Постановление Правительства Республики Ингушетия от 29 марта 2013 г. N 55 "О Программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации, проживающим на территории Республики Ингушетия, бесплатной медицинской помощи на 2013 год и на плановый период 2014 и 2015 годов" (с изменениями и дополнениями)

Постановление Правительства Республики Ингушетия
от 29 марта 2013 г. N 55
"О Программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации, проживающим на территории Республики Ингушетия, бесплатной медицинской помощи на 2013 год и на плановый период 2014 и 2015 годов"

С изменениями и дополнениями от:

30 апреля, 8 мая, 9 ноября, 27 декабря 2013 г.

В целях обеспечения конституционных прав граждан Российской Федерации, проживающих на территории Республики Ингушетия, на получение бесплатной помощи, в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 22 октября 2012 года N 1074 "О программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2013 год и на плановый период 2014 и 2015 годов" Правительство Республики Ингушетия

постановляет:

1. Утвердить прилагаемую Программу государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации, проживающим на территории Республики Ингушетия, бесплатной медицинской помощи на 2013 год и на плановый период 2014 и 2015 годов.

2. Министерству здравоохранения Республики Ингушетия обеспечить граждан Российской Федерации, проживающих на территории Республики Ингушетия, медицинскими услугами в объемах, предусмотренных Программой государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации, проживающим на территории Республики Ингушетия, бесплатной медицинской помощи на 2013 год и на плановый период 2014 и 2015 годов.

3. Территориальному фонду обязательного медицинского страхования Республики Ингушетия обеспечить в полном объеме возмещение расходов, производимых лечебными учреждениями, работающими в системе обязательного медицинского страхования.

4. Министерству финансов Республики Ингушетия обеспечить финансирование Программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации, проживающим на территории Республики Ингушетия, бесплатной медицинской помощи на 2013 год и на плановый период 2014 и 2015 годов в пределах средств, предусмотренных в республиканском бюджете.

И.о. Председателя Правительства Республики Ингушетия

Б. Оздоев

Программа
государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации, проживающим на территории Республики Ингушетия, бесплатной медицинской помощи на 2013 год и на плановый период 2014 и 2015 годов
(утв. постановлением Правительства Республики Ингушетия от 29 марта 2013 г. N 55)

С изменениями и дополнениями от:

30 апреля, 27 декабря 2013 г.

I. Общие положения

Программа государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации, проживающим на территории Республики Ингушетия, бесплатной медицинской помощи на 2013 год и на плановый период 2014 и 2015 годов (далее - Программа) определяет виды и условия оказания медицинской помощи, нормативы объема медицинской помощи, нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, подушевые нормативы финансового обеспечения, порядок и структуру формирования тарифов на медицинскую помощь, а также предусматривает критерии качества и доступности медицинской помощи, предоставляемой гражданам Российской Федерации (далее - граждане) на территории Республики Ингушетия бесплатно.

Программа разработана исходя из нормативов объемов медицинской помощи (по видам медицинской помощи) и нормативов финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, которые являются основой для формирования расходов на оказание гражданам Российской Федерации, проживающим на территории Республики Ингушетия, бесплатной медицинской помощи, устанавливаемых в бюджетах Федерального фонда обязательного медицинского страхования, Территориального фонда обязательного медицинского страхования и в бюджетах всех уровней по разделу "Здравоохранение и спорт" функциональной классификации расходов бюджетов Российской Федерации.

В рамках Программы осуществляется медицинское обследование граждан при постановке на воинский учет, призыве или поступлении на военную службу по контракту, поступлении в военные образовательные учреждения профессионального образования, призыве на военные сборы за счет средств бюджета Республики Ингушетия.

Программа, включающая в себя республиканскую программу обязательного медицинского страхования, предусматривает предоставление дополнительных объемов медицинской помощи за счет средств бюджета Республики Ингушетия и местных бюджетов.

II. Виды, условия и формы оказания медицинской помощи

В рамках Программы бесплатно предоставляются:

первичная медико-санитарная помощь, в том числе доврачебная, врачебная и специализированная;

специализированная медицинская помощь;

скорая медицинская помощь;

Первичная медико-санитарная помощь является основой системы оказания медицинской помощи и включает в себя мероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний и состояний, наблюдению за течением беременности, формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению населения.

Первичная медико-санитарная помощь оказывается бесплатно в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара.

Первичная доврачебная медико-санитарная помощь оказывается фельдшерами, акушерами и другими медицинскими работниками со средним медицинским образованием.

Первичная врачебная медико-санитарная помощь оказывается врачами-терапевтами, врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами, врачами-педиатрами участковыми и врачами общей практики (семейными врачами).

Первичная специализированная медико-санитарная помощь оказывается врачами-специалистами, включая врачей-специалистов медицинских организаций, оказывающих специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь.

Специализированная медицинская помощь оказывается бесплатно в стационарных условиях и в условиях дневного стационара врачами-специалистами и включает в себя профилактику, диагностику и лечение заболеваний и состояний (в том числе в период беременности, родов и послеродовой период), требующих использования специальных методов и сложных медицинских технологий.

Скорая медицинская помощь оказывается гражданам в экстренной или неотложной форме вне медицинской организации, а также в амбулаторных и стационарных условиях при заболеваниях, несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства.

Скорая медицинская помощь медицинскими организациями государственной и муниципальной систем здравоохранения оказывается гражданам бесплатно.

При оказании скорой медицинской помощи в случае необходимости осуществляется медицинская эвакуация, представляющая собой транспортировку граждан в целях спасения жизни и сохранения здоровья (в том числе лиц, находящихся на лечении в медицинских организациях, в которых отсутствует возможность оказания необходимой медицинской помощи при угрожающих жизни состояниях, женщин в период беременности, родов, послеродовой период и новорожденных, лиц, пострадавших в результате чрезвычайных ситуаций и стихийных бедствий).

Медицинская эвакуация осуществляется выездными бригадами скорой медицинской помощи с проведением во время транспортировки мероприятий по оказанию медицинской помощи, в том числе с применением медицинского оборудования.

Медицинская помощь оказывается в следующих формах:

экстренная - медицинская помощь, оказываемая при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента;

неотложная - медицинская помощь, оказываемая при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний без явных признаков угрозы жизни пациента;

плановая - медицинская помощь, которая оказывается при проведении профилактических мероприятий, при заболеваниях и состояниях, не сопровождающихся угрозой жизни пациента, не требующих экстренной и неотложной медицинской помощи, отсрочка оказания которой на определенное время не повлечет за собой ухудшение состояния пациента, угрозу его жизни и здоровью.

При оказании в рамках Программы первичной медико-санитарной помощи в условиях дневного стационара и в неотложной форме, специализированной медицинской помощи, скорой осуществляется обеспечение граждан лекарственными препаратами для медицинского применения, включенными в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов в соответствии с Федеральным законом "Об обращении лекарственных средств", и медицинскими изделиями, которые предусмотрены стандартами медицинской помощи.

