Постановление Правительства Республики Ингушетия от 7 июля 2010 г. N 218 "Об утверждении республиканской целевой программы "О мерах по развитию донорства крови и ее компонентов на 2010-2012 гг."

В соответствии с Законом Российской Федерации от 09.06.1993 г. N 5142-1 "О донорстве крови и ее компонентов", в целях полного обеспечения лечебно-профилактических учреждений Республики Ингушетия донорской кровью и ее компонентами, руководствуясь статьей 22 Конституционного закона Республики Ингушетия от 10 июня 1998 года N 5-РКЗ "О Правительстве Республики Ингушетия", Правительство Республики Ингушетия постановляет:

1. Утвердить прилагаемую республиканскую целевую программу "О мерах по развитию донорства крови и ее компонентов на 2010-2012 гг." (далее - Программа).

2. Министерству финансов Республики Ингушетия при формировании проекта бюджета Республики Ингушетия на соответствующие годы включать Программу в перечень республиканских целевых программ, подлежащих финансированию за счет средств республиканского бюджета, и ежегодно уточнять объемы ассигнований на ее реализацию.

3. Настоящее постановление вступает в силу со дня его официального опубликования.

И.о. Председателя Правительства Республики Ингушетия

М. Мизиев

Республиканская целевая программа
"О мерах по развитию донорства крови и ее компонентов на 2010-2012 гг."
(утв. Постановлением Правительства Республики Ингушетия от 7 июля 2010 г. N 218)

Паспорт

Наименование программы:	"О мерах по развитию донорства крови и ее компонентов на 2010-2012 гг." (далее - Программа).
Основание для разработки Программы:	Закон Российской Федерации от 09.06.1993 г. N 5142-1 "О донорстве крови и ее компонентов".
Государственный заказчик-координатор Программы:	Министерство здравоохранения Республики Ингушетия.
Государственный заказчик Программы:	Министерство здравоохранения Республики Ингушетия.
Основные разработчики Программы:	Министерство здравоохранения Республики Ингушетия, ГУ "Республиканская станция переливания крови".
Цели Программы:	- удовлетворение потребностей лечебных учреждений в безопасных компонентах крови; - повышение качества трансфузиологической помощи населению Республики Ингушетия; укрепление материально-технической базы службы крови.
Задачи Программы:	- совершенствование форм и методов привлечения граждан к донорству крови; - совершенствование структуры и функционирования службы крови республики; - совершенствование системы управления донорством путем создания единого информационного банка данных о донорах; - внедрение вирусобезопасных технологий в заготовку, переработку и хранение донорской крови; - внедрение новейших технологий в производство и расширение номенклатуры выпускаемой продукции; - внедрение современных методов апробации донорской крови, позволяющих выявлять носительство вирусов гемотрансмиссивных инфекций на ранних этапах.
Важнейшие целевые показатели Программы:	- увеличение количества доноров (на 1000 нас.) - 12,1; - увеличение количества цельной крови (на 1-го жителя в мл) - 6,06; - увеличение количества безвозмездных доноров - 45-50%.
Срок и этапы реализации Программы:	2010-2012 гг. Этапы реализации указаны в приложении N 1 к Программе.
Перечень основных мероприятий:	- пропаганда донорства крови и ее компонентов; - питание доноров; - приобретение лейкоцитарных фильтров для 100% фильтрации; - проведение регулярного обучения врачей-клинических# специальностей и врачей-трансфузиологов на курсах повышения квалификации; - приобретение расходного материала для заготовки и апробации крови; - приобретение материала для ПЦР-лаборатории; - приобретение расходного материала для гелевой технологии; - приобретение расходного материала для аппаратного плазмафереза; - приобретение расходного материала для вирусинактиватора; - приобретение расходного материала для цитоферезного аппарата "ТРИМА"; - приобретение оборудования для глицеролизации и деглицеризации эритроцитов крови; - приобретение расходного материала для гематологического анализатора; - оснащение технологическим оборудованием
Исполнитель Программы:	ГУ "Республиканская станция переливания крови".
Объемы и источники финансирования:	республиканский бюджет - 40 107,7 тыс. рублей; федеральный бюджет - 10 027,0 тыс. рублей; всего расходов - 50 134, тыс. рублей.
Ожидаемые конечные результаты реализации Программы:	- увеличение показателя донорства в республике; - увеличение заготовки донорской крови до 3-х тысяч литров в год; - обеспечение инфекционной безопасности крови и ее компонентов; - повышение уровня обеспеченности ЛПУ кровью и ее компонентами; - внедрение в службу крови специализированного высокоэффективного оборудования; - создание банка крови на случай возникновения экстремальных ситуаций; - создание банка аутокрови беременных и плановых хирургических больных; - создание банка вирусобезопасной плазмы; - обязательное страхование доноров на случай заражения инфекционными заболеваниями при выполнении донорской функции; - профилактика железодефицитных состояний у доноров после выполнения ими донорской функции; - повышение профессиональных знаний медицинских работников республики в области трансфузиологии; - создание Единого Донорского центра (банк данных о донорах).
Система организации контроля за реализацией мероприятий Программы:	управление и контроль над реализацией Программы осуществляет Министерство здравоохранения Республики Ингушетия. ГУ "Республиканская станция переливания крови" ежеквартально, до 15 числа месяца, следующего за отчетным периодом, направляет информацию о ходе реализации Программы в Министерство здравоохранения Республики Ингушетия. Министерство здравоохранения Республики Ингушетия, ежегодно, до 1 февраля, направляет информацию о ходе реализации Программы в Министерство финансов и Министерство экономики и промышленности Республики Ингушетия.

