ему было сообщено о том, что работодатель ГАУЗ "Зеленодольская ЦРБ" не представил в органы социального страхования своевременно справку по результатам рассмотрения комиссией по расследованию страховых случаев в отношении Парфенюка Г.С. о наличии соответствующего заболевания и причинно-следственной связи с трудовыми обязанностями. Не согласившись с ответом, Парфенюк Г.С. обратился с жалобой в прокуратуру города Зеленодольска Республики Татарстан.

В ходе рассмотрения жалобы ГАУЗ "Зеленодольская ЦРБ" была создана комиссия по расследованию страховых случаев и 7 сентября 2022 г. по результатам заседания комиссии Парфенюку Г.С. выдана справка о заболевании "данные изъяты" при исполнении служебных обязанностей. Указанная справка представлена в филиал N 14 ГУ - РО ФСС РФ по РТ (с 1 января 2023 г. реорганизовано в форме присоединения к Государственному учреждению Отделение фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Республике Татарстан). Не смотря на наличие справки, ответчик отказал в признании случая страховым и осуществлении страховой выплаты, указав, что на момент выдачи Парфенюку Г.С. справки о причинах заболевания, Постановление Правительства Российской Федерации от 20 февраля 2021 г. N 239 "Об утверждении Временного положения о расследовании страховых случаев причинения вреда здоровью медицинского работника в связи с развитием у него полученных при исполнении трудовых обязанностей заболевания (синдрома) или осложнения, повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности, вызванных новой коронавирусной инфекцией, подтвержденной лабораторными методами исследования, а при невозможности их проведения - решением врачебной комиссии, принятым на основании результатов компьютерной томографии легких" утратило силу с 29 августа 2022 г, в связи с чем расследование должно производиться в общем порядке, установленном для расследования несчастных случаев на производстве, которое в отношении Парфенюка Г.С. не производилось.

Прокурор считает, что со стороны истца какие-либо нарушения отсутствовали, задержка в выдаче справки имела место по вине работодателя, само заболевание было получено в период действия Указа Президента Российской Федерации от 6 мая 2020 г. N 313, в связи с чем случай должен быть признан страховым и по нему произведена выплата в установленном размере. Ссылаясь на указанные обстоятельства, прокурор просил суд признать заболевание Парфенюка Г.С. с 15 по 24 марта 2022 года страховым случаем, обязав ответчика выплатить страховую выплату 68811 руб.

Решением Вахитовского районного суда г. Казани Республики Татарстан от 10 ноября 2023 г, оставленным без изменения апелляционным определением судебной коллегии по гражданским делам Верховного Суда Республики Татарстан от 11 марта 2024 г, иск Зеленодольского городского прокурора Республики Татарстан удовлетворен. Постановлено признать заболевание Парфенюка Г.С. с 15 марта 2022 г. по 24 марта 2022 г. страховым случаем в соответствии с Указом Президента Российской Федерации от 6 мая 2020 г. N313; обязать Государственное учреждение Отделение Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Республике Татарстан осуществить страховую выплату в размере 68 811 руб. в пользу Парфенюка Г.С.

В кассационной жалобе ОСФР по Республике Татарстан в лице представителя просит отменить решение суда первой инстанции от 10 ноября 2023 г. и апелляционное определение от 11 марта 2024 г, как незаконные и необоснованные.

Представитель ОСФР по Республике Татарстан в судебное заседание не явился, представил заявление с просьбой рассмотреть жалобу в отсутствие представителя.

Представитель ГАЗ "Зеленодольская ЦРБ" представил возражения на кассационную жалобу, с просьбой рассмотреть дело в отсутствие представителя.

Иные лица, участвующие в деле, в судебное заседание не явились, о времени и месте рассмотрения дела извещены надлежащим образом. Информация о рассмотрении кассационной жалобы заблаговременно размещена на официальном сайте Шестого кассационного суда общей юрисдикции. В связи с чем, на основании статей 167, 379.5 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации судебная коллегия определиларассмотреть дело в отсутствие неявившихся лиц.

Согласно части 1 статьи 379.7 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации основаниями для отмены или изменения судебных постановлений кассационным судом общей юрисдикции являются несоответствие выводов суда, содержащихся в обжалуемом судебном постановлении, фактическим обстоятельствам дела, установленным судами первой и апелляционной инстанций, нарушение либо неправильное применение норм материального права или норм процессуального права.

Проверив материалы дела, выслушав пояснения прокурора, обсудив доводы кассационной жалобы, судебная коллегия считает, что отсутствуют установленные статьей 379.7 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации основания для отмены обжалуемых судебных постановлений.