III. Порядок, условия предоставления медицинской помощи, критерии доступности и качества медицинской помощи

Территориальная программа государственных гарантий, включая базовую программу ОМС, в части определения порядка и условий оказания медицинской помощи включает:

1) условия реализации установленного законодательством Российской Федерации права на выбор врача, в том числе врача общей практики (семейного врача) и лечащего врача (с учетом согласия врача) в медицинских организациях, находящихся на территории Республики Ингушетия (приложение 1);

2) порядок реализации установленного законодательством Российской Федерации права внеочередного оказания медицинской помощи отдельным категориям граждан в медицинских организациях, находящихся на территории Республики Ингушетия (приложение 2);

3) порядок обеспечения граждан лекарственными препаратами, медицинскими изделиями, донорской кровью и ее компонентами, лечебным питанием, в том числе специализированными продуктами лечебного питания, по медицинским показаниям в соответствии со стандартами медицинской помощи с учетом видов, условий и форм оказания медицинской помощи (приложение 3);

4) перечень мероприятий по профилактике заболеваний и формированию здорового образа жизни, осуществляемых в рамках территориальной программы государственных гарантий (за исключением приобретения медицинских иммунобиологических препаратов) (приложение 4);

5) перечень медицинских организаций, участвующих в реализации территориальной программы государственных гарантий, в том числе территориальной программы обязательного медицинского страхования (приложение 5);

6) сроки ожидания медицинской помощи, оказываемой в плановой форме, в том числе сроки ожидания оказания медицинской помощи в стационарных условиях, проведения отдельных диагностических обследований, а также консультация врачей-специалистов (приложение 6);

7) условия пребывания в медицинских организациях при оказании медицинской помощи в стационарных условиях, включая предоставление спального места и питания, при совместном нахождении одного из родителей, иного члена семьи или иного законного представителя в медицинской организации в стационарных условиях с ребенком до достижения им возраста четырех лет, а с ребенком старше указанного возраста - при наличии медицинских показаний (приложение 7);

8) условия размещения пациентов в маломестных палатах (боксах) по медицинским и (или) эпидемиологическим показаниям, установленным Министерством здравоохранения Российской Федерации (приложение 8);

9) порядок предоставления транспортных услуг при сопровождении медицинским работником пациента, находящегося на лечении в стационарных условиях, в целях выполнения порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи в случае необходимости проведения такому пациенту диагностических исследований - при отсутствии возможности их проведения медицинской организацией, оказывающей медицинскую помощь пациенту (приложение 9);

10) условия и сроки диспансеризации населения для отдельных категорий населения, включая подростков и студентов, обучающихся по очной форме на бюджетной основе (приложение 10);

11) целевые значения критериев доступности и качества медицинской помощи, оказываемой в рамках территориальной программы государственных гарантий (приложение 11)

IV. Источники финансового обеспечения оказания медицинской помощи

Медицинская помощь на территории Республики Ингушетия оказывается за счет средств бюджетов всех уровней, в том числе средств бюджета территориального фонда обязательного медицинского страхования.

В рамках базовой программы обязательного медицинского страхования оказываются первичная медико-санитарная помощь, включая профилактическую помощь, скорая медицинская помощь (за исключением санитарно-авиационной эвакуации), специализированная медицинская помощь (за исключением высокотехнологичной медицинской помощи в 2013 и 2014 годах) в следующих страховых случаях:

инфекционные и паразитарные болезни, за исключением болезней, передающихся половым путем, туберкулеза, ВИЧ-инфекции и синдрома приобретенного иммунодефицита;

новообразования;

болезни эндокринной системы;

расстройства питания и нарушения обмена веществ;

болезни нервной системы;

болезни крови, кроветворных органов;

отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм;

болезни глаза и его придаточного аппарата;

болезни уха и сосцевидного отростка;

болезни системы кровообращения;

болезни органов дыхания;

болезни органов пищеварения;

болезни мочеполовой системы;

болезни кожи и подкожной клетчатки;

болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани;

травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин;

врожденные аномалии (пороки развития);

деформации и хромосомные нарушения;

беременность, роды, послеродовой период и аборты;

отдельные состояния, возникающие у детей в перинатальный период.

В рамках реализации базовой программы обязательного медицинского страхования осуществляется финансовое обеспечение мероприятий по диспансеризации отдельных категорий граждан. Страховое обеспечение в соответствии с базовой программой обязательного медицинского страхования устанавливается исходя из стандартов медицинской помощи и порядков оказания медицинской помощи, установленных Министерством здравоохранения Российской Федерации.

Базовая программа ОМС осуществляется за счет средств обязательного медицинского страхования в медицинских учреждениях согласно приложению N 12 к настоящей Программе

За счет бюджетных ассигнований федерального бюджета осуществляется финансовое обеспечение:

скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи, оказываемой федеральными медицинскими организациями (в части медицинской помощи, не включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования, а также расходов, не включенных в структуру тарифов на оплату медицинской помощи, предусмотренную в базовой программе обязательного медицинского страхования);

медицинской эвакуации, осуществляемой федеральными медицинскими организациями по перечню, утверждаемому Министерством здравоохранения Российской Федерации;

скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи, оказываемой федеральными медицинскими организациями, подведомственными Федеральному медико-биологическому агентству, населению закрытых административно-территориальных образований, территорий с опасными для здоровья человека физическими, химическими и биологическими факторами, включенных в соответствующий перечень, работникам организаций, включенных в перечень организаций отдельных отраслей промышленности с особо опасными условиями труда (в части медицинской помощи, не включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования, а также расходов, не включенных в структуру тарифов на оплату медицинской помощи, предусмотренную в базовой программе обязательного медицинского страхования);

специализированной медицинской помощи (за исключением высокотехнологичной медицинской помощи) в медицинских организациях, подведомственных федеральным органам исполнительной власти, государственным академиям наук, за исключением медицинской помощи, осуществляемой за счет средств обязательного медицинского страхования в рамках территориальных программ обязательного медицинского страхования (до 1 января 2015 г.);

высокотехнологичной медицинской помощи, оказываемой в соответствии с перечнем видов высокотехнологичной медицинской помощи, утверждаемым Министерством здравоохранения Российской Федерации в порядке, устанавливаемом Правительством Российской Федерации, в том числе путем предоставления субсидий бюджетам субъектов Российской Федерации (до 1 января 2015 г.);

предусмотренной федеральными законами для определенных категорий граждан медицинской помощи, оказываемой в медицинских организациях, подведомственных федеральным органам исполнительной власти, государственным академиям наук;

дополнительных мероприятий, установленных в соответствии с законодательством Российской Федерации;

лечения граждан Российской Федерации за пределами территории Российской Федерации, направленных в порядке, установленном Министерством здравоохранения Российской Федерации;

санаторно-курортного лечения отдельных категорий граждан в соответствии с законодательством Российской Федерации;

закупки лекарственных препаратов, предназначенных для лечения больных злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей по перечню заболеваний, утверждаемому Правительством Российской Федерации, гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, рассеянным склерозом, а также после трансплантации органов и (или) тканей, по перечню лекарственных препаратов, утверждаемому Правительством Российской Федерации (в 2013 году).

За счет бюджетных ассигнований федерального бюджета осуществляется финансовое обеспечение предоставления в установленном порядке бюджетам субъектов Российской Федерации и бюджету г. Байконура в 2014 и 2015 годах субвенций на обеспечение лекарственными препаратами, предназначенными для лечения больных злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей по перечню заболеваний, утверждаемому Правительством Российской Федерации, гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, рассеянным склерозом, а также после трансплантации органов и (или) тканей, по перечню лекарственных препаратов, утверждаемому Правительством Российской Федерации.

За счет бюджетных ассигнований федерального бюджета осуществляется финансовое обеспечение предоставления в установленном порядке бюджетам субъектов Российской Федерации и бюджету г. Байконура субвенций на оказание государственной социальной помощи отдельным категориям граждан в виде набора социальных услуг в части обеспечения необходимыми лекарственными препаратами, медицинскими изделиями, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов.