I. Характеристика проблемы, на решение которой направлена Программа

Одним из важных аспектов в оказании своевременной и качественной медицинской помощи является обеспечение лечебных учреждений компонентами крови.

В Республике Ингушетия действовала республиканская целевая программа "О мерах по развитию донорства крови и ее компонентов" на 2006-2009 гг., утвержденная Законом Республики Ингушетия от 02.06.2006 г. N 51-РЗ. Реализация указанной программы способствовала увеличению заготовки компонентов крови на 25%; проведению лейкофильтрации на 12,7%; переводу биохимических исследований донорской крови на гелевую технологию; организации 100% обследования на ВИЧ-инфекцию, вирусные гепатиты; способствовала приобретению следующего оборудования: холодильника для хранения эритроцитарной массы, тромбомиксера, сухожарового шкафа, ПЦР-лаборатории, рефрижераторной центрифуги, быстрозамораживателя. Также в результате реализации данной программы были подготовлены врачи по следующим специальностям: врач-трансфузиолог, врач-лаборант, врач-изосеролог.

Однако в рамках указанной программы не удалось добиться результатов, сопоставимых со среднероссийскими. В службе крови Республики Ингушетия средний показатель количества доноров на 1000 населения 4,3 (среднероссийский показатель 14,7 доноров на 1000 населения); заготовка крови на одного жителя составляет 2,1 мл (среднероссийский показатель - 10,8 мл на 1000 населения); в расчете на одну койку заготавливается 170 мл при среднем показателе по Российской Федерации 1400 мл.

На территории республики заготовку, переработку и хранение донорской крови осуществляют ГУ "Республиканская станция переливания крови" (далее - "РСПК"), отделения переливания крови в структуре Малгобекской и Сунженской ЦРБ.

Мощность данных учреждений позволяет заготовить до 1200 - 1300 литров крови в год, что соответствует минимальной потребности Республики Ингушетия в компонентах крови. Расчетные цифры плановой потребности лечебных учреждений Республики Ингушетия в компонентах донорской крови составляют до 2000 литров в год. Кроме того, во всех учреждениях службы крови России существует и необходим запас компонентов крови на случай чрезвычайных ситуаций. В связи с этим, для своевременного оказания трансфузиологической помощи, для создания запасов компонентов крови, необходимо увеличивать производственные мощности и объемы производства компонентов крови.

