Закон Республики Ингушетия
от 15 апреля 2004 г. N 10-РЗ
"Об утверждении республиканских целевых программ здравоохранения Республики Ингушетия"
5 июня, 28 октября 2004 г., 12 января, 14 ноября 2006 г.
Принят Народным Собранием Республики Ингушетия 11 марта 2004 года
Президент |
М.М. Зязиков |
г. Магас
15 апреля 2004 года
N 10-РЗ
Законом Республики Ингушетия от 5 июня 2004 г. N 12-РЗ в настоящую Программу внесены изменения, вступающие в силу со дня официального опубликования вышеназванного Закона
Республиканская целевая Программа
"Профилактика и лечение артериальной гипертонии в Республике Ингушетия на 2002-2008 годы"
(утв. Законом Республики Ингушетия от 15 апреля 2004 г. N 10-РЗ)
5 июня 2004 г.
Паспорт республиканской целевой программы "Профилактика и лечение артериальной гипертонии в Республике Ингушетия на 2002-2008 годы"
Наименование Программы |
|
Республиканская целевая программа "Профилактика и лечение артериальной гипертонии в Республике Ингушетия на 2002-2008 годы"
|
Наименование, номер и дата принятия решения о разработке Программы |
|
Постановление Правительства Российской Федерации от 17.07.2001 года N 540 о федеральной целевой программе "Профилактика и лечение артериальной гипертонии в Российской Федерации"
|
Государственный заказчик Программы |
|
Министерство здравоохранения Республики Ингушетия
|
Основные разработчики Программы |
|
Министерство здравоохранения Республики Ингушетия; Республиканский кардиологический диспансер
|
Цели Программы |
|
Комплексное решение проблем профилактики, диагностики# лечения артериальной гипертонии и реабилитации больных с ее осложнениями; снижение уровня заболеваемости населения артериальной гипертонией, инвалидности и смертности от ее осложнений (инсульт, инфаркт миокарда). Для достижения поставленной цели предусматривается решение следующих задач: построить здание для Республиканского кардиологического диспансера; предусмотреть в нем поликлиническое отделение на 100 посещений в смену и стационар на 100 коек. Эти подразделения должны быть оборудованы современной диагностической аппаратурой и лабораторной службой
|
Сроки реализации Программы |
|
2002-2008 годы
|
Система программных мероприятий |
|
На первом этапе (2002-2004 годы) предусматриваются: проведение мероприятий среди населения по профилактике, диагностике и лечению артериальной гипертонии; создание постоянно действующей информационно - пропагандисткой системы по первичной профилактике артериальной гипертонии; обеспечение учреждений терапевтической и кардиологической служб современными гипотензивными лекарственными средствами; создание систем динамического контроля за эпидемиологической ситуацией в области заболеваемости артериальной гипертонией и учета больных артериальной гипертонией; организация неврологических реабилитационных отделений для больных, перенесших инсульт вследствие артериальной гипертонии; укрепление материально-технической базы амбулаторно-поликлинических учреждений (первичное звено) и учреждений терапевтической и кардиологической служб повышение квалификации медицинских работников в области кардиологии. На втором этапе (2005-2008 годы) предусматриваются: проведение мероприятий по профилактике, диагностике и лечению больных артериальной гипертонией с использованием новых методов лечения; обеспечение функционирования на региональном уровне системы учета больных артериальной гипертонией; анализ и оценка эпидемиологической ситуации в области заболеваемости артериальной гипертонией и осложнений, складывающихся в регионах; дальнейшее укрепление материально-технической базы амбулаторно-поликлинических учреждений (первичное звено) и учреждений терапевтической и кардиологической служб; обеспечение учреждений терапевтической и кардиологической служб современными гипотензивными лекарственными средствами; повышение квалификации медицинских работников в области кардиологии
|
Основные исполнители Программы |
|
Министерство здравоохранения Республики Ингушетия
|
Объемы и источники финансирования Программы |
|
Объем финансирования Программы в 2002-2008 годах; общий объем - 71702,14 тыс. рублей
|
Ожидаемые конечные результаты реализации Программы |
|
Повышение эффективности профилактики и выявления на ранних стадиях артериальной гипертонии. Участие в разработке новых методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации больных, имеющих сердечнососудистые# заболевания. Улучшение организации и повышение качества кардиологической помощи. Повышение качества профессиональной подготовки медицинских работников в области кардиологии. Укрепление материально-технической базы амбулаторно-поликлинических учреждений (первичное звено), кабинетов врачей общей практики и неврологов, стационаров терапевтической и кардиологической служб. Снижение уровня заболеваемости населения цереброваскулярными болезнями сердца на 13-18 процентов, инвалидности в результате инсультов и инфарктов миокарда - на 10-12 процентов и смертности от инсультов и инфарктов миокарда - на 10-16 процентов
|
Система организации исполнения Программы и контроль за ее реализацией |
|
Для организации работы по выполнению Программы Министерством здравоохранения Республики Ингушетия создается дирекция Программы, возглавляемая заместителем Министра здравоохранения Республики Ингушетия. Контроль за реализацией Программы осуществляет Министерство здравоохранения Республики Ингушетия совместно с органами исполнительной власти, ответственными за реализацию мероприятий Программы |
1. Содержание проблемы и обоснование необходимости ее решения программными методами
Республиканская целевая программа "Профилактика и лечение артериальной гипертонии в Республике Ингушетия на 2002-2008 годы" (далее - Программа) разработана в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 5 ноября 1997 года N 1387 "О мерах по стабилизации и развитию здравоохранения и медицинской науки в Российской Федерации", распоряжением Правительства Российской Федерации от 15 декабря 2000 года N 1776.
По-видимому, в предыдущем абзаце допущена опечатка. Слова "от 15 декабря 2000 года N 1776" следует читать: "от 15 декабря 2000 года N 1776-р"
В настоящее время в Республике Ингушетия сложилась напряженная эпидемиологическая ситуация, связанная с резким ростом заболеваемости артериальной гипертонией, являющейся не только одним из основных факторов риска развития заболеваний системы кровообращения и смертности населения от них, но и самым распространенным заболеванием.
По данным официальной статистики в стране зарегистрировано всего 7,2 миллиона таких больных, в том числе 2,5 миллиона больных ишемической болезнью сердца с гипертонией и 2,1 млн. больных цереброваскулярными болезнями (инсульты) с гипертонией.
Статистика по Республике Ингушетия:
Всего зарегистрировано больных с синдромом артериальной гипертензии в 1998 году - 5252 человека, в 1999 году - 7002 человека, в 2000 году - 12010 человек,
из них: впервые в жизни с установленным диагнозом в 2000 году -3967 человек;
состоят на диспансерном учете - 6140 человек, пролечено в стационаре -1035 больных;
временная нетрудоспособность составила в днях в 1998 году -2856 человек, в 1999 оду - 3031 человек, в 2000 году - 9802 человека;
число несчастных случаев в 1998 году - 171 человек; в 1999 году - 197 человек; в 2000 году - 506 человек;
признано инвалидами всего на 2000 год - 189 человек:
I гр. - 30 человек;
II гр. -140 человек;
III гр. - 19 человек,
из них: первично признано инвалидами - 95 человек:
I гр. - 19 человек;
II гр. - 70 человек;
III гр. - 6 человек.
Из общей смертности по заболеванию сердечно-сосудистой системы - 49 процентов.
Из них - 27,6 процентов приходится на смертность от гипертонической болезни.
В структуре причин общей смертности населения Республики Ингушетия смертность от болезни системы кровообращения составляет 49 процентов. Из них на долю ишемической болезни сердца и цереброваскулярных болезней - основных осложнений артериальной гипертонии - приходится соответственно 44,1 и 27,5 процента.
Борьба с артериальной гипертонией является проблемой, эффективно решить которую можно только на государственном уровне. Ведущая роль в профилактике и диагностике на ранней стадии артериальной гипертонии и в лечении неосложненных форм отводится участковым врачам-терапевтам и врачам амбулаторно-поликлинических учреждений здравоохранения.
Специализированная помощь больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями оказывается в кардиологических диспансерах, в кардиологических кабинетах поликлиник и стационарах.
В настоящее время в системе здравоохранения Республики Ингушетия функционирует один Республиканский кардиологический диспансер, оказывающий специализированную медицинскую помощь населению, три кардиологических кабинета и 45 кардиологических коек в лечебных учреждениях.
Республиканский кардиологический диспансер, находясь в стадии становления, не реализовывает полный объем помощи, не имея своего помещения и необходимого оборудования.
Из-за недостаточного финансирования кардиологические и амбулаторно-поликлинические учреждения плохо оснащены современным диагностическим оборудованием, ультразвуковой аппаратурой, испытывают острую нужду в современных гипотензивных и других сердечно-сосудистых препаратах (потребность в них удовлетворяется не более чем на 45 процентов). Серьезную тревогу вызывает снижение ассортимента этих препаратов. Отсутствует системный подход в организации и проведении профилактических мероприятий, не определен порядок взаимодействия учреждений здравоохранения различной ведомственной принадлежности, не разработаны критерии оценки эффективности проводимых ими мероприятий.
Сокращение объема профилактической работы в амбулаторно-поликлинических учреждениях, отсутствие постоянно действующей информационно-пропагандистской системы, целью которой были бы формирование у населения стремления здорового образа жизни и профилактики заболевания, приводит к тому, что более 80 процентов больных артериальной гипертонией не выявляются.
Квалификация участковых врачей-терапевтов, врачей общей практики, педиатров, неврологов и врачей-кардиологов не всегда соответствует современному уровню медицинской помощи, оказываемой кардиологическим больным, в первую очередь больным артериальной гипертонией, не разработаны эффективные программы по профилактике сердечно-сосудистых заболеваний среди взрослого населения, детей и подростков для медицинских работников и педагогов школ.
Сложившаяся за последние годы в Республике Ингушетия эпидемиологическая ситуация, связанная с ростом сердечно-сосудистых заболеваний, представляет собой прямую угрозу здоровью населения, а наносимые ею потери приводят к значительному экономическому ущербу.
Мировой опыт показывает, что проблема людских и материальных потерь разрешима и основную роль в этом играет профилактическая деятельность.
Снижение смертности от сердечно-сосудистых заболеваний в таких странах, как США, Канада, Финляндия произошло не вследствие улучшения качества лечения больных, а главным образом в результате активизации-деятельности по предупреждению возникновения новых случаев заболевания. В 1960-1970 годах в этих странах на общегосударственном уровне начали проводить профилактические мероприятия, направленные на снижение риска возникновения артериальной гипертонии, вызываемой питанием с избыточным количеством насыщенного жира и поваренной соли, курением, злоупотреблением алкоголя, сидячим образом жизни, повышением холестерина в крови, сахарным диабетом.
Среди населения Республики Ингушетия такие факторы риска распространены очень широко и соответствующая профилактическая работа может существенно снизить заболеваемость, нетрудоспособность и смертность населения от сердечно-сосудистых заболеваний.
Чтобы добиться эффективных результатов необходимо, прежде всего, сформировать у людей приоритетное отношение к проблеме с его здоровья. Важную роль в этом играет информирование населения об опасности артериальной гипертонии и ее последствиях, пропаганда медицинских и гигиенических знаний о здоровом образе жизни и рекомендации по ускоренению вредных привычек. В этих целях Министерству здравоохранения Республики Ингушетия, органам исполнительной власти необходимо осуществлять совместную деятельность по созданию постоянно действующей информационно- пропагандистской системы с целью формирования здорового образа жизни, профилактики сердечно-сосудистых заболеваний и снижения фактора риска их развития. Основным проводником этих знаний являются средства массовой информации.
Весьма эффективные результаты дают программы по укреплению здоровья школьников, для чего предлагается внедрить научно-обоснованные методики профилактики сердечно-сосудистых заболеваний среди подростков.
Эффективность мероприятий по профилактике и лечению артериальной гипертонии напрямую связана с решением данной проблемы в каждом районе, городе с учетом местных условий и имеющихся возможностей при поддержке на республиканском уровне. При этом инициативу в сотрудничестве с органами исполнительной власти Республики Ингушетия, органами местного самоуправления, средствами массовой информации и общественными организациями должно взять на себя Министерство здравоохранения Республики Ингушетия.
Профилактическая направленность Программы, ее принципиальная новизна в части проведения системных мероприятий увязываются с целями, задачами и основными принципами Концепции охраны здоровья населения в Российской Федерации на период до 2005 года.
Принятие Программы будет способствовать реализации государственной политики в сфере борьбы с артериальной гипертонией и ее осложнениями, позволит внедрить в практику эффективные методы профилактики, ранней диагностики, лечения и реабилитации больных, сократить число осложнений и неблагоприятных исходов, вызванных этими заболеваниями.
Программа призвана стать ориентиром для заинтересованных республиканских органов исполнительной власти при разработке программ по борьбе с артериальной гипертонией или при решении конкретных задач в деле повышения качества кардиологической помощи населению.
Борьба с артериальной гипертонией является одним из важнейших направлений деятельности по снижению сердечно-сосудистых заболеваний и реализация мероприятий Программы создаст реальные предпосылки для успешного решения всей проблемы в целом.
В соответствии с вышеизложенным в рамках федеральной целевой программы "Профилактика и лечение артериальной гипертонии в Российской Федерации" Министерством здравоохранения Республики Ингушетия разработан проект республиканской целевой программы по профилактике и лечению артериальной гипертонии.
2. Основные цели, задачи, сроки и этапы реализации Программы
Основными целями Программы являются комплексное решение проблем профилактики, диагностики, лечения артериальной гипертонии и реабилитации больных с её осложнениями, снижения уровня заболеваемости от её осложнений (инсульт, инфаркт миокарда).
Достижение указанных целей обеспечивается решением следующих основных задач:
расширение деятельности по предупреждению артериальной гипертонии, повышение эффективности раннего выявления, лечения и реабилитации больных артериальной гипертонией и больных с её осложнениями;
создание системы динамического контроля за эпидемиологической ситуацией в области заболеваемости артериальной гипертонией и системы учета больных артериальной гипертонией;
совершенствование подготовки медицинских кадров (участковых врачей-терапевтов, врачей общей практики, педиатров, неврологов и кардиологов) в области кардиологии и профилактики сердечно-сосудистых заболеваний;
укрепление материально-технической базы амбулаторно-поликлинических учреждений (первичное звено), кабинета врачей общей практики и неврологов, учреждений терапевтической и кардиологической служб.
Программа рассчитана на 2002-2008 годы и будет реализовываться в два этапа.
На первом этапе (2002-2004 годы) намечается создание постоянно действующей информационно-пропагандисткой# системы с целью первичной профилактики артериальной гипертонии, организация и проведение профилактических мероприятий по выявлению больных на ранней стадии заболевания, оснащение современным медицинским оборудованием и аппаратурой, обеспечение учреждений терапевтической и кардиологической служб современными гипотензивными лекарственными средствами, внедрение для медицинских работников новых методических разработок, справочных и информационных материалов по первичной профилактике, диагностике и лечению больных артериальной гипертонией, создание на республиканском уровне систем динамического контроля за эпидемиологической ситуацией в области заболеваемости артериальной гипертонией и учета больных артериальной гипертонией, что позволит получить необходимую оперативную информацию, организация неврологических реабилитационных отделений для больных, перенесших инсульт вследствие артериальной гипертонии, повышение квалификации медицинских работников в области кардиологии.
На втором этапе (2005-2008 годы) будет продолжено оснащение лечебно-профилактических учреждений современным медицинским оборудованием и обеспечение этих учреждений гипотензивными препаратами, обучение населения с помощью информационных программ, адаптированных к различным возрастным и социальным группам, ведению здорового образа жизни и профилактики сердечно-сосудистых заболеваний, будет увеличен объем профилактических осмотров населения с оказанием при этом консультативной и лечебной помощи, на республиканском уровне будут функционировать системы динамического контроля за эпидемиологической ситуацией в области заболеваемости артериальной гипертонией и учета больных артериальной гипертонией, что позволит создать базу данных о группах повышенного риска, будет продолжена организация неврологических реабилитационных отделений для больных с острым нарушением мозгового кровообращения.
3. Система программных мероприятий
Перечень мероприятий Программы (приложение) предусматривает решение конкретных задач, взаимосвязанных и скоординированных по времени, ресурсам и исполнителям, внедряя научные исследования, материально-техническое, кадровое, информационное, нормативное и правовое обеспечение.
В Программе предусматриваются мероприятия по следующим разделам:
профилактика, диагностика, лечение артериальной гипертонии и реабилитация больных с ее осложнениями;
укрепление материально-технической базы учреждений, оказывающих медицинскую помощь в области профилактики, диагностики, лечения и реабилитации больных артериальной гипертонией;
повышение квалификации медицинских работников в области кардиологии.
Основными направлениями в решении этих проблем являются следующие:
проведение мероприятий по повышению эффективности профилактики артериальной гипертонии, создание в этих целях постоянно действующей информационно-пропагандистской системы для распространения среди населения медицинских и гигиенических знаний об артериальной гипертонии, что способствует повышению мотиваций к ведению здорового образа жизни;
создание специальных теле- и радиопередач на такие темы, как: "Способы измерения артериального давления и его нормативы"; "Рациональное питание для больных артериальной гипертонией"; "Профилактика артериальной гипертонии с детства"; "Профилактика нарушений мозгового кровообращения при артериальной гипертонии";
"Гипертонические кризы и осложнения артериальной гипертонии", а также рекламных роликов и видео-клипов#, разработка, издание и распространение информационных листков, плакатов;
создание системы динамического контроля за эпидемиологической ситуацией в области заболеваемости артериальной гипертонией на основе унифицированной методики выборочных исследований, анализ и оценка получаемой информации, прогнозирование направления развития эпидемиологической ситуации, связанной с артериальной гипертонией и ее осложнениями, разработка профилактических мероприятий, подготовка предложений по вопросам реализации государственной политики в области профилактики сердечно-сосудистых заболеваний;
разработка и внедрение системы учета больных артериальной гипертонией у лиц с повышенным риском развития сердечно-сосудистых заболеваний;
повышение эффективности лечения артериальной гипертонии и реабилитация больных с ее осложнениями на основе внедрения современных методов, обеспечение стационаров терапевтической и кардиологической служб и клиник кардиологического профиля современными гипотензивными лекарственными средствами, организация неврологических реабилитационных отделений для больных с нарушением мозгового кровообращения вследствие артериальной гипертонии.
Планируется укрепить материально-техническую базу учреждений здравоохранения, оснастить современным медицинским оборудованием и аппаратурой амбулаторно-поликлинические учреждения (первичное звено), кабинеты врачей общей практики и неврологов, стационары терапевтической и кардиологической служб.
В целях повышения квалификации медицинских работников в области кардиологии предусмотрены следующие мероприятия:
повышение квалификации медицинских работников (участковых врачей-терапевтов, врачей общей практики, педиатров, неврологов и кардиологов) путем включения в эти мероприятия основ профилактики артериальной гипертонии;
внедрение унифицированных методов диагностики и лечения больных артериальной гипертонией.
4. Ресурсное обеспечение Программы
Объем необходимого финансирования
Всего - 71702,14 тысяч рублей.
В том числе капитальные вложения - 65000 тысяч рублей.
Прочие расходы - 6702,14 тысяч рублей.
Из них на оборудование - 3349,1 тысяч рублей.
Распределение источников финансирования
Федеральный бюджет |
38 процентов |
27,2 млн. рублей |
Республиканский бюджет |
62 процентов# |
44,4 млн. рублей |
Общий объем |
100 процентов |
71,7 млн. рублей |
5. Реализация Программы и контроль за ходом ее выполнения
К участию в реализации Программы привлекаются Министерство здравоохранения Республики Ингушетия, Республиканский кардиологический диспансер, лечебно-профилактические учреждения Республики Ингушетия.
Текущее управление осуществляется дирекцией Программы, возглавляемой заместителем Министра здравоохранения Республики Ингушетия, ответственным за реализацию Программы.
Министерство здравоохранения Республики Ингушетия с учетом выделяемых на реализацию Программы финансовых средств ежегодно уточняет целевые показатели и затраты по программным мероприятиям, механизм реализации Программы и состав исполнителей.
6. Оценка социально-экономической эффективности от реализации Программы
Экономические аспекты борьбы с артериальной гипертонией включают анализ затрат на лечение больных и их эффективность.
Под эффективностью лечения подразумевается предупреждение заболеваемости, инвалидности и смертности населения от артериальной гипертонии и ее осложнений, которое приводит к отсутствию необходимости госпитализации и реабилитации больных.
Социальная значимость Программы определяется комплексом мероприятий, направленных на существенное улучшение показателей здоровья населения по сердечно-сосудистым заболеваниям.
Как считают эксперты, проведение широкомасштабных мероприятий по профилактике артериальной гипертонии, повышение качества ее диагностики и лечения позволят:
повысить эффективность выявления лиц, склонных к заболеванию артериальной гипертонией;
сократить сроки восстановления утраченного здоровья за счет внедрения в медицинскую практику современных методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации больных;
снизить:
заболеваемость населения цереброваскулярными болезнями - на 16-18 процентов и ишемической болезни сердца - на 13-15 процентов;
инвалидность в результате инсультов и инфарктов миокарда на 10-12 процентов;
смертность от сердечно-сосудистых заболеваний - на 15 процентов, от инсультов на 14-16 процентов, от инфарктов миокарда на 10-12 процентов;
укрепить кадровый потенциал и материально-техническую базу первичного звена здравоохранения, учреждений терапевтической и кардиологической служб;
обеспечить современный уровень качества кардиологической помощи населению;
усилить профилактическую деятельность амбулаторно-поликлинических учреждений;
сократить расходы на стационарное лечение и реабилитацию больных в результате перенесения основной деятельности по оказанию медицинской помощи больным артериальной гипертонией и больным с ее осложнениями на уровень первичной медико-санитарной помощи;
увеличить период активной трудоспособности граждан.
В результате реализации Программы экономический эффект от снижения заболеваемости и инвалидности с временной или стойкой утратой трудоспособности, а также смертности в связи с гипертонической болезнью и сердечно-сосудистыми заболеваниями, при которых артериальная гипертония является сопутствующим заболеванием, по экспертным оценкам, составит 3600,0 тыс. рублей в течение 2002-2008 годов.
Экономический эффект определен на основе прогноза динамики заболеваний, инвалидности и смертности населения от сердечно-сосудистых болезней и изменений среднедушевого валового продукта.
Приложение 1
к республиканской целевой программе
"Профилактика и лечение артериальной
гипертонии в Республике Ингушетия на
2002-2008 годы"
Система мероприятий Программы
в ценах 2001 года
Мероприятия |
исполнители |
финансирование в тыс. руб. |
|||||||
объемы по годам | |||||||||
всего |
2002 |
2003 |
2004 |
2005 |
2006 |
2007 |
2008 |
||
|
|
Рес.б-т. Фед. б-т |
Рес.б-т. Фед. б-т |
Рес.б-т. Фед. б-т |
Рес.б-т. Фед. б-т |
Рес.б-т. Фед. б-т |
Рес.б-т. Фед. б-т |
Рес.б-т. Фед. б-т |
Рес.б-т. Фед. б-т |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
1. Создание постоянно действующей информационно-пропагандистской системы с целью ранней профилактики артериальной гипертонии (создание теле- и радиопередач, материалов санитарно - просветительской направленности) |
ГТРК "Ингушетия", Минздрав РИ, РКД, Минздрав РФ |
130.64/ 80,07 |
18.67/ 11,44 |
18.67/ 11,44 |
18.67/ 11,44 |
18.67/ 11,44 |
18,67/ 11,44 |
18.67/ 11,44 |
18.62/ 11,42 |
2. Организация и проведение массовых мероприятий по выявлению на ранних стадиях артериальной гипертонии у населения, включая детей и подростков (в образовательных учреждениях), оказание консультативной, профилактической, лечебной и реабилитационной помощи |
Минздрав РИ, Минобразования РИ, РКД, Минздрав РФ |
351.54/ 215,46 |
50.22/ 30,78 |
50.22/ 30,78 |
50.22/ 30,78 |
50.22/ 30,78 |
50.22/ 30,78 |
50.22/ 30,78 |
50.22/ 30,78 |
3. Внедрение новых методических разработок, справочных и информационных материалов для медицинских работников по профилактике, диагностике на ранней стадии артериальной гипертонии и лечению больных артериальной гипертонией |
Минздрав РФ |
0/12,6 |
0/1,8 |
0/1,8 |
0/1,8 |
0/1,8 |
0/1,8 |
0/1,8 |
0/1,8 |
4. Создание системы динамического контроля за эпидемиологической ситуацией, связанной с артериальной гипертонией |
Минздрав РИ РКД |
60,08/ 36,83 |
8.59/ 5,26 |
8.59/ 5,26 |
8.59/ 5,26 |
8.59/ 5,26 |
8,59/ 5,26 |
8,59/ 5,26 |
8,59/ 5,26 |
Минздрав РФ | |||||||||
5. Создание и обеспечение функционирования системы учета больных артериальной гипертонией и больных с её осложнениями |
Минздрав РФ |
0/12,6 |
0/1,8 |
0/1,8 |
0/1,8 |
0/1,8 |
0/1,8 |
0/1,8 |
0/1,8 |
6. Обеспечение стационаров терапевтической и кардиологической служб и клиник научно-исследовательских учреждений кардиологического профиля современными гипотензивными лекарственными средствами |
Минздрав РИ, РКД, Минздрав РФ |
1193,78/ 731,67 |
170.54/ 104,53 |
170.54/ 104,53 |
170.54/ 104,53 |
170.54/ 104,53 |
170.54/ 104,53 |
170.54/ 104,51 |
170.54/ 104,51 |
II. Научное обеспечение Программы | |||||||||
7. Совершенствование и внедрение современных методов |
Минздрав РФ |
0/1,1 |
0/0,36 |
0/0,36 |
0/0,36 |
- |
- |
- |
- |
8. Внедрение программы по профилактике сердечнососудистых# заболеваний среди детей и подростков с учетом возрастных и половых особенностей |
Минздрав РФ |
0/0,56 |
0/0,28 |
0/0,28 |
- |
- |
- |
- |
- |
9. Внедрение методов лечения и наблюдения больных артериальной гипертонией в ранней стадии |
Минздрав РФ |
0/0,8 |
0/0,26 |
0/0,27 |
0/0,27 |
- |
- |
- |
|
10. Внедрение методов диагностики и контроля за эффективностью лечения больных артериальной гипертонией на основе современных методов определения артериального давления |
Минздрав РФ |
0/0,8 |
0/0,2 |
0/0,2 |
0/0,2 |
0/0,2 |
- |
- |
- |
11. Изучение механизмов и факторов риска развития инсульта у больных артериальной гипертонией |
Минздрав РФ |
0/1,1 |
0/036 |
0/0,36 |
0/0,38 |
- |
- |
- |
- |
12. Внедрение научно-обоснованной программы по организации реабилитационной помощи больным с острым нарушением мозгового кровообращения |
Минздрав РФ |
0/0,5 |
0/0,25 |
0/0,25 |
- |
- |
- |
- |
- |
13. Внедрение научно-технической документации на производство для профилактических и лечебных целей продуктов питания и формирование оптимальных рационов питания |
Минздрав РФ |
0/0,72 |
0/0,18 |
0/0,18 |
0/0,18 |
0/0,18 |
- |
- |
- |
14. Внедрение высокоэффективных импортозамещающих гипотензивных лекарственных средств |
Минздрав РФ |
0/1,6 |
0/0,53 |
0/0,53 |
0/0,54 |
- |
- |
- |
- |
15. Внедрение научно-обоснованных методов и критериев оценки эффективности мероприятий по борьбе с артериальной гипертонией |
Минздрав РФ |
0/0,6 |
0/0,3 |
0/0,3 |
- |
- |
- |
- |
- |
III. Укрепление материально-технической базы учреждений, оказывающих медицинскую помощь в области профилактики, диагностики, лечения и реабилитации больных артериальной гипертонией | |||||||||
16. Оснащение амбулаторно-поликлинических учреждений (первичное звено), кабинетов врачей общей практики и неврологов, учреждений терапевтической и кардиологической служб современным медицинским оборудованием и аппаратурой |
Минздрав РИ, РКД Минздрав РФ |
2076.45/ 1272,66 |
296,64/ 181,81 |
296.64/ 181,81 |
296,64/ 181,8 |
296,64/ 181,81 |
296.64/ 181,81 |
296.64/ 181,80 |
296.64/ 181,80 |
16.1 Строительство кардиологического диспансера на 100 коек с количеством на 100 посещений в смену |
Минздрав РИ |
40300/ 24700 |
- |
1344/ 8233 |
1342/ 8234 |
1344/ 8234 |
- |
- |
- |
Минздрав РФ | |||||||||
IV. Повышение квалификации медицинских работников в области кардиологии | |||||||||
17. Повышение квалификации медицинских работников в области кардиологии |
Минздрав РИ |
342.86/ 210,14 |
48.98/ 30,02 |
48.98/ 30,02 |
48,98/ 30,02 |
48.98/ 30,02 |
48,98/ 30,02 |
48.98/ 30,02 |
48.98/ 30,02 |
Минздрав РФ | |||||||||
18. Создание серии учебных видеофильмов о внедрении эффективных методов профилактики и диагностики артериальной гипертонии |
Минздрав РФ |
0/0,86 |
0/0,43 |
0/0,43 |
- |
- |
- |
- |
- |
19. Внедрение в лечебно-профилактических учреждениях Республики Ингушетия унифицированных методов диагностики и лечения больных артериальной гипертонией |
Минздрав РФ |
0/1,33 |
0/0,44 |
0/0,44 |
0/0,45 |
- |
- |
- |
- |
Итого: В том числе: республиканский бюджет федеральный бюджет |
|
71702,14 44405,37 27296,77 |
957,45 586,42 371,03 |
21957,45 13353,41 8604,04 |
22957,45 14356,06 8601,04 |
22957,45 14344,19 8613,26 |
957,45 590,01 367,44 |
957,45 586,72 370,73 |
957,44 588,56 368,88 |
1 .Финансовые расчеты по созданию информационно - пропагандисткой# системы
Для создания постоянно действующей информационно-пропагандисткой# системы с целью ранней профилактики артериальной гипертонии необходимы следующие затраты:
стоимость одной минуты рекламы - 628 рублей; стоимость одной минуты рекламного ролика - 1884 рублей.
