Приложение. Заявка

Приложение

к Порядку присуждения грантов

Главы Республики Ингушетия

                                                             Председателю

                                                        Совета по грантам

                                               Главы Республики Ингушетия

                               ЗАЯВКА

     на участие  в  конкурсе  на  соискание   гранта   Главы   Республики

Ингушетия "_____________________________________________________________"

                           (наименование гранта)

в области _______________________________________________________________

1. ______________________________________________________________________

                             (Ф.И.О. соискателя)

2. ______________________________________________________________________

                  (название организации и/учреждения)

3. ______________________________________________________________________

                    (должность и Ф.И.О. руководителя)

4. Перечень прилагаемых документов:

1. Копия общегражданского паспорта, серия _______ N _____________________

2. Справка с места работы _______________________________________________

3. ______________________________________________________________________

4. ______________________________________________________________________

ПОДПИСЬ                                               (инициалы, фамилия)

дата