Судом установлено, что Парфенюк Г.С. состоял в трудовых отношениях с ГАУЗ "Зеленодольская ЦРБ", с 1 октября 2019 г. переведен на должность "данные изъяты" (круглосуточный персонал).

В рамках исполнения трудовых обязанностей Парфенюк Г.С. в период 3-4 марта 2022 г, 5-6 марта 2022 г, 9-10 марта 2022 г. осуществлял уход за пациентом стационара Зариповым М.М, у которого выявлена инфекция "данные изъяты"

15 марта 2022 г. Парфенюк Г.С. обратился в поликлинику по месту жительства с жалобами на недомогание, ему был поставлен диагноз "данные изъяты". 17 марта 2022 г. истец госпитализирован в стационар до 24 марта 2022 г. Лист нетрудоспособности Парфенюку Г.С. оплачен, однако дополнительных выплат по линии социального страхования медицинских работников на случай заражения при исполнении служебных обязанностей "данные изъяты" Парфенюку Г.С. не осуществлялось.

После обращения с жалобами на бездействие работодателя, 7 сентября 2022 г. ГАУЗ "Зеленодольская ЦРБ" было проведено заседание соответствующей комиссии.

Согласно Протоколу о работе комиссии по расследованию страховых случаев, указанных в подпункте 6 пункта 2 Указа Президента Российской Федерации "О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников", ГАУЗ "Зеленодольская ЦРБ" от 7 сентября 2022 г, Парфенюк Г.С, в рамках своих должностных обязанностей 9-10 марта 2022 г. осуществлял уход за пациентом стационара ФИО1 у которого выявлена "данные изъяты".

По результатам диагностики Парфенюка Г.С. у него был обнаружен вирус "данные изъяты", оформлен лист нетрудоспособности.

Согласно протоколу заседания врачебной комиссии по расследованию страхового случая от 7 сентября 2022 г. N ГАУЗ Зеленодольской ЦРБ признан факт заболевания у Парфенюка Г.С. "данные изъяты", полученным при исполнении трудовых обязанностей, случай заболевания Парфенюка Г.С. признан, имеющим признаки страхового, а также признан подлежащим оформлению справкой для осуществления единовременной страховой выплаты.

Уточняющей справкой врачебной комиссии ГАУЗ Зеленодольской ЦРБ от ДД.ММ.ГГГГ указаны диагнозы Парфенюка Г.С. "данные изъяты".9 ("данные изъяты"

Признавая полученное истцом заболевание страховым случаем и обязывая ОСФР по Республике Татарстан осуществить страховую выплату, суд первой инстанции исходил из того, что диагноз " "данные изъяты"" у Парфенюка Г.С. с сопутствующим осложнением подтвержден, получен им в период осуществления трудовой деятельности, входит в утвержденный Перечень заболеваний (синдромов) или осложнений, наличие которых предусматривает наступление страхового случая.

Ссылки ответчика о не легитимности врачебной комиссии в связи с неучастием в ней представителя ответчика, поздним проведением расследования случая заболевания, поздним предоставлением работодателем документов, не приняты судом в качестве оснований для отказа в удовлетворении исковых требований, поскольку непроведение в установленном законом порядке расследования несчастного случая не может быть поставлено в вину истцу и, как следствие, не может лишать его предусмотренных Указом Президента Российской Федерации гарантий.

Суд апелляционной инстанции с выводами суда первой инстанции согласился.

Выражая несогласие с постановленными судебными актами, заявитель кассационной жалобы указывает на то, что случай заболевания истца, признанный имеющим признаки страхового случая, не может являться свидетельствующим о его соответствии Указу Президента Российской Федерации от 6 мая 2020 г. N313 "О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников" ввиду создания комиссии после утраты действия Временного положения и незаконности результатов расследования случая причинения вреда здоровью медицинского работника.

Указанные доводы отклоняются ввиду следующего.

В период возникновения спорных правоотношений действовал Указ Президента Российской Федерации от 6 мая 2020 г. N 313 "О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников", которым установлено, что в целях обеспечения государственных гарантий по обязательному государственному страхованию работников медицинских организаций при исполнении ими трудовых обязанностей в условиях распространения новой коронавирусной инфекции (COVID-19) врачам, среднему и младшему медицинскому персоналу медицинских организаций, водителям автомобилей скорой медицинской помощи, непосредственно работающим с пациентами, у которых подтверждено наличие новой коронавирусной инфекции (COVID-19), и пациентами с подозрением на эту инфекцию (далее - медицинские работники), предоставляются дополнительные страховые гарантии в виде единовременной страховой выплаты.