Всего на год приходится -
628 - (1 мин. рекламы) х 12 (месяцев) = 7,5 тысяч рублей;
1884 - (стоимость 1 мин.рек. ролика) х 12 (месяцев) = 22,6 тысяч рублей.
Всего на период приходится -
(7,5 + 22,6) х 7 (лет) = 210,7 тысяч рублей.
2.Финансовые расчеты по организации и проведению массовых мероприятий
Организация и проведение массовых мероприятий по выявлению на ранних стадиях артериальной гипертонии у населения (включая детей и подростков) в образовательных учреждениях, оказание консультативной профилактической и лечебной помощи. Выезд врача в образовательные и лечебные учреждения. Поэтапное обследование не менее 50000 человек.
Выезд врача |
ед. измерения |
расход на год |
цена за ед. в руб. |
сумма в руб. |
бензин |
литр |
9700 |
8-20 |
79540 |
вызов больного по почте |
|
|
|
|
бумага |
печатная |
9 |
120 |
1800 |
конверты |
шт. |
100 |
2 |
200 |
ручки |
шт. |
120 |
2 |
240 |
Итого: |
|
|
|
81060 |
Нумерация разделов приводится в соответствии с источником
6. Перечень гипотензивных лекарственных препаратов
1. Гипотиазид 100 мг (20 таблеток) - 45 руб.х 12 м-ц = 540 рублей
2. Раунатин 0,002 мг (50 таблеток) -15 руб. х12 м-ц = 180 рублей
3. Дибазол 1 % 5 мл (10 ампул) - 11 руб.х 12 м-ц = 132 рублей#
4. Энап 5 мг (20 таблеток) - 60 руб.х12 м-ц = 720 рублей
5. Атеналол 50 мг (10 таблеток) - 60 руб.х 12 м-ц = 720 рублей
6. Исродипин 5 мг (20 таблеток) - 296 руб. х 12 м-ц = 3552 рублей#
7. Норвакс 5 мг (30 таблеток) - 440 руб. х12 м-ц = 5280 рублей
8. Нифедипин 10 мг (60 таблеток) - 68 руб.х 12 м-ц = 816 рублей
9. Лазикс 2 мл (10 ампул) - 55 руб.х 12 м-ц = 660 рублей
10. Фурасемид 40 мг (50 таблеток) - 166 руб. х 12 м-ц = 192 рублей#
11. Триампур (50 таблеток) -120 руб.х 12 м-ц = 1440 рублей
12. Престариум 20 мг (60 таблеток) - 214 руб.х 12 м-ц = 2568 рублей
13. Верошпирон 25 мг (20 таблеток) - 51 руб х 12 м-ц = 612 рублей
14 . Арифон 2.5 мг (30 таблеток)- 219 руб.х12 м-ц= 2628 рублей
Итого: 20040 рублей
20040 руб.х 12010 (число больных) =240680 руб. х 8 (лет) = 1925440 рублей
16. Финансовые расчеты оснащения амбулаторно-поликлинических учреждений
Наименование оборудования |
Количество единиц |
Цена в долларах |
Цена 1 изделия в рублях |
Сумма в рублях |
|
1. |
ЭКГ BIOSET 3/6 кан. (Германия) |
2 |
3000 |
89700 |
179400 |
2. |
ЭКГ FUKUDA FX-3010 6 кан. (Япония) |
1 |
4300 |
128570 |
128570 |
3. |
ЭКГ MAC-1200 Hellige 12 кан. (Германия) |
1 |
4700 |
140530 |
140530 |
4. |
Кардиомонитор Кордекс КМ - 1 - 1 ЭКГ/ЧСС (Россия) |
2 |
1700 |
50830 |
101660 |
5. |
Кардиостимулятор чрезпищеводный диагностический (Россия) |
1 |
14800 |
442520 |
442520 |
6. |
Белоэргометр SEGA cardiotst 100 (Германия) |
3 |
2950 |
88205 |
264615 |
7. |
Дефибриллятор Hellige Resporder -1000 (Германия) |
1 |
1800 |
53820 |
53820 |
8. |
Эхокардиограф Vingmed |
1 |
60000 |
1794000 |
1794000 |
9. |
Тонометр автомат ИА 767, AdD (Япония) |
10 |
48 |
1435 |
14352 |
10. |
Тонометр автомат на плечо НД 2000 Sumsung (Южная Корея) |
10 |
48 |
1435 |
14352 |
11. |
Весы с электронным ростомером Fenix (Южная Корея) |
10 |
720 |
21528 |
215280 |
12. |
Всего: |
|
|
|
3349099 |
Примечание: стоимость доллара - 29,9 руб.
16.1 Развитие материально-технической базы
Для комплексного решения проблем профилактики, диагностики, лечения артериальной гипертонии и реабилитации больных с ее осложнениями, снижения уровня заболеваемости населения артериальной гипертонией, инвалидности и смертности от ее осложнений (инсульт, инфаркт миокарда) необходимо строительство здания для Республиканского кардиологического диспансера с поликлиническим отделением на 100 посещений и стационара на 100 коек.
В соответствии с методическими рекомендациями по порядку формирования и экономического обоснования территориальных программ государственных гарантий обеспечения граждан бесплатной медицинской помощью на 2000 год, утвержденными приказом Министерства здравоохранения РФ N 1510/331-39 от 17.05.99 года, потребность Республики Ингушетия в кардиологических больничных койках при нормативе 0,35 составляет 113.
Строительство кардиологического стационара на 100 коек составляет 65 млн. рублей.
17. Финансовые расчеты по повышению квалификации медицинских работников в области кардиологии
Подготовка кадров кардиологической службы.
Расходы по командировочным:
суточные - 100 рублей;
проживание - 550 рублей;
проезд - 2000 рублей.
Специализируется - 20 человек в год
Срок специализации - 30 дней
1. 140 (человек) х 100 (суточные) х 30 (дней) = 42000 рублей
2. 550 (проживание) х 140 (человек) = 231000 рублей
3. 2000 (проезд) х 140 (человек) х 30 (дней) = 280000 рублей
4. 42000 + 231000 + 280000 = 553000 рублей.
Приложение 2
к республиканской целевой программе
"Профилактика и лечение артериальной
гипертонии в Республике Ингушетия
на 2002-2008 годы"
Бюджетная заявка на 2002 год на ассигнование из республиканского бюджета для финансирования Программы
Государственный заказчик Министерство здравоохранения Республики Ингушетия
Мероприятия |
Объем ассигнований тыс. руб. |
Ассигнования из республиканского бюджета - всего |
586,42 |
Оснащение амбулаторно-поликлинических учреждений (в первичное звено), кабинетов врачей общей практики и неврологов, терапевтических и кардиологических отделений |
296,64 |
Организация и проведение массовых мероприятий по выявлению на ранних стадиях артериальной гипертонии у населения, включая детей и подростков (в образовательных учреждениях) |
50 |
Повышение квалификации медицинских работников в области кардиологии |
48,9 |
Обеспечение отделений терапевтического и кардиологического профиля, ЛПУ, РКД гипотензивными лекарственными средствами |
170,54 |
Приложение 3
к республиканской целевой программе
"Профилактика и лечение артериальной
гипертонии в Республике Ингушетия
на 2002-2008 годы"
Бюджетная заявка на 2002 год
на ассигнование из федерального бюджета для финансирования Программы
Государственный заказчик Министерство здравоохранения Республики Ингушетия
Мероприятия |
Объем ассигнований тыс. руб. |
Ассигнования из федерального бюджета - всего |
371,03 |
Создание постоянно действующей информационно-пропагандисткой# системы с целью первичной профилактики артериальной гипертонии |
11,44 |
Оснащение амбулаторно-поликлинических учреждений (в первичное звено), кабинетов врачей общей практики и неврологов, терапевтических и кардиологических отделений |
181,81 |
Организация и проведение массовых мероприятий по выявлению на ранних стадиях артериальной гипертонии у населения, включая детей и подростков (в образовательных учреждениях) |
30,78 |
Создание систем динамического контроля за эпидемиологической ситуацией, связанной с артериальной гипертонией |
5,26 |
Повышение квалификации медицинских работников в области кардиологии |
30,0 |
Обеспечение отделений терапевтического и кардиологического профиля, ЛПУ, РКД гипотензивными лекарственными средствами |
104,53 |
Научно-исследовательские и опытно-конструктивнные# работы |
7,21 |
Республиканская целевая Программа
"Неотложные меры по борьбе с туберкулезом в Республике Ингушетия (2004-2006 годы)"
(утв. Законом Республики Ингушетия от 15 апреля 2004 г. N 10-РЗ)
Паспорт Республиканской целевой программы "Неотложные меры борьбы с туберкулезом в Республике Ингушетия" (2004-2006 годы)
Наименование Программы |
|
Республиканская целевая программа "Неотложные меры борьбы с туберкулезом в Республике Ингушетия (2004-2006 годы)"
|
Решение о разработке Программы |
|
Постановление Правительства Российской Федерации от 13 ноября 2001 г. N 790 "Предупреждение и борьба с заболеваниями социального характера" (2004-2006 годы)
|
Государственный заказчик Программы |
|
Министерство здравоохранения Республики Ингушетия
|
Основные разработчики Программы |
|
Министерство здравоохранения Республики Ингушетия, Министерство сельского хозяйства и продовольствия Республики Ингушетия
|
Исполнители Программы и основных мероприятий |
|
Министерство здравоохранения Республики Ингушетия, Министерство сельского хозяйства и продовольствия Республики Ингушетия
|
Цель Программы |
|
Стабилизация эпидемиологической ситуации по туберкулезу. Снижение заболеваемости, инвалидизации и смертности населения Республики Ингушетия от туберкулеза. Повышение эффективности мероприятий по профилактике и своевременному выявлению туберкулеза. Обеспечение полноценного и эффективного лечения и реабилитации больных туберкулезом. Совершенствование организации фтизиатрической службы
|
Задачи Программы |
|
Укрепление материально-технической базы противотуберкулезных учреждений
|
Сроки и этапы реализации Программы |
|
2004-2006 годы. Первый этап (2004-2005 годы) - подготовка и реализация первоочередных неотложных мероприятий по сдерживанию распространения туберкулезной инфекции среди населения. Второй этап (2006 год) - реализация основных мероприятий по предупреждению распространения туберкулеза среди населения и завершение выполнения Программы
|
Перечень основных мероприятий Программы |
|
Развитие инфраструктуры фтизиатрической службы, в том числе: строительство Республиканского противотуберкулезного диспансера на 300 коек и 200 посещений в смену в городе Назрани; строительство Малгобекского противотуберкулезного диспансера на 60 посещений в смену; строительство Сунженского противотуберкулезного диспансера на 60 посещений в смену; проведение санитарно-просветительных работ по пропаганде здорового образа жизни и профилактики туберкулеза среди населения; обеспечение лечебно-профилактических учреждений системы здравоохранения современными противотуберкулезными препаратами; проведение мероприятий по профилактике туберкулеза в животноводческом хозяйстве, диагностика и выявление больного скота и персонала, обслуживающего больной скот; оснащение лечебно-профилактических учреждений противотуберкулезной службы медицинским оборудованием; мероприятия по подготовке кадров.
|
Объемы и источники финансирования Программы |
|
Общий объем средств - 213,0 млн. рублей, в том числе: федеральный бюджет - 68,3 млн. рублей; республиканский бюджет-144,7,0 млн. рублей#. Капитальные вложения - 171,0 млн. рублей, прочие расходы - 42,0 млн. рублей
|
Ожидаемые конечные результаты реализации Программы |
|
Стабилизация заболеваемости населения туберкулезом, снижение в 1,5 раза первичного выхода на инвалидность и смертности от туберкулеза на 30 процентов
|
Система организации и контроля за исполнением Программы |
|
Правительство Республики Ингушетия, Министерство здравоохранения Республики Ингушетия |
Содержание проблем и обоснование необходимости ее решения
Во исполнение постановления Правительства Российской Федерации от 13 ноября 2001 года N 790 "Предупреждение и борьба с заболеваниями социального характера (2004-2006 годы)" (Собрание Законодательства Российской Федерации, 2001 год, N 49, ст. 4620) разработана республиканская целевая программа "Неотложные меры борьбы с туберкулезом в Республике Ингушетия (2004-2006 годы)".
Напряженная эпидемиологическая ситуация по туберкулезу в Республике Ингушетия, обусловленная сложностью социально-экономического положения, миграционными процессами, длительным нахождением в стрессовых, экстремальных условиях, определяет туберкулез как глобальную медико-социальную проблему.
Сложная эпидемиологическая ситуация по туберкулезу в республике обусловлена также следующими факторами:
наличием большого количества беженцев и вынужденных переселенцев, лиц, освобожденных из мест заключения, среди которых отмечается высокая заболеваемость туберкулезом;
низким уровнем материально-технической базы лечебно-профилактических учреждений противотуберкулезной службы;
отсутствием в Республике Ингушетия типовых противотуберкулезных учреждений;
недостаточно эффективной работой по выявлению больных туберкулезом; низким уровнем санитарно-просветительной работы среди населения. Численность впервые выявленных больных туберкулезом за 10 лет увеличилась более чем в 2 раза, возросла заболеваемость туберкулезом среди детского населения в 1,5 раза. Имеется тенденция к увеличению количества больных туберкулезом с ВИЧ-инфекцией.
Показатель заболеваемости на 100 тысяч населения составил в 2000 году в Республике Ингушетия - 210,2, по Российской Федерации - 90,7; в 2001 году - 184,3, по Российской Федерации - 88,2; в 2002 году - 84,9, по Российской Федерации- 86,1. Остается высоким показатель заболеваемости среди детского населения. В 2000 году он составил в Республике Ингушетия - 59,8, в Российской Федерации - 17,8; в 2001 году - 47,5, в Российской Федерации - 18,6; в 2002 году - 43,4.
Показатель смертности в 2001 году составил 12,6, а в 2002 году - 13,8 на 100 тысяч населения.
Решением излагаемой проблемы является принятие республиканской целевой программы "Неотложные меры борьбы с туберкулезом в Республике Ингушетия (2004-2006 годы)".
Программа будет способствовать реализации государственной политики по борьбе с туберкулезом и его последствиями, внедрению в медицинскую практику эффективных методов профилактики заболевания, раннего выявления, диагностики, лечения и реабилитации больных, а также снижению уровня смертности, инвалидизации и показателей заболеваемости.
Основные цели и задачи
Основные цели Программы - стабилизация эпидемической ситуации по туберкулезу, повышение эффективности лечебно-профилактических мероприятий, снижение заболеваемости, инвалидизации и смертности населения Республики Ингушетия от туберкулеза.
Достижение указанных целей возможно решением следующих задач:
развитие инфраструктуры фтизиатрической службы Республики Ингушетия путем укрепления материально-технической базы противотуберкулезных учреждений;
строительство Республиканского противотуберкулезного диспансера со стационаром на 300 коек и 200 посещений в смену в городе Назрани;
строительство Малгобекского противотуберкулезного диспансера на 60 посещений в смену;
строительство Сунженского противотуберкулезного диспансера на 60 посещений в смену;
оснащение учреждений службы медицинским оборудованием (флюорографами-стационарными и передвижными, микроскопами, УЗИ -аппаратами, бронхоскопами, лабораторным оборудованием);
подготовка высококвалифицированных медицинских работников для проведения эффективной профилактики, диагностики, лечения и реабилитации больных туберкулезом.
При реализации лечебно-профилактических мероприятий по туберкулезу особое внимание обращается на санитарно-просветительную работу среди населения, на проведение обязательных профилактических мероприятий в очагах туберкулеза, среди групп повышенного риска, детей, подростков.
Постоянное информирование населения о мерах личной и общественной профилактики туберкулеза через средства массовой информации, распространение памяток, буклетов, создание и распространение теле-видеоматериалов# по каналам местного телевидения.
Предусматривается разработка и внедрение новых форм организации лечебно-диагностического процесса (создание дневных стационаров и стационар замещающих# технологий), проведение и совершенствование мероприятий по профилактике, диагностике и лечению туберкулеза, обеспечение раннего выявления туберкулеза, повышение качества уровня диагностики, лечения больных путем внедрения новых медицинских технологий (интракавернозное, лимфотропное введение противотуберкулезных препаратов, лазерная терапия, коллапсотерапия, аутогемотерапия со специфическими препаратами), снабжение противотуберкулезных учреждений новыми противотуберкулезными препаратами для обеспечения беспрерывности лечения больных туберкулезом, противотуберкулезные мероприятия на фермах, неблагополучных по туберкулезу, с проведением оздоровительных профилактических мероприятий.
Сроки и этапы реализации Программы
Первый этап (2004-2005 годы) включает мероприятия по сдерживанию распространения туберкулеза на территории Ингушетии путем повышения мер по профилактике, диагностике, раннему выявлению, лечению туберкулеза, укреплению материально-технической базы лечебных учреждений противотуберкулезной службы.
Второй этап (2006 годы) предусматривает реализацию основных мероприятий по предупреждению распространения туберкулеза среди населения и завершение выполнения Программы, для чего необходимо продолжить:
проведение мероприятий по профилактике, диагностике, лечению и реабилитации больных;
внедрение новых технологий;
укрепление материально-технической базы;
повышение квалификации медицинских работников, санитарного просвещения населения.
Система программных мероприятий
Программой предусмотрена разработка системы мероприятий по разделам:
развитие инфраструктуры фтизиатрической службы;
лечебно-профилактические мероприятия по туберкулезу;
противотуберкулезные мероприятия на сельскохозяйственных предприятиях, содержащих инфицированный и больной туберкулезом рогатый скот;
создание отделений торакальной хирургии, внелегочного туберкулеза, дифференциально -диагностического подразделения;
повышение эффективности санитарно-просветительной работы;
подготовка и переподготовка кадров.
Оценка эффективности реализации Программы
Эффективность Программы оценивается исходя из показателей эффективности и лечения больных туберкулезом. Ожидается, что охват контролируемой химиотерапией больных туберкулезом возрастает до 80 процентов, прекращение выделения бактерий у вновь выявленных больных до 85 процентов. Сроки диагностики активного туберкулеза сократятся в 3 раза. Закрытие полостей распада из 70 процентов больных, летальность больных от туберкулеза уменьшится в 1,5 раза. Первичный выход на инвалидность больных туберкулезом и смертность населения от туберкулеза уменьшится в 1,3 раза, выплата пособий по больничным листкам уменьшится на 15 - 20 процентов. При использовании стационара дневного пребывания сократятся сроки пребывания на койке в 2 раза, расходы на оказание стационарной медицинской помощи больным туберкулезом снизятся на 20 процентов, а при переходе на амбулаторное лечение до 40 процентов.
Реализация мероприятий, предусмотренных Программой, позволит стабилизировать заболеваемость населения туберкулезом, предотвратит вспышку туберкулеза и ВИЧ-инфекции, уменьшит заболеваемость медицинских работников противотуберкулезных учреждений.