Одной из главных проблем донорства республики остается недостаточное количество активных доноров и их пригодность к донорству крови.

В существующих условиях служба крови республики плановую заготовку крови производит за счет доноров-родственников и силами выездных бригад. С целью увеличения количества доноров, а, следовательно, увеличения заготовки крови, необходимо совершенствование системы агитации и пропаганды донорства, формирование стимулов, расширение социальной базы безвозмездного донорства с привлечением органов исполнительной власти Республики Ингушетия, общественных организаций, средств массовой информации, приобретение специализированного автотранспорта, позволяющего производить одновременно заготовку, хранение и транспортировку в требуемых температурных режимах.

Кроме того, безопасное донорство требует единого учета и идентификации, внедрения компьютеризированной информационной системы, гарантирующей полную информацию о вирусоносительстве, исключающей необходимость финансовых и временных затрат на повторные контрольные исследования крови доноров.

Помимо донорства важную роль в службе крови республики занимает их материально-техническое оснащение специализированным оборудованием. Это существенно сдерживает внедрение в практику современных технологий, обеспечивающих безопасность и эффективность гемотрансфузионной терапии, регламентированные рядом нормативно-правовых актов, определяющих порядок медицинского обследования, внедрения карантинизации, 100% лейкофильтрацию при заготовке компонентов крови, обеспечение расходным материалом для проведения ПЦР-диагностики, вирусинактивации плазмы.

Опыт проведения карантинизации в "РСПК" не удовлетворителен. Это связано с отсутствием холодильного оборудования для переработки закладываемой на карантин донорской плазмы и отсутствием холодильного оборудования, позволяющего обеспечить требуемый режим ее длительного хранения.

Тем не менее, анализ работы службы крови, учитывая незначительные запасы СЗП и большую потребность этого компонента при оказании медицинской помощи населению Республики Ингушетия, показывает целесообразность внедрения в службу крови республики 100% вирусинактивацию плазмы.

Также безопасность гемотрансфузии состоит из ряда других мер, включающих организацию первичной лабораторной диагностики с внедрением метода генной идентификации вирусоносительства у доноров (ПЦР-диагностика), системы инактивации вирусов в плазме крови, карантинизации СЗП, 100% лейкофильтрации, развития аутодонорства компонентов крови, которые приведут к обеспечению гарантированной инфекционной безопасности при заготовке донорской крови и ее компонентов.

Программа разработана и направлена на дальнейшее развитие безопасного донорского движения в Республике Ингушетия, укрепление материально-технической базы службы крови, организации аутодонорства.

Принятие и реализация настоящей Программы позволит создать условия для дальнейшего развития безопасного донорства крови, увеличить заготовку донорской крови, создать запасы компонентов крови для оказания качественной медицинской помощи населению республики.

II. Основные цели, задачи Программы, срок реализации, а также ее целевые индикаторы и показатели

Основными целями и задачами Программы являются: развитие, организация и пропаганда донорства крови и ее компонентов, расширение номенклатуры компонентов крови и повышение их качества, совершенствование технологии производства, удовлетворение потребностей ДНУ в высококачественных компонентах крови и повышение эффективности деятельности службы крови при возникновении чрезвычайных ситуаций.

Оценка реализации Программы будет осуществляться по следующим индикаторам:

Динамика целевых индикаторов и показателей Программы

Наименование показателя	РФ	Республика Ингушетия
		2010 г.	2011 г.	2012 г.
Увеличение количества доноров (на 1000 населения)	14,7	4,4	6,6	12 1
Увеличение количества цельной крови (на 1 жителя в мл)	10,8	2,5	4,2	6,06
Увеличение количества безвозмездных доноров	74,5%	20%	30%	45-50%
Случаи передачи гемотрансмиссивных инфекций (% от числа трасфузий)	0	0	0	0

III. Перечень программных мероприятий

Для реализации Программы предусмотрен следующий перечень мероприятий:

- пропаганда донорства крови и ее компонентов;

- питание доноров;

- приобретение лейкоцитарных фильтров для 100% фильтрации;

- проведение регулярного обучения врачей клинических специальностей и врачей трансфузиологов на курсах повышения квалификации;

- приобретение расходного материала для заготовки и апробации крови;

- приобретение материала для ПЦР-лаборатории;

- приобретение расходного материала для гелевой технологии;

- приобретение расходного материала для аппаратного плазмафереза;

- приобретение расходного материала для вирусинактиватора;

- приобретение расходного материала для цитоферезного аппарата "ТРИМА";

- приобретение оборудования для глицеролизации и деглицеризации эритроцитов крови;

- приобретение расходного материала для гематологического анализатора;

- оснащение технологическим оборудованием "РСПК".

Оснащение высокотехнологичным оборудованием, при обеспечении расходным материалом для заготовки, переработки компонентов крови, применение высокочувствительных тест-систем, регулярное совершенствование методов работы, системы функционирования службы крови РИ позволит обеспечить высокую инфекционную безопасность крови, ее компонентов, повысит лечебную эффективность трансфузионных сред, сведет к нулю риск заражения больных при гемотрансфузиях.

IV. Обоснование ресурсного обеспечения Программы

Финансирование мероприятий Программы осуществляется за счет средств республиканского и федерального бюджета. Объем бюджетного финансирования Программы на период 2010-2012 гг. - 50134,7 тыс. рублей.

В том числе:

республиканский бюджет - 40107,6 тыс. рублей;

федеральный бюджет - 10027, тыс. рублей.

(тыс. руб. в ценах соответствующих лет)
Направление средств	2010-2012 гг.	2010	2011	2012
Республиканская целевая программа "О мерах по развитию донорства крови и ее компонентов на 2010-2012 гг."	50134,7	15594,6	16686,0	17854,1
Прочие нужды	50134,7	15594,6	16686,0	17854,1
РБ	40107,6	12475,6	13348,9	14283,1
ФБ	10027,1	3119,0	3337,1	3571,0

V. Механизм реализации Программы, включающий в себя механизм управления Программой

Государственным заказчиком-координатором Программы является Министерство здравоохранения Республики Ингушетия.

Реализация Программы осуществляется на основании контрактов, заключенных между государственным заказчиком и исполнителями мероприятий Программы в соответствии с Федеральным законом от 21.07.2005 г. N 94-ФЗ "О размещении заказов на поставку товаров, выполнение работ, оказание услуг для государственных и муниципальных нужд" за счет комплекса мероприятий в рамках Программы.

Текущее управление и контроль за реализацией мероприятий Программы осуществляется государственным заказчиком-координатором Министерством здравоохранения Республики Ингушетия.

В соответствии с пунктом 5 раздела VII Постановления Правительства Республики Ингушетия от 09.03.2010 г. N 65 "Об утверждении Порядка разработки, утверждения и реализации республиканских целевых программ". Министерство здравоохранения Республики Ингушетия ежегодно, до 1 февраля, направляет информацию о ходе реализации Программы в Министерство финансов и Министерство экономики и промышленности Республики Ингушетия.

VI. Оценка социально-экономической эффективности Программы

Реализация Программы позволит:

- активизировать донорское движение в республике;

- удовлетворить потребности лечебных учреждений в компонентах крови;

- обеспечить инфекционную безопасность компонентов крови;

- внедрить новейшие медицинские технологии с использованием специализированного высокоэффективного оборудования;

- провести комплекс социально-экономических, правовых и медицинских мер по организации донорства;

- создать банк вирусобезопасной плазмы, клеток крови в PR;

- повысить качество производимых компонентов крови.

В рамках Программы будет выполняться ряд взаимосвязанных и скоординированных во времени мероприятий, конечным результатом которых должно быть значительное повышение качества производимых компонентов крови, удовлетворение потребностей в них лечебных учреждений, бесперебойное функционирование при возникновении чрезвычайных ситуаций, а также окончательный перевод службы крови на качественно новый уровень.

Приложение 1

к республиканской целевой программе

"О мерах по развитию донорства крови

и ее компонентов 2010-2012 гг."

Этапы
реализации и объемы финансирования республиканской целевой программы "О мерах по развитию донорства крови и ее компонентов на 2010-2012 гг."

N п/п	Наименование мероприятия	Срок и этапы исполнения	Исполнитель	Объем финансирования (тыс. рублей)
				2010 г. Всего, в т.ч. РБ	2011 г. Всего, в т.ч. РБ	2012 г. Всего, в т.ч. РБ	Итого, в том числе РБ
1	2	3	4	5	6	7	9
1.	Пропаганда донорства крови и ее компонентов.	2010-2012 гг.	Министерство здравоохранения Республики Ингушетия, "РСПК"	385,5 308,4	412,5 330,0	441,4 353,1	1239,4 991,5
2.	Питание доноров.	2010-2012 гг.	Министерство здравоохранения Республики Ингушетия, "РСПК"	258,0 206,4	276,1 220,8	295,4 236,3	829,5 663,5
3.	Приобретение лейкоцитарных фильтров для 100% фильтрации.	2010-2012 гг.	"РСПК"	3750,0 3000,0	4012,5 3210,0	4293,4 3434,7	12055,9 9644,7
4.	Проведение регулярного обучения врачей клинических специальностей и врачей-трансфузиологов на курсах повышения квалификации.	2010-2012 гг.	Министерство здравоохранения Республики Ингушетия, "РСПК"	280,0 224,0	299,6 239,7	320,6 256,4	900,2 720,1
5.	Расходный материал для заготовки и апробации крови.	2010-2012 гг.	Министерство здравоохранения Республики Ингушетия, "РСПК"	581,2 464,9	621,8 497,5	665,4 532,3	1868, 41494,7
6.	Расходный материал для ПЦР-лаборатории.	2010-2012 гг.	Министерство здравоохранения Республики Ингушетия, "РСПК"	957,7 766,2	1024,7 819,8	1096,4 877,1	3078,8 2463,1
7.	Расходный материал для * гелевой технологии.	2010-2012 гг.	Министерство здравоохранения Республики Ингушетия, "РСПК"	479,8 383,8	513,4 410,7	549,3 439,5	1542,5 1234,0
8.	Расходный материал для аппаратного плазмафереза.	2010-2012 гг.	Министерство здравоохранения Республики Ингушетия, "РСПК"	975,0 780,0	1043,2 834,6	1116,3 893,0	3134,5 2507,6
9.	Расходный материал для вирусинактиватора.	2010-2012 гг.	Министерство здравоохранения Республики Ингушетия, "РСПК"	3872,0 3097,6	4143,0 3314,4	4433,0 3546,4	12448,0 9958,4
10.	Расходный материал для цитоферезного аппарата "ТРИМА".	2010-2012 гг.	Министерство здравоохранения Республики Ингушетия, "РСПК"	1436,3 1149,0	1536,8 1229,5	1644,4 1315,5	4617,5 3694,0
11.	Оборудования для глицеролизации и деглицеризации эритроцитов крови.	2010-2012 гг.	Министерство здравоохранения Республики Ингушетия, "РСПК"	1187,5 950,0	1270,6 1016,5	1359,5 1087,6	3817,6 3054,1
12.	Расходный материал для гематологического анализатора.	2010-2012 гг.	Министерство здравоохранения Республики Ингушетия, "РСПК"	300,0 240,0	321,0 256,8	343,5 274,8	964,5 771,6
13.	Оснащение технологическим оборудованием "РСПК".	2010-2012 гг.	Министерство здравоохранения Республики Ингушетия, "РСПК"	1131,6 905,3	1210,8 968,6	1295,5 1036,4	3637,9 2910,3
	Всего: (тыс. рублей) в том числе РБ			15594,6 12475,6	16686,0 13348,9	17854,1 14283,1	50134,7 40107,6