Страховым случаем, при наступлении которого производится единовременная страховая выплата, является, в том числе причинение вреда здоровью медицинского работника в связи с развитием у него полученных при исполнении трудовых обязанностей заболевания (синдрома) или осложнения, вызванных новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), подтвержденной лабораторными методами исследования (а при отсутствии возможности проведения лабораторных исследований - решением врачебной комиссии, принятым на основании результатов компьютерной томографии легких), и повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности (подпункт "б" пункта 2 Указа Президента Российской Федерации от 6 мая 2020 г. N 313 О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников").

В целях реализации положения пункта 2 Указа Президента Российской Федерации от 6 мая 2020 г. N 313 О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников" распоряжением Правительства Российской Федерации от 15 мая 2020 г. N 1272-р утвержден Перечень заболеваний (синдромов) или осложнений, вызванных подтвержденной лабораторными методами исследования новой коронавирусной инфекцией (COVID-19).

Порядок расследовании страховых случаев, указанных в подпункте "б" пункта 2 Указа Президента Российской Федерации от 6 мая 2020 г. N 313 "О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников", определен постановлением Правительства Российской Федерации от 16 мая 2020 г. N 695, которым утверждено Временное положение о расследовании страховых случаев причинения вреда здоровью медицинского работника в связи с развитием у него полученных при исполнении трудовых обязанностей заболевания (синдрома) или осложнения, повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности, вызванных новой коронавирусной инфекцией, подтвержденной лабораторными методами исследования, а при невозможности их проведения - решением врачебной комиссии, принятым на основании результатов компьютерной томографии легких (далее - Временное положение).

Согласно пункту 2 Временного положения при установлении работнику диагноза заболевания, включенного в перечень, медицинская организация, установившая случай заболевания работника, обязана незамедлительно уведомить о заболевании работника Фонд социального страхования Российской Федерации (далее - ФСС РФ) и руководителя организации (руководителя структурного подразделения организации), в которой работает работник.

Работодатель в день получения уведомления обязан создать врачебную комиссию по расследованию страхового случая (далее - врачебная комиссия) в составе не менее 3 человек, включающую представителей работодателя (председатель врачебной комиссии), медицинской организации, указанной в пункте 2 данного Временного положения, и ФСС РФ (пункт 3 Временного положения).

Расследование страхового случая проводится врачебной комиссией в течение суток со дня создания врачебной комиссии (пункт 4 Временного положения).

По результатам расследования страхового случая врачебной комиссией в ФСС РФ направляется справка, подтверждающая факт осуществления работы работником, содержащая следующую информацию: фамилия, имя, отчество (при наличии) работника; дата рождения работника (число, месяц, год); реквизиты документа, удостоверяющего личность работника (серия, номер, дата выдачи, кем выдан); страховой номер индивидуального лицевого счета работника в системе обязательного пенсионного страхования; адрес места постоянного проживания работника (субъект Российской Федерации, город, улица, дом, квартира); наименование работодателя; должность работника; период работы работника в указанной должности; перенесенное заболевание; предпочтительный способ получения работником выплаты (пункт 5 Временного положения).

В силу приведенных нормативных положений, для получения страховой выплаты, предусмотренной Указом Президента Российской Федерации от 6 мая 2020 г. N 313 О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников", необходима совокупность нескольких условий: выполнение лицом трудовых обязанностей в медицинской организации в одной из следующих должностей - врача, среднего или младшего медицинского персонала, водителя автомобиля скорой медицинской помощи; причинение вреда в виде развития у него заболевания (синдрома) или осложнения, вызванных COVID-19, включенных в Перечень от 15 мая 2020 г, при исполнении медицинским работником трудовых обязанностей; заболевание должно быть получено непосредственно при работе с пациентами, у которых подтверждено наличие COVID-19, или пациентами с подозрением на эту вирусную инфекцию; заболевание должно быть подтверждено лабораторными методами или решением врачебной комиссии, принятым на основании результатов компьютерной томографии легких; заболевание должно повлечь за собой временную нетрудоспособность.

При отсутствии одного из условий, входящих в указанную совокупность, право на страховую выплату, установленную Указом Президента Российской Федерации от 6 мая 2020 г. N 313 О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников", отсутствует.

Указом Президента Российской Федерации от 15 июля 2022 г. N 464 "О признании утратившими силу некоторых указов Президента Российской Федерации" Указ Президента Российской Федерации от 6 мая 2020 г. N 313 О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников" с 15 июля 2022 г. признан утратившим силу.

Постановлением Правительства Российской Федерации от 29 августа 2022 г. N 1508 "О признании утратившими силу некоторых актов Правительства Российской Федерации" постановление Правительства Российской Федерации от 20 февраля 2021 г. N 239 "Об утверждении Временного положения о расследовании страховых случаев причинения вреда здоровью медицинского работника в связи с развитием у него полученных при исполнении трудовых обязанностей заболевания (синдрома) или осложнения, повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности, вызванных новой коронавирусной инфекцией, подтвержденной лабораторными методами исследования, а при невозможности их проведения - решением врачебной комиссии, принятым на основании результатов компьютерной томографии легких" также признано утратившим силу.

Как следует из материалов дела, Парфенюк Г.С. своевременно обратился в ГАУЗ "Зеленодольская ЦРБ", проведен осмотр, взят мазок на "данные изъяты" - результат положительный, в связи с чем в период с 15 марта 2022 г. по 24 марта 2022 г. проходил лечение по диагнозу заболевания, предусмотренного перечнем заболеваний и осложнений, утвержденным распоряжением Правительства РФ от 15 мая 2020 г. N1272-р.

Судами предыдущих инстанций установлено, что заболевание получено истцом при выполнении трудовых обязанностей медицинского брата.

ГАУЗ "Зеленодольская ЦРБ" направлены в адрес ответчика все необходимые документы для осуществления единовременной страховой выплаты, материалами дела подтверждено наличие условий получения страховой выплаты медицинским работником.

Принимая во внимание, что случай заражения Парфенюка Г.С. "данные изъяты" имел место в период действия Указа Президента Российской Федерации от 6 мая 2020 г. N 313 "О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников", решение врачебной комиссии о признании случая страховым принято после утраты данного Указа законной силы не по вине истца, на которого вышеназванным правовым регулированием обязанности по уведомлению работодателя об установлении соответствующего диагноза для инициирования расследования не возложено, и тем самым установив необходимую совокупность условий для осуществления истцу спорной выплаты, судебные инстанции пришли к правомерному выводу о том, что права работника не могут быть нарушены в результате бездействия ответчиков, в связи с чем иск Парфенюка Г.С. удовлетворен правомерно.

Кроме того, ГАУЗ "Зеленодольская ЦРБ" направлены ответчику все необходимые документы для осуществления единовременной страховой выплаты, которым по существу не оспорен факт заболевания работника "данные изъяты" и причинно-следственная связь заболевания с осуществлением трудовых обязанностей в условиях непосредственной работы с пациентами.

Доводы кассационной жалобы, выражающие несогласие с выводами судов предыдущих инстанций, в том числе о том, что права работника нарушены в результате бездействия ответчика ГАУЗ "Зеленодольская ЦРБ" отклоняются ввиду вышеизложенного.

Ссылки ответчика о не легитимности врачебной комиссии в связи с неучастием в ней представителя ответчика, поздним проведением расследования случая заболевания, поздним предоставлением работодателем документов, в связи с чем работодателем истцу причинен непосредственно материальный ущерб, подлежащий возмещению в соответствии положениями Гражданского кодекса Российской Федерации, правомерно отклонён судами предыдущих инстанций с указанием на то, что данные обстоятельства не могут быть поставлены в вину истцу и, как следствие, не могут лишать его предусмотренных законом гарантий. Материалами дела подтверждено наличие условий получения страховой выплаты медицинским работником.

По смыслу части 3 статьи 390 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации суд кассационной инстанции, в силу его компетенции, при рассмотрении жалобы должен исходить из признанных установленными судом первой и апелляционной инстанций фактических обстоятельств, проверяя лишь правильность применения и толкования норм материального и процессуального права судами первой и апелляционной инстанций.

Несогласие с оценкой представленных доказательств не является основанием к отмене или изменению постановленного судебного акта, поскольку переоценка установленных судебными инстанциями фактических обстоятельств дела и представленных доказательств в силу положений главы 41 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации в полномочия суда кассационной инстанции не входит.

Иные доводы кассационной жалобы повторяют доводы, изложенные ранее в ходе рассмотрения дела, сводятся к изложению обстоятельств, явившихся предметом исследования и оценки судов первой и апелляционной инстанции и сводятся к выражению несогласия с выводами судами первой и апелляционной инстанции, что само по себе основанием к отмене судебных постановлений быть не может.

Учитывая изложенное, судебная коллегия не находит предусмотренных статьей 379.7 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации оснований для отмены обжалуемых судебных постановлений по доводам кассационной жалобы.

Руководствуясь статьями 379.6, 379.7, 390 и 390.1 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, судебная коллегия

ОПРЕДЕЛИЛА:

решение Вахитовского районного суда г. Казани Республики Татарстан от 10 ноября 2023 г. и апелляционное определение судебной коллегии по гражданским делам Верховного Суда Республики Татарстан от 11 марта 2024 г. оставить без изменения, кассационную жалобу Отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Республике Татарстан - без удовлетворения.

Председательствующий Н.В. Бросова

Судьи О.И. Никонова

И.А. Ромаданова