Приложение 1
к республиканской целевой программе
"Неотложные меры по борьбе с туберкулезом
в Республике Ингушетия (2004-2006 годы)"
Республиканская целевая программа "Неотложные меры борьбы с туберкулезом в Республике Ингушетия" (2004-2006 годы)
млн. руб
Наименование мероприятий |
Источники финансирования и направления расходов |
2004-2006 годы всего |
В том числе |
||
2004 год |
2005 год |
2006 год |
|||
Раздел 1. Укрепление материально - технической базы учреждений противотуберкулезной службы | |||||
1. Строительство противотуберкулезного диспансера на 300 коек и 200 посещений в смену в городе Назрани |
общий объем средств |
111,4 |
22,8 |
43,7 |
44,9 |
в том числе: |
|
|
|
|
|
федеральный бюджет |
55,7 |
17,8 |
18,3 |
19,6 |
|
республиканский бюджет |
55,7 |
5,0 |
25,4 |
25,3 |
|
2. Строительство Малгобекского ПТД на 60 посещений в смену в городе Малгобеке |
общий объем средств |
32,0 |
|
16,0 |
16,0 |
в том числе: |
|
|
|
|
|
республиканский бюджет |
32,0 |
|
16,0 |
16,0 |
|
3. Строительство Сунженского ПТД на 60 посещений в смену в станице Троицкой |
общий объем средств |
27,6 |
|
13,8 |
13,8 |
в том числе |
|
|
|
|
|
республиканский бюджет |
27,6 |
|
13,8 |
13,8 |
|
Раздел 2. Профилактика, диагностика, лечение туберкулеза | |||||
4. Проведение санитарно-просветительной работы по пропаганде здорового образа жизни и профилактике туберкулеза среди населения |
общий объем средств в том числе: |
2,4 |
1,2 |
0,7 |
0,5 |
федеральный бюджет |
0,7 |
0,4 |
0,2 |
0,1 |
|
республиканский бюджет |
1,7 |
0,8 |
0,5 |
0,4 |
|
5. Обеспечение лечебно-профилак тических учреждений системы здравоохранения современными противотуберкулезным и препаратами |
общий объем средств в том числе: |
18,5 |
9,5 |
5,0 |
4,0 |
федеральный бюджет |
5,5 |
2,8 |
1,5 |
1,2 |
|
республиканский бюджет |
13,0 |
6,7 |
3,5 |
2,8 |
|
6. Проведение мероприятий по профилактике туберкулеза в животноводческом хозяйстве |
общий объем средств в том числе: |
2,9 |
1,7 |
0,6 |
0,6 |
федеральный бюджет |
0,9 |
0,5 |
0,2 |
0,2 |
|
республиканский бюджет |
2,0 |
1,2 |
0,4 |
0,4 |
|
7. Оснащение лечебно - профилактических учреждений противотуберкулезной службы медицинским оборудованием |
общий объем средств в том числе: |
16,3 |
8,2 |
5,1 |
3,0 |
федеральный бюджет |
4,9 |
2,5 |
1,5 |
0,9 |
|
республиканский бюджет |
11,4 |
5,7 |
3, |
2,1 |
|
Раздел 3. Повышение квалификации кадров | |||||
8. Мероприятие по подготовке кадров |
общий объем средств |
1,9 |
1,0 |
0,5 |
0,4 |
в том числе: |
|
|
|
|
|
федеральный бюджет |
0,6 |
0,3 |
0,2 |
0,1 |
|
республиканский бюджет |
1,3 |
0,7 |
0,3 |
0,3 |
|
|
всего по мероприятиям Программы |
213,0 |
85,2 |
72,3 |
55,5 |
в том числе: |
|
|
|
|
|
федеральный бюджет |
68,3 |
24,3 |
22,0 |
22,0 |
|
республиканский бюджет |
144,7 |
60,9 |
50,3 |
33,5 |
|
Из них: |
|
|
|
|
|
Капитальные вложения |
|
111,4 |
17,8 |
43,7 |
44,9 |
федеральный бюджет |
|
55,7 |
17,8 |
18,3 |
19,6 |
республиканский бюджет |
|
55,7 |
5,0 |
25,4 |
25,3 |
Прочие нужды В том числе: |
|
42,0 |
21,6 |
11,9 |
8,5 |
федеральный бюджет |
|
12,6 |
6,5 |
3,6 |
2,5 |
республиканский бюджет |
|
29,4 |
15,1 |
8,3 |
6,0 |
Приложение 2
к республиканской целевой программе
"Неотложные меры по борьбе с туберкулезом
в Республике Ингушетия (2004-2006 годы)"
Мероприятия по профилактике, диагностике, лечению туберкулеза и повышению квалификации кадров в 2004 году
млн. руб
N п/п |
Мероприятия |
Содержание |
Источники финансирования; |
1 |
Проведение санитарно-просветительных работ по пропаганде здорового образа жизни и профилактике туберкулеза среди населения |
Работа на участках, обследование очагов, изоляция БК+ больных, стационарное лечение по необходимости, обследование контактных, сан-просвет.работа (буклеты, плакаты, памятки, телевизор) |
Федеральный бюджет - 0,4 Республиканский бюджет - 0,8 |
2 |
Обеспечение лечебно-профилактических учреждений системы здравоохранения современными противотуберкулезными препаратами |
Снабжение препаратами 1,2 ряда. 1 ряд: фтивазид, тубазид, стрептомицин, рифампицин 2 ряд: протионамид, этамбутол, этионамид, канамицин, аминацин, циплофлоксацин. |
Федеральный бюджет - 2,8 Республиканский бюджет - 6,7 |
3 |
Проведение мероприятий по профилактике туберкулеза в животноводческом хозяйстве |
Диагностика и выявление больного скота и персонала, обслуживающего больной скот. Выявление больных животных и сдача их на убой, обеззараживание молока, проведение дезинфекции двукратной на благополучных фермах и шестикратный# на неблагополучных фермах |
Федеральный бюджет - 0,5 Республиканский бюджет - 1,2 |
4 |
Оснащение лечебно-профилактических учреждений противотуберкулезной службы медицинским оборудованием |
Оснащение для клинической лаборатории: сухожаровой шкаф, дистициллятор, центрифуга, микроскопы, ингалятор, Узи-аппарат, бронхоскоп. |
Федеральный бюджет - 2,5 Республиканский бюджет - 5,7 |
5 |
Мероприятия по подготовке кадров |
Первичная подготовка специалистов - фтизиатров, усовершенствование врачей-фтизиатров, повышение их квалификации |
Федеральный бюджет - 0,3 Республиканский бюджет - 0,7 |
|
Итого: 21,6 Федеральный бюджет - 6,5 Республиканский бюджет - 15,1 |
Приложение 3
к республиканской целевой программе
"Неотложные меры по борьбе с туберкулезом
в Республике Ингушетия (2004-2006 годы)"
Мероприятия по профилактике, диагностике, лечению туберкулеза и повышению квалификации кадров в 2005 году
млн. руб
млн. рублей# N пп |
Мероприятия |
Содержание |
Источники финансирования |
1 |
Проведение санитарно-просветительных работ по пропаганде здорового образа жизни и профилактике туберкулеза среди населения |
Работа на участках, обследование очагов, изоляция БК+ больных, обследование контактных, санитарно-просветительная работа (буклеты, плакаты, памятки, беседы, семинары) |
Федеральный бюджет - 0,2 Республиканский бюджет - 0,5 |
2 |
Обеспечение лечебно-профилактических учреждений системы здравоохранения современными противотуберкулезными препаратами |
Снабжение препаратами 1,2 ряда. 1 ряд: фтивазид, тубазид, стрептомицин, рифампицин, пиразинамид. 2 ряд: протионамид, этионамид, канамицин, амикацин, циплофлоксацин. |
Федеральный бюджет - 1,5 Республиканский бюджет - 3,5 |
3 |
Проведение мероприятий по профилактике туберкулеза в животноводческом хозяйстве |
Диагностика и выявление больного скота и персонала, обслуживающего больной скот. Выявление больных животных и сдача их на убой, обеззараживание молока, проведение дезинфекции двукратной на благополучных фермах и шестикратный на неблагополучных фермах. |
Федеральный бюджет - 0,2 Республиканский бюджет - 0,4 |
4 |
Оснащение лечебно-профилактических учреждений противотуберкулезной службы медицинским оборудованием |
Оснащение для клинической лаборатории - сухожаровой шкаф, дистициллятор, центрифуга, микроскопы, ингалятор, Узи-аппарат, бронхоскоп. |
Федеральный бюджет - 1,5 Республиканский бюджет - 3,6 |
5 |
Мероприятия по подготовке кадров |
Первичная подготовка специалистов-фтизиатров, усовершенствование врачей-фтизиатров, повышение их квалификации. |
Федеральный бюджет - 0,2 Республиканский бюджет - 0,3 |
|
Итого: 11,9 Федеральный бюджет - 3,6 Республиканский бюджет - 8,3 |
Приложение 4
к республиканской целевой программе
"Неотложные меры по борьбе с туберкулезом
в Республике Ингушетия (2004-2006 годы)"
Мероприятия по профилактике, диагностике, лечению туберкулеза и повышению квалификации кадров в 2006 году
млн. руб
Nпп |
Мероприятия |
Содержание |
Источники финансирования |
1 |
Проведение санитарно-просветительных работ по пропаганде здорового образа жизни и профилактике туберкулеза среди населения |
Работа на участках, обследование очагов, изоляция БК+ больных, стационарное лечение по необходимости, обследование контактных, санитарно-просветительная работа (буклеты, плакаты, памятки, телевизор) |
Федеральный бюджет - 0,1 Республиканский бюджет - 0,4 |
2 |
Обеспечение лечебно-профилактических учреждений системы здравоохранения современными противотуберкулезными препаратами |
Снабжение препаратами 1,2 ряда. 1 ряд: фтивазид, тубазид, салюзид, стрептомицин, канамицин, флюимицин. 2 ряд: протионамид, этамбутол, этионамид, пиразинамид, инха-17 и т.д. |
Федеральный бюджет - 1,2 Республиканский бюджет - 2,8 |
3 |
Проведение мероприятий по профилактике туберкулеза в животноводческом хозяйстве |
Диагностика и выявление больного скота и персонала, обслуживающего больной скот. Выявление больных животных и сдача их на убой, обеззараживание молока, проведение дезинфекции двукратной на благополучных фермах и шестикратный# на неблагополучных фермах |
Федеральный бюджет - 0,2 Республиканский бюджет - 0,4 |
4 |
Оснащение лечебно-профилактических учреждений противотуберкулезной службы медицинским оборудованием |
Оснащение для клинической лаборатории - сухожаровой шкаф, дистициллятор, центрифуга, микроскопы, ингалятор, УЗИ- аппарат |
Федеральный бюджет - 0,9 Республиканский бюджет -2,1 |
5 |
Мероприятия по подготовке кадров |
Первичная подготовка специалистов - фтизиатров, усовершенствование врачей-фтизиатров, повышение их квалификации |
Федеральный бюджет - 0,1 Республиканский бюджет - 0,3 |
|
Итого: 8,5 Федеральный бюджет - 3,6 Республиканский бюджет - 8,3 |
Республиканская целевая Программа
"О мерах по предупреждению распространения инфекций, передаваемых половым путем" на 2003-2006 годы
(утв. Законом Республики Ингушетия
от 15 апреля 2004 г. N 10-РЗ)
Паспорт Республиканской целевой программы "О мерах по предупреждению распространения инфекций, передаваемых половым путем" на 2003-2006 годы
Наименование Программы |
|
"О мерах по предупреждению распространения инфекций, передаваемых половым путем" на 2003-2006 годы
|
Государственный заказчик Программы |
|
Министерство здравоохранения РИ
|
Основные разработчики Программы |
|
Министерство здравоохранения РИ
|
Основные цели и задачи Программы |
|
Стабилизация эпидемической ситуации по заболеваниям, передаваемым половым путем Предупреждение развития врожденного сифилиса Повышение эффективности мероприятий по профилактике и своевременному выявлению заболеваний, передаваемых половым путем
|
Сроки реализации Программы |
|
2003-2006 годы
|
Перечень основных мероприятий Программы |
|
Развитие материально-технической базы дерматовенерологической службы Совершенствование лечебно-профилактических мероприятий при заболеваниях, передаваемых половым путем Санитарно-просветительная работа Подготовка кадров
|
Основные исполнители Программы |
|
Министерство здравоохранения РИ |
Объемы и источники финансирования Программы |
|
Федеральный бюджет - 2,5 млн. рублей Местный бюджет - 4,1 млн. рублей
|
Ожидание конечных результатов реализации Программы |
|
Стабилизация роста снижения эпидемиологической ситуации по заболеваниям, передаваемым половым путем, не менее чем в 2 раза
|
Система организации контроля за исполнением Программы |
|
Министерство здравоохранения РИ и другие органы исполнительной власти РИ |
I. Содержание проблемы и необходимость ее неотложного решения
В последние десятилетия важной проблемой медицины является урогенитальные инфекции, передаваемые половым путем, такие как: хламидиоз, мочеполовой трихомоноз, микоплазмоз, протозойные и вирусные инфекции. Эти инфекции встречаются чаще, чем сифилис и гонорея, представляя социальную опасность, так как могут вести к бесплодию, половым расстройствам, инфицированию плода и новорожденных, и к другим патологическим состояниям организма. Начиная с 1993 года в Республике Ингушетия регистрируется ежегодный рост заболеваемости сифилисом и другими инфекциями, передаваемыми половым путем, который к настоящему моменту принял угрожающий характер. Сложившаяся эпидемиологическая ситуация обусловлена с одной стороны - расширением путей передачи инфекции вызванным ростом проституции, увеличением миграционных процессов, токсико- и наркомании, алкоголизма, а с другой стороны - неэффективностью профилактических мероприятий, недостатками в организации и качестве диагностики лечения инфекций, передаваемых половым путем (далее - ИППП), которые в свою очередь обусловлены низким уровнем материально-технической базы, отсутствием специализированного отделения, а также современного оборудования для лабораторной диагностики.
На диспансерном учете по инфекциям, передающимся половым путем, состоит 547 больных, в том числе по сифилису - 54,4 процента, гонорее - 25,3 процента, мочеполовому трихомонозу - 33,6 процента, хламидиозу - 7,0 процента.
Сохраняется тенденция к росту инфекций, передающихся половым путем, ожидаемый ежегодный прирост больных сифилисом в 2-2,5 раза, гонореей в 3-3,5 раза, мочеполовым трихомонозом в 5-6 раз, хламидиозом в 2,5-3 раза.
Неблагоприятные последствия эпидемиологического роста ИППП для здоровья населения и республики в целом очевидны и заключаются в значительном увеличении числа лиц, страдающих бесплодием, снижении рождаемости, ухудшении демографической ситуации. Рождение неполноценных в физическом и умственном плане детей с врожденным сифилисом ведет к инвалидизации молодой части населения, а это, в свою очередь, к сокращению трудовых ресурсов республики.
Одним из путей решения данной проблемы является принятие республиканской региональной целевой программы по борьбе с распространением ИППП, объединяющей усилия различных ведомств и организаций: Министерство здравоохранения, Министерство внутренних дел, Министерство образования, ГТРК РИ.
В центре такой Программы должны находиться мероприятия по защите населения от заражения ИППП с одновременной гарантией оказания доступной и квалифицированной медицинской помощи больным.
II. Основные цели и задачи Программы
Основными целями и задачами Программы являются:
стабилизация эпидемической ситуации по заболеваниям ИППП;
снижение заболеваемости ИППП и их неблагоприятных последствий на состояние репродуктивного здоровья населения;
предупреждение развития врожденного сифилиса;
совершенствование организации дерматовенерологической службы;
повышение эффективности мероприятий по профилактике и своевременному выявлению заболеваний ИППП;
обеспечение эффективного лечения и реабилитации больных.
III. Система программных мероприятий
Система программных мероприятий включает в себя:
своевременное выявление, госпитализацию и лечение больных с заболеваниями, передаваемыми половым путем;
систематическое проведение анализа заболеваемости больных сифилисом, гонореей и другими ИППП по социально-профессиональному составу, что позволит выявить группу риска;
обследование членов семей больных ИППП, их контактов;
клинико-серологический контроль;
обязательные профилактические осмотры на венерологические заболевания в соответствии с перечнем профессий и сроками осмотров, определенных действующими приказами МЗ РФ N 286 от 27.12.1993 года, N 345 от 26.11.1997 года;
диспансерный метод обслуживания и применения единых схем лечения при инфекциях, передаваемых половым путем;
исследование крови на сифилис у лиц, состоящих на учете в психоневрологических и наркологических диспансерах, один раз в год;
100-процентный охват обследованием на сифилис соматических больных и трехкратное обследование беременных женщин;
внедрение новых методов лечения наиболее распространенных инфекций, передающихся половым путем;
организацию кабинета анонимного обследования, что позволит в значительной степени исключить лечение у непрофессионалов;
активизацию работы по профилактическим осмотрам среди групп риска: "бомжи", наркоманы, ведущие беспорядочную половую связь, которые являются основными распространителями инфекций;
санитарную пропаганду по профилактике ИППП.
IV. Объем необходимого финансирования Программы
На финансирование Программы на 2003-2006 годы необходимо 6,2 млн. рублей.
Распределение финансовых средств по источникам#, из федерального бюджета - 38 процентов; из республиканского бюджета - 62 процента.
V. Механизм реализации Программы
Реализация Программы будет осуществляться государственным заказчиком путем распределения ежегодно выделяемых средств среди исполнителей.
VI. Организация управления и контроль за ходом реализации Программы
Управление реализацией Программы осуществляется Министерством здравоохранения РИ.
Министерство здравоохранения РИ ежеквартально в установленном порядке предоставляет информацию о ходе реализации Программы в Министерство экономики РИ и Министерство финансов РИ.
VII. Оценка эффективности реализации Программы
Экономическая эффективность от реализации Программы ожидается в виде снижения прямых и косвенных экономических потерь и приведет к улучшению состояния здоровья населения, а так же# снижению уровня эпидемиологической ситуации по заболеваниям, передаваемым половым путем, не менее чем в 2 раза.
Приложение N 1
к республиканской целевой программе
"О мерах по предупреждению
распространения инфекций,
передаваемых половым путем"
на 2003-2006 годы
Финансовые затраты по Программе на 2003-2006 годы
N |
Наименование статьи расхода |
Всего (тыс. руб.) В т.ч. респ. бюдж. |
2003 год |
2004 год |
2005 год |
2006 год |
|
Организация дерматовенерологической службы и развитие ее материально-технической базы |
5754,3/ 3567,7 |
1438,6/ 891,9 |
1438,6/ 891,9 |
1438,5/ 891,9 |
1438,6/ 892,0 |
1.1 |
Подготовка кадров для дерматовенерологической службы |
1062,0/ 658,4 |
265,5/ 164,6 |
265,5/ 164,6 |
265,5/ 164,6 |
265,5/ 164,6 |
1.2 |
Оснащение подразделений РКВД медицинским оборудованием |
4418,7/ 2739,6 |
1104,7/ 684,9 |
1104,7/ 684,9 |
1104,6/ 684,9 |
1104,7/ 684,9 |
1.3. |
Оснащение подразделений РКВД компьютерной и множительной техникой |
273,6/ 169,6 |
68,4/ 42,4 |
68,4/ 42,4 |
68,4/ 42,4 |
68,4/ 42,4 |
II |
Лечебно - профилактические мероприятия при инфекциях, передающихся половым путем |
856,0/ 530,8 |
214,0/ 132,7 |
214,0/ 132,7 |
214,0/ 132,7 |
214,0/ 132,7 |
2.1 |
Создание и трансляция на телевидении и радио тематических передач по проблеме ИППП |
- |
- |
- |
- |
- |
2.2 |
Подготовка и публикация печатных изданий, распространение санитарно- просветительных материалов для различных групп населения |
856,0/ 530,8 |
214,0/ 132,7 |
214,0/ 132,7 |
214,0/ 132,7 |
214,0/ 132,7 |
2.3 |
Выявление лиц, явившихся источниками заражения, привлечение их к обследованию |
- |
- |
- |
- |
- |
2.4 |
Обследование членов семьи больных ИППП |
- |
- |
- |
- |
- |
2.5 |
Исследование крови на сифилис у лиц, состоящих на учете в психоневрологическом и психонаркологическом диспансерах, 1 раз в год |
- |
- |
- |
- |
- |
2.6 |
100-процентный охват обследованием на сифилис больных стационаров, используя при этом микрореакцию, 3-х кратную вассерманизацию беременных женщин |
- |
- |
- |
- |
- |
2.7 |
Совершенствование эпидемиологического надзора за распространением ИППП и ВИЧ-инфекций и государственного контроля за проведением профилактических, противоэпидемиологических мероприятий |
- |
- |
- |
- |
- |
|
Итого: |
6 610,3/ 4098,4 |
1652,6/ 1024,6 |
1652,6/ 1024,6 |
1652,5/ 1024,6 |
1652,6/ 1024,6 |
Приложение 2
к республиканской целевой программе
"О мерах по предупреждению распространения инфекций,
передаваемых половым путем"
на 2003-2006 годы
Подготовка кадров
Ежегодные командировки 9 специалистов на специализацию
на один месяц
N п/п |
Наименование статьи расхода |
Расчет |
Сумма (тыс. руб) |
1 |
Проезд |
10 000 x 9 спец. |
90,0 |
|
Проживание |
550 руб х 9 спец. х 30 дней |
148,5 |
|
Суточные |
100 руб х 9 спец.х 30 дней |
27,0 |
|
Итого: |
|
265,5 |
Приложение 3
к республиканской целевой программе
"О мерах по предупреждению
распространения инфекций,
передаваемых половым путем"
на 2003-2006 годы
Перечень необходимого медицинского оборудования для оснащения подразделений РКВД
N п/п |
Наименование статьи расходов |
кол-во |
цена |
сумма (тыс. руб) |
1. |
Оборудование для оснащения Централизованной серологической лаборатории: |
|
|
|
|
Люмам р-11 люминисцен. микроскоп |
1 |
133 338 |
133,4 |
|
Аквадистиллятор АЭ-25 |
2 |
12 090 |
24,2 |
|
Термостат (инкубатор) в объеме 57 л. |
1 |
67 860 |
67,9 |
|
Аппарат Флоринского для разливки |
3 |
2210 |
6,6 |
|
ингредиентов ФЛ-4 |
3 |
7 150 |
21,4 |
|
Центрифуга лабораторная клиническая ОПН-3 |
2 |
15 170 |
30,3 |
|
Термостат суховоздушный электрический ТС-8 |
2 |
16 510 |
33,0 |
|
М-2 |
6 |
9 360 |
56,2 |
|
Стерилизатор ГП-80 |
1 |
7 050 |
7,0 |
|
Микроскоп (БИОЛАМР-17) Бинкул МИК МЕД- |
2 |
550 |
1,1 |
|
1 вар 6 |
1 |
7 000 |
7,# |
|
Прибор для экспрессивного определения РН - |
4 |
815 |
3,3 |
|
метр РН-150 |
4 |
1 400 |
5,6 |
|
Баня водяная лабораторная с электро-обогревом# |
4 |
230 |
920 |
|
Морозильная камера |
4 |
2 470 |
9,9 |
|
Весы торсионные ВТ-500 |
2 |
3 875 |
7,7 |
|
Весы технические ВА-4 М до 1000 г. |
4 |
22 750 |
91,0 |
|
Весы разноплечевые ручные ВР-100 |
5 |
875 |
4,4 |
|
Гири технические 4 класса |
5 |
,60 |
300 |
|
Конденсор темного поля ОИ-13 |
4 |
21500 |
86,0 |
|
Осветитель ОИ -24 |
2 |
170 |
340 |
|
Часы процедурные ПЧ-2 |
1 |
398 870 |
398,9 |
|
Часы песочные разные |
20 |
285 |
5,7 |
|
Шкаф сушильный электрический |
7 |
1385# |
13,2 |
|
Лупа ручная 4-х и 7 кратная |
3 |
4290 |
12,9 |
|
Мультискан и Унискан (спектрофатометр) |
|
|
|
|
Планшеты с лунками для МР |
3 |
24 460 |
73,4 |
|
Набор автоматических пипеток (микропипетка-дазатор) |
2 |
243 740# |
491,5 |
|
Гемотологический счетчик СЭЛ-2 МА (счетчик электронный лабораторный) |
10 |
3 720 |
37,2 |
|
КФК-3 (фотоэлектроколорийметр) |
|
|
|
|
Оборудование для ПЦР-анализа |
|
|
|
|
(полимеразноцепная реакция) ИППП |
1 |
2 550 |
2,5 |
|
Стол для инструментов |
1 |
4 200 |
4,2 |
|
|
2 |
1 800 |
3,6 |
|
Оборудование необходимое для ПЦР-анализа: |
1 |
5 500 |
5,5 |
|
|
1 |
1 350 |
1,3 |
|
Ампликатор Мультициклер МС -2 на 40 проб. |
2 |
450 |
900 |
|
Трансиллюминатор |
1 |
9 600 |
9,6 |
|
Источник питания |
|
|
|
|
Камера для горизонтального электрофореза |
2 000 |
50 |
100,0 |
|
Центрифуга для микропробирок 14 тыс. об/мин. |
|
|
|
|
Вортекс |
|
|
|
|
Термостат для микропробирок, дополнительная |
2 |
2 100 |
4,2 |
|
комплектация |
5 |
500 |
2,5 |
|
Микропробирки |
2000 |
0,75 |
1,5 |
|
|
1000 |
1 |
1,0 |
|
|
10 |
600 |
6,0 |
|
Автоматическая пипетка с переменным объемом |
700 |
6 |
4,2 |
|
0,5 10 мкг |
5000 |
0,47 |
2,3 |
|
Автоматическая пипетка 5-40 мкл. |
10 |
267 |
2,7 |
|
Наконечники для автоматических пипеток, |
10 |
130 |
1,3 |
|
одноразовые |
100 |
15 |
1,5 |
|
Зонды одноразового использования для взятия |
1 |
9 700 |
9,7 |
|
биоматериала |
2 |
36 911 |
73,8 |
|
Камера Гореева |
1 |
201 000 |
201,0 |
|
Пробирки центрифужные градуированые |
1 |
39 800 |
39,8 |
|
Скафикатор одноразовый |
2 |
33 000 |
66,0 |
|
Лотки прямоугольные 26 х 18 |
|
|
|
|
Лотки почкообразные |
|
|
|
|
Карандаши по стеклу |
4 |
5 900 |
23,6 |
|
Универсальный промыватель |
4 |
2 100 |
8,4 |
|
Кондиционер лабораторный |
4 |
2 100 |
8,4 |
|
Вошер |
4 |
2 100 |
8,4 |
|
Ультразвуковая мойка |
4 |
14 000 |
56,0 |
|
Дозатор электронный 8-канальный переменного объема |
4 |
5 500 |
22,0 |
|
50-100 кл |
4 |
5 500 |
22,0 |
|
Дозаторы переменного объема одноканальные: |
2 |
5 500 |
11,0 |
|
0,5-10 мл |
3 |
1950 |
5,8 |
|
5-50 м |
1000 |
2 |
1,5 |
|
5-200 мл |
15 |
810 |
12,1 |
|
200-1000 мл |
3 |
2 650 |
8,0 |
|
Дозаторы переменного объема 8-канальные: |
7 |
289 |
2,0 |
|
0,5-10 мл |
10 |
920 |
9,2 |
|
5-50 мл |
6 |
7410 |
44,5 |
|
50-300 мл |
20 |
2 105 |
42,1 |
|
50-250 мл |
6 |
2315 |
13,9 |
|
Штативы к дозаторам |
14 |
2 220 |
31,1 |
|
Наконечники к дозаторам |
5 |
170 |
850 |
|
4 наконечника на 300 мкл. |
1000 |
95 |
95,0 |
|
Наконечники свыше 300 мкл. |
7000 |
4 |
28,0 |
|
Штативы для наконечников |
200 |
97 |
19,4 |
|
Штативы для пробирок 20 штук |
10 |
504 |
5,0 |
|
Гинекологическое кресло |
15 |
1 400 |
21,0 |
|
Кварцевая лампа, стационарная |
200 |
47 |
9,4 |
|
Люминесцентная лампа "Вуда" |
10 |
9 685 |
96,8 |
|
Кушетка |
1 |
7 000 |
7,0 |
|
Лупа |
1 |
427 889 |
427# |
|
Зеркало Куско |
3 |
1 875 |
5,6 |
|
Одноразовые шпателя деревянные |
2 |
97 750 |
195,5 |
|
Анатомический# пинцеты |
1 |
247 500 |
247,5 |
|
Биксы (маленькие) |
10 |
200 |
-\о# |
|
Ширма |
2 |
615 |
1,2 |
|
Ложки Фолькмана |
10 |
120 |
1,2 |
|
Сухожаровой шкаф СШШ-80 |
50 |
98 |
4,9 |
|
Холодильная камера |
50 |
195 |
9,7 |
|
STAT FAX 2100 Фотометр |
100 |
533 |
53,3 |
|
Лампа бактерицидная ОБН-150 |
200 |
43 |
8,6 |
|
Ламинарный шкаф ВЛ-12 1-1000 |
20 000 |
0,3 |
6,0 |
|
Люминесцентный микроскоп РПО-11 |
10 0001 |
1,9 |
19,0 |
|
Аппарат Панченкова |
1 |
2 250 |
2,2 |
|
Камера Фукса-Розенталя |
1 |
З58 000 |
358,0 |
|
Урометр (ареометр для урины) |
1 |
8 750 |
8,7 |
|
Лотки почкообразные |
2 |
17 500 |
17,5 |
|
Лотки прямоугольные |
2 |
8 500 |
17,0 |
|
Стаканы для инструментов |
1 |
10 625 |
21,2 |
|
Скальпели |
|
102 000 |
102,0 |
|
Предметные стекла |
1 |
|
|
|
Пробирки |
1 |
108 000 |
108,0 |
|
Дарсенваль - волосолечения, угревой сыпи |
|
13 750 |
13,7 |
|
Аппарат "ПУВА- терапии" |
1 |
|
|
|
УВЧ 30 вт. |
|
9 063 |
9,1 |
|
УВЧ 70 вт. |
|
|
|
|
Кварц УФО БОП-4 |
|
|
|
|
Электрофорез "Поток-1" |
|
|
|
|
Аппарат для диатермокоагуляции "Surgitron" с набором инструментов |
|
|
4 418,7 |
|
Аппарат для электроэпиляции волос "Flux bio" |
|
|
|
|
Ультразвук дерматологический или общий терапевтический УЗТ1.01 |
|
|
|
|
Аппарат "Электросон-Т4" |
|
|
|
|
Итого: |
|
|
|
Приложение 4
к республиканской целевой программе
"О мерах по предупреждению
распространения инфекций,
передаваемых половым путем"
на 2003-2006 годы
Постепенное оснащение подразделений РКВД компьютерной и множительной техникой
N п/п |
Наименование статьи расхода |
количество |
цена |
Сумма (тыс. руб.) |
1 |
Приобретение орг.техники: |
|
|
|
Компьютер Pentium 3 |
4 |
38 400 |
153,6 |
|
Лазерный принтер "Canon" |
4 |
15 200 |
60,8 |
|
Ксерокс "Canon" |
4 |
14 800 |
59,2 |
|
Итого: |
|
|
273,6 |
Приложение 5
к республиканской целевой программе
"О мерах по предупреждению
распространения инфекций,
передаваемых половым путем"
на 2003-2006 годы
Ежегодная публикация и распространение печатных изданий в рамках санитарно-просветительских мероприятий различных групп населения
N п/п |
Наименование статьи расходов |
количество экземп. |
стоимость в рублях |
Сумма (тыс. руб.) |
1 |
Издание санитарно-просветительских материалов: |
|
|
|
памятки |
1 000 |
40 |
40,0 |
|
плакаты |
1 000 |
62 |
62,0 |
|
буклеты |
1 000 |
56 |
56,0 |
|
бюллетени |
1 000 |
56 |
56,0 |
|
|
|
|
|
|
Итого: |
|
|
214,0 |
Республиканская целевая Программа
"Вакцинопрофилактика (2004-2006 годы)"
(утв. Законом Республики Ингушетия от 15 апреля 2004 г. N 10-РЗ)
Паспорт республиканской целевой программы "Вакцинопрофилактика (2004-2006 годы)"
Наименование Программы |
|
Республиканская целевая программа "Вакцинопрофилактика (2004-2006 годы)"
|
Основание для разработки Программы |
|
Постановление Правительства Российской Федерации N 790 от 13.11.2001 года "О федеральной целевой программе "Предупреждение и борьба с заболеваниями социального характера (2002-2006 годы)"
|
Государственный заказчик Программы |
|
Министерство здравоохранения Республики Ингушетия
|
Цели и задачи Программы |
|
Основной целью и задачей Программы являются: достижение и поддержание высокого не менее 90-95 процентов уровня охвата профилактики прививками детей в рамках Национального календаря профилактических прививок; обеспечение 100-процентного охвата подлежащих контингентов прививкам по эпидемическим показаниям; снижение заболеваемости коклюшем, корью, эпидемическим паротитом, краснухой, ликвидация полиомиелита; обеспечение учреждений здравоохранения вакцинами, включенными в Национальный календарь прививок по эпидемическим показаниям; обеспечение лечебно-профилактических учреждений средствами для введения вакцин; организация контроля за проведением профилактических прививок и прививок по эпидемическим показаниям; развитие системы информирования населения о мерах профилактики инфекций
|
Сроки и этапы реализации рограммы |
|
Сроки реализации Программы 2004 - 2006 годы. Этапы: первый этап - 2004 год; второй этап -2005-2006 годы
|
Перечень основных мероприятий Программы |
|
Организационно-методическое обеспечение мероприятий по профилактике и борьбе с инфекциями, управляемыми средствами специфической профилактики. Развитие системы информирования населения о мерах профилактики инфекций, управляемых средствами специфической профилактики. Совершенствование эпидемиологического контроля за инфекциями, управляемыми средствами специфической профилактики, и государственного контроля за проведением профилактических и противоэпидемических мероприятий. Создание эффективной системы транспортировки и хранения вакцин. Подготовка кадров, отвечающих за реализацию мероприятий Программы
|
Исполнители основных мероприятий Программы |
|
Министерство здравоохранения Республики Ингушетия, Министерство финансов Республики Ингушетия, Министерство экономики Республики Ингушетия
|
Объемы и источники финансирования Программы |
|
Объем финансирования на 2004-2006 годы. Всего-70162,4 тысяч рублей, в том числе: первый этап - 23474,1 тысяч рублей; второй этап - 46688,3 тысяч рублей, из них: федеральный бюджет - 28738,6 тысяч рублей; республиканский бюджет - 41423,8 тысяч рублей
|
Ожидаемые конечные результаты реализации Программы |
|
Стабилизация эпидемиологической ситуации в республике, снижение показателей инфекционной заболеваемости. Снижение до единичных случаев заболеваемости корью, краснухой. Стабилизация на уровне единичных случаев заболеваемости дифтерией. Снижение заболеваемости коклюшем до уровня 1-3 на 100 тысяч населения, эпидемическим паротитом до 5 на 100 тысяч населения. Снижение заболеваемости вирусным гепатитом А до Б на 100 тысяч населения. Обеспечение учреждений здравоохранения вакцинами Национального календаря профилактических прививок, в том числе комбинированными, ассоциированными вакцинами нового поколения, иммунобиологическими препаратами для профилактики инфекционных заболеваний по эпидемическим показаниям. Создание единой системы планирования и учета профилактических прививок |
Содержание проблемы
Республиканская целевая программа "Вакцинопрофилактика (2004-2006 годы)" (далее - Программа) разработана в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 13.11.2001 года N 790 "О федеральной целевой программе "Предупреждение и борьба с заболеваниями социального характера (2002-2006 годы)".
Проблема борьбы с инфекциями, управляемыми средствами специфической профилактики, является одной из наиболее важных во всем мире.
В соответствии со статьей 11 Основ законодательства Российской Федерации "Об охране здоровья граждан" санитарно-эпидемиологическое благополучие населения обеспечивается проведением противоэпидемиологических мероприятий, в том числе посредством средств специфической профилактики инфекционных заболеваний в соответствии с санитарно-эпидемиологической обстановкой и ее прогнозом.
Порядок проведения прививок регулируется нормами Федерального закона от 17.09.1998 года N 157 ФЗ "Об иммунопрофилактике инфекционных болезней". В статье 9 указанного закона определен перечень инфекционных болезней, против которых проводятся всем гражданам Российской Федерации в плановом порядке профилактические прививки (Национальный календарь прививок), статья 10 определяет порядок проведения прививок по эпидемическим показаниям при угрозе массового распространения инфекционных заболеваний.
Поставки медицинских иммунобиологических препаратов для профилактики прививок, включенных в Национальный календарь прививок, осуществляются за счет средств бюджета Российской Федерации. Поставки медицинских иммунобиологических препаратов для профилактики прививок по эпидемиологическим показаниям осуществляются за счет средств бюджетов субъектов Российской Федерации.
В течение последних лет в Республике Ингушетия отмечается напряженная эпидемиологическая ситуация, что связано с притоком огромного количества беженцев и активной миграцией.
В течение 2000-2002 годов различными инфекционными заболеваниями переболело 45555 человек, что в 2 раза больше, чем в 1997-1999 годы. Резко возросла заболеваемость гепатитом (1999 год - 39,4; 2000 год.- 198,5; 2001 год - 165,9; 2002 год - 100,6 на 100 тысяч населения).
В республике остается напряженная эпидемиологическая ситуация по инфекциям, управляемым средствами специфической профилактики и в 2000-2002 годах было зарегистрировано 28 случаев коклюша; 69 - краснухи; 45 - паротита; 9 - менингита; 2 - бешенства, 77 - гепатита В. Отмечаются групповые заболевания корью, краснухой среди школьников. В 2003 году зарегистрировано 93 случая заболевания корью. Ежегодно выявляется большое количество носителей вируса гепатита В, которые являются потенциальным источником заражения.
Территория Республики Ингушетия является эндемичной по сибирской язве, бруцеллезу, вирусному гепатиту А, чуме, холере.
Заболеваемость гриппом и другими острыми респираторными инфекциями держится на высоком уровне. Ежегодный сезонный подъем заболеваемости этими инфекциями наносит огромный ущерб. Так, в 2000-2002 годах от гриппа и ОРВИ пострадало 25989 человек.
В результате проводимой профилактической иммунизации вырос уровень коллективного иммунитета. Увеличился уровень охвата профпрививками детей первых трех лет жизни. Уровень иммунизации против дифтерии детей 1 года увеличился с 87,8 процента в 1999 году до 93,7 процента в 2002 году, в возрасте 2 года - с 86,8 процента до 92,9 процента. Наблюдается увеличение показателей охвата прививками против кори и эпидемического паротита. Произошел существенный перелом в развитии эпидемии дифтерии и с 1998 года в республике не было случаев этой инфекции. В то же время необходимо отметить, что имеется ряд проблем в вопросах профилактики инфекционных заболеваний.
С 1976 года противогриппозные вакцины поставлялись Министерством здравоохранения Российской Федерации за счет федерального бюджета. В 2003 году эти поставки прекращены.
Определенные трудности испытывают учреждения здравоохранения при вакцинации контингентов, подверженных риску заражения сибирской язвой, бешенством, лептоспирозом, туляремией из-за отсутствия возможности закупки вакцин.
Имеется проблема в снабжении лечебно-профилактических учреждений препаратами для экстренной профилактики таких заболеваний, как бешенство, столбняк, гепатит А. У значительней части вынужденных переселенцев неизвестен прививочный анамнез. Для уточнения его иммунного статуса необходимы диагностические средства.
Проблема борьбы с инфекциями, управляемыми средствами специфической профилактики, требует участия в ее решении органов исполнительной власти. Необходимость государственной поддержки мер борьбы с инфекционными заболеваниями возрастает в связи со сложным социально-экономическим положением, низким уровнем жизни и ухудшением здоровья населения.
2. Основные цели и задачи, сроки и этапы реализации Программы
Основными целями Программы являются:
достижение и поддержание не менее 95 процентов уровня охвата профилактическими прививками детей, снижение заболеваемости корью, эпидемиологическим паротитом, краснухой до единичных случаев и ликвидация полиомиелита;
обеспечение иммунизации подлежащих контингентов групп риска по гепатиту А, сибирской язве, бешенству, бруцелезу#;
обеспечение учреждений здравоохранения вакцинами Национального календаря профилактических прививок,
диагностикумами нового поколения, иммунобиологическими препаратами для профилактики инфекционных заболеваний по эпидемиологическим показаниям, средствами контроля за проведением противоэпидемических мероприятий;
создание эффективной системы транспортировки вакцин;
подготовка медицинских кадров.
Сроки реализации Программы - 2004-2006 годы
Первый этап (2004 год) реализации мероприятий:
по профилактике, ранней диагностике и лечению вакциноуправляемых инфекций;
достижение охвата иммунизацией 95 процентов детей согласно Национального календаря# прививок;
достижение охвата вакцинацией 90-95 процентов лиц группы риска по сибирской язве, бруцеллезу, гепатитам согласно календаря# прививок по эпидемиологическим показаниям.
Второй этап (2005-2006 годы) реализации мероприятий:
продолжение мероприятий по профилактике, диагностике, лечению инфекционных заболеваний;
поддержание охвата 90-95 процентов детей;
снижение заболеваемости корью, паротитом, краснухой до единичных случаев;
снижение заболеваемости гепатитом А, В до уровня среднефедеративных показателей.
3. Механизм реализации Программы
Ответственными за реализацию Программы является Министерство здравоохранения Республики Ингушетия.
Министерство здравоохранения Республики Ингушетия в ходе реализации Программы координирует деятельность основных исполнителей.
Ежегодно заказчик Программы представляет в Министерство экономики Республики Ингушетия и Министерство финансов Республики Ингушетия сводные заявки, предусмотрев в них финансирование из средств федерального и республиканского бюджетов.
Основные исполнители Программы на местах разрабатывают и утверждают планы работы по выполнению программных мероприятий.
Финансовое обеспечение Программы
Программа реализуется за счет средств республиканского бюджета средств ФОМС.
Ориентировочные объемы финансирования мероприятий на 2004-2006 годы в ценах 2003 года составляют 41423800 рублей из республиканского бюджета.
Приложение 1
к республиканской целевой программе
"Вакцинопрофилактика
(2004-2006 годы)"
Основные мероприятия Программы
N пп |
Мероприятия |
Финансирование (тыс. рублей) |
Источники финансирования |
|||
РБ ФБ |
в т.ч. по годам |
|||||
2004 |
2005 |
2006 |
||||
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
1. |
Проведение в полном объеме иммунизации населения против инфекционных заболеваний. Приобретение вакцин и сывороток в рамках Национального календаря прививок |
936,0/ 28738,6 |
312,0/ 9579,5 |
312,0/ 9579,5 |
312,0/ 9579,6 |
Республиканский бюджет Федеральный бюджет |
2. |
Проведение профилактических прививок против инфекционных заболеваний на эндемичных и энзоотичных территориях |
3006,3 |
1002,1 |
1002,1 |
1002,1 |
Республиканский бюджет |
3. |
Проведение профилактических прививок против вирусного гепатита А |
1779,0 |
5930,0 |
5930,0 |
593,0 |
Республиканский бюджет |
4. |
Проведение своевременной и в полном объеме экстренной иммунопрофилактики инфекционных заболеваний по эпидемическим показаниям - |
4984,5 |
1661,5 |
1661,5 |
1661,5 |
Республиканский бюджет |
5. |
Проведение массовой иммунизации населения против гриппа |
1335,0 |
4345,0 |
4345,0 |
4345,0 |
Республиканский бюджет |
6. |
Создание и внедрение единой компьютерной системы учета и планирования профилактических прививок и эпидемиологического надзора |
340,0 |
200,0 |
70,0 |
70,0 |
Республиканский бюджет |
7. |
Создание эффективной системы транспортировки и хранения вакцин |
150,0 |
50,0 |
50,0 |
50,0 |
Республиканский бюджет |
8. |
Обеспечение лечебно -профилактических учреждений разовыми шприцами и изделиями медицинского назначения для проведения иммунизации населения по эпидемиологическим показаниям в полном объеме |
1122,0 |
374,0 |
374,0 |
374,0 |
Республиканский бюджет |
9. |
Создание постоянно действующей информационно- пропагандистской системы для населения в целях улучшения знаний о необходимости и эффективности иммунизации в профилактике инфекционных заболеваний |
60,0 |
20,0 |
20,0 |
20,0 |
Республиканский бюджет |
|
Итого: |
41423,8/ 28738,6 |
13894,6/ 9579,5 |
13764,6/ 9579,5 |
13764,6/ 9579,6 |
|
Приложение 2
к республиканской целевой программе
"Вакцинопрофилактика (2004-2006 годы)"
Проведение массовой иммунизации населения против гриппа
Наименование препарата |
Единица измерения |
Стоимость единицы измерения |
Годовая потребность в тыс. рублей |
Общая сумма |
Вакцина противогриппозная интраназальная для детей |
компл. (60 доз) (комп. 10 амп. по 6 доз) |
180 |
5000 |
900000 |
Вакцина противогриппозная интраназальная для взрослых |
компл. (60 доз) (комп. 10 амп. по 6 доз) |
195 |
7000 |
1365000 |
Вакцина гриппозная "Гриппол" |
компл. (комп. 10 амп. по 10 доз) |
520 |
4000 |
2080000 |
Итого: |
|
|
|
4345000 |
Приложение 3
к республиканской целевой программе
"Вакцинопрофилактика (2004-2006 годы)"
Проведение своевременной, экстренной иммунопрофилактики инфекционных заболеваний по эпидемическим показаниям
Наименование препарата |
Единица измерения |
Стоимость единицы измерения в рублях |
Годовая потребность |
Общая сумма (в рублях) |
Антирабическая вакцина |
компл. (N 5-1,0-1 доза) |
448 |
500 |
224000 |
Антирабический иммуноглобулин |
компл. 5 мл N 5 (мл - 1 доза) |
2700 |
170 |
459000 |
Сыворотка противостолбнячная |
амп. |
230 |
200 |
46000 |
Анатоксин столбнячный |
уп. N 10 |
75 |
2500 |
187500 |
Сыворотка гангренозная |
амп. |
1750 |
200 |
350000 |
Иммуноглобулин сибиреязвенный |
амп. 1 амп. 10 доз |
1700 |
160 |
272000 |
Сыворотка противодифтерийная |
упак. N 5 |
360 |
100 |
36000 |
Сыворотки противоботулинические |
|
|
|
|
А |
компл. |
290 |
100 |
29000 |
В |
компл. |
320 |
100 |
29000 |
Е |
компл. |
360 |
100 |
29000 |
Итого: |
|
|
|
1661500 |
Приложение 4
к республиканской целевой программе
"Вакцинопрофилактика (2004 - 2006 годы)"
Проведение профилактических прививок против вирусного гепатита А
Наименование препарата |
Единица измерения |
Стоимость единицы измерения |
Годовая потребность |
Общая сумма (в рублях) |
Вакцина против вирусного гепатита А для взрослых |
уп. 1 шприц /доза |
1010 |
3000 |
3030000 |
Вакцина против вирусного гепатита А для детей "Хаврикс" |
уп. 1 шприц/доза |
580 |
5000 |
2900000 |
Итого: |
|
|
|
5930000 |
Приложение 5
к республиканской целевой программе
"Вакцинопрофилактика (2004-2006 годы)"
Проведение профилактических прививок против инфекционных заболеваний на эндемичных и энзоотичных территориях
Наименование препарата |
Единица измерения |
Стоимость единицы измерения |
Годовая потребность |
Общая сумма (в руб.) |
Вакцина сибиреязвенная |
амп. (10 доз) |
2270 |
200 |
454000 |
Вакцина лептоспирозная |
литр |
2690 |
5 |
13450 |
Вакцина туляремийная |
уп. (60 доз) |
565 |
10 |
5650 |
Вакцина менингококковая |
уп. 1 |
870 |
300 |
261000 |
Вакцина бруцеллезная |
уп. N 5 - 10 доз |
1340 |
200 |
268000 |
Итого: |
|
|
|
1002100 |
Республиканская целевая Программа
"О мерах по развитию донорства крови и ее компонентов в Республике Ингушетия" на 2003-2005 годы
(утв. Законом Республики Ингушетия
от 15 апреля 2004 г. N 10-РЗ)
Паспорт республиканской целевой программы "О мерах по развитию донорства крови и ее компонентов в Республике Ингушетия" на 2003-2005 годы
Наименование Программы |
|
"О мерах по развитию донорства крови и ее компонентов в Республике Ингушетия" на 2003-2005 годы
|
Основание для разработки Программы |
|
Федеральный закон "О донорстве крови и ее компонентов"
|
Государственный заказчик Программы |
|
Министерство здравоохранения РИ
|
Основные разработчики Программы |
|
Министерство здравоохранения РИ
|
Основные цели и задачи Программы |
|
Повышение эффективности лечебного процесса и уровня обеспеченности лечебно-профилактических учреждений республики кровью, ее компонентами и препаратами; модернизация материально-технической базы организаций службы крови
|
Основные исполнители Программы |
|
Министерство здравоохранения РИ
|
Объемы и источники финансирования |
|
федеральный бюджет - 4,6 млн. рублей местный бюджет - 6,9 млн. рублей
|
Ожидаемые результаты реализации Программы |
|
Увеличение заготовки донорской крови до двух тысяч литров в год, повышение уровня обеспеченности лечебно-профилактических учреждений республики гемотрансфузионными средствами; обеспечение донорам обязательного страхования на случай заражения инфекционными заболеваниями при выполнении ими донорских функций; выполнение мероприятий, связанных с награждением граждан знаком "Почетный донор России"; поддержание состояния здоровья доноров после донорских функций на соответствующем уровне с помощью профилактики железодефицитных состояний повышение уровня профессиональной подготовки медицинских работников республики в области трансфузионной терапии; обеспечение неснижаемого запаса белковых препаратов и иммуноглобулинов на случай возникновения экстремальных ситуаций; обновление и оснащение материально-технической базы; создание компьютерной программы банка данных о донорах путем оснащения отделений переливания крови Малгобекской и Сунженской Центральных районных больниц донорского отдела республиканской станции переливания крови (далее - РСПК)
|
Система организации контроля за исполнением Программы |
|
Министерство здравоохранения РИ и другие органы исполнительной власти РИ |
I. Содержание проблемы и необходимость неотложности ее решения программными методами
Республиканская целевая программа "О мерах по развитию донорства крови и ее компонентов в Республике Ингушетия" на 2003 - 2005 годы разработана в соответствии с Федеральным законом "О донорстве крови и ее компонентов" и Законом Республики Ингушетия "О здравоохранении в Республике Ингушетия".
До настоящего времени во всем мире доноры (являются) остаются единственными источниками получения крови и ее компонентов и препаратов, которые часто являются незаменимыми в медицинской практике.
В последнее время значение службы крови возросло, в том числе и в Республике Ингушетия в связи с вероятностью возникновения чрезвычайных ситуаций.
Для обеспечения высококвалифицированного лечения пострадавших вследствие чрезвычайных ситуаций необходимо иметь резерв компонентов донорской крови, возможность фракционного приготовления и экстренного обследования донорской крови, которые имеют огромное значение, в том числе и временные факторы для приготовления таких компонентов, как лейкотромбовзвесь, антигемофильная плазма и т.д.
Перед службой крови республики стоит задача увеличения к окончанию 2005 года числа доноров, безвозмездно давших кровь хотя бы один раз в год, и объема заготовки донорской крови, соответственно, с 1200 до 2000 литров крови.
Реализация указанных мероприятий требует определенных финансовых затрат.
Программа разработана и направлена на дальнейшее развитие производственной базы организации службы крови.
Централизованное приобретение современного технологического лабораторного оборудования и аппаратуры для организации службы крови позволит увеличить объем, расширить номенклатуру и обеспечить соответствие международным стандартам приготовляемых нашей станцией гемотрансфузионных сред.
Принятие и реализация Программы позволит создать оптимальные условия для дальнейшего развития донорства крови и ее компонентов, а так же# укрепить здоровье населения Республики Ингушетия. Ведь при обследовании донорской крови выявляются такие серьезные заболевания, как СПИД и гепатиты "В" и "С", сифилис и ряд других заболеваний, о которых донор не подозревает. Все это дает возможность выявленному больному начать лечение на самых ранних стадиях заболеваний, а иногда и вообще предупредить их.
Практически это идет в определенном плане диспансеризация населения республики, включая выявление таких грязных заболеваний, как СПИД, австралийский антиген, гепатит "С", "А", сифилис, а порой и туберкулез.
II. Основные цели и задачи Программы
Основными целями и задачами Программы являются:
обеспечение качества лечебного процесса за счет расширения номенклатуры трансфузионных сред, применение единых стандартов гемотрансфузионной терапии;
модернизация и обновление материально-технической базы организаций службы крови республики;
подготовка и повышение квалификации кадров медицинских работников;
создание компьютерной программы "Банк данных о донорах и учет запаса крови";
разработка и создание методических пособий для врачей общей лечебной сети.
III. Ожидаемые результаты реализации Программы
Реализация мероприятий Программы позволит улучшить качество лечебного процесса, увеличить объем заготовки донорской крови до 2000 литров в год и численность доноров до 5000 человек.
Оснащение оборудованием и применение высокочувствительных тест-систем, в том числе и экспресс-диагностики, позволит обеспечить высокую безопасность крови, ее компонентов, особенно при обследовании на ВИЧ и гепатиты.
Программа является социально значимой, так как позволит снизить уровень смертности населения особенно в период возникновения чрезвычайных ситуаций и вспышек природно-очаговой инфекции.
IV. Объемы необходимого финансирования Программы
На финансирование Программы в 2003-2005 годах необходимо 11,5 млн. рублей.
Распределение финансовых средств по источникам: из федерального бюджета - 40 процентов, республиканского бюджета - 60 процентов.
V. Механизм реализации Программы
Реализация Программы будет осуществляться государственным путем распределения ежегодно выделяемых средств среди исполнителей.
VI. Организация управления и контроль за ходом реализации Программы
Управление реализацией Программы осуществляется Министерством здравоохранения РИ.
Приложение 1
к республиканской целевой программе
"О мерах по развитию донорства крови и
ее компонентов в Республике Ингушетия"
на 2003-2005 годы
Перечень
мероприятий и прогнозируемые объемы финансирования Программы
N п/п |
Наименование мероприятий |
Срок исполнения |
Исполнитель |
Прогнозируемые объемы финансирования из республиканского бюджета (тыс. рублей) |
|||
1 |
2 |
3 |
4 |
2003 |
2004 |
2005 |
Итого: |
5 |
6 |
7 |
8 |
||||
1 |
Пропаганда донорства крови и ее компонентов |
постоянно |
Министерство здравоохранения Республики Ингушетия, Министерство культуры РИ, Комитет по печати и информации совместно с Ингушской государственной телерадиовещательной компанией и Республиканским Обществом Красного Креста |
|
|
|
|
2 |
Создание компьютерной программы "Банк данных о донорах и учет запасов крови" |
2003-2005 годы |
Министерство здравоохранения РИ, Республиканская станция переливания крови (РСПК) |
63,0 |
63,0 |
63,0 |
188,0 |
3 |
Награждение доноров знаком "Почетный донор России" |
2003-2005 годы |
Министерство здравоохранения РИ совместно с Республиканским Обществом Красного Креста |
- |
- |
- |
- |
4 |
Профилактика железодефицитных состояний у доноров |
2003-2005 годы |
Министерство здравоохранения РИ, Республиканская станция переливания крови |
216,2 |
216,2 |
216,2 |
648,6 |
5 |
Обязательное страхование доноров на случай заражения инфекционными заболеваниями при выполнении ими донорской функции |
2005 год |
Республиканская станция переливания крови |
- |
- |
- |
- |
6 |
Приобретение автотранспорта для оперативного решения вопросов службы крови |
2003 год |
Министерство здравоохранения РИ, Республиканская станция переливания крови |
840,0 |
- |
- |
840,0 |
7 |
Оснащение современным технологическим оборудованием Республиканской станции переливания крови |
2003-2005 годы |
|
4507,0 |
1321,4 |
1321,4 |
7149,8 |
8 |
Модернизация и приведение в соответствие со всеми требованиями службы крови отделений переливания крови в Сунженском и Малгобекском районах |
2003-2005 годы |
Министерство здравоохранения РИ, главные врачи Малгобекского и Сунженского районов, Республиканская станция переливания крови |
1875,0 |
- |
- |
1875,0 |
9 |
Проведение регулярного обучения врачей клинических специальностей и врачей-трасфузиологов на курсах повышения квалификации, в т.ч. и врачей-лаборантов службы крови |
Постоянно |
Министерство здравоохранения РИ, Республиканская станция переливания крови |
125,0 |
125,0 |
125,0 |
375,0 |
10 |
Приобретение белковых препаратов крови и иммуноглобулинов на случай экстремальных ситуаций |
2003-2005 годы |
Министерство здравоохранения РИ, Республиканская станция переливания крови |
98,0 |
98,0 |
98,0 |
294,0 |
|
Всего: (тыс. рублей) |
|
|
|
- |
- |
11490,3 |
Приложение 2
к республиканской целевой программе
"О мерах по развитию донорства крови и
ее компонентов в Республике Ингушетия"
на 2003-2005 годы
Пропаганда донорства крови и ее компонентов
N п/п |
Программные мероприятия |
1 |
Объявление на ТВ. 3 года х (324 х 12 м-в) = 11664 рублей из расчета 324 рублей# за 15 слов |
2 |
Изготовление и прокат рекламы 3 года х (2470р х 6 раз в году) = 44460 рублей из расчета 1 минута - 2470 рублей |
3 |
Изготовление плакатов 1 экз-7р 3 года х (7р х 500) = 10500 рублей |
4 |
Изготовление: а) открытка "Благодарность доноров" 3 года х (2961 дон. X 4) = 35532 рублей б) значок "Капля крови" 3 года х (2961 дон. х 2р.) = 17766 рублей |
|
Итого: 119922 рублей |
Приложение 3
к республиканской целевой рограмме#
"О мерах по развитию донорства
крови и ее компонентов в
Республике Ингушетия"
на 2003-2005 годы
Создание компьютерной программы
N п/п |
Наименование |
Кол-во (ед.) |
Цена за ед. (руб.) |
Сумма (руб.) |
1 |
Оснащение компьютерной техники для учета данных запасов крови и доноров для Сунженского отделения переливания крови с подключением к "интернет"-сети |
|
47000 |
47000 |
2 |
Оснащение компьютерной техники для учета данных запасов крови и доноров для Малгобекского отделения переливания крови с подключением к "интернет"-сети |
1 |
47000 |
47000 |
3 |
Оснащение компьютерной техники для учета данных запасов крови и доноров для РСПК с подключением к "интернет"-сети |
2 |
47000 |
94000 |
|
Итого: |
4 |
|
188000 |
Приложение 4
к республиканской целевой программе
"О мерах по развитию донорства крови и
ее компонентов в Республике Ингушетия"
на 2003-2005 годы
Профилактика железодефицитных состояний у доноров
N п/п |
Наименование препаратов |
Расход на 1 донора в рублях |
Сумма в (рублях) |
1 |
Фенюльс (упаковка 20 капсул) |
21 |
3 раза х (2961 дон. х 21) = 1865443 |
2 |
Витамин С (тюбик 10 табл.) |
2 |
3 раза х (2961 дон. х 2) = 17766 |
|
Итого: |
23 |
204309 |
Приложение 5
к республиканской целевой программе
"О мерах по развитию донорства крови и
ее компонентов в Республике Ингушетия"
на 2003-2005 годы
Питание доноров
N п/н |
Наименование |
Кол-во на 1-го донора |
Цена в рублях |
Сумма в рублях |
1 |
Перед сдачей крови: Стакан чая с сахаром |
1 |
3 |
3 х (2961x3) = 26649 |
2 |
Вафли или печенье |
50 гр. |
4 |
3 х (2961x4) = 35532 |
3 |
После сдачи крови: Сгущенное молоко (400 гр) |
1 |
15 |
3 х (2961x15) = 133245 |
4 |
Шоколад (100 гр) |
1 |
18 |
3 х (2961x18) = 159894 |
5 |
Пачка печенья (125 гр) |
1 |
10 |
3 х (2961x10) = 88830 |
|
Итого: |
|
|
444150 |
Приложение 6
к республиканской целевой программе
"О мерах по развитию донорства крови и
ее компонентов в Республике Ингушетия"
на 2003-2005 годы
Приобретение автотранспорта для оперативного решения вопросов службы крови
N п/п |
Наименование |
Цена в рублях |
Сумма в рублях |
1. |
Приобретение автотранспорта "Газель" (полупассажирская) для Малгобекского отделения переливания крови |
220000 |
220000 |
2. |
Приобретение автотранспорта "Газель" (полупассажирская) для Сунженского отделения переливания крови |
220000 |
220000 |
3. |
Приобретение автотранспорта "Газель" (полупассажирская) для Республиканской станции переливания крови |
220000 |
220000 |
4. |
Приобретение автотранспорта "ВАЗ- 21088" для Республиканской станции переливания крови Республики Ингушетия |
180000 |
180000 |
|
Итого: |
|
840000 |
Приложение 7
к республиканской целевой программе
"О мерах по развитию донорства крови и
ее компонентов в Республике Ингушетия"
на 2003-2005 годы
Модернизация отделения переливания крови Малгобекского района
N п/п |
Наименование |
Кол-во (ед.) |
Цена (руб.) за ед. |
Сумма (руб.) |
1. |
Термостат |
1 |
310000 |
310000 |
2. |
Плазмоэкстрактор механический |
1 |
7200 |
7200 |
3. |
Центрифуга лаборатория ОПН-8 |
1 |
13200 |
13200 |
4. |
Центрифуга (четырехстаканчиковая) (Hettic RoticSa) |
1 |
480000 |
480000 |
5. |
Быстрый замораживатель плазмы |
1 |
30000 |
30000 |
6. |
Морозильник для плазмы ("Горизонт") - 30-40°С 150 л |
1 |
97000 |
97000 |
|
Итого: |
|
|
937400 |
Приложение 8
к республиканской целевой программе
"О мерах по развитию донорства крови и
ее компонентов в Республике Ингушетия"
на 2003-2005 годы
Модернизация отделения переливания крови Сунженского района
N п/п |
Наименование |
Кол-во (ед.) |
Цена (руб.) за ед. |
Сумма (руб.) |
1. |
Термостат |
1 |
310000 |
310000 |
2. |
Плазмоэкстрактор механический |
1 |
7200 |
7200 |
3. |
Центрифуга лаборатория ОПН-8 |
1 |
13200 |
13200 |
4. |
Центрифуга (четырехстаканчиковая) (Hettic RotticSa) |
1 |
480000 |
480000 |
5. |
Быстрый замораживатель плазмы |
1 |
30000 |
30000 |
6. |
Морозильник для плазмы ("Горизонт") - 30-40°С 150 л |
1 |
97000 |
97000 |
|
Итого: |
|
|
937400 |
Приложение 9
к республиканской целевой программе
"О мерах по развитию донорства крови и
ее компонентов в Республике Ингушетия"
на 2003-2005 годы
Подготовка кадров
Ежегодные командировки 5-ти специалистов из расчета 30 дней специализации, включая Сунженское и Малгобекское отделения переливания крови
N п/п |
Наименование Статьи расходов |
Расчет |
Сумма (руб.) |
1. |
Проезд |
5500 р. х 5 спец. |
3 x 27500 = 82500 |
2. |
Проживание |
550 р. х З0 дн. х 5 спец. |
3 x 82500 = 247500 |
|
Суточные |
100 р. х З0 дн. х 5 спец. |
3 x 15000 = 45000 |
|
Итого: |
|
375000 |
Приложение 10
к республиканской целевой программе
"О мерах по развитию донорства крови и
ее компонентов в Республике Ингушетия"
на 2003-2005 годы
Приобретение белковых препаратов крови и иммуноглобулинов на случай экстремальных ситуаций
N п/п |
Наименование |
Кол-во |
Цена (руб.) |
Сумма (руб.) |
1. |
Альбумин (1 флакон 100 мл.) |
200 |
490 |
3 x 98000 = 294000 |
|
Итого |
|
|
294000 |
Республиканская целевая Программа
"Сахарный диабет" на 2002-2005 годы
(утв. Законом Республики Ингушетия от 15 апреля 2004 г. N 10-РЗ)
Паспорт Программы республиканской целевой программы "Сахарный диабет" на 2002-2005 годы
Наименование Программы |
|
Республиканская целевая программа "Сахарный диабет" на 2003-2005 годы
|
Основание для решения о# разработки Программы |
|
Постановления Правительства Российской Федерации от 01 июня 1996 года N 647 "О государственной поддержке лиц, страдающих сахарным диабетом", N 1171 от 7 октября 1996 год# "О федеральной целевой программе "Сахарный диабет"
|
Заказчик Программы |
|
Министерство здравоохранения Республики Ингушетия
|
Основные разработчики Программы |
|
Министерство здравоохранения Республики Ингушетия
|
Цели и задачи Программы |
|
Повышение продолжительности и улучшение жизни больных сахарным диабетом. Снижение заболеваемости, инвалидности и смертности населения Республики Ингушетия от сахарного диабета и его осложнений. Организация диабетологической службы
|
Сроки и этапы реализации Программы |
|
Сроки Программы 2002-2005 годы Первый этап - 2001-2002 годы подготовка и реализация первоочередных неотложных мероприятий. Второй этап - 2003-2005 годы реализация основных мероприятий и завершение выполнения Программы
|
Перечень основных мероприятий Программы |
|
Организация диабетологической службы в Республике Ингушетия, в том числе: строительство стационара на 50 мест с поликлиническим отделением на 100 посещений в день; организация школ для обучения больных сахарным диабетом;
|
|
|
создание и обеспечение функционирования государственного регистра больных "Сахарным диабетом"; подготовка кадров; обеспечение лекарственными средствами и средствами контроля диабета; профилактика сахарного диабета и его осложнений; развитие санаторно-реабилитационной помощи больным сахарным диабетом; оказание медико-социальной помощи детям и подросткам больным сахарным диабетом; организация диспансерного наблюдения женщин фертильного возраста
|
Исполнители Программы |
|
Министерство здравоохранения РФ, Министерство здравоохранения РИ
|
Объемы и источники финансирования Программы |
|
Из федерального бюджета - 56,4 млн. рублей Из республиканского бюджета - 90,4 млн. рублей
|
Ожидаемые конечные результаты реализации Программы |
|
Снижение на 30 процентов осложнений, возникающих вследствие заболевания сахарным диабетом (слепоты, ампутаций, хронической почечной недостаточности, ишемической болезни сердца). Обеспечение отечественными лекарствами и диагностическими средствами, повышение качества жизни больных сахарным диабетом. Увеличение продолжительности жизни больных сахарным диабетом на 5-7 лет
|
Система организации и контроля за исполнением Программы |
|
Правительство Республики Ингушетия, Министерство Республики Ингушетия в порядке контроля, установленного за реализацией республиканских целевых программ |
Бюджетная заявка
на 2002 год на ассигнование из федерального бюджета для финансирования Программ
Государственный заказчик
Объем ассигнований из федерального бюджета 9,3 млн. рублей
Ассигнования из федерального бюджета предназначены на:
Подготовка кадров 0,03 млн. рублей
Создание государственного регистра больных 0,02 млн. рублей
сахарным диабетом
Организация школ обучения больных 0,5 млн. рублей
Организация социальной помощи семьям, 0,08 млн. рублей
имеющим детей и подростков больных сахарным диабетом
Организация диспансерного наблюдения женщин 0,08 млн. рублей
фертильного возраста
Организация профилактики сахарного диабета и 5,2 млн. рублей
его осложнений
Расходы по оснащению передвижной диагностичес- 0,6 млн. рублей
кой лаборатории
Обеспечение больных сахарным диабетом высоко- 1,6 млн. рублей
качественными инсулинами и средствами их введения
Обеспечение больных сахарным диабетом современ- 0,6 млн. рублей
ными пероральными сахароснижающими препаратами
Обеспечение больных сахарным диабетом средствами 0,6 млн. рублей
индивидуального контроля
Бюджетная заявка
на 2002 год на ассигнование из республиканского бюджета для финансирования Программы "Сахарный диабет"
Государственный заказчик
Объем ассигнований из территориального бюджета 15,0 млн. рублей
Ассигнования из федерального бюджета
предназначены на:
Подготовка кадров 0,05 млн. рублей
Создание государственного регистра больных 0,03 млн. рублей
сахарным диабетом
Организация школ обучения больных 1,0 млн. рублей
Организация социальной помощи семьям, 0,12 млн. рублей
имеющим детей и подростков больных сахарным диабетом
Организация диспансерного наблюдения женщин 0,12 млн. рублей
фертильного возраста
Организация профилактики сахарного диабета и 8,2 млн. рублей
его осложнений
Расходы по оснащению передвижной диагностичес- 1,0 млн. рублей
кой лаборатории;
Обеспечение больных сахарным диабетом высоко- 2,6 млн. рублей
качественными инсулинами и средствами их введения
Обеспечение больных сахарным диабетом современ- 0,8 млн. рублей
ными пероральными сахароснижающими препаратами
Обеспечение больных сахарным диабетом средствами 1,1 млн. рублей
индивидуального контроля.
I. Содержание проблемы и обоснование необходимости ее решения
Республиканская целевая программа "Сахарный диабет" (далее - Программа) разработана во исполнение Указа Президента Российской Федерации от 8 мая 1996 года N 676 "О мерах государственной поддержки лиц, больных сахарным диабетом" и постановления Правительства Российской Федерации от 1 июня 1996 года N 647 "О мерах государственной поддержки лиц, страдающих сахарным диабетом".
Сахарный диабет является острейшей медико-социальной проблемой, относящейся к приоритетам национальных систем здравоохранения практически всех стран мира.
Драматизм и актуальность проблемы определяются широкой распространенностью сахарного диабета, высокой смертностью и ранней инвалидизацией больных, занимая третье место после сердечно-сосудистых и онкозаболеваний. Ежегодный прирост больных сахарным диабетом по Российской Федерации составляет 1,1 процента, по Республике Ингушетия - 10 процентов.
За последнее десятилетие в Республике Ингушетия ухудшилось медицинское и социальное обслуживание больных сахарным диабетом. Утрачивает стабильность система обеспечения больных инсулинами и сахароснижающими препаратами. Не внедрена система самоконтроля и обучения больных сахарным диабетом. Отсутствие специализированного стационара, дефицит кадров, низкий социальный уровень жизни больных, ухудшение экологической обстановки, плохое питание, частые стрессы способствуют росту инвалидизации и смертности.
Полностью отсутствует система реабилитации как для детей, больных сахарным диабетом, так и для взрослых. Редко и в недостаточном количестве поступают сахароснижающие препараты, диетические продукты питания не производятся и практически не завозятся.
Несмотря на плохой скрининг и большое число потерянных больных на 01.01.2001 года по Республике Ингушетия зарегистрировано 1913 случаев сахарного диабета и ежегодно выявляются до 150-200 больных сахарным диабетом, что составляет 10 процентов от общего числа больных. Первый тип-инсулинозависимый диабет у 268 больных, второй тип-инсулинонезависимый диабет - у 1404. У женщин диабет встречается в 3,4 раза чаще, чем у мужчин. Среди детей до 18 лет диабетом страдают 15 больных. В возрасте от 18 до 30 лет - 27 больных; от 30-40 лет - 56; от 40 и старше - 1574 больных.
Признаны инвалидами 327 больных. Из них I гр. - у 72; II - у 64; III - у 91 больного. Высоки показатели хронических осложнений диабета. У 41 процента больных выявлена диабетическая нефропатия. У 79 процентов - диабетическая нейропатия. Синдром диабетической стопы - у 34 процентов больных. За период 2000 года в хирургических стационарах произведено 1,7 процента ампутаций нижних конечностей по поводу диабетической гангрены. Полная утрата зрения у 1,3 процента больных.
Инсульты зарегистрированы у 0,5 процента больных. Инфаркт миокарда у 8,9 процента больных, страдающих сахарным диабетом. В реанимационные отделения ежегодно доставляются с диабетическими комами около 2,9 процента больных. Ежегодно регистрируются до 3,9 процента случаев смерти больных, связанных с диабетом.
Для решения комплекса вопросов, обеспечивающих высокое качество жизни граждан Республики Ингушетия больных сахарным диабетом, требуется поддержка со стороны государства.
II. Основные цели, задачи, сроки и этапы реализации Программы
Целью региональной Программы являются:
увеличение продолжительности жизни;
улучшение качества жизни путем обеспечения специализированной медицинской помощи больных сахарным диабетом;
проведение профилактики сахарного диабета и его поздних осложнений с привлечением достаточных материально-технических ресурсов.
Задачи Программы
Задачами Программы являются:
поддержание здоровья и качества жизни больных диабетом с помощью эффективного лечения и обучения больных;
гарантированное обеспечение больных сахарным диабетом сахароснижающими препаратами: инсулинами, пероральными таблетированными препаратами, средствами введения инсулина и средствами контроля гликемии;
профилактика осложнения диабета, снижение заболеваемости, смертности и материальных затрат при диабете;
обеспечение обучения по диабету работников здравоохранения;
предупреждение развития диабета у предрасположенных лиц и групп населения;
поддержка научно-исследовательских работ по профилактике и контролю сахарного диабета.
Сроки Программы - 2001-2005 годы.
Первый этап - 2001-2002 годы - подготовка и реализация первоочередных неотложных мероприятий.
Второй этап - 2003-2005 годы - реализация основных мероприятий и завершение выполнения Программы.
1. Организация диабетологической службы в Республике Ингушетия
В настоящее время в Республике Ингушетия функционирует эндокринологический диспансер, в котором проходят лечение наряду с больными, страдающими различными эндокринопатиями, и больные сахарным диабетом. Для существенного улучшения качества помощи больным сахарным диабетом необходимо организовать диабетологическую службу Республики Ингушетии#, в которой должны предусматриваться следующие мероприятия :
Строительство диабетологического стационара на 50 мест с поликлиническим отделением на 100 посещений в день для проведения эффективной лечебной помощи больным сахарным диабетом.
Подготовка высококвалифицированных кадров: диабетолога, диетолога для диабетологической службы, в том числе для обеспечения работы регистра, проведения эпидемиологических исследований и мониторинга сахарного диабета, обучения больных профилактике и лечения острых и хронических осложнений диабета и реабилитации больных.
Разработка, создание и обеспечение функционирования республиканского Регистра сахарного диабета (далее - (РСД). Создание РСД позволит получать оперативную информацию о фактической заболеваемости диабетом, причинах инвалидизации и смертности больных в целом по Республике Ингушетия.
Кроме того, Регистр сахарного диабета позволит контролировать состояние лечебной помощи, эффективность мер профилактики, уровень обеспечения больных инсулином, пероральными сахароснижающими препаратами и другими средствами. Это позволит значительно улучшить оказание специализированной помощи больным с учетом как динамики заболеваемости, так и структуры осложнений.
Организация школ для обучения больных сахарным диабетом.
Для обучения больных сахарным диабетом планируется организация специальных школ. Для обучения больных инсулинозависимым сахарным диабетом - 7-дневные стационары. Для больных инсулинонезависимым сахарным диабетом - 1-дневные стационары.
Организация медико-социальной помощи детям и подросткам больным сахарным диабетом.
Распространенность сахарного диабета у детей и подростков, очевидный рост заболеваемости, тяжелое хроническое течение заболевания, большие затраты на лечение как самого заболевания, так и его осложнений, ранней инвалидизации выводят проблему сахарного диабета у детей и подростков на ведущую позицию.
Организация диспансерного наблюдения женщин фертильного возраста. В целях снижения частоты врожденных уродств у детей, рожденных от матерей, страдающих сахарным диабетом, уменьшения перинатальной смертности и заболеваемости, а также обеспечения практически такого же успешного исхода беременности у больных диабетом женщин, как и при его отсутствии.
Учитывая географическую особенность, множество отдаленных горных и сельских муниципальных округов, где на местах отсутствует возможность для больного получить высококвалифицированную специализированную помощь рационально иметь бригаду по диабету и передвижную диагностическую лабораторию на базе микроавтобуса, предназначенную для ежегодного комплексного обследования групп риска и больных (не только сахарным диабетом, но и заболеванием щитовидной железы), ведения регистра, своевременного выявления осложнений и коррекции терапевтических мероприятий.
2. Организация профилактики сахарного диабета и его осложнений
Особое внимание в организации первичной профилактики сахарного диабета обращается на формирование групп риска, проведение санитарно-просветительной работы.
Первичная профилактика сахарного диабета включает в себя общие мероприятия среди всего населения и специальные мероприятия среди отдельных групп населения (групп риска).
Общие профилактические мероприятия направлены, прежде всего, на изменение жизненных привычек (питание, физическая активность, курение, прием алкоголя и некоторые другие). Они включают в себя санитарно-просветительную работу через средства массовой информации (телевидение, радио, пресса). Необходимо повысить информированность населения о сахарном диабете, первых признаках заболевания и его осложнениях, факторах риска развития диабета; шире пропагандировать здоровый образ жизни, принципы рационального питания, физической активности; выделение групп населения, у которых имеется риск заболеть диабетом.
К ним относятся:
лица, у которых среди родственников первой степени родства имеются больные диабетом;
лица, страдающие атеросклерозом с поражением сосудов сердца, головного мозга, нижних конечностей, артериальной гипертонией особенно в сочетании с ожирением;
лица с определенными гаплотипами HLA, наличием антител к антигенам островка поджелудочной железы;
женщины, родившие детей с массой тела более 4500 граммов или мертворожденных с гиперплазией островкового аппарата.
3. Обеспечение современного эффективного лечения лиц, больных сахарным диабетом
Обеспечение инсулинами, средствами их введения
Инсулины человека в пенфилах необходимо закупать для следующих особых категорий больных: детей до 15 лет;
подростков 15-18 лет;
ежегодно вновь заболевающих детей и подростков;
беременных с диабетом;
больных со значительно сниженным зрением, тяжелым поражением нижних конечностей, хронической почечной недостаточностью.
Рекомендуемое соотношение препаратов инсулина по продолжительности действия:
короткого действия: 40-45 процентов (типа "Актрапид", "Хумулин Р", и другие);
средней продолжительности: 45-50 процентов (типа "Монотард", "Протафан", "Хумулин Н", "Ленте" и другие);
длительного действия: 10 процентов (типа "Ультраленте", "Ультратард", "Ультралонг");
шприц-ручки из расчета 2 шприц-ручки в год на одного больного;
шприцы инсулиновые одноразовые из расчета 2 шприца в неделю на одного больного.
Средства для неотложного лечения гипогликемии : глюкагон ("Ново-Нордиск") - 60 наборов для инъекций в год.
Обеспечение больных сахарным диабетом современными пероральными сахароснижающими препаратами (годовая потребность).
Суммарная потребность на год из расчета 2 таблетки в день на одного больного сахарным диабетом 2 типа - 12000 упаковок (по 60 табл. в упаковке), в том числе:
глибенкламид ("Берлин Хеми", "Хёхст", "Берингер Мангейм") - 55 процентов (манинил, даонил, эуглюкон);
гликвидон ("Берингер Ингельхайм") - 15 процентов (глюренорм);
гликлазид ("Сервье") - 15 процентов (диамикрон, диабетон, предиан);
глипизид ("Фармиталия Карла Эрба") - 5 процентов (минидиаб);
метформин - 10 процентов.
Обеспечение больных сахарным диабетом средствами индивидуального контроля за содержанием глюкозы в крови и моче
Важнейшим звеном лечебно-профилактических мероприятий, направленных на сохранение трудоспособности больных, предупреждение осложнений, является система самоконтроля больных сахарным диабетом, которая еще не внедрена в Республике Ингушетия из-за отсутствия технических средств в данном объеме.
Закупки по импорту:
глюкометры : исходная минимальная потребность (для больных со сниженным зрением, беременных, детей; специализированных лечебных учреждений, учреждений по оказанию экстренной помощи) - 100 штук;
полоски к глюкометру : минимальная потребность - 1000 упаковок по 50 полосок;
полоски для визуального контроля гликемии: минимальная потребность - 1000 упаковок по 50 полосок;
полоски для визуального контроля глюкозурии: минимальная потребность 1000 упаковок по 50 полосок;
полоски для экспресс определения микроальбуминурии: минимальнаная потребность-30 упаковок по 30 полосок.
III. Система программных мероприятий
Программой предусмотрена разработка системы мероприятий по разделам:
организация диабетологической службы;
профилактика сахарного диабета;
обеспечение лекарственными средствами, инсулинами, пероральными сахароснижающими препаратами, средствами введения контроля (глюкометрами, тест-полосками).
IV. Ресурсное обеспечение Программы
Программа реализуется за счет средств республиканского бюджета средств федерального бюджета и внебюджетных источников. Объем финансирования мероприятий, направленных на организацию диабетологической службы, развитие лечебной базы, кадровое обеспечение, функционирование государственного Регистра больных сахарным диабетом, организация школ обучения больных сахарным диабетом, обеспечение сахароснижающими лекарственными средствами в ценах 2002 года составит:
146,8 млн. рублей,
в том числе: 56,4 млн. рублей за счет федерального бюджета;
90,4 млн. рублей за счет республиканского бюджета.
Объем.ассигнований на 2002 год составляет - 24,3 млн. рублей, в том числе 9,3 млн. рублей за счет средств федерального бюджета; 15,0 млн. рублей за счет средств республиканского бюджета.
V. Механизм реализации Программы
Ежегодно выделяемые бюджетные средства для реализации мероприятий Программы распределяются государственным заказчиком среди исполнителей.
VI. Организация управления и контроль за ходом реализации Программы
Управление реализацией Программы осуществляется Министерством здравоохранения Республики Ингушетия.
Текущее управление осуществляется дирекцией Программы, возглавляемой заместителем Министра здравоохранения Республики Ингушетия, ответственным за реализацию Программы. К реализации Программы привлекаются республиканский эндокринологический диспансер, лечебно-профилактические учреждения.
Министерство здравоохранения Республики Ингушетия с учетом выделяемых на реализацию финансовых средств ежегодно уточняет целевые показатели и затраты по программным мероприятиям, механизм реализации Программы и состав исполнителей.
Министерство здравоохранения Республики Ингушетия ежеквартально направляет информацию о ходе реализации Программы и эффективности использования финансовых средств в Министерство экономики Республики Ингушетия и Министерство финансов РИ.
Нумерация разделов приводится в соответствии с источником
VI. Оценка эффективности реализации Программы
Эффективность Программы оценивается исходя из показателей эффективности профилактических мероприятий и лечения лиц, больных сахарным диабетом. Ожидается, что количество дней временной нетрудоспособности сократится в 3-4 раза, потребность в госпитализации в связи с острыми осложнениями, возникающими вследствие заболевания сахарным диабетом уменьшится в 4-5 раз, потребность в госпитализации по поводу сосудистых осложнений уменьшится на 30 процентов, в том числе по поводу ампутаций нижних конечностей на 33 процента, инфарктов миокарда на 50 процентов, ретинопатии и нефропатии на 30 процентов. Расходы на лечение в поликлиниках и стационарах сократятся в 2,7 - 3 раза, выплаты пособий по больничным листкам уменьшатся в 1,5 - 2,5 раза. Ущерб, наносимый производству в связи с заболеваемостью рабочих и служащих, уменьшится в 1,75 - 2,5 раза. В результате снижения перинатальной смертности и частоты врожденных уродств в 1,5 - 2 раза уменьшатся расходы на лечение инвалидов детства в 3 - 4 раза.
Реализация мероприятий, предусмотренных Программой, поможет добиться результатов, рекомендуемых Всемирной организацией здравоохранения и Сант-Винсентской декларацией, в том числе:
уменьшение на 33 процента числа больных с поздними стадиями почечной недостаточности;
уменьшение на 33 процента числа больных со слепотой, развившейся вследствие диабетической ретинопатии;
уменьшение на 50 процентов числа ампутаций конечностей у больных сахарным диабетом;
обеспечение такого же уровня успешного исхода беременности у больных сахарным диабетом женщин, как и у здоровых женщин;
увеличение продолжительности активной жизни и снижение ранней инвалидизации лиц, больных сахарным диабетом.
Приложение 1
к республиканской целевой программе
"Сахарный диабет"
на 2002-2005 годы
Финансовые затраты по Программе
(в ценах 2001 года)
N |
Наименование статьи расхода |
Всего (млн. руб.) в т.ч. респ. бюдж. |
2002 год |
2003 год |
2004 год |
2005 год |
Исполнитель |
I |
Организация диабетологической службы |
72,6/ 44,7 |
3,6/ 2,3 |
21,4/ 13,2 |
23,3/ 14,3 |
24,3/ 14,9 |
МЗ РИ РЭД МЗ РИ |
1.1 |
Строительство стационара с поликлин-м отделением на 50 мест на 100 посещений в смену |
65,0/ 40,0 |
---/ --- |
20,0/ 12,4 |
22,0/ 13,5 |
23,0/ 14,1 |
|
1.2 |
Подготовка кадров |
0,3/ 0,2 |
0.08/ 0,05 |
0,08/ 0,05 |
0,08/ 0,05 |
0,08/ 0,05 |
|
1.3. |
Разработка и создание обеспечения функций гос. Регистра сахарного диабета |
02/ 0,1 |
0,05/ 0,03 |
0,05/ 0,03 |
0,05/ 0,03 |
0,05/ 0,03 |
|
1.4 |
Организация школ обучения больных |
3,6/ 2,2 |
1,5/ 1,0 |
0,7/ 0,4 |
0.7/ 0,4 |
0,7/ 0,4 |
|
1.5 |
Организация социальной помощи семьям имеющим детей и подростков, болеющих сахарным диабетом |
0,8/ 0,5 |
0,2/ 0,12" |
0,2/ 0,12 |
0,2/ 0,12 |
0,2/ 0,12 |
|
1.6 |
Организация диспансерного наблюдения женщин фертильного возраста |
0,8/ 0,5 |
0,2/ 0,12 |
02/ 0,12 |
02/ 0,12 |
02/ 0,12 |
|
1.7 |
Расходы по оснащению передвижной-диагностической лаборатории |
1,9/ 1,2 |
1,6/ 1,0 |
0,1/ 0,06 |
0,1/ 0,06 |
0,1/ 0,06 |
|
II. |
Организация профилактики сахарного диабета и его осложнений |
37,7/ 23,2 |
13,4/ 8,2 |
8,1/ 5,0 |
8,1/ 5,0 |
8,1/ 5,0 |
МЗ РИ РЭД МЗ РИ |
2.1 |
Расчет финансирования по выявлению лиц, предрасположенных к сахарному диабету |
1,8/ 1,1 |
0,4/ 0,2 |
0,4/ 0,3 |
0,5/ 0,3 |
0,5/ 0,3 |
|
2.2 |
Расходы по профилактике и лечению хронических осложнений |
35,9/ 22,1 |
13,0/ 8,0 |
7,7/ 4,7 |
7,6/ 4,7 |
7,6/ 4,7 |
|
III. |
Обеспечение больных сахарным диабетом лекарствами |
36,5/ 22,5 |
7,3/ 4,5 |
8,3/ 5,1 |
9,7/ 6,0 |
11,2/ 6,9 |
МЗ РИ РЭД МЗ РИ |
3.1. |
Обеспечение больных сахарным диабетом высококачественными инсулинами и средствами их введения, глюкогоном |
24,0/ 14,8 |
4,2/ 2,6 |
5,2/ 3,2 |
6,6/ 4,1 |
8,0/ 4,9 |
|
3.2. |
Обеспечение больных сахарным диабетом современными сахарапонижающими# препаратами |
5,7/ 3,5 |
1,4/ 0,8 |
1,4/ 0,9 |
1,4/ 0,9 |
1,5/ 0,9 |
|
3.3. |
Обеспечение больных сахарным диабетом средствами инд-го контроля за содержанием глюкозы в крови и моче |
6,8/ 4,2 |
1,7/ 1,1 |
1,7/ 1,0 |
1,7/ 1,0 |
1,7/ 1,1 |
|
|
Итого: |
146,8/ 90,4 |
24,3/ 15,0 |
37,8/ 23,3 |
41,1/ 25,3 |
43,6/ 26,8 |
|
Приложение 2
к республиканской целевой программе
"Сахарный диабет"
на 2002-2005 годы
Подготовка кадров
Ежегодные командировки 5 специалистов на специализацию сроком на один месяц
N |
Наименование статьи расхода |
Расчет |
Сумма (тыс. руб) |
1. |
Проезд |
6000 руб. х 5 спец. |
30,0 |
2. |
Проживание |
280 руб х 5 спец. х 30 дней |
42,0 |
3. |
Суточные |
55 руб.х 5 спец. х 30 дней |
8,3 |
|
Итого: |
- |
80,3 |
Приложение 3
к республиканской целевой программе
"Сахарный диабет"
на 2002-2005 годы
Разработка и создание обеспечения функционирования государственного Регистра "Сахарный диабет"
N |
Наименование статьи расхода |
Сумма (тыс. руб.) |
1. |
Приобретение программного обеспечения "Регистр диабета" |
20,0 |
2. |
Информационное обслуживание. Электронная почта. |
8,0 |
3. |
Ежемесячный выход в интернет, создание сервера "Сахарный диабет" |
7,0 |
4. |
Приобретение средств мультимедиума для обслуживания Регистра "СД" |
15,0 |
|
Итого: |
50,0 |
Приложение 4
к республиканской целевой программе
"Сахарный диабет"
на 2002-2005 годы
Организация школ для больных сахарным диабетом и подготовка медицинских кадров по вопросам обучения больных
Для организации работы школы для больных сахарным диабетом требуется создание соответствующей материально-технической базы (из расчета на 1 школу):
1. Кадровое обеспечение: врач (1 ставка), мед.сестра (1 ставка), лаборант (0,5 ставки), врач-окулист (0,25 ставки).
2. Материальное обеспечение:
2.1. Оснащение центров обучения: помещение для проведения обучения 20 кв.м; мебель.
2.2. Организация работы школы для больных сахарным диабетом: настенная доска для рисования-1, компьютер Pentium 3 с лазерным принтером "Canon" LBP-810, проектор (оверхед)-1,слайдпроектор-1, глюкометр-2, полоски для контроля гликемии-1000 шт/год, ланцеты для взятия крови-200 в год, полоски для определения кетоновых тел в моче-200 шт./год, набор для инъекции глюкагона-2 шт/год, набор для определения гликозилированного гемоглобина-200 анализов/год, полоски для определения микроальбуминурии 100 шт/год, подставка для плакатов -1, набор плакатов наглядных пособий и муляжей-2 комплекта.
2.3. Организация подготовки врачей и мед.сестер по вопросам обучения больных: цветной телевизор-1, видеомагнитофон-1, видеокамера-1, видеопленка-10, комплекс обучающих и системных программ для ПЭВМ, офтальмоскоп-1.
Ориентировочная стоимость организации работы одной школы для больных сахарным диабетом составляет 30 тыс.$.
3. Выпуск специальных пособий для врачей и больных по обучению и лечению: набор плакатов для обучения больных (20 листов)-2000 экз., наборы слайдов для обучения врачей, исправленное и дополненное издание "Книга о сахарном диабете. Руководство для больных сахарным диабетом, получающих инсулин"-1000 экз., исправленное и дополненное издание книги "Как мне лечить сахарный диабет. Для больных сахарным диабетом, не получающих инсулин"-1000 экз.,серия видеофильмов по основным разделам программ обучения для больных сахарным диабетом-10 копий, подготовка и тиражирование программ обучения, комплект инструктивно-методических материалов по работе с обучающими программами для врачей и медсестер, унифицированные дневники для больных сахарным диабетом, тесты знаний для врачей и медсестер, тесты оценки эффективности обучения - 2000 экз.
Ориентировочная стоимость расходов на выпуск пособий и обучающих материалов составляет 20,0 тыс.$.
Приложение 5
к республиканской целевой программе
"Сахарный диабет"
на 2002-2005 годы
Финансовые затраты по организации медико-социальной помощи детям и подросткам
N. |
Наименование статьи расходов |
Количество в год |
Стоимость ежегодно (млн. руб.) |
Источник финан-я |
|
1. |
Инсулины (человеческие) |
350 уп.* |
0,3* |
|
|
1.a. |
Глюкагон |
20 наборов* |
0,03* |
|
|
2. |
Шприц-ручка |
50 шт.* |
0,05* |
|
|
2а |
Иглы к шприц-ручкам |
50 уп. N 100* |
0,01 * |
|
|
3. |
Глюкометры |
50 шт.* |
0,1 * |
|
|
3а |
Полоски к глюкометрам |
500 уп. N 50* |
0,4.* |
|
|
4. |
Сахарозаменители (таблетированная форма) |
72 уп N 2000 |
0,04 |
терр-й бюджет фед.бюджет |
|
4а. |
Сахарозаменители (сухой фруктовый сахар) |
75 кг. |
0,009 |
терр-й бюджет |
|
5. |
Дотация (ежемесячная) семьям, где есть больной СД моложе 16 лет |
25 больных х12 мес.х200 руб |
0,06 |
терр-й бюджет фед.бюджет |
|
6. |
Стационарное обследование и лечение всех вновь заболевающих детей и подростков |
4 больных* |
0,004* |
|
|
7. |
Школы самоконтроля в составе республиканских центров |
60 больных* |
0,03.* |
|
|
8. |
Скрининг (ежегодный) специфических осложнений |
45 больных |
0,09 |
терр-й бюджет |
|
|
Итого:
|
0,2 млн. рублей в т.ч. республиканский бюджет- 0,12 млн. рублей |
* - расходы предусмотренные в других разделах программы
Приложение 6
к республиканской целевой программе
"Сахарный диабет"
на 2002-2005 годы
Расходы по организации службы "Сахарный диабет и беременность"
N |
Наименование статьи расходов |
Количество в год |
Стоимость млн. руб. |
Источник финан-я |
1. |
Организация диспансерного наблюдения женщин фертильного возраста |
30 женщин детородного возраста |
0,2 |
республиканский бюджет, федеральный бюджет |
2. |
Обеспечение инсулинами и средствами введения |
30 женщин: инсулин человеческий 2160 фл. (420 уп.), шприц-ручки 60 шт. |
0,3* 0,06.*
0,1.* |
|
3. |
Контроль гликемии |
2 3 раза х 3 дня х 52 недели - 280 уп. |
0,006* 0,02.* |
|
4. |
Контроль микроальбуминурии |
|
||
5. |
Мониторинг углеводного обмена |
2 раза в год - 60 гликогемоглобин 6 определений в год- 180 определений |
|
|
|
Итого: 0,2 млн. рублей в т.ч. республиканский бюджет - 0,12 млн. рублей |
* - расходы, предусмотренные в других разделах
Приложение 7
к республиканской целевой программе
"Сахарный диабет"
на 2002-2005 годы
Расходы по оснащению передвижной диагностической лаборатории
N |
Наименование расходов |
Количество |
Стоимость млн. руб. |
Источник финан-ния |
1. |
Транспорт: |
|
|
фед.бюджет, республиканский бюджет |
1.1 |
Микроавтобус "Форд-Транзит - 100 Комби" |
1 по 48 620 $ |
1,4 |
|
2. |
Аппаратное оснащение: |
|
|
республиканский бюджет |
2.1. |
Note-book (портативный персо- нальный# компьютер) |
1 по 2 500 $ |
0,07 |
|
2.2. |
Глюкометр портативный |
2 по 75 $ |
0,009 |
|
2.2.1. |
Тест-полоски к глюкометру |
200 шт/2 уп -45 $ |
|
|
2.2.2. |
Ланцеты |
200 шт/уп.-26 $ |
|
|
2.3. |
Минилаборатория для определения гликогемоглобина и микроаль- буминурии# |
1 по 3 240 $ |
0,1 |
|
|
|
|
0,2 |
|
2.3.1. |
Орбитральный размешиватель Адамса |
1 по 805 $ |
0,006 |
|
2.3.2. |
Тест-наборы для определения гликогемоглобина : |
1 по 101 $ |
|
|
|
40 определения |
1 по 65 $ |
|
|
|
60 определений |
|
0,006 |
|
2.4. |
Сфигмоманометр |
2 по 86 $ |
|
|
3. |
Тест полоски для экспресс анализа# мочи: |
|
0,003 |
республиканскийбюджет |
|
URS-1 Глюкоза; |
100 шт.пo 9$ |
|
|
|
URS-2 Глюкоза, кетоновые тела |
200 шт.по 13$ |
|
|
|
URS-4 Глюкоза белок, кетоновья тело# |
200 шт.по 21 $ |
|
|
|
Итого: 1,6 млн. рублей в т.ч. республиканский бюджет - 1,0 млн. рублей |
Приложение 8
к республиканской целевой программе
"Сахарный диабет"
на 2002-2005 годы
Выявление лиц, предрасположенных к сахарному диабету
Методика |
Стоимость одного исследования |
2002 год |
2003 год |
2004 год |
2005 год |
||||
Число подверг. обслед. |
Сумма млн. руб |
Число подверг. обслед. |
Сумма млн. руб. |
Число подверг. обслед. |
Сумма млн. руб. |
Число подверг. обслед. |
Сумма млн. руб. |
||
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
Выявление HLA-антигенов |
2900 руб |
40 чел. |
0,1 |
45 чел. |
0,1 |
52 чел. |
0,2 |
57 чел. |
0,2 |
Выявление антител бета-клеткам |
580 руб |
15 чел. |
0,009 |
20 чел. |
0,01 |
24 чел. |
0,01 |
30 чел. |
0,02 |
Стандартный глюкозотолерантный тест |
500 руб. |
500 чел. |
0,3 |
530 чел. |
0,3 |
550 чел. |
0,3 |
580 чел. |
0,3 |
итого: В т.ч. республиканский бюджет |
|
|
0,4/ 0,2 |
|
0,4/ 0,3 |
|
0,5/ 0,3 |
|
0,5/ 0,3 |
Приложение 9
к республиканской целевой программе
"Сахарный диабет"
на 2002-2005 годы
Расходы по профилактике и лечению хронических осложнений
N |
Наименование статьи расходов |
Количество в год |
Стоимость в чем |
Источник финансирования |
|
Нефропатии: |
|
|
|
1.1 |
Определение микроальбуминурии
|
2 полоски в год х 300 больных х 3,2 $ |
0,03* |
|
1.2 |
Применение ингибиторов ангиотензин конвертирующего фермента |
2 таб.день х 800 больных 11520 уп х 7 $ |
2,3 |
республиканский бюджет, фед.бюджет |
1.3 |
Расходы по лечению гемодиализа 5 больных в год |
5 х 25000$ |
3,6 |
республиканский бюджет |
1.4 |
УЗИ-сканер |
1 х 22 800 $ |
0,7 |
республиканский бюджет |
II |
Ретинопатии: |
|
|
|
2.1 |
Фундус камеры и рабочее место |
1 по 48 тыс.$. |
2,4 |
республиканский бюджет |
2.2 |
Аппарат для лазерокоагуляции |
1 по 76 тыс.$ |
2,2 |
|
2.3 |
Ручной офтальмоскоп |
1 по 500 $ |
0,01 |
|
2.4 |
Фотощелевая лампа |
1 по 35 000 $ |
1,0 |
|
III. |
Диабетическая стопа: |
|
|
республиканский бюджет |
3.1 |
Антибиотикотерапия больных с синдромом диабетической стопы |
400 больных по 14 дней х 32 руб |
0,2 |
|
3.2 |
Оборудование: |
|
|
|
|
Градуированный камертон |
1 по 100$ |
0,006 |
|
|
Неврологический молоточек |
1 по 50 $ |
0,003 |
|
|
Скалер для снятия мазолей |
1 по 250 $ |
0,007 |
|
|
Допплер-анализатор |
1 по 1 670 $ |
0,5 |
|
3.3. |
Перевязочные средства: |
|
|
|
|
Актисорб* плюс |
40 уп. по 228 $ |
0,3 |
|
|
Н-А* Дрессинг |
4 yп.no 377$ |
0,4 |
|
|
Топпер*8 |
4 уп. по 199$ |
0,2 |
|
3.4 |
Ортопедическая обувь для больных сахарным диабетом |
80 полупар по 10$ |
0,2 |
|
|
Итого: - 13,0 млн. руб в т.ч бюджет Республики - 8,0 млн. руб |
Приложение 10
к республиканской целевой программе
"Сахарный диабет"
на 2002-2005 годы
Обеспечение больных сахарным диабетом высококачественными инсулинами, средствами их введения
N |
Наименование |
Всего в т.ч. респ. бюдж. |
2002 год |
2003 год |
2004 год |
2005 год |
1. |
Инсулины |
19,3/ 11,9 |
3,3/ 2,0 |
4,2/ 2,6 |
5,3/ 3,3 |
6,5/ 4,0 |
2. |
Средства введения |
4,3/ 2,7 |
0,8/ 0,5 |
0,9/ 0,6 |
1,2/ 0,7 |
1,4/ 0,9 |
3. |
Средства для лечения гипогликемии |
0,4/ 0,2 |
0,09/ 0,05 |
0,09/ 0,05 |
0,09/ 0,05 |
0,09/ 0,05 |
|
Итого: |
24,0/ 14,8 |
4,2/ 2,6 |
5,2/ 3,2 |
6,6/ 4,1 |
8,0/ 4,9 |
Приложение 11
к республиканской целевой программе
"Сахарный диабет"
на 2002-2005 годы
Обеспечение больных сахарным диабетом средствами индивидуального контроля за содержанием глюкозы в крови и моче
N |
Наименование |
Всего в т.ч. респ. бюдж |
2002 год |
2003 год |
2004 год |
2005 год |
1. |
Глюкометры |
1,2/ 0,8 |
0,3/ 0,2 |
0,3/ 0,2 |
0,3/ 0,2 |
0,3/ 0,2 |
2. |
Полоски к глюкометрам |
2,1/ 1,3 |
0,5/ 0,3 |
0,5/ 0,3 |
0,5/ 0,3 |
0,6/ 0,4 |
3. |
Полоски для визуального контроля гликемии |
2,0/ 1,2 |
0,5/ 0,3 |
0,5/ 0,3 |
0,5/ 0,3 |
0,5/ 0,3 |
4. |
Полоски для визуального контроля глюкозурии |
1,2/ 0,7 |
0,3/ 0,2 |
0,3/ 0,2 |
0,3/ 0,2 |
0,3/ 0,1 |
5. |
Полоски для экспресс определения# микроальбуминурий |
0,3/ 0,2 |
0,08/ 0,06 |
0,08/ 0,06 |
0,08/ 0,06 |
0,08/ 0,06 |
|
Итого: |
6,8/ 4,2 |
1,7/ 1,1 |
1,7/ 1,0 |
1,7/ 1,0 |
1,7/ 1,1 |
|
|
|
|
|
|
|
Приложение 12
к республиканской целевой программе
"Сахарный диабет"
на 2002-2005 годы
Обеспечение больных сахарным диабетом современными пероральными сахароснижающими препаратами
N |
Наименование |
Всего в т.ч. респ. бюдж. |
2002 год |
2003 год |
2004 год |
2005 год |
1. |
Глибенкламид |
1,2/ 0,7 |
0,3/ 0,1 |
0,3/ 0,2 |
0,3/ 0,2 |
0,3/ 0,2 |
2. |
Гликведон |
1,6/ 1,0 |
0,4/ 0,2 |
0,4/ 0,2 |
0,4/ 0,3 |
0,4/ 0,3 |
3. |
Гликлазид |
1,7/ 1,0 |
0,4/ 0,3 |
0,4/ 0,3 |
0,4/ 0,2 |
0,5/ 0,3 |
4 |
Метроформин |
1,2/ 0,7 |
0,3/ 0,2 |
0,3/ 0,2 |
0,3/ 0,2 |
0,3/0,1 |
|
Итого: |
5,7/ 3,5 |
1,4/ 0,8 |
1,4/ 0,9 |
1,4/ 0,9 |
1,5/ 0,9 |
Республиканская целевая Программа
"Здоровый ребенок" на 2003-2006 годы
(утв. Законом Республики Ингушетия от 15 апреля 2004 г. N 10-РЗ)
28 октября 2004 г., 12 января, 14 ноября 2006 г.
Законом Республики Ингушетия от 14 ноября 2006 г. N 68-РЗ в паспорт настоящей Программы внесены изменения, вступающие в силу со дня официального опубликования вышеназванного Закона
Паспорт республиканской целевой программы "Здоровый ребенок" на 2003-2006 годы
Наименование Программы |
|
Республиканская целевая программа "Здоровый ребенок" на 2003-2006 годы
|
Основание для разработки Программы |
|
Постановление Правительства Российской Федерации от 3 октября 2002 года N 732 "О федеральной целевой программе "Дети России" на 2003-2006 годы
|
Государственный заказчик-координатор Программы
|
|
Правительство Республики Ингушетия |
Основной разработчик Программы |
|
Министерство здравоохранения Республики Ингушетия
|
Исполнители Программы |
|
Министерство здравоохранения Республики Ингушетия
|
Цель Программы |
|
Улучшение здоровья и качества жизни детей и матерей
|
Задачи Программы |
|
Обеспечение условий для рождения здоровых детей, профилактика детской заболеваемости, инвалидности
|
Срок реализации Программы |
|
2003-2006 годы
|
Перечень основных мероприятий Программы |
|
Совершенствование системы охраны здоровья матери и ребенка
|
|
|
Развитие сети и укрепление материально- технической базы учреждений здравоохранения, в том числе их строительство
|
Объем и источники финансирования Программы (в ценах 2003 года) |
|
Общие затраты на реализацию Программы 348,9 млн. рублей, из них за счет средств: республиканский бюджет - 212,0 млн. рублей; федеральный бюджет - 18,0 млн. рублей; внебюджетные источники - 103,9 млн. рублей; финансирования (средства ОМС). Из общего объема: капитальные вложения всего-36,0 млн. рублей; республиканский бюджет - 18,0 млн. рублей; федеральный бюджет - 18,0 млн. рублей
|
Ожидаемые конечные результаты реализации Программы |
|
Снижение показателя младенческой смертности до 25 на 1000 родившихся, материнской смертности - до 40 на 100000 родившихся живыми, заболеваемости детей - не выше 87139,6 на 100000 детского населения и женщин - не выше 1395,6 на 100000 женщин
|
Система контроля за исполнением Программы |
|
Контроль за реализацией осуществляется в установленном порядке Министерством здравоохранения Республики Ингушетия |
Обоснование Программы
Реализация республиканской целевой программы "Здоровый ребенок" (далее - Программа), разработанной в соответствии с постановлением Правительства РФ N 732 от 3 октября 2002 года, планируется на 2003-2006 годы.
Общее руководство и контроль за реализацией Программы осуществляет государственный заказчик - координатор - Министерство здравоохранения Республики Ингушетия.
Основной задачей Программы является формирование эффективной комплексной системы государственной поддержки детей, включающей в себя лечебно-профилактические, диагностические и реабилитационные мероприятия, создание оптимальных условий для охраны здоровья и жизни детей.
Показатель младенческой смертности в Республике Ингушетия в 2 раза превышал по годам аналогичный показатель по Российской Федерации. В 2002 году показатель младенческой смертности в республике составил - 28,2 на 1000 родившихся, против - 13,3 по РФ. В возрастной структуре младенческой смертности превалируют новорожденные - 87,5 процента, дети от 0 до 6 суток жизни составляют - 71,5 процента.
Крайне низкий социально- экономический уровень, наличие большого числа мигрантов в значительной мере формируют неблагополучные демографические показатели в республике. В формировании показателя младенческой смертности важную роль играет состояние системы здравоохранения.
Отсутствие самостоятельных лечебно - профилактических учреждений службы родовспоможения и детства, низкая материально-техническая база, острый дефицит педиатрических кадров, не позволяют снизить смертность детей и матерей.
Остаются на высоком уровне показатели материнской и перинатальной смертности, превышая федеральный показатель в 2 раза: показатель перинатальной смертности в 2001 году - 33,7 на 1000 родившихся, а 2002 году - 34,0 (по РФ - 12,9), показатель материнской смертности - 86,2 (по РФ - 40,0). Показатель ранней неонатальной смертности в 3 раза выше аналогичного показателя по Российской Федерации - 19,0 на 1000 родившихся (по РФ - 7,3). Обусловлены они низким уровнем здоровья женщин детородного возраста и большим количеством осложненных случаев беременности и родов.
Наблюдается рост заболеваемости женского населения инфекционными болезнями, передающимися половым путем. В настоящее время 85 процентов беременных женщин страдают гинекологическими заболеваниями, экстрагенитально или сочетанной патологиями.
Показатель распространенности инвалидности на 10000 детского населения составляет - 267,3 (по РФ - 177,4).
Особую тревогу вызывает состояние здоровья значительной части детского населения, обучающегося в образовательных учреждениях и составляющего 58 процентов, от всего детского населения. По данным Всероссийской диспансеризации из них больны 65,3 процента учащихся.
Растущее поколение - это генофонд нации, источник его интеллектуальных, духовных, кадровых, оборонных и репродуктивных сил. Для их сохранения необходимо решить вышеуказанные проблемы в ближайшие 5 лет.
Цели и задачи Программы, сроки ее реализации
Целями Программы являются улучшение здоровья детей и матерей в Республике Ингушетия.
Целью программы "Здоровый ребенок" является создание условий для рождения здоровых детей, снижение показателей материнской и детской, в том числе младенческой смертности, сохранение и укрепление здоровья детей и подростков на всех этапах развития.
С этой целью предусматривается совершенствование акушерской и педиатрической помощи, укрепление материально - технической базы службы родовспоможения и детства, внедрение в практику современных медицинских, реабилитационных технологий, совершенствование работы по профилактике заболеваемости и инвалидности в детском и подростковом возрасте, подготовка и переподготовка, повышение квалификации кадров.
Ресурсное обеспечение Программы
Мероприятия Программы реализуются за счет средств федерального, республиканского, муниципальных бюджетов и внебюджетных источников финансирования.
Объем финансирования Программы за счет всех источников на 2003-2006 годы, составляет 320,9 млн. рублей, в том числе за счет средств:
федерального бюджета - 18,0 млн. рублей;
республиканского бюджета - 212,0 млн. рублей;
внебюджетные источники финансирования - 90,9 млн. рублей.
Расходы на капитальные вложения предусматриваются в размере 36,0 млн. рублей, в том числе за счет средств:
республиканского бюджета - 18,0 млн. рублей;
федерального бюджета - 18,0 млн. рублей.
Объемы финансирования программных мероприятий подлежат ежегодному уточнению. Объем финансирования мероприятий Программы за счет средств федерального бюджета ежегодно подлежит уточнению в установленном порядке.
Законом Республики Ингушетия от 14 ноября 2006 г. N 68-РЗ настоящая таблица изложена в новой редакции, вступающей в силу со дня официального опубликования вышеназванного Закона
Объемы и источники финансирования Программы
на 2003-2006 годы
Источники финансирования и направления расходов |
Объем финансирования на 2003 - 2006 годы, всего (млн. рублей) |
В том числе |
|||
2003 год |
2004 год |
2005 год |
2006 год |
||
Республиканская целевая программа "Здоровый ребенок" на 2003 - 2006 годы всего: |
348,9 |
53,75 |
101,65 |
98,25 |
95,25 |
в том числе: |
262,0 |
48,75 |
74,15 |
70,35 |
68,75 |
республиканский бюджет |
86,9 |
5,0 |
27,5 |
27,9 |
26,5 |
федеральный бюджет | |||||
Из общего объема |
|
|
|
|
|
1. Капитальные вложения, из них: |
36,0 |
10,0 |
11,0 |
9,5 |
5,5 |
республиканский бюджет |
18,0 |
5,0 |
5,4 |
4,6 |
3,0 |
федеральный бюджет |
18,0 |
5,0 |
5,6 |
4,9 |
2,5 |
2. Фонды обязательного медицинского страхования, всего: |
118,0 |
- |
41,9 |
38,0 |
39,0 |
в том числе: республиканский фонд обязательного медицинского страхования |
50,0 |
- |
20,0 |
15,0 |
15,0 |
федеральный фонд обязательного медицинского страхования |
68,9 |
- |
21,9 |
23,0 |
24,0 |
3. Республиканский бюджет |
194,0 |
43,75 |
48,75 |
50,75 |
50,75 |
Механизм реализации Программы
Государственным заказчиком - координатором Программы является Правительство Республики Ингушетия.
Государственный заказчик Программы осуществляет в установленном порядке меры по полному и качественному выполнению мероприятий Программы.
Организация управления и контроль за реализацией Программы
Текущее управление за реализацией Программы осуществляется комиссией Министерства здравоохранения Республики Ингушетия, создаваемой в установленном порядке государственным заказчиком-координатором Программы.
Министерство здравоохранения РИ - государственный заказчик Программы осуществляет подготовку и представление в установленном порядке справочно - аналитической информации и информации о ходе реализации мероприятий Программы и эффективности использования финансовых средств.
Оценка социально- экономической эффективности реализации Программы
Реализация мероприятий, предусмотренных Программой, позволит: снизить младенческую смертность (ориентировочно) до 25 процентов;
материнскую смертность - до 40 процентов;
укрепить материально- техническую базу лечебно-профилактических учреждений Республики Ингушетия.
Законом Республики Ингушетия от 14 ноября 2006 г. N 68-РЗ в настоящее Приложение внесены изменения, вступающие в силу со дня официального опубликования вышеназванного Закона
Приложение 1
к республиканской целевой программе
"Здоровый ребенок"
на 2003-2006 годы
Мероприятия Программы на 2003 - 2006 годы
28 октября 2004 г., 12 января, 14 ноября 2006 г.
Законом Республики Ингушетия от 14 ноября 2006 г. N 68-РЗ настоящее Приложение изложено в новой редакции, вступающей в силу со дня официального опубликования вышеназванного Закона
Приложение 2
к республиканской целевой программе
"Здоровый ребенок"
на 2003-2006 годы
Перечень
источников финансирования Программы на 2003-2006 годы
28 октября 2004 г., 12 января, 14 ноября 2006 г.
|
Всего (млн. рублей) |
В том числе |
|||
2003 год |
2004 год |
2005 год |
2006 год |
||
1. Общая стоимость Программы: |
348,9 |
53,75 |
101,65 |
98,25 |
95,25 |
2. Выделено на реализацию Программы всего, из них: |
- |
- |
- |
- |
- |
Бюджетами всех уровней |
|
|
|
|
|
Фондами обязательного медицинского страхования, в том числе: |
- |
- |
- |
- |
- |
Федеральным фондом обязательного медицинского страхования |
- |
- |
- |
- |
- |
Республиканским фондом обязательного медицинского страхования |
- |
- |
- |
- |
- |
3. Планируется выделить средств на реализацию Программы всего, из них: |
348,9 |
53,75 |
101,65 |
98,25 |
95,25 |
бюджетами всех уровней |
230,0 |
53,75 |
59,75 |
60,25 |
56,25 |
Фондами обязательного медицинского страхования, в том числе: |
118,9 |
- |
41,9 |
38,0 |
39,0 |
республиканский фонд обязательного медицинского страхования |
50,0 |
- |
20,0 |
15,0 |
15,0 |
федеральный фонд обязательного медицинского страхования |
68,9 |
- |
21,9 |
23,0 |
24,0 |
Республиканская целевая Программа
"О мерах по развитию онкологической помощи населению Республики Ингушетия на 2004-2006 годы"
(утв. Законом Республики Ингушетия от 15 апреля 2004 г. N 10-РЗ)
Паспорт республиканской целевой программы "О мерах по развитию онкологической помощи населению Республики Ингушетия на 2004-2006 годы"
Наименование Программы |
|
Республиканская Целевая программа "О мерах по развитию онкологической помощи населению Республики Ингушетия на 2004-2006 годы"
|
Основание для разработки Программы |
|
Постановление Правительства Российской Федерации N 790 от 13 ноября 2001 года "О федеральной целевой программе "Предупреждение и борьба с заболеваниями социального характера (2002-2006 годы)"
|
Государственный заказчик Программы |
|
Министерство здравоохранения Республики Ингушетия
|
Цели и задачи Программы |
|
Основными целями Программы являются: снижение смертности и ивалидизации населения РИ от онкологических, заболеваний на 5 процентов; повышение продолжительности и улучшение качества жизни онкологических больных; снижение показателя одногодичной летальности. Задачами Программы являются: развитие материально-технической базы; совершенствование организации онкологической службы; повышение эффективности мероприятий по профилактике и раннему выявлению онкологических заболеваний; обеспечение современного лечения и реабилитации онкологических больных посредством внедрения новейших медицинских технологий; проведение скрининга населения Республики Ингушетия по ранней диагностике злокачественных новообразований (I - II стадия) и выявление предраковых заболеваний
|
Сроки и этапы реализации Программы |
|
Сроки Программы 2004 - 2006 годы Первый этап (2004 - 2005 годы) подготовка и реализация неотложных первоочередных мероприятий по профилактике, раннему выявлению и лечению опухолевых и предопухолевых заболеваний. Второй этап 2005 - 2006 годы завершение выполнения Программы
|
Перечень основных мероприятий Программы |
|
Оснащение оборудованием, инструментарием и изделиями медицинского назначения. Создание и обеспечение функционирования Государственного ракового регистра по Республике Ингушетия. Подготовка кадров для Республиканского онкологического диспансера и онкологических кабинетов лечебно -профилактических учреждений Республики Ингушетия. Профилактика, раннее выявление, лечение и реабилитация онкологических больных. Строительство онкологического диспансера со стационаром на 80 коек и поликлиникой на 150 посещений в день
|
Исполнители основных мероприятий |
|
Министерство здравоохранения Республики Ингушетия |
Объемы и источники финансирования |
|
Общая сумма затрат составляет 68304,2 тысяч рублей в том числе: из федерального бюджета -20490,9 тысяч рублей; из республиканского бюджета-47813,3 тысяч рублей
|
Ожидаемые конечные результаты реализации Программы |
|
Снижение инвалидности и смертности населения от онкозаболеваний на 5 процентов. Стабилизация основных показателей по онкологии: повышение до 10 процентов выявления онкозаболеваний при профилактических осмотрах, увеличение числа выявленных больных с I-II стадией заболевания до 40 процентов, снижение летальности на первом году с момента установления диагноза на 10 процентов. Обеспечение комплексного лечения у 60 процентов впервые выявленных больных.
|
Система организации и контроля за исполнением Программы |
|
Правительство Республики Ингушетия, Министерство здравоохранения Республики Ингушетия
|
1. Содержание проблемы и обоснование необходимости ее решения
Республиканская целевая программа "О мерах по развитию онкологической помощи населению Республики Ингушетия на 2004 - 2006 годы" разработана во исполнение постановления Правительства Российской Федерации N 790 от 13.11.2001 года "О федеральной целевой программе "Предупреждение и борьба с заболеваниями социального характера (2002 - 2006 годы)".
Злокачественные новообразования остаются одной из сложнейших проблем здоровья населения Республики Ингушетия как и по Российской Федерации. Ежегодно в Республике Ингушетия заболевает 350-450 человек, из них - 15-20 детей и умирает от злокачественных заболеваний около 300-350 человек. Число потерянных лет жизни в активном возрасте в результате злокачественных заболеваний в Республике Ингушетия составляет 10 лет у мужчин и 12 лет у женщин.
Заболеваемость злокачественными новообразованиями в Республике Ингушетия, как и по всей Российской Федерации, растет и в 2002 году составила 100 на 100000 населения против 50 в 1999 году Заболеваемость детей за этот период возросла с 6,7 в 1995 году до 13,4 на 100000 детского населения в 2002 году. За последние 5 лет число регистрируемых больных злокачественными опухолями увеличилось на 10 процентов (по Российской Федерации на 4,5 процента).
Если не будут приняты экстренные меры по борьбе со злокачественными новообразованиями по Республике Ингушетия, то к 2004 году число вновь заболевших может достигнуть 550 - 650 больных в год.
Наиболее значительный рост заболеваемости отмечается по следующим формам злокачественных новообразований: рак легкого - 19,9 процента; рак молочной железы 15,3 процента;# рак желудка - 11,9 процента; рак поджелудочной железы 10,5 процента;# рак почки - 5,5 процента; рак лимфы и крови - 12,3 процента.
Злокачественные новообразования являются причиной временной нетрудоспособности в 0,6 случаях на каждые 100 человек работающего населения (по Российской Федерации - 0,3), производственные потери от которых составили 22 дня (по Российской Федерации-11,7) временной нетрудоспособности на каждые 100 человек работающего населения.
В структуре причин инвалидности злокачественные новообразования по Республике Ингушетия занимают четвертое место после болезней органов кровообращения, туберкулеза, болезней эндокринной системы и составляют 230 - 250 человек на конец каждого года (в обсолютных# цифрах).
Удельный вес онкологических заболеваний, выявленных в поздних стадиях, за последние четыре года возрос с 17 процентов до 46 процентов (по Российской Федерации с 21,9 до 25 процентов). Из выявленных в поздних стадиях заболеваний рак легкого составляет - 21,6 процента; рак молочной железы - 9,6 процента; рак желудка - 8,2 процента; рак яичников - 4,2 процента; рак пищевода - 2,7 процента; рак ободочной кишки - 2,5 процента.
Этим обусловлен высокий уровень летальности больных в течение первого года с момента установления диагноза по Республике Ингушетия - 56,6 процента (по Российской Федерации - 36,2 процента).
В целом смертность населения от злокачественных новообразований занимает третье место в структуре ее причин и составляет по Республике Ингушетия - 64,0 (по Российской Федерации - 203,6) на 100000 населения в 2002 году, против 54,0 (по Российской Федерации-201,2) на 100000 населения в 1999 году.
Существенными причинами увеличения злокачественных новообразований являются, с одной стороны, ухудшение социально - экономических условий, снижение жизненного уровня населения, распространение табакокурения, алкоголизма, загрязнение окружающей среды, с другой - недостаточный уровень профилактических мероприятий в сфере онкологии, и в том числе пропаганды среди населения знаний по профилактике злокачественных новообразований, а также по соблюдению здорового образа жизни, недостатки в организации и качестве медицинской помощи больным. Одной из главных проблем остается позднее выявление злокачественных новообразований в амбулаторно-поликлинических учреждениях. Так, в результате снижения объема профилактических массовых осмотров населения на выявление опухолевых и предопухолевых заболеваний удельный вес больных, активно выявленных при профосмотрах, сократился втрое в Республике Ингушетия и почти вдвое по Российской Федерации.
Особую тревогу вызывает позднее выявление тех нозологических форм новообразований, которые в основном определяют уровень заболеваемости (рак легкого, рак молочной железы, рак желудка, рак почки, рак поджелудочной железы).
Из числа больных злокачественными новообразованиями, взятых под наблюдение в Республике Ингушетия (1999 - 2002 годы), 31 процент имели 1-2 стадию заболевания (по РФ - 38,6 процента), при которых достигаются наилучшие результаты лечения (в 80 - 90 процентах случаев 5-10 летняя# выживаемость).
Отсутствие в Республике Ингушетия онкологического диспансера не позволяет обеспечить в необходимом объеме обследование и лечение больных. Недостаточное обеспечение больных злокачественными новообразованиями химиопрепаратами не позволяет обеспечить их лечение на требуемом уровне. Только 20 процентов больных получают высокоэффективное комбинированное лечение.
Высокий уровень инвалидизации и смертности населения Республики Ингушетия от злокачественных новообразований, наносимый экономический ущерб ставит онкологию в ряд социально значимых проблем, решение которых возможно только при государственной поддержке и реализации республиканской целевой программы "О мерах по развитию онкологической помощи населению Республики Ингушетия на 2004 - 2006 годы".
Реализация Программы позволит снизить суммарный экономический ущерб за счет снижения показателя смертности от онкологических заболеваний на 5 процентов и инвалидизации до 5 процентов.
II. Основные цели, задачи, сроки реализации Программы
Основной целью Программы являются:
снижение инвалидизации и смертности населения от онкологических заболеваний на 5 процентов;
стабилизация и улучшение основных показателей по онкологии, повышение до 10 процентов выявляемости онкозаболеваний при профилактических осмотрах;
увеличение числа впервые выявленных больных с I-II стадией заболевания до 40 процентов;
снижение показателя летальности на первом году с момента установления диагноза на 5 процентов;
обеспечение комплексного лечения у 60 процентов впервые выявленных больных.
Для достижения поставленной цели необходимо решение следующих задач:
развитие материально - технической базы;
совершенствование организации онкологической службы;
повышение эффективности мероприятий по профилактике и раннему выявлению онкологических заболеваний;
обеспечение современного уровня лечения и реабилитации онкологических больных посредством внедрения новейших медицинских технологий.
Сроки реализации Программы - 2004 - 2006 годы.
III. Система программных мероприятий
Программные мероприятия содержат 2 раздела:
1. Организация и укрепление материально - технической базы онкологической службы.
2. Профилактика, раннее выявление, лечение и реабилитация онкологических больных:
усиление роли первичного звена здравоохранения (смотровых кабинетов и отделений профилактики поликлинических учреждений);
создание государственного регистра больных, страдающих злокачественными новообразованиями;
широкое внедрение цитологического скрининга при профилактических обследованиях женского населения с целью раннего выявления рака шейки матки и рака молочной железы;
организация санитарно-просветительской работы среди населения по пропаганде здорового образа жизни с привлечением средств массовой информации;
обеспечение онкологических учреждений лекарственными средствами преимущественно отечественного производства;
повышение квалификации работников онкологической службы.
1У.# Оценка эффективности реализации Программы
Реализация мероприятий Программы позволит:
стабилизировать и улучшить основные показатели по онкологии;
повысить до 10 процентов выявляемость онкологических заболеваний при профилактических осмотрах;
увеличить число выявленных больных с 1-11 стадией заболевания до 40 процентов;
снизить летальность на первом году с момента установления диагноза на 10 процентов;
обеспечить комплексное лечение у 60 процентов впервые выявленных больных;
снизить инвалидность и смертность населения от онкологических заболеваний на 5 процентов, что приведет к экономии средств, затрачиваемых на выплату пособий по больничному листку и инвалидности.
Экономическая эффективность от реализации Программы ожидается в виде снижения прямых и косвенных экономических потерь и приведет к улучшению состояния здоровья населения.
Приложение 1
к республиканской целевой программе
"О мерах по развитию онкологической помощи
населению Республики Ингушетия
на 2004-2006 годы"
Программа
тысяч рублей в ценах 2003 года
Наименование мероприятия |
Источники финансирования и направления расходов |
2004 - 2006 годы всего тысяч рублей |
В том числе |
||
2004 год |
2005 год |
2006 год |
|||
Раздел I. Профилактика, диагностика, лечение онкологических заболеваний | |||||
1. Совершенствование системы санитарно - просветительной работы по пропаганде здорового образа жизни среди населения |
общий объем средств в том числе: |
2911,1 |
970,3 |
970,3 |
970,5 |
федеральный бюджет |
873,0 |
291,0 |
291,0 |
291,0 |
|
республиканский бюджет |
2038,1 |
679,3 |
679,3 |
679,5 |
|
2. Создание Государственного ракового регистра больных со злокачественными новообразованиями |
общий объем средств |
440,0 |
146,6 |
146,6 |
146,8 |
в том числе: федеральный бюджет |
132,0 |
44,0 |
44,0 |
44,0 |
|
республиканский бюджет |
308,0 |
102,6 |
102,6 |
102,8 |
|
3. Обеспечение лекарственными средствами учреждения онкологической службы |
общий объем средств |
11796,9 |
3043,7 |
3957,5 |
4795,7 |
в том числе: федеральный бюджет |
3539,1 |
913,1 |
1187,3 |
1438,7 |
|
республиканский бюджет |
8257,8 |
2130,6 |
2770,2 |
3357,0 |
|
4 Проведение профилактических (скрининговых) исследований женского населения |
общий объем средств |
772,1 |
257,3 |
257,3 |
257,5 |
в том числе: федеральный бюджет |
231,6 |
77,2 |
77,2 |
77,2 |
|
республиканский бюджет |
540,5 |
180,1 |
180,1 |
180,3 |
|
Всего |
общий объем средств |
15920,1 |
4417,9 |
5331,7 |
6170,5 |
в том числе: федеральный бюджет |
4775,7 |
1325,3 |
1599,5 |
1850,9 |
|
республиканский бюджет |
11144,4 |
3092,6 |
3732,2 |
4319,6 |
|
Раздел II. Укрепление материально - технической базы онкологических учреждений |
|
||||
5. Строительство типового онкологического диспансера |
общий объем средств |
32100,0 |
10700,0 |
10700,0 |
10700,0 |
в том числе: федеральный бюджет |
9630,0 |
3210,0 |
3210,0 |
3210,0 |
|
республиканский бюджет |
22470,0 |
7490,0 |
7490,0 |
7490, |
|
6. Оснащение онкологических учреждений медицинским оборудованием |
общий объем средств |
20084,1 |
6694,7 |
6694,7 |
6694,7 |
в том числе: федеральный бюджет |
6025,2 |
2008,4 |
2008,4 |
2008,4 |
|
республиканский бюджет |
14058,9 |
4686,3 |
4686,3 |
4686,3 |
|
Всего |
общий объем средств |
52184,1 |
17394,7 |
17394,7 |
17394,7 |
в том числе: федеральный бюджет |
15655,2 |
5218,4 |
5218,4 |
5218,4 |
|
республиканский бюджет |
36528,9 |
12176,3 |
12176,3 |
12176,3 |
|
Раздел III повышение квалификации кадров |
|
|
|||
7.Подготовка и повышение квалификации кадров в области профилактики# диагностики, лечения онкологических заболеваний |
общий объем средств в том числе: |
200,0 |
66,6 |
66,6 |
66,8 |
федеральный бюджет |
60,0 |
20,0 |
20,0 |
20,0 |
|
республиканский бюджет |
140,0 |
46,6 |
46,6 |
46,8 |
|
Итого по мероприятиям Программы |
68304,2 |
21879,2 |
22793,0 |
23632,0 |
|
в том числе: федерального бюджета |
20490,9 |
6563,7 |
6837,9 |
7089,3 |
|
республиканского бюджета |
47813,3 |
15315,5 |
15955,1 |
16542,7 |
Приложение 2
к республиканской целевой программе
"О мерах по развитию онкологической помощи
населению Республики Ингушетия
на 2004-2006 годы"
1. Совершенствование системы санитарно-просветительной работы по пропаганде здорового образа жизни среди населения
Подготовка и публикация в печати, распространение санитарно - просветительных материалов для различных групп населения (памятки, плакаты, буклеты).
N |
Наименование |
Кол - во |
цена в рублях |
Сумма в тыс. рублей |
1 |
Буклеты |
75000 |
7,5 |
562,5 |
2 |
Плакаты |
9000 |
40 |
360,0 |
3 |
Памятки |
27000 |
4 |
108,0 |
|
Всего |
|
|
1030,5 |
Создание и трансляция на телевидении и радио тематических передач по проблеме раковых заболеваний
N |
Наименование |
Стоимость 1 минуты (рублей) |
Кол-во минут |
Кол-во Программ |
Сумма в тыс. рублей |
1 |
Создашь программ |
1884 |
50 |
12 |
1130,4 |
2 |
Прокат в эфире |
628 |
60 |
18 |
678,2 |
Всего |
|
|
|
1880,6 |
Итого: 2911,1 тысяч рублей
2. Создание Государственного ракового регистра больных
Разработка и создание обеспечения функций Государственного ракового регистра
N |
Перечень мероприятий |
количество |
цена в рублях |
Сумма (тысяч рублей) |
1 |
Обеспечение Государственного ракового регистра "Онко" картами и бумажными носителями |
18000 |
0,01 |
180,0 |
2 |
компьютер |
1 |
100,0 |
100,0 |
3 |
Принтер |
1 |
70,0 |
70,0 |
4 |
Специальное программное обеспечение |
3 |
30,0 |
90,0 |
|
Всего |
|
|
440,0 |
Приложение 3
к республиканской целевой программе
"О мерах по развитию онкологической помощи
населению Республики Ингушетия
на 2004-2006 годы"
Обеспечение онкологических больных противоопухолевыми препаратами
Перечень основных противоопухолевых препаратов по Программе
тысяч рублей в ценах 2003 года
Наименование Препарата |
Единиц измерения |
Цена одной единицы (в рублях) |
2004 год 1500 больных |
|
2005 год 1700 больных |
2006 год 1900 больных |
||
Потребное количество |
Сумма |
Потребное количество |
Сумма |
Потребное количество |
Сумма |
|||
Доксорубицин |
фл.10 мг |
245 |
200 |
49,0 |
250 |
61,3 |
300 |
73,5 |
Алкеран |
таб. (упак) 2 мг-100 таб. |
1308 |
50 |
65,4 |
55 |
71,9 |
60 |
78,5 |
Полидронат Na |
(аредия фл.) 30 мг |
9396 |
10 |
94,0 |
15 |
140,9 |
20 |
187,9 |
порадгназа# |
(амп.) 10 тыс. ME |
2440 |
15 |
36,6 |
20 |
48,8 |
25 |
61,0 |
Блеомицин |
(амп.) 15 мг |
1250 |
20 |
25,0 |
25 |
31,3 |
30 |
37,5 |
Винбластин |
(фл.) 0,5 мг |
160 |
200 |
32,0 |
250 |
40 |
300 |
48,0 |
Винкристин |
фл. 0,5 мг. |
65 |
200 |
12,0 |
250 |
16,3 |
300 |
19,5 |
Докарбозин |
(фл.) 200 мг. |
1500 |
50 |
75,0 |
60 |
90,0 |
70 |
105,0 |
Доктиномицин |
Амп. 0,5 мг. |
1500 |
50 |
75,0 |
55 |
82,0 |
60 |
90,0 |
Медрокси- прогестерон |
фл 500 мг |
150 |
20 |
3,0 |
25 |
3,8 |
30 |
4,5 |
Газорелин (золодекс) |
шприц-тюбик 1,0 |
13700 |
10 |
137,0 |
15 |
205,0 |
20 |
274,0 |
Ондостерон (Зофран) |
таб.N 10 4 мг. |
2216 |
50 |
110,8 |
55,0 |
121,9 |
60 |
133,0 |
Зофран |
амп. 8 мг |
660 |
20 |
13,2 |
25 |
16,5 |
30 |
19,8 |
Интрон А |
Фл. 5 мл. |
1540 |
50 |
77,0 |
55 |
85,0 |
60 |
92,0 |
Иринотекан (кампто) |
фл 100 мг. |
10100 |
10 |
101,0 |
15 |
151,5 |
20 |
202,0 |
Карбоплатин |
Фл. 150 мг. |
1128 |
200 |
225,6 |
210 |
236,9 |
220 |
248,2 |
Гранисетрон |
таб. 1 мг |
830 |
20 |
16,6 |
25 |
20,8 |
30 |
24,9 |
Китрил |
амп. N 53 мг. |
4500 |
10 |
45,0 |
15 |
67,5 |
20 |
90,0 |
Хлорбутин (пейкирин) |
таб.N 50 2,5 мг |
93 |
300 |
27,9 |
310 |
28,8 |
320 |
29,8 |
Кальциум - фолинат |
амп. 1.0 25 % |
910 |
100 |
91,0 |
110 |
100,1 |
120 |
109,2 |
Ламустин |
таб.N50 40 мг |
1040 |
50 |
52,0 |
60 |
62,0 |
70 |
73,0 |
Меркаптопурин |
таб.N50 50 мг. |
240 |
200 |
48,0 |
210 |
50,4 |
220 |
52,8 |
Метотрексат |
фл.50 мг. |
130 |
200 |
26,0 |
210 |
27,3 |
220 |
28,6 |
Метотрексат |
таб. N 1 2,5 мг. |
3 |
200 |
0,6 |
210 |
84,0 |
220 |
88,0 |
Новельбин |
фл.N 10 10 мг. |
8400 |
20 |
168,0 |
25 |
210 |
30 |
252,0 |
Новобан |
амп N 105 мг. |
2300 |
20 |
46,0 |
25 |
57,0 |
30 |
69,0 |
Рубомицин |
Фл.20 мг. |
72 |
200 |
14,0 |
250 |
17,5 |
300 |
21,0 |
цетохсел# |
фл.20 мг |
31230 |
10 |
312,0 |
15 |
468,0 |
20 |
625,0 |
Тамоксифен |
таб.N 30 20 мг |
1200 |
200 |
240,0 |
250 |
300,0 |
300 |
360,0 |
Гиофасфомид# |
амп. N 10 10 мг |
420 |
200 |
84,0 |
250 |
105,0 |
300 |
126,0 |
Флутамид |
таб. N 100 400 мг |
4000 |
30 |
120,0 |
35 |
140,0 |
40 |
160,0 |
Фторофур |
таб. N 100 400 мг |
2500 |
30 |
75,0 |
35 |
87,0 |
40 |
100,0 |
5-фторурацил |
фл.N 55 %-5,0 |
300 |
250 |
75,0 |
350 |
105,0 |
450 |
135,0 |
Циклофосфан |
фл.N 10 200 мг |
20 |
1000 |
20,0 |
1250 |
25,0 |
1500 |
30,0 |
Цисплатин |
фл.N 150 мг |
300 |
350 |
105,0 |
450 |
135,0 |
550 |
165,0 |
Циторобин (цитозар) |
фл.N 110 мг |
1100 |
200 |
220,0 |
250 |
275,0 |
300 |
330,0 |
Цитозар |
фл.N 1500 мг |
200 |
200 |
40,0 |
300 |
60,0 |
400 |
80,0 |
Эстрадурин |
фл.N 10 80 мг. |
4000 |
10 |
40,0 |
15 |
60,0 |
20 |
80,0 |
Флюценом |
таб.N 100 250 мг |
3200 |
10 |
32,0 |
15 |
48,0 |
20 |
64,0 |
Миелосан |
таб.N 50 2 мг |
70 |
200 |
14,0 |
300 |
21,0 |
400 |
28,0 |
Итого |
|
3043,7 |
|
3957,5 |
|
4795,7 |
Приложение 4
к республиканской целевой программе
"О мерах по развитию онкологической помощи
населению Республики Ингушетия
на 2004-2006 годы"
Проведение профилактических (скрининговых) исследований женского населения Республики Ингушетия
Расчет потребности в медицинском оборудовании и перевязочных материалах для проведения профилактических (скрининговых) исследований женского населения Республики Ингушетия
N |
Наименование |
Кол-во |
Цена 1 единицы (рублей) |
Сумма в тысяч рублей |
1 |
Спирт |
45 литр |
35 |
1,6 |
2 |
Марля |
300 м |
20 |
6,0 |
3 |
Вата |
300 упк. |
35 |
10,5# |
4 |
Перчатки |
6000 шт. |
25 |
150,0 |
5 |
Журналы для регистрации |
45 шт. |
45 |
2,0 |
6 |
Гинекологическое кресло |
2 шт. |
15000 |
30,0 |
7 |
Автомат для окраски цитологических препаратов |
3 шт |
280000 |
560,0 |
8 |
Химические реактивы (краска Романовского) |
30 шт. |
400 |
12,0 |
|
Итого |
|
|
772,1 |
Приложение 5
к республиканской целевой программе
"О мерах по развитию онкологической помощи
населению Республики Ингушетия
на 2004-2006 годы"
Оснащение необходимым диагностическим оборудованием
N п/п |
Виды оснащения |
Потребное кол-во |
Стоимость в тыс. рублей 1 единицы |
Сумма в тыс. рублей |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
2 |
Маммограф РМС |
3 |
3700,0 |
11100,0 |
3 |
Бронхоскоп универсальный "Олимпус" BF - 30L |
3 |
450,0 |
1350,0 |
4 |
Колоноскоп "Олимпус" CF-30L |
3 |
430,0 |
1290,0 |
5 |
Кольпоскоп "Олимпус" |
3 |
410,0 |
1230,0 |
6 |
Электрокардиограф ЭК 1т-03М2 |
3 |
20,0 |
0,06 |
|
Аппарат Узи "Олимпус" |
3 |
1300,0 |
3900,0 |
8 |
Аппарат для измерения АД |
20 |
1,0 |
20,0 |
|
Итого |
|
|
18950,0 |
Приложение 6
к республиканской целевой программе
"О мерах по развитию онкологической помощи
населению Республики Ингушетия
на 2004-2006 годы"
Оборудование для лаборатории
N п/п |
Виды оснащения |
Потребное кол-во |
Стоимость в тыс. рублей 1 единицы |
Сумма в тыс. рублей |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
|
Микроскоп -бинокулярный Бимам Р- 13 |
3 |
30,0 |
90,0 |
|
Автомат для окраски цитологических препаратов (НМС - 70) |
1 |
180,0 |
180,0 |
|
Компьютер (PC Pentium200MHz) |
2 |
75,0 |
150,0 |
|
Принтер |
2 |
25,0 |
50,0 |
|
Специализированное программное обеспечение |
1 |
59,6 |
59,6 |
|
Микротом |
3 |
80,0 |
240,0 |
|
Термостат на 360с и 570с |
3 |
20,0 |
60,0 |
|
Персональный компьютер (Pentiumll, монитор программное обеспечение) |
3 |
65,0 |
195,0 |
|
Дополнительная компьютерная оргтехника |
3 |
36,5 |
109,5 |
|
итого |
|
|
1234,1 |
Всего: 20084,1 тысяч рублей
Приложение 7
к республиканской целевой программе
"О мерах по развитию онкологической помощи
населению Республики Ингушетия
на 2004-2006 годы"
Подготовка и повышение квалификации кадров в области профилактики, диагностики, лечения онкологических заболеваний
Подготовка и повышение квалификации 8 специалистов - врачей в области профилактики, диагностики, лечения онкологических заболеваний
Проезд - 5500 рублей х 8 =44,0 тысячи рублей
Проживание - 550 рублей х 30 дней х 8 вр. = 132,0 тысячи рублей
Суточные - 100 рублей х 30 дней х 8 вр. = 24,0 тысячи рублей
Итого: 200,0 тысяч рублей
Республиканская целевая Программа
"Неотложные меры по предупреждению распространения в Республике Ингушетия заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (Анти-ВИЧ/СПИД), на 2004-2006 годы"
(утв. Законом Республики Ингушетия
от 15 апреля 2004 г. N 10-РЗ)
Паспорт республиканской целевой программы "Неотложные меры по предупреждению распространения в Республике Ингушетия заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (Анти-ВИЧ/ СПИД), на 2004-2006 годы"
Основание для разработки Программы |
|
Постановление Правительства Российской Федерации от 13.11.2001 года N 790 "О федеральной целевой программе "Предупреждение и борьба с заболеваниями социального характера (2002-2006 годы)"
|
Государственный заказчик Программы |
|
Министерство здравоохранения Республики Ингушетия
|
Основной разработчик Программы |
|
Министерство здравоохранения Республики Ингушетия
|
Цель Программы |
|
Снижение заболеваемости ВИЧ-инфекцией. Стабилизация эпидемиологической ситуации по ВИЧ/СПИДу и предупреждение массового распространения ВИЧ-инфекции, прежде всего, среди молодежи на основе комплексного решения проблемы, включающей профилактику, диагностику и лечение ВИЧ-инфекции
|
Задачи Программы |
|
Укрепление материально-технической базы центра по профилактике и борьбе с ВИЧ/СПИДом. Дооснащение современным оборудованием центра по профилактике и борьбе с ВИЧ/СПИДом. Совершенствование эпидемиологического надзора за ВИЧ-инфекцией. Создание постоянно действующей системы информирования населения о мерах личной и общественной профилактики ВИЧ/СПИДа. Совершенствование методов профилактики, раннего выявления, диагностики и лечения ВИЧ - инфекции. Повышение профессиональной квалификации медицинских работников в области предупреждения и борьбы с ВИЧ/СПИДом. Социальная защита ВИЧ -инфицированных и членов их семей путем создания кабинета психологической помощи и социальной поддержки
|
Сроки и этапы реализации Программы |
|
Первый этап (2004-2005 годы) -подготовка и реализация первоочередных, неотложных мероприятий по сдерживанию распространения ВИЧ - инфекции. Второй этап (2006 год) -реализация основных мероприятий по предупреждению распространения ВИЧ-инфекции |
Программные мероприятия |
|
Профилактика, диагностика, лечение ВИЧ-инфекции. Укрепление материально-технической базы Республиканского центра профилактики и борьбы с ВИЧ/СПИДом. Повышение профессиональной квалификации медицинских работников в области предупреждения и борьбы с ВИЧ/СПИДом. Строительство стационара для ВИЧ инфицированных# на 50 коек.
|
Объемы и источники финансирования Программы |
|
Общая сумма затрат на финансирование Программы составляет 203369,5 тыс. рублей; в том числе: федеральный бюджет - 40673,9 тыс. рублей; республиканский бюджет - 162695,6 тыс. рублей
|
Ожидаемые конечные результаты реализации Программы |
|
Снижение заболеваемости населения ВИЧ - инфекцией на территории Республики Ингушетия. Отдаление наступления стадии СПИДа у ВИЧ- инфицированных. Увеличение продолжительности жизни ВИЧ - инфицированных
|
Система организации контроля за исполнением Программы |
|
Правительство Республики Ингушетия, Министерство здравоохранения Республики Ингушетия |
I. Содержание проблемы и обоснование необходимости ее решения программными методами
Распространение ВИЧ/СПИДа в мире стало одной из серьезнейших проблем XXI века.
В связи с резким ростом заболеваемости СПИДом, тяжелым инвалидизирующим течением, отсутствием средств специфической профилактики, лечения и высокой летальностью заболевание представляет реальную угрозу социально - экономическому развитию для всех стран.
По экспертным оценкам ЮНЭЙДС и ВОЗ в мире в настоящее время насчитывается более З6 млн. человек ВИЧ - инфицированных, из них 11,5 млн. человек заразились за последние 2 года (2001-2002 годы), что составляет более 30 процентов от всех случаев, зарегистрированных с начала эпидемии (1981 год).
Республика Ингушетия занимает одно из первых мест среди республик Южного федерального округа как по абсолютному числу выявленных случаев, так и по показателям заболеваемости на 100000 населения. Резкий рост количества ВИЧ - инфицированных был отмечен в 2000-2001 годах. Если в 1999 году было выявлено 8 случаев ВИЧ-инфекции, то в 2000 году - 50 случаев, а в 2001 году - 173 случая. За период регистрации с 1999 года и на конец 2002 года в Республике Ингушетия зарегистрировано 319 случаев ВИЧ - инфекции, в том числе среди жителей РИ - 244. Среди выявленных на конец 2002 года ВИЧ -инфицированных - 21 женщина и 11 детей, рожденных от ВИЧ -инфицированных матерей.
Главным фактором риска заражения в Республике Ингушетия, как и в России, является внутривенное употребление наркотиков. 87 процентов зарегистрированных ВИЧ - инфицированных в Республике Ингушетия составляют лица, употребляющие инъекционные наркотики. Растет значение и двух других факторов риска заражения - гетеросексуальная связь с ВИЧ - инфицированным партнером и заражение детей от ВИЧ-инфицированных матерей.
Проблема борьбы с ВИЧ - инфекцией требует комплексного подхода к ее решению, который возможен только на республиканском уровне путем целенаправленных, скоординированных действий республиканских органов исполнительной власти, Министерства здравоохранения Республики Ингушетия, органов местного самоуправления и общественных организаций.
Программа направлена на стабилизацию эпидемиологической ситуации по ВИЧ-инфекции, предусмотрено укрепление материально -технической базы центра "Анти - СПИД", который будет осуществлять профилактику, своевременное выявление, диагностику и лечение ВИЧ -инфекции современными методами.
Программа разработана Министерством здравоохранения Республики Ингушетия на основании постановления Правительства РФ от 13.11.2001 года N 790 "Предупреждение и борьба с заболеваниями социального характера".
II. Основная цель и задачи Программы
Основной целью Программы является предупреждение распространения заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекция). Для достижения поставленной цели предусматривается решение следующих задач:
строительство стационара для больных ВИЧ/СПИДом на 50 коек;
развитие системы информирования населения о доступных мерах профилактики ВИЧ-инфекции путем подготовки пресс-релизов, публикаций в печати, выступлений по телевидению работников здравоохранения, представителей общественных организаций по вопросам профилактики ВИЧ-инфекции. Издание и распространение санитарно-просветительных материалов для различных групп населения;
систематическое проведение скрининговых исследований по проблеме ВИЧ-инфекции;
совершенствование эпидемиологического надзора за распространением ВИЧ-инфекции. Внедрение методических указаний по организации эпидемиологического надзора за распространением ВИЧ-инфекции, подготовка и распространение оперативной эпидемиологической информации;
оснащение районных анонимных кабинетов компьютерной и множительной техникой, средствами телекоммуникаций для обеспечения работы единой компьютерной системы;
контроль заготовки крови, обследование, обеспечение безопасности донорской крови и ее препаратов;
обеспечение современного уровня диагностики и лечения ВИЧ-инфекции и СПИД - ассоцированных# заболеваний на основе закупок наиболее эффективных тест-систем, в том числе для экспресс -диагностики ВИЧ-инфекции;
широкое внедрение в практику консультаций на индивидуальной и анонимной основе, стимулирование добровольного тестирования, организация и проведение кампаний по пропаганде здорового образа жизни и профилактике ВИЧ-инфекции среди молодежи;
подготовка медицинских кадров по вопросам диагностики, лечения, эпидемиологии и профилактики ВИЧ - инфекции, распространение информационно-методических материалов, разработка и внедрение специальной программы для обучения студентов медицинского факультета Ингушского государственного университета;
социальная защита ВИЧ - инфицированных и членов их семей путем создания кабинета психологической помощи на базе Республиканского центра "Анти-СПИД";
оплата проезда одного из родителей или иного законного представителя ВИЧ- инфицированного несовершеннолетнего в возрасте до 16 лет при его сопровождении к месту лечения и обратно.
Мероприятия, предусмотренные Программой, будут осуществляться в течение 2004-2006 годов.
III. Программные мероприятия
В Программе предусматривается реализация мероприятий по следующим направлениям:
профилактика, диагностика и лечение ВИЧ - инфекции;
укрепление материально - технической базы и дооснащение Республиканского центра "Анти-СПИД";
развитие действующей системы информирования населения о мерах личной и общественной профилактики ВИЧ/СПИДа;
распространение санитарно-просветительных материалов по профилактике ВИЧ-инфекции, адаптированных к различным группам населения;.
трансляция по государственным каналам телевидения и радиовещания тематических передач по проблеме ВИЧ/СПИДа;
публикация в республиканских газетах материалов, посвященных проблеме ВИЧ/СПИДа;
внедрение в практику лечебно-профилактических учреждений консультаций на индивидуальной и анонимной основе, развитие добровольного тестирования, организация и проведение кампаний по пропаганде здорового образа жизни и профилактика ВИЧ-инфекции среди молодежи;
разработка и внедрение единой компьютерно-аналитической системы учета, отчетности и распространения оперативной эпидемиологической информации;
обеспечение современного уровня диагностики и лечения ВИЧ-инфекции и СПИД - ассоциированных заболеваний на основе закупок наиболее эффективных тест-систем, в том числе для экспресс - диагностики инфекции;
социальная защита ВИЧ-инфицированных и членов их семей путем создания кабинета психологической помощи и социальной поддержки на базе Республиканского центра "Анти-СПИД";
подготовка кадров по вопросам диагностики, лечения, эпидемиологии и профилактики ВИЧ-инфекции, распространение информационно-методических материалов, разработка и внедрение специальной программы для обучения студентов медицинского факультета Ингушского государственного университета.
IV. Оценка социально - экономической эффективности реализации Программы
Реализация мероприятий, предусмотренных Программой, позволит:
укрепить материальную# - техническую базу лечебного учреждения;
обеспечить внедрение новых методов в диагностике и лечении ВИЧ -инфекции;
улучшить эпидемиологическую ситуацию, что позволит остановить рост заболеваемости ВИЧ - инфекцией;
отдалить сроки наступления стадии СПИДа у ВИЧ-нфицированных;
повысить уровень подготовки кадров.
Экономическая эффективность Программы заключается в оптимизации расходов Республики Ингушетия на профилактику, диагностику и лечение (в том числе дорогостоящее стационарное) ВИЧ -инфекции и СПИД - ассоциированных заболеваний, а также выплату единовременных пособий по временной нетрудоспособности, пенсий по инвалидности, компенсаций по социальным льготам (в том числе по оплате дорогостоящих антиретровирусных препаратов).
Приложение 1
к республиканской целевой программе
"Неотложные меры по предупреждению
распространения в Республике Ингушетия
заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита
человека (Анти-ВИЧ/СПИД) на 2004-2006 годы"
Республиканская целевая программа на 2004 - 2006 годы"
Наименование мероприятий |
источники финансирования и направления расходов |
2004-2006 годы всего тыс. руб. |
В том числе |
||
2004 год |
2005 год |
2006 год |
|||
Раздел 1. Повышение квалификации кадров |
|
|
|||
Подготовка кадров по вопросам диагностики, лечения, эпидемиологии и профилактики ВИЧ - инфекции |
общий объем средств в том числе: |
750,0 |
250,0 |
250,0 |
250,0 |
федеральный бюджет |
150,0 |
50,0 |
50,0 |
50,0 |
|
республиканский бюджет |
600,0 |
200,0 |
200,0 |
200,0 |
|
Раздел 2. Профилактика, диагностика, лечение заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека |
|
||||
Развитие системы информирования населения о доступных мерах профилактики ВИЧ - инфекция# |
общий объем средств в том числе: |
285,0 |
95,0 |
95,0 |
95,0 |
федеральный бюджет |
57,0 |
19,0 |
19,0 |
19,0 |
|
республиканский бюджет |
228,0 |
76,0 |
76,0 |
76,0 |
|
Раздел 3. Совершенствование диагностики и лечения ВИЧ - инфекции |
|
||||
Совершенствование диагностики и и# лечения ВИЧ - инфекции, в том числе обеспечение лекарственными средствами антиретровирусной терапии. |
общий объем средств в том числе: |
46828,9 |
15609,6 |
15609, 6 |
5609,7 |
федеральный бюджет |
9365,8 |
3121,9 |
3121,9 |
3122,0 |
|
республиканский бюджет |
37463,1 |
12487,7 |
12487,7 |
1248,7 |
|
Раздел 4. Укрепление материально-технической базы Республиканского центра профилактики и борьбы с ВИЧ/СПИДом | |||||
Укрепление материально - техни-сечкой# базы центра по профилактике и борьбе с ВИЧ/СПИДом в том числе: оснащение медицинским оборудованием и инструментарием |
общий объем средств |
4557,6 |
1519,1 |
1519,1 |
1519,4 |
в том числе: федеральный бюджет |
911,5 |
303,8 |
303,8 |
303,9 |
|
республиканский бюджет |
3646,1 |
1215,3 |
1215,3 |
1215,5 |
|
Строительство стационара на 50 коек для ВИЧ -инфицированных |
общий объем средств |
150000,0 |
28750,0 |
60625,0 |
60625,0 |
в том числе: федеральный бюджет |
30000,0 |
14000,0 |
8000,0 |
8000,0 |
|
республиканский бюджет |
120000,0 |
14750,0 |
52625,0 |
52625,0 |
|
Раздел 5. Совершенствования# эпидемиологического надзора за распространением ВИЧ - инфекции | |||||
Совершенствование эпидемиологического надзора за распространением ВИЧ - инфекции, профилактических и противоэпидемиологических мероприятий |
общий объем средств |
2 25,0 |
75,0 |
75,0 |
75,0 |
в том числе: федеральный бюджет |
45,0 |
15,0 |
15,0 |
15,0 |
|
республиканский бюджет |
180,0 |
60,0 |
60,0 |
60,0 |
|
Оснащение республиканского центра по профилактике и борьбе с ВИЧ/СПИДом и анонимных кабинетов компьютерной и множительной техникой, средствами телекоммуникаций для обеспечения работы единой компьютерной системы |
общий объем средств |
620,0 |
420,0 |
100,0 |
100,0 |
в том числе: федеральный бюджет |
124,0 |
84,0 |
20,0 |
20,0 |
|
республиканский бюджет |
496,0 |
336,0 |
80,0 |
80,0 |
|
Раздел 6. Подготовка медицинских работников по вопросам заготовки крови и ее компонентов, обследования и обеспечения безопасности донорской крови | |||||
Подготовка медицинских работников по вопросам заготовки крови и ее компонентов, обследования и обеспечения безопасности донорской крови |
общий объем средств |
13,0 |
5,2 |
5,2 |
2,6 |
в том числе: федеральный бюджет |
2,6 |
1,04 |
1,04 |
0,52 |
|
республиканский бюджет |
10,4 |
4,16 |
4,16 |
2,08 |
|
Раздел 7. Социальная защита ВИЧ- инфицированных, членов их семей и лиц, подвергающихся риску заражения при исполнении ими служебных обязанностей | |||||
Социальная защита ВИЧ -инфицированных, членов их семей и лиц, подвергающихся риску заражения при исполнении ими служебных обязанностей |
общий объем средств |
90,0 |
30,0 |
30,0 |
30,0 |
в том числе: федеральный бюджет |
18,0 |
6,0 |
6,0 |
6,0 |
|
республиканский бюджет |
2,0 |
24,0 |
24,0 |
24,0 |
|
Всего по мероприятиям Программы |
203369,5 |
46753,9 |
78308,9 |
78306,7 |
|
в том числе: федеральный бюджет |
40673,9 |
17600,74 |
11536,74 |
11536,42 |
|
республиканский бюджет |
62695,6 |
29153,16 |
66772,16 |
66770,28 |
|
из них: капитальные вложения |
155177,6 |
30689,1 |
62244,1 |
62244,4 |
|
в том числе: федеральный бюджет |
31035,5 |
14387,8 |
8323,8 |
8323,9 |
|
республиканский бюджет |
124142,1 |
16301,3 |
53920,3 |
53920,5 |
|
|
прочие нужды в том числе: |
48191,9 |
16064,8 |
16064,8 |
16062,3 |
|
федеральный бюджет |
9638,4 |
3212,94 |
3212,94 |
3212,52 |
|
республиканский бюджет |
38553,5 |
12851,86 |
12851,86 |
12849,78 |
Приложение 2
к республиканской целевой программе
"Неотложные меры по предупреждению
распространения в Республике Ингушетия
заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита
человека (Анти-ВИЧ/СПИД)
на 2004-2006 годы"
Подготовка кадров по вопросам диагностики, лечения, эпидемиологии и профилактики ВИЧ - инфекции
Специализация 10 врачей - специалистов сроком на 30 дней
N |
Наименование статьи расходов |
Расчет в рублях |
Сумма в тыс. руб. |
1 |
Проезд |
5 500 х 10 сп. = 55 000 х 3 г. = 165000 |
165.0 |
2 |
Проживание |
550 х 30 д. х 10 сп. = 165 000 х 3 г. = 495 000 |
495.0 |
3 |
Суточные |
100 х 30 д. х 10 сп. = 30 000 х 3 г. = 90000 |
90.0 |
Итого: |
750.0 |
Приложение 3
к республиканской целевой программе
"Неотложные меры по предупреждению
распространения в Республике Ингушетия
заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита
человека (Анти-ВИЧ/СПИД)
на 2004-2006 годы"
Развитие системы информирования населения о доступных мерах профилактики ВИЧ - инфекции
|
Наименование |
Количество |
Цена в рублях |
Сумма в тыс. руб. |
1 |
Буклеты |
30 000 шт. |
7,5 |
225,0 |
2 |
Памятки |
15 000 шт. |
4 |
60,0 |
Итого: |
285,0 |
Приложение 4
к республиканской целевой программе
"Неотложные меры по предупреждению
распространения в Республике Ингушетия
заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита
человека (Анти-ВИЧ/СПИД)
на 2004-2006 годы"
Совершенствование диагностики и лечения ВИЧ - инфекции, обеспечение лекарственными средствами антиретровирусной терапии
N |
Наименование товара |
Кол-во |
Цена в руб. |
Сумма в тыс. руб. |
1 |
Тест-система для выявления иммуноглобулинов класса G к ВПГ |
300 |
1085 |
325.5 |
2 |
Тест-система для выявления иммуноглобулинов класса М к ВПГ |
300 |
1085 |
325.5 |
3 |
Тест-система для выявления иммуноглобулинов класса М к токсоплазме |
300 |
1172 |
351.6 |
4 |
Тест-система для выявления иммуноглобулинов класса G к токсоплазме |
300 |
1172 |
351.6 |
5 |
Тест-система для выявления иммуноглобулинов класса М к ЦМВ |
300 |
1230 |
369.0 |
6 |
Тест-система для выявления иммуноглобулинов класса G к ЦМВ |
300 |
1230 |
369.0 |
7 |
Тест-система для выявления иммуноглобулинов класса G к Chlamidia trahomatis |
300 |
1184 |
355.2 |
8 |
Тест-система для выявления иммуноглобулинов класса М к Chlamidia trahomatis |
300 |
1205 |
361.5 |
9 |
Тест-система для определения HBs - антигена |
300 |
7850 |
2355.0 |
10 |
Тест-система для подтверждения присутствия HBs - антигена |
150 |
7433 |
1114.0 |
11 |
Тест-система для выявления суммарных антител к НВс Ag (кор -антигену ВГВ) |
100 |
3200 |
320.0 |
12 |
Тест-система для выявления иммуноглобулинов класса М к НВс Ag |
100 |
3500 |
350.0 |
13 |
Тест-система для выявления иммуноглобулинов класса G к НВс Ag |
100 |
3200 |
320.0 |
14 |
Тест-система для выявления антител к HBs Ag - антигена |
200 |
2800 |
560.0 |
15 |
Тест-система для выявления НВе - антигена |
200 |
4100 |
820.0 |
16 |
Тест-система для выявления антител ВГС |
200 |
15950 |
3190.0 |
17 |
Тест-система для выявления антител к индивидуальным белкам ВГС |
100 |
23958 |
2395.0 |
18 |
Тест-система для выявления иммуноглобулинов класса М к ВГС |
300 |
2500 |
750.0 |
19 |
Тест-система для подтверждения наличия антител к ВГС |
100 |
530 |
530.0 |
20 |
Тест-система для выявления иммуноглобулинов класса G к ВГА |
200 |
1130 |
226.0 |
21 |
Тест-система для выявления иммуноглобулинов класса М к ВГА |
200 |
1130 |
226.0 |
22 |
Тест-система для выявления антигена ВГА |
200 |
1500 |
150.0 |
23 |
Тест-система для выявления иммуноглобулинов класса G к вирусу краснухи |
100 |
4709.5 |
470.95 |
24 |
Тест-система для выявления иммуноглобулинов класса М к вирусу краснухи |
100 |
4709.5 |
470.95 |
25 |
Тест-система для выявления антител к антигенам лямблий |
100 |
1230 |
123.0 |
26 |
Тест-система для определения иммуноглобулина М (общий IgM) |
200 |
6210 |
1242.0 |
27 |
Тест-система для определения иммуноглобулинов G (общий IgG) |
200 |
6210 |
1242.0 |
28 |
Тест-система для определения иммуноглобулина А (общий А) |
200 |
6210 |
1242.0 |
29 |
Тест-система для определения иммуноглобулиновЕ (специфич IGE) |
200 |
6210 |
1242.0 |
30 |
Тест-система для диагностики ВИЧ-инфекции ДС-Дженскрин ВИЧ AG/At (96 анализов) |
400 |
9882,5 |
3953,0 |
31 |
Тест-система для диагностики ВИЧ-инфекции ДС-Вироностика ВИЧ-1+2 AgAt |
500 |
12080.6 |
6040.3 |
32 |
Комплект реагентов для ПЦР диагностики ВИЧ АмплиСенс - ВИЧ монитор |
20 |
9765 |
195,3 |
33 |
ПЦР -тест-система АмплиСенс HCV-Монитор |
50 |
9765 |
488,3 |
34 |
АмплиСенс ВПГ 1,2 типов |
50 |
2660 |
133,3 |
35 |
АмплиСенс Цитомегаловирус |
50 |
2976 |
148,8 |
36 |
АмплиСенс Chljmydia Trachomatis |
40 |
2666 |
106,6 |
37 |
АмплиСенс Ureplasrma yrealytikum |
40 |
2666 |
106,6 |
38 |
АмплиСенс Myc.hominis |
40 |
2666 |
106,6 |
39 |
АмплиСенс Мус. genitalium |
40 |
2660 |
106,6 |
40 |
АмплиСенс Neisseria gonorrcas |
30 |
2480 |
74,4 |
41 |
АмплиСенс Trichomonas vaginalis |
30 |
2660 |
79,8 |
42 |
АмплиСенс Сardnerrella vaginalis |
40 |
2660 |
106,6 |
43 |
АмплиСенс Toxoplasma gandi |
40 |
2976 |
119,1 |
44 |
АмплиСенс Candida allicans |
40 |
2660 |
106,6 |
45 |
АмплиСенс HBV |
40 |
2976 |
119,1 |
46 |
АмплиСенс ВПГ 1/2 типа |
40 |
2660 |
106,1 |
47 |
ФСГ (Фолликулостимулирующей# гормон) |
50 |
6200 |
310,0 |
48 |
ЛГ (Лютенизирующий# гормон) |
50 |
5900 |
695,0 |
49 |
ХГУ (хорионический гонадотропин человека) |
50 |
5700 |
285,0 |
50 |
ЛФ Лактоферин |
50 |
7200 |
360,0 |
51 |
Пролактин |
50 |
7200 |
360,0 |
52 |
ПСА (простатспецифический антиген) |
50 |
5900 |
295,0 |
53 |
РЭА (раково-эмбриональный антиген) |
50 |
8200 |
410,0 |
54 |
С А - 15 - 3 (антиген рака молочной железы) |
50 |
10900 |
545,0 |
55 |
С А -125 (антиген рака яичников) |
50 |
12600 |
630,0 |
56 |
Набор для определения: |
|
|
|
|
глюкоза |
200 |
440 |
88,0 |
|
трансаминазы - АЛТ |
300 |
300 |
90,0 |
|
трансаминазы - ACT |
300 |
300 |
90,0 |
|
Щелочной фосфотазы |
100 |
250 |
25,0 |
|
Биллирубина |
300 |
300 |
90,0 |
|
Креатинина |
100 |
200 |
20,0 |
|
Мочевины |
100 |
200 |
20,0 |
|
Железа |
50 |
440 |
220,0 |
|
Общего белка |
50 |
200 |
100,0 |
57 |
Микроцентрифужные пробирки V-1.5 мл |
10000 |
1.2 |
12,0 |
58 |
Планшеты 96- микролуночные |
2000 |
1.2 |
2,4 |
59 |
Наконечники: |
|
|
|
|
50-350 мкл. |
300000 |
1.2 |
360,0 |
|
1000 мкл. |
3000 |
1.2 |
3,6 |
|
5000 мкл. |
8000 |
1.2 |
9,6 |
60 |
350 мкл 4 - канальные |
200000 |
1.2 |
240,0 |
61 |
Наконечники стандартные 200 мкл. |
60000 |
- |
24,2 |
62 |
Вирамун |
200 |
16500 |
3300,0 |
63 |
Эпивир |
300 |
10382 |
3114,6 |
64 |
Тимазид |
500 уп |
1771,17 |
885,6 |
|
Итого |
|
|
46829,0 |
Приложение 5
к республиканской целевой программе
"Неотложные меры по предупреждению
распространения в Республике Ингушетия
заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита
человека (Анти-ВИЧ/СПИД)
на 2004-2006 годы"
Укрепление материально-технической базы центра по профилактике и борьбе с ВИЧ/СПИДом, оснащение необходимым медицинским оборудованием
N |
Наименование |
Кол-во |
Цена в руб. |
Сумма в тыс. руб. |
1 |
Комплекс АИФ -Ц-0,1 |
2 |
231170 |
462,4 |
2 |
Автоматический промыватель |
4 |
97000 |
388,0 |
3 |
Вибротермостат |
4 |
268000 |
1072,0 |
4 |
Gel Doc 2000 |
1 |
341000 |
341,0 |
5 |
Лабораторная мебель |
1 |
746600 |
746,0 |
6 |
Мультискан |
1 |
259700 |
259,7 |
7 |
Биохимический анализатор |
1 |
178000 |
178,0 |
8 |
Амплификатор Real - Time |
1 |
1110560 |
1110,5 |
|
Итого: |
|
|
4 557,7 |
Приложение 6
к республиканской целевой программе
"Неотложные меры по предупреждению
распространения в Республике Ингушетия
заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита
человека (Анти-ВИЧ/СПИД)
на 2004-2006 годы"
Совершенствование эпидемиологического надзора за распространением ВИЧ - инфекции, профилактических и противоэпидемиологических мероприятий
|
Наименование |
Количество |
Цена в рубл. |
Сумма в тыс. руб. |
1 |
Информационные бюллетени |
30000 |
7,5 |
225,0 |
2 |
Телефонизация республиканского центра и анонимных кабинетов |
- |
- |
420,0 |
3 |
Компьютерная сеть |
1 |
200,0 |
200,0 |
Итого: |
845,0 |
Приложение 7
к республиканской целевой программе
"Неотложные меры по предупреждению
распространения в Республике Ингушетия
заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита
человека (Анти-ВИЧ/СПИД)
на 2004-2006 годы"
Подготовка медицинских работников по вопросам заготовки
крови и ее компонентов, обследования и обеспечения
безопасности донорской крови
|
Наименование |
Количес тво |
Цена в руб. |
Сумма в руб. |
1 |
Тренинг для сотрудников станции и отделений переливания крови |
5 |
2600 |
13000 |
Итого: |
13,0 |
Приложение 8
к республиканской целевой программе
"Неотложные меры по предупреждению
распространения в Республике Ингушетия
заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита
человека (Анти-ВИЧ/СПИД)
на 2004-2006 годы"
Социальная защита ВИЧ - инфицированных, членов их семей и лиц, подвергающихся риску заражения при исполнении ими служебных обязанностей
N |
Наименование статьи расходов |
Расчет в руб. |
Сумма в тыс. руб. |
1 |
Проезд |
3000 х 10 чел. = 30 000 х 3 г. = 90000 |
90000 |
Итого: |
90,0 |
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Закон Республики Ингушетия от 15 апреля 2004 г. N 10-РЗ "Об утверждении республиканских целевых программ здравоохранения Республики Ингушетия"
Настоящий Закон вступает в силу со дня его официального опубликования
Текст Закона опубликован в "Сборнике Законов Республики Ингушетия", выпуск 15 (2004), в газете "Ингушетия" от 22 апреля 2004 года N 44-46
В настоящий документ внесены изменения следующими документами:
Закон Республики Ингушетия от 14 ноября 2006 г. N 68-РЗ
Изменения вступают в силу со дня официального опубликования вышеназванного Закона
Закон Республики Ингушетия от 12 января 2006 г. N 1-РЗ
Изменения вступают в силу со дня официального опубликования вышеназванного Закона
Закон Республики Ингушетия от 28 октября 2004 г. N 30-РЗ
Изменения вступают в силу со дня официального опубликования вышеназванного Закона
Закон Республики Ингушетия от 5 июня 2004 г. N 12-РЗ
Изменения вступают в силу со дня официального опубликования вышеназванного Закона