При оказании в 2013 и 2014 годах медицинской помощи в соответствии с законодательством Российской Федерации в медицинских организациях, подведомственных федеральным органам исполнительной власти, государственным академиям наук, при заболеваниях и состояниях, включенных в базовую программу обязательного медицинского страхования, за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета осуществляется финансовое обеспечение медицинской помощи в объеме, превышающем объемы медицинской помощи, установленные решением комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования.

За счет средств бюджетных ассигнований бюджетов субъектов Российской Федерации осуществляется финансовое обеспечение:

скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи - в части медицинской помощи, не включенной в территориальную программу обязательного медицинского страхования, а также расходов, не включенных в структуру тарифов на оплату медицинской помощи, предусмотренную в территориальных программах обязательного медицинского страхования;

первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи в части медицинской помощи при заболеваниях, не включенных в базовую программу обязательного медицинского страхования (заболевания, передаваемые половым путем, туберкулез, ВИЧ-инфекция и синдром приобретенного иммунодефицита, психические расстройства и расстройства поведения, в том числе связанные с употреблением психоактивных веществ, включая профилактические осмотры несовершеннолетних в целях раннего (своевременного) выявления немедицинского потребления наркотических и психотропных веществ), а также в части расходов, не включенных в структуру тарифов на оплату медицинской помощи, предусмотренную в территориальных программах обязательного медицинского страхования;

высокотехнологичной медицинской помощи, оказываемой в медицинских организациях субъектов Российской Федерации, правила финансового обеспечения которой определяются высшим исполнительным органом государственной власти субъекта Российской Федерации (до 1 января 2015 г.).

За счет средств бюджетных ассигнований бюджетов субъектов Российской Федерации осуществляется:

обеспечение граждан зарегистрированными в установленном порядке на территории Российской Федерации лекарственными препаратами для лечения заболеваний, включенных в перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни гражданина или его инвалидности;

обеспечение лекарственными препаратами в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, с учетом лекарственных препаратов, предусмотренных перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, утверждаемым Правительством Российской Федерации, а так же лекарственными препаратами в соответствии с перечнем групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты отпускаются по рецептам врачей с 50-процентной скидкой (приложение 13).

Кроме того, за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета, бюджетов субъектов Российской Федерации и местных бюджетов (в случае передачи органами государственной власти субъектов Российской Федерации соответствующих полномочий в сфере охраны здоровья граждан для осуществления органами местного самоуправления) в установленном порядке оказывается медицинская помощь и предоставляются иные государственные и муниципальные услуги (работы) в федеральных медицинских организациях, медицинских организациях субъектов Российской Федерации и муниципальных медицинских организациях соответственно, за исключением видов медицинской помощи, оказываемой за счет средств обязательного медицинского страхования, в лепрозориях, центрах по профилактике и борьбе с синдромом приобретенного иммунодефицита и инфекционными заболеваниями, врачебно-физкультурных диспансерах, центрах планирования семьи и репродукции, центрах охраны репродуктивного здоровья подростков, центрах медицинской профилактики (за исключением первичной медико-санитарной помощи, включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования), центрах профессиональной патологии, бюро судебно-медицинской экспертизы, патологоанатомических бюро, медицинских информационно-аналитических центрах, бюро медицинской статистики, на станциях переливания крови, в центрах крови, домах ребенка, включая специализированные, молочных кухнях и прочих медицинских учреждениях, входящих в номенклатуру учреждений здравоохранения, утверждаемую Министерством здравоохранения Российской Федерации.

Выравнивание финансовых условий реализации территориальных программ обязательного медицинского страхования, а также стимулирование эффективности реализации территориальных программ осуществляются в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Информация об изменениях:

Постановлением Правительства Республики Ингушетия от 27 декабря 2013 г. N 299 в раздел V настоящей Программы внесены изменения

См. текст раздела в предыдущей редакции

V. Средние нормативы объема медицинской помощи

Средние нормативы объема медицинской помощи по ее видам в целом по Программе рассчитываются в единицах объема на 1 жителя в год, по базовой программе обязательного медицинского страхования - на 1 застрахованное лицо. Средние нормативы объема медицинской помощи используются в целях планирования и финансово-экономического обоснования размера средних подушевых нормативов финансового обеспечения, предусмотренных Программой, и составляют:

для скорой медицинской помощи вне медицинской организации, включая медицинскую эвакуацию, на 2013 - 2015 годы - 0,309 вызова на 1 жителя;

для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой с профилактической целью (включая посещения центров здоровья, посещения в связи с диспансеризацией, посещения среднего медицинского персонала), на 2013 год - 2,138 посещения на 1 жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования - 2,04 посещения на 1 застрахованное лицо, на 2014 год - 2,64 посещения на 1 жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования - 2,24 посещения на 1 застрахованное лицо, на 2015 год - 2,7 посещения на 1 жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования - 2,3 посещения на 1 застрахованное лицо;

для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой в связи с заболеваниями, на 2013 год - 2,127 обращения на 1 жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования - 1,9 обращения на 1 застрахованное лицо, на 2014 год - 2,15 обращения на 1 жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования - 1,95 обращения на 1 застрахованное лицо, на 2015 год - 2,2 обращения на 1 жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования - 2 обращения на 1 застрахованное лицо;

для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой в неотложной форме, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования на 2013 год - 0,36 посещения на 1 застрахованное лицо, на 2014 год - 0,46 посещения на 1 застрахованное лицо, на 2015 год - 0,6 посещения на 1 застрахованное лицо;

для медицинской помощи в условиях дневных стационаров на 2013 год - 0,52 пациенто-дня на 1 жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования - 0,52 пациенто-дня на 1 застрахованное лицо, 2014 год - 0,665 пациенто-дня на 1 жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования - 0,55 пациенто-дня на 1 застрахованное лицо, на 2015 год - 0,71 пациенто-дня на 1 жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования - 0,59 пациенто-дня на 1 застрахованное лицо;

для медицинской помощи в стационарных условиях на 2013 год - 1,903 койко-дня на 1 жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования - 1,74 койко-дня на 1 застрахованное лицо, на 2014 год - 2,463 койко-дня на 1 жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования - 1,66 койко-дня на 1 застрахованное лицо, на 2015 год - 2,35 койко-дня на 1 жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования - 1,59 койко-дня на 1 застрахованное лицо;

Объем медицинской помощи, оказываемой не застрахованным по обязательному медицинскому страхованию гражданам Российской Федерации при состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства (при несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях и заболеваниях, входящих в базовую программу обязательного медицинского страхования), включается в средние нормативы объема амбулаторной и стационарной медицинской помощи и обеспечивается за счет бюджетных ассигнований бюджета субъекта Российской Федерации и местных бюджетов (в случае передачи органами государственной власти субъектов Российской Федерации соответствующих полномочий в сфере охраны здоровья граждан для осуществления органами местного самоуправления).

Информация об изменениях:

Постановлением Правительства Республики Ингушетия от 27 декабря 2013 г. N 299 в раздел VI настоящей Программы внесены изменения

См. текст раздела в предыдущей редакции

VI. Средние нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, средние подушевые нормативы финансирования, способы оплаты медицинской помощи, порядок формирования и структура тарифов на оплату медицинской помощи

Средние нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи для целей формирования территориальных программ на 2013 год составляют:

на 1 вызов скорой медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования - 1174,6 рубля;

на 1 посещение с профилактической целью при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средств бюджетов субъектов Российской Федерации и местных бюджетов (далее - соответствующие бюджеты) - 271,0 рублей, за счет средств обязательного медицинского страхования - 301,2 рубля;

на 1 обращение по поводу заболевания при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средств соответствующих бюджетов - 1194,2 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования - 872,8 рубля;

на 1 посещение при оказании медицинской помощи в неотложной форме в амбулаторных условиях за счет средств обязательного медицинского страхования - 382,0 рубля;

на 1 пациенто-день лечения в условиях дневных стационаров за счет средств обязательного медицинского страхования (без учета применения вспомогательных репродуктивных технологий (экстракорпорального оплодотворения)) - 570,0 рублей;

на 1 койко-день в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, за счет средств соответствующих бюджетов - 1529,4 рублей, за счет средств обязательного медицинского страхования - 1860,6 рубля;

Средние нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, оказываемой в соответствии с Программой, на 2014 и 2015 годы составляют:

на 1 вызов скорой медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования 1507,4 рубля на 2014 год, 1582,8 рубля на 2015 год;

на 1 посещение с профилактической целью при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средств соответствующих бюджетов 360 рублей на 2014 год, 448,9 рубля на 2015 год, за счет средств обязательного медицинского страхования 318,4 рубля на 2014 год, 348,4 рубля на 2015 год;

на 1 обращение по поводу заболевания при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средств соответствующих бюджетов 1044 рубля на 2014 год, 1256,9 рубля на 2015 год, за счет средств обязательного медицинского страхования 923,4 рубля на 2014 год, 1010,3 рубля на 2015 год;

на 1 посещение при оказании медицинской помощи в неотложной форме в амбулаторных условиях за счет средств обязательного медицинского страхования 407,6 рубля на 2014 год, 445,9 рубля на 2015 год;

на 1 пациенто-день лечения в условиях дневных стационаров за счет средств соответствующих бюджетов 559,4 рубля на 2014 год, 610,5 рубля на 2015 год, за счет средств обязательного медицинского страхования (без учета применения вспомогательных репродуктивных технологий (экстракорпорального оплодотворения)) 590 рублей на 2014 год, 620 рублей на 2015 год;

на 1 случай применения вспомогательных репродуктивных технологий (экстракорпорального оплодотворения) за счет средств обязательного медицинского страхования 113109 рублей на 2014 год, 119964,1 рубля на 2015 год;

на 1 койко-день в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, за счет средств соответствующих бюджетов 1714,8 рубля на 2014 год, 2231,1 рубля на 2015 год, за счет средств обязательного медицинского страхования 2034,2 рубля на 2014 год, 2428,8 рубля на 2015 год;

на 1 койко-день в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих паллиативную медицинскую помощь в стационарных условиях (включая больницы сестринского ухода), за счет средств соответствующих бюджетов 1654,3 рубля на 2014 год, 2137 рублей на 2015 год.

Порядок формирования и структура тарифа на оплату медицинской помощи, оказываемой в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования, устанавливаются в соответствии с Федеральным законом "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации".

Средние подушевые нормативы финансирования, предусмотренные Программой (без учета расходов федерального бюджета), составляют:

в 2013 году - 7814,0 рубля, в 2014 году - 10773,8 рубля, в 2015 году - 12600,0 рубля, в том числе за счет средств обязательного медицинского страхования на финансирование базовой программы обязательного медицинского страхования за счет субвенций Федерального фонда обязательного медицинского страхования в 2013 году - 5942,5 рубля, в 2014 году - 6962,5 рубля, в 2015 году - 8481,5 рубля (приложение 14, 15).

Норматив финансового обеспечения территориальной программы обязательного медицинского страхования может превышать установленный базовой программой обязательного медицинского страхования норматив финансового обеспечения базовой программы обязательного медицинского страхования в случае установления органом государственной власти субъекта Российской Федерации дополнительного объема страхового обеспечения по страховым случаям, установленным базовой программой обязательного медицинского страхования, а также в случае установления перечня страховых случаев, видов и условий оказания медицинской помощи в дополнение к установленным базовой программой обязательного медицинского страхования. Финансовое обеспечение территориальной программы обязательного медицинского страхования в указанных случаях осуществляется за счет платежей субъектов Российской Федерации, уплачиваемых в бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования, в размере разницы между нормативом финансового обеспечения территориальной программы обязательного медицинского страхования и нормативом финансового обеспечения базовой программы обязательного медицинского страхования с учетом численности застрахованных лиц на территории субъекта Российской Федерации.

Стоимость утвержденной территориальной программы обязательного медицинского страхования не может превышать размер бюджетных ассигнований на реализацию территориальной программы обязательного медицинского страхования, установленный законом субъекта Российской Федерации о бюджете территориального фонда обязательного медицинского страхования.

Тарифы на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию устанавливаются соглашением между уполномоченным государственным органом субъекта Российской Федерации, территориальным фондом обязательного медицинского страхования, представителями страховых медицинских организаций, профессиональных медицинских ассоциаций, профессиональных союзов медицинских работников и формируются в соответствии с принятыми в территориальной программе обязательного медицинского страхования способами оплаты медицинской помощи.

При реализации территориальной программы обязательной медицинского страхования применяются следующие способы оплаты медицинской помощи:

при оплате медицинской помощи, оказанной в амбулаторных условиях, за единицу объема медицинской помощи - посещение;

при оплате медицинской помощи, оказанной в стационарных условиях, - за законченный случай лечения заболевания;

при оплате медицинской помощи, оказанной в условиях дневного стационара, - за законченный случай лечения заболевания;

при оплате скорой медицинской помощи, оказанной вне медицинской организации, - за вызов скорой медицинской помощи.

Приложение 1
к Программе государственных гарантий
оказания гражданам Российской Федерации,
проживающим на территории Республики Ингушетия,
бесплатной медицинской помощи на 2013 год
и на плановый период 2014 и 2015 годов

Условия
реализации установленного законодательством Российской Федерации права на выбор врача, в том числе врача общей практики (семейного врача) и лечащего врача (с учетом согласия врача), в медицинских организациях, находящихся на территории Республики Ингушетия

Согласно части 1 статьи 21 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" и приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 26 апреля 2012 года N 406н "Об утверждении Порядка выбора гражданином медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи" при оказании гражданину медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи он имеет право на выбор врача с учетом согласия врача.

Для получения первичной медико-санитарной помощи гражданин республики имеет право на выбор врача-терапевта, врача-терапевта участкового, врача-педиатра, врача-педиатра участкового, врача общей практики (семейного врача) или фельдшера не чаще чем 1 раз в год, за исключением случаев замены медицинской организации, путем подачи заявления лично или через своего представителя на имя руководителя медицинской организации.

Приложение 2
к Программе государственных гарантий
оказания гражданам Российской Федерации,
проживающим на территории Республики Ингушетия,
бесплатной медицинской помощи на 2013 год
и на плановый период 2014 и 2015 годов

Порядок
реализации установленного законодательством Российской Федерации права внеочередного оказания медицинской помощи отдельным категориям граждан в медицинских организациях, находящихся на территории Республики Ингушетия

Медицинская помощь отдельным категориям граждан предоставляется в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения, а также в иных организациях, осуществляющих деятельность в области здравоохранения и участвующих на договорной основе в реализации Территориальной программы государственных гарантий, в соответствии с законодательством Российской Федерации и законодательством республики вне очереди.

Право на внеочередное оказание медицинской помощи имеют:

- инвалиды Великой Отечественной войны, участники Великой Отечественной войны и приравненные к ним категории граждан;

- ветераны боевых действий;

- лица, награжденные знаком "Жителю блокадного Ленинграда";

- Герои Советского Союза, Российской Федерации, полные кавалеры ордена Славы;

лица, награжденные знаком "Почетный донор";

- граждане, подвергшиеся воздействию радиации (в соответствии с Законом Российской Федерации "О социальной защите граждан, подвергшихся воздействию радиации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС", Федеральным законом "О социальной защите граждан Российской Федерации, подвергшихся воздействию радиации вследствие аварии в 1957 году на производственном объединении "Маяк" и сбросов радиоактивных отходов в реку Теча", Федеральным законом "О социальных гарантиях гражданам, подвергшимся радиационному воздействию вследствие ядерных испытаний на Семипалатинском полигоне", постановлением Верховного Совета Российской Федерации "О распространении действия Закона РСФСР "О социальной защите граждан, подвергшихся воздействию радиации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС" на граждан из подразделений особого риска");

- иные категории граждан в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Основанием для оказания медицинской помощи в организациях здравоохранения вне очереди является документ, подтверждающий принадлежность гражданина к одной из категорий граждан, которым в соответствии с законодательством Российской Федерации и законодательством республики предоставлено право на внеочередное оказание медицинской помощи.

Информация о категориях граждан, имеющих право на внеочередное оказание медицинской помощи, должна быть размещена организациями здравоохранения на стендах и в иных общедоступных местах.

Приложение 3
к Программе государственных гарантий
оказания гражданам Российской Федерации,
проживающим на территории Республики Ингушетия,
бесплатной медицинской помощи на 2013 год
и на плановый период 2014 и 2015 годов

Порядок
обеспечения граждан лекарственными препаратами, медицинскими изделиями, донорской кровью и ее компонентами, лечебным питанием, в том числе специализированными продуктами лечебного питания, по медицинским показаниям в соответствии со стандартами медицинской помощи с учетом видов, условий и форм оказания медицинской помощи

Порядок обеспечения граждан лекарственными препаратами, медицинскими изделиями, лечебным питанием, в том числе специализированными продуктами лечебного питания, по медицинским показаниям в соответствии со стандартами медицинской помощи с учетом видов, условий и форм оказания медицинской помощи регламентирован приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 12 февраля 2007 года N 110 "О порядке назначения и выписывания лекарственных средств, изделий медицинского назначения и специализированных продуктов лечебного питания".

Обеспечение пациентов донорской кровью и ее компонентами осуществляется в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 25 ноября 2002 года N 363 "Об утверждении Инструкции по применению компонентов крови" на безвозмездной основе для государственных и муниципальных учреждений здравоохранения.

Приложение 4
к Программе государственных гарантий
оказания гражданам Российской Федерации,
проживающим на территории Республики Ингушетия,
бесплатной медицинской помощи на 2013 год
и на плановый период 2014 и 2015 годов

Перечень
мероприятий по профилактике заболеваний и формированию здорового образа жизни, осуществляемых в рамках территориальной программы государственных гарантий (за исключением приобретения медицинских иммунобиологических препаратов)

1. Оказание медицинской услуги по введению медицинских иммунобиологических препаратов в рамках национального календаря профилактических прививок.

2. Проведение профилактических прививок в рамках календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям.

3. Проведение туберкулинодиагностики перед иммунизацией в рамках национального календаря профилактических прививок.

4. Проведение лечебной иммунизации против бешенства.

5. Проведение экстренной специфической профилактики столбняка.

6. Проведение детям до 18 лет включительно туберкулинодиагностики.

7. Оказание медицинских услуг в центре медицинской профилактики.

8. Организация и проведение массовых профилактических мероприятий, направленных на просвещение и обучение населения принципам здорового образа жизни, профилактику и раннее выявление социально значимых заболеваний.

9. Проведение скринингового обследования населения в центрах здоровья, в том числе центрах здоровья для детей, на предмет выявления факторов риска развития хронических неинфекционных заболеваний.

10. Разработка, изготовление и распространение среди населения информационных материалов (буклеты, листовки, брошюры) по профилактике заболеваний и принципам здорового образа жизни.

11. Использование средств наружной рекламы, включая плакаты, баннеры и другое, для формирования здорового образа жизни.

12. Размещение на телерадиоканалах видеороликов и видеофильмов соответствующего содержания.

13. Размещения видеороликов, пропагандирующих здоровый образ жизни, на телевизионных экранах в маршрутном транспорте в рамках квот, выделяемых на размещение социальной рекламы.

17. Оздоровление детей в период летних каникул.

Приложение 5
к Программе государственных гарантий
оказания гражданам Российской Федерации,
проживающим на территории Республики Ингушетия,
бесплатной медицинской помощи на 2013 год
и на плановый период 2014 и 2015 годов

Перечень
медицинских организаций, участвующих в реализации территориальной программы государственных гарантий, в том числе территориальной программы обязательного медицинского страхования

	Лечебно-профилактические учреждения	Осуществляющие деятельность в сфере обязательного медицинского страхования
	ГБУЗ "Ингушская республиканская клиническая больница"	+
	ГБУЗ "Республиканская поликлиника"	+
	ГБУЗ "Республиканская детская поликлиника"	+
	ГБУЗ "Республиканский противотуберкулезный диспансер"
	ГБУЗ "Назрановская городская больница"	+
	ГБУЗ "Карабулакская городская больница"	+
	ГБУЗ "Малгобекская центральная районная больница"	+
	ГБУЗ "Республиканский кожно-венерологический диспансер"
	ГБУЗ "Сунженская центральная районная больница"	+
	ГБУЗ "Республиканский психоневрологический и наркологический диспансер"
	ГБУЗ "Малгобекская районная больница"	+
	ГБУЗ "Сунженская районная больница N 2"	+
	ГБУЗ "Кантышевская участковая больница"	+
	ГБУЗ "Ачалукская участковая больница"	+
	ГБУЗ "Цент охраны материнства и детства"	+
	ГБУЗ "Джейрахская врачебная амбулатория"	+
	ГБУЗ "Республиканский онкологический диспансер"	+
	Медико-санитарная часть МВД по РИ	+
	ГБУЗ "Республиканский кардиологический диспансер"
	ГБУЗ "Республиканский эндокринологический диспансер"
	ГБУЗ "Республиканская стоматологическая поликлиника"
	ГБУЗ "Республиканский склад специального медицинского назначения"
	ГБУЗ "Республиканский медицинский склад"
	ГБУЗ "Республиканское патологоанатомическое бюро"
	ГБУЗ "Республиканский центр медицинской профилактики"
	ГБУЗ "Республиканский медицинский информационно-аналитический центр"
	ГБУЗ "Республиканский центр медицины катастроф "Защита"
	ГБУЗ "Республиканский центр "Анти-Спид"
	ГБУЗ "Республиканская станция переливания крови"
	ГБУЗ "Лечебно-оздоровительный комплекс "Армхи"
	ГБУЗ "Республиканский врачебно-физкультурный диспансер"
	ООО "Лаборатория здоровья семьи"	+
	ГКУЗ "Республиканская станция скорой медицинской помощи"	+
	ГКУЗ "Малгобекская станция скорой медицинской помощи"	+
	ГКУЗ "Сунженская станция скорой медицинской помощи"	+
	Итого	19

Приложение 6
к Программе государственных гарантий
оказания гражданам Российской Федерации,
проживающим на территории Республики Ингушетия,
бесплатной медицинской помощи на 2013 год
и на плановый период 2014 и 2015 годов

Сроки ожидания
медицинской помощи, оказываемой в плановой форме, в том числе сроки ожидания оказания медицинской помощи в стационарных условиях, проведения отдельных диагностических обследований, а также консультация врачей-специалистов

1. Для амбулаторно-поликлинических учреждений - наличие очередности плановых больных на прием к врачу и на отдельные диагностические исследования не более 1-3 суток.

2. Для стационарных учреждений:

а) наличие очередности на плановую госпитализацию от 3-х до 10 дней;

б) госпитализация в палату не более чем на 4-8 мест.

Приложение 7
к Программе государственных гарантий
оказания гражданам Российской Федерации,
проживающим на территории Республики Ингушетия,
бесплатной медицинской помощи на 2013 год
и на плановый период 2014 и 2015 годов

Условия
пребывания в медицинских организациях при оказании медицинской помощи в стационарных условиях, включая предоставление спального места и питания, при совместном нахождении одного из родителей, иного члена семьи или иного законного представителя в медицинской организации в стационарных условиях с ребенком до достижения им возраста четырех лет, а с ребенком старше указанного возраста - при наличии медицинских показаний

В соответствии со статьей 7 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" при оказании медицинской помощи детям в стационарных условиях необходимо обеспечить предоставление спальных мест и питания при совместном нахождении одного из родителей, иного члена семьи или иного законного представителя в медицинской организации в стационарных условиях с ребенком до достижения им возраста четырех лет, а с ребенком старше указанного возраста - при наличии медицинских показаний.

Критериями обоснованности пребывания больного в круглосуточном стационаре являются:

- угроза жизни больного;

- острая сердечно-сосудистая недостаточность;

- острая дыхательная недостаточность;

- острая печеночная недостаточность;

- острая почечная недостаточность;

- острое нарушение мозговое кровообращение;

- шок различной этиологии;

- острые отравления;

- кома различной этиологии;

- при угрозе возникновения вышеперечисленных нарушений в первые сутки;

- невозможность проведения диагностических и лечебных мероприятий в амбулаторно-поликлинических условиях;

- необходимость постоянного врачебного наблюдения;

- необходимость круглосуточного выполнения лечебных процедур;

- изоляция по эпидемиологическим показаниям;

- угроза для здоровья и жизни окружающих.

Критериями выписки больного из стационара круглосуточного пребывания являются:

- диагноз верифицирован;

- отсутствие угрозы жизни больного;

- отсутствие угрозы развития осложнений по основному заболеванию или со стороны сопутствующих заболеваний в период обострения;

- стабилизация состояния и основных клинико-лабораторных показателей патологического процесса по основному заболеванию;

- отсутствие угрозы для здоровья и жизни окружающих;

- отсутствие необходимости в изоляции по эпидемическим показаниям.

Приложение 8
к Программе государственных гарантий
оказания гражданам Российской Федерации,
проживающим на территории Республики Ингушетия,
бесплатной медицинской помощи на 2013 год
и на плановый период 2014 и 2015 годов

Условия
размещения пациентов в маломестных палатах (боксах) по медицинским и (или) эпидемиологическим показаниям, установленным Министерством здравоохранения Российской Федерации

Пациенты размещаются в маломестных палатах не более 2 мест (боксах) при наличии медицинских и (или) эпидемиологических показаний, установленных приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 15.05.2012 N 535н "Об утверждении перечня медицинских и эпидемиологических показаний к размещению пациентов в маломестных палатах (боксах)".

N п/п	Наименование показаний	Код диагноза по МКБ-10*
Медицинские показания к размещению пациентов в маломестных палатах (боксах)
1.	Болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ)	В 20 - В 24
2.	Кистозный фиброз (муковисцидоз)	Е 84
3.	Злокачественные новообразования лимфоидной, кроветворной и родственных тканей	С 81 - С 96
4.	Термические и химические ожоги	Т 20 - Т 32
5.	Заболевания, вызванные метициллин (оксациллин)-резистентным золотистым стафилококком или ванкомицинрезистентным энтерококком:
5.1.	Пневмония	J 15.2, J 15.8
5.2.	Менингит	G 00.3, G 00.8
5.3.	Остеомиелит	M 86, В 95.6, В 96.8
5.4.	Острый и подострый инфекционный эндокардит	I 33.0
5.5.	Инфекционно-токсический шок	А 48.3
5.6.	Сепсис	А 41.0, А 41.8
5.7.	Недержание кала (энкопрез)	R 15, F 98.1
5.8.	Недержание мочи	R 32, N 39.3, N 39.4
5.9.	Заболевания, сопровождающиеся тошнотой и рвотой	R 11
Эпидемиологические показания к размещению пациентов в маломестных палатах (боксах)
	Некоторые инфекционные и паразитарные болезни	А 00 - А 99, В 00 - В 19, В 25 - В 83, В 85 - В 99

Приложение 9
к Программе государственных гарантий
оказания гражданам Российской Федерации,
проживающим на территории Республики Ингушетия,
бесплатной медицинской помощи на 2013 год
и на плановый период 2014 и 2015 годов

Порядок
предоставления транспортных услуг при сопровождении медицинским работником пациента, находящегося на лечении в стационарных условиях, в целях выполнения порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи в случае необходимости проведения такому пациенту диагностических исследований - при отсутствии возможности их проведения медицинской организацией, оказывающей медицинскую помощь пациенту

В целях выполнения порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи, утвержденных Министерством здравоохранения Российской Федерации, в случае необходимости проведения пациенту диагностических исследований (при отсутствии возможности их проведения медицинской организацией, оказывающей медицинскую помощь пациенту) транспортные услуги при сопровождении медицинским работником пациента, находящегося на лечении в стационарных условиях, оказываются:

Санитарным транспортом медицинской организации, в которой отсутствуют необходимые диагностические возможности. Медицинское сопровождение при этом обеспечивается также указанной выше медицинской организацией.

В случае, необходимости перевозки пациента транспортом, требующего специального медицинского оборудования, аппаратурой слежения, специального персонала, обученного оказанию скорой (неотложной) медицинской помощи, таковые транспортные услуги могут предоставляться службой (подразделениями) скорой (неотложной) медицинской помощи.

При невозможности проведения требующихся специальных методов диагностики и лечения в медицинской организации, куда был госпитализирован больной, после стабилизации его состояния пациент в максимально короткий срок переводится в ту медицинскую организацию, где необходимые медицинские услуги могут быть проведены в полном объеме. Госпитализация больного в стационар, перевод из одной медицинской организации в другую осуществляется в соответствии с порядками оказания медицинской помощи по соответствующему профилю (медицинская эвакуация).

Приложение 10
к Программе государственных гарантий
оказания гражданам Российской Федерации,
проживающим на территории Республики Ингушетия,
бесплатной медицинской помощи на 2013 год
и на плановый период 2014 и 2015 годов

Условия и сроки
диспансеризации населения для отдельных категорий населения, включая подростков и студентов, обучающихся по очной форме на бюджетной основе

Диспансеризация проводится в медицинских организациях для следующих групп населения:

- работающего населения;

- неработающего населения;

- обучающихся в образовательных организациях по очной форме на бюджетной основе.

Диспансеризация указанных групп населения осуществляется медицинскими организациями, оказывающими первичную медико-санитарную помощь. Диспансеризация указанных групп населения проводится 1 раз в 3 года.

Инвалиды и ветераны Великой Отечественной войны, супруги погибших (умерших) инвалидов и участников Великой Отечественной войны, лица, награжденные знаком "Жителю блокадного Ленинграда", обучающиеся в образовательных организациях, независимо от возраста проходят диспансеризацию ежегодно.

Диспансеризация проводится с целью первичного выявления и отбора граждан с подозрением на наличие заболеваний (состояний), граждан, имеющих факторы риска их развития, высокий суммарный сердечно-сосудистый риск и высокий риск других заболеваний, а также для определения медицинских показаний к выполнению дополнительного обследования, уточнения диагноза заболевания и проведения углубленного профилактического консультирования.

При наличии у гражданина результатов осмотров и исследований, которые проводились в год, предшествующий диспансеризации, или в год проведения диспансеризации, решение о необходимости повторного осмотра, исследования или мероприятий в рамках проводимой диспансеризации принимается индивидуально с учетом всех имеющихся результатов обследования и состояния гражданина.

При выявлении у гражданина в процессе диспансеризации медицинских показаний к проведению исследований, осмотров и мероприятий, не входящих в программу диспансеризации в соответствии с настоящим Порядком, они назначаются и выполняются в соответствии с порядками по профилю выявленной или предполагаемой патологии на основе стандартов оказания медицинской помощи.

Диспансеризация несовершеннолетних проводится в отношении:

- детей первого года жизни;

- пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации;

- детей декретированных возрастов, в том числе 14-летних подростков.

Диспансеризация указанных групп населения осуществляется медицинскими организациями республики, оказывающими первичную медико-санитарную помощь.

Порядок и кратность проведения диспансеризации детского населения республики определены следующими нормативными правовыми документами:

Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 28 апреля 2007 года N 307 "О стандарте диспансерного (профилактического) наблюдения ребенка в течение первого года жизни";

Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 3 марта 2011 года N 162н "О проведении диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации";

Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 9 декабря 2004 года N 310 "Об утверждении карты диспансеризации ребенка";

Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 5 мая 1999 года N 154 "О совершенствовании медицинской помощи детям подросткового возраста";

Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации и Министерства образования Российской Федерации от 30 июня 1992 года N 186/272 "О совершенствовании системы медицинского обеспечения детей в образовательных учреждениях".

Приложение 11
к Программе государственных гарантий
оказания гражданам Российской Федерации,
проживающим на территории Республики Ингушетия,
бесплатной медицинской помощи на 2013 год
и на плановый период 2014 и 2015 годов

Целевые значения
критериев доступности и качества медицинской помощи, оказываемой в рамках территориальной программы государственных гарантий

Удовлетворенность населения медицинской помощью - 69%.

Число лиц, страдающих социально значимыми болезнями, с установленным впервые в жизни диагнозом:

новообразования - 418 чел.;

туберкулез - 202 чел.;

инфекции, передаваемые половым путем - 412 чел.;

болезни эндокринной системы - 10120 чел.;

заболевания, вызванные ВИЧ - 70 чел.;

артериальная гипертония - 7954 чел.;

смертность населения (на 100 тыс. населения) - 3,0;

число лиц в возрасте 18 лет и старше, впервые признанных инвалидами (на 10000 нас.) - 73,2;

смертность населения в трудоспособном возрасте (на 100 тыс. человек населения соответствующего возраста) - 185.3;

смертность населения от сердечно-сосудистых заболеваний (на 100 тыс. человек населения) - 11,2;

смертность населения от онкологических заболеваний (на 100 тыс. нас.) - 19,6;

смертность трудоспособного населения от внешних причин (число умерших на 100 тыс. чел. соответствующего возраста - 21,5;

смертность населения в результате дорожно-транспортных происшествий (число умерших на 100 тыс. населения) - 13,9;

материнская смертность (число умерших женщин на 100 тыс. человек родившихся живыми) - 0;

младенческая смертность (на 1 тыс. родившихся живыми) - 13,2;

смертность детей в возрасте 0 - 14 лет (на 100 тыс. человек населения соответствующего возраста);

удельный вес больных злокачественными новообразованиями, выявленных на ранних стадиях, в общем количестве впервые выявленных больных злокачественными новообразованиями;

количество обоснованных жалоб, в том числе на отказ в оказании медицинской помощи, предоставляемой в рамках территориальной программы;

количество медицинских организаций, осуществляющих автоматизированную запись на прием к врачу с использованием информационно-телекоммуникационной сети Интернет и информационно-справочных сенсорных терминалов;

обеспеченность населения врачами (на 10 тыс. человек населения), в том числе оказывающими медицинскую помощь в амбулаторных и стационарных условиях;

средняя длительность лечения в медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь в стационарных условиях;

эффективность деятельности медицинских организаций на основе оценки выполнения функции врачебной должности, показателей рационального и целевого использования коечного фонда;

полнота охвата патронажем детей первого года жизни;

полнота охвата профилактическими осмотрами детей;

удельный вес детей, снятых с диспансерного наблюдения по выздоровлению, в общем числе детей, состоящих под диспансерным наблюдением;

удельный вес детей с улучшением состояния здоровья в общем числе детей, состоящих под диспансерным наблюдением;

объем медицинской помощи, оказываемой в условиях дневных стационаров (число пациенто-дней на 1 жителя, на 1 застрахованное лицо);

уровень госпитализации населения, прикрепившегося к медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь (на 1000 человек населения);

удельный вес госпитализации в экстренной форме в общем объеме госпитализаций населения, прикрепленного к медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь;

количество вызовов скорой медицинской помощи в расчете на 1 жителя, число лиц, которым оказана скорая медицинская помощь;

доля лиц, которым скорая медицинская помощь оказана в течение 20 минут после вызова, в общем числе лиц, которым оказана скорая медицинская помощь.

Информация об изменениях:

Постановлением Правительства Республики Ингушетия от 27 декабря 2013 г. N 299 настоящее приложение изложено в новой редакции

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение 12
к Программе государственных гарантий
оказания гражданам Российской Федерации,
проживающим на территории Республики Ингушетия,
бесплатной медицинской помощи на 2013 год
и на плановый период 2014 и 2015 годов

Плановые
объемы медицинской помощи, оказываемой медицинскими организациями, работающими в системе обязательного медицинского страхования на 2013 год

С изменениями и дополнениями от:

30 апреля, 8 мая, 9 ноября, 27 декабря 2013 г.

N п/п	Медицинские организации	Плановый показатель объема медицинской помощи на 2013 год
		кол-во койко-дней	кол-во посещений	кол-во пац. дней	кол-во вызовов
	ГБУЗ "Ингушская республиканская
1	клиническая больница"	185640	75000	11856
2	ГБУЗ "Республиканская поликлиника"		285000	8000
2.1	Центр здоровья для взрослых при ГБУ "Республиканская поликлиника"		36570
3	ГБУЗ "Республиканская детская поликлиника"		150500	6400
3.1	Центр здоровья для детей при ГБУЗ "Республиканская детская поликлиника"		25000
4	ГБУЗ "Центр охраны материнства и детства"	42600
5	ГБУЗ "Назрановская городская больница"	58330	600000	9600
6	ГБУЗ "Карабулакская городская больница"	25650	190000		13000
7	ГБУЗ "Малгобекская центральная районная больница"	121230	470000
7.1	Фельдшерско-акушерские пункты		10550
8	ГБУЗ "Сунженская центральная районная больница"	111780	450000	10560
8.1	Фельдшерско-акушерские пункты		38000
9	ГБУЗ "Малгобекская районная больница N 2"	25770	48500
10	ГБУЗ "Сунженская районная больница N 2"	18600	44300		4300
11	ГБУЗ "Кантышевская участковая больница"	12210	62000
12	ГБУЗ "Ачалукская участковая больница"	15680	36500
13	ГБУЗ "Джейрахская районная врачебная амбулатория"		23500		3600
13.1	Фельдшерско-акушерские пункты		8500
14	ГБУЗ "Республиканский онкологический диспансер"		55000	2560
15	Медико-санитарная часть МВД Российской Федерации по Республике Ингушетия		40000
16	ООО "Лаборатория здоровья семьи"
17	ГКУЗ "Республиканская станция скорой медицинской помощи"				38000
18	ГКУЗ "Сунженская районная станция скорой медицинской помощи"				30000
19	ГКУЗ "Малгобеская районная станция скорой медицинской помощи"				36000
	Итого	617490	2648920	48976	124900
	Резерв увеличения объемов медицинской
	помощи на 2013 год за счет внутренних
	возможностей медицинских организаций
	и за счет объемов медицинской помощи
	получаемых жителями РИ
	за пределами территории страхования	86550	321000	161424
	Всего	704040	2969920	210400	124900

Приложение 13
к Программе государственных гарантий
оказания гражданам Российской Федерации,
проживающим на территории Республики Ингушетия,
бесплатной медицинской помощи на 2013 год
и на плановый период 2014 и 2015 годов

Перечень
лекарственных средств, отпускаемых населению в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, а так же перечень населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты отпускаются по рецептам врачей с 50-процентной скидкой

Анестетики, в том числе Миорелаксанты

Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры Наркотические анальгетики

Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства

Средства для лечения подагры

Прочие средства

Средства, применяемые для лечения аллергических реакций Антигистаминные средства

Средства, влияющие на центральную нервную систему Противосудорожные средства и средства лечения паркинсонизма

Седативные и анксиолитические средства, средства для лечения психотических расстройств

Средства для лечения маниакально-депрессивных (аффективных) состояний

Средства для лечения нарушений сна

Стимуляторы центральной нервной системы

Средства для лечения рассеянного склероза

Средства лечения алкоголизма и наркомании

Антихолинэстеразные средства

Средства, применяемые для профилактики и лечения инфекций Антибактериальные средства

Противотуберкулезные средства

Противовирусные средства

Противогрибковые средства

Противопротозойные и противомалярийные средства

Вакцины и сыворотки

Противоопухолевые, иммунодепрессивные и сопутствующие средства Цитостатические средства

Средства для лечения остеопороза Стимуляторы остеообразования

Средства, влияющие на кровь Противоанемические средства

Средства, влияющие на систему свертывания крови Плазмозаменители

Гиполипидемические средства

Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему Антиангинальные средства

Противоаритмические средства

Средства для лечения сердечной недостаточности

Вазопрессорные средства

Антисептики и средства для дезинфекции Антисептики

Средства для лечения заболеваний желудочно- кишечного тракта Антациды и другие противоязвенные средства

Спазмолитические средства

Панкреатические энзимы

Средства для лечения печеночной недостаточности

Антиферменты

Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны

Андрогены

Эстрогены, гестагены

Инсулин и средства, используемые при сахарном диабете

Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей Средства для лечения аденомы простаты

Средства терапии при почечной недостаточности и пересадке органов

Диуретики

Средства, использующиеся при офтальмологических заболеваниях, не обозначенные в других рубриках Противовоспалительные средства

Миотические средства и средства для лечения глаукомы

Стимуляторы регенерации и ретинопротекторы

Средства, влияющие на матку Гормональные средства, влияющие на мускулатуру матки

Прочие средства, влияющие на мускулатуру матки

Средства, влияющие на органы дыхания Противоастматические средства

Прочие препараты для лечения заболеваний органов дыхания, не обозначенные в других рубриках

Растворы, электролиты, средства коррекции кислотно - щелочного равновесия, средства питания Питательные смеси

Электролиты, средства коррекции кислотно-щелочного равновесия

Средства для лечения отравлений

Витамины и минералы

Перечень
групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты отпускаются по рецептам врачей с 50-процентной скидкой со свободных цен

ГАРАНТ:

В настоящем приложении приводится текст Перечня групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты отпускаются по рецептам врачей с 50-процентной скидкой со свободных цен, утвержденного постановлением Правительства РФ от 30 июля 1994 г. N 890

Информация об изменениях:

Постановлением Правительства Республики Ингушетия от 27 декабря 2013 г. N 299 настоящее приложение изложено в новой редакции

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение 14
к Программе государственных гарантий
оказания гражданам Российской Федерации,
проживающим на территории Республики Ингушетия,
бесплатной медицинской помощи на 2013 год
и на плановый период 2014 и 2015 годов

Стоимость
территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи по источникам финансового обеспечения на 2013 год и на плановый период 2014 и 2015 годов

С изменениями и дополнениями от:

30 апреля, 27 декабря 2013 г.

Источники финансового обеспечения территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи	N строки	2013 год				плановый период
						2014 год		2015 год
		утвержденная стоимость территориальной программы		расчетная стоимость территориальной программы		расчетная стоимость территориальной программы		расчетная стоимость территориальной программы
		всего (млн. руб.)	на одного жителя (одно застрахованное лицо по ОМС) в год (руб.)	всего (млн. руб.)	на одного жителя (одно застрахованное лицо по ОМС) в год (руб.)	всего (млн. руб.)	на одного жителя (одно застрахованное лицо по ОМС) в год (руб.)	всего (млн. руб.)	на одного жителя (одно застрахованное лицо по ОМС) в год (руб.)
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10
Стоимость территориальной программы государственных гарантий всего (сумма строк 02 + 03) в том числе:	01	3209,8	7814,0	4010,9	9625,3	4426,8	10773,8	5190,8	12600,0
I. Средства консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации*	02	565,5	1278,7	1366,6	3090,0	1415,7	3331,9	1555,3	3615,2
II. Стоимость территориальной программы ОМС всего (сумма строк 04 + 10)	03	2 644,3	6535,3	2 644,3	6535,3	3011,1	7441,9	3635,5	8984,8
1. Стоимость территориальной программы ОМС за счет средств обязательного медицинского страхования в рамках базовой программы (сумма строк 05+ 06 + 09), в том числе:	04	2 644,3	6535,3	2 644,3	6535,3	3011,1	7441,9	3635,5	8984,8
1.1. субвенции из бюджета ФОМС	05	2 404,5	5942,5	2 404,5	5942,5	2817,2	6 962,5	3431,8	8 481,5
1.2. межбюджетные трансферты бюджетов субъектов Российской Федерации на финансовое обеспечение территориальной программы обязательного медицинского страхования в части базовой программы ОМС	06	133,2	329,3	184,7	456,5	193,9	479,4	203,6	503,3
1.2.1 межбюджетные трансферты, передаваемые из бюджета субъекта Российской Федерации в бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение скорой медицинской помощи (за исключением специализированной (санитарно-авиационной) скорой медицинской помощи).	07	133,2	329,3	184,7	456,5	193,9	479,4	203,6	503,3
1.2.2. межбюджетные трансферты, передаваемые из бюджета субъекта Российской Федерации в бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение расходов, включаемых в структуру тарифа на оплату медицинской помощи в соответствии с частью 7 статьи 35 Федерального закона от 29.11.2010 "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации"	08	0	0	0	0	0	0	0	0
1.3. прочие поступления	09	106,6	263,5	55,1	136,3	0	0	0	0
2. Межбюджетные трансферты бюджетов субъектов Российской Федерации на финансовое обеспечение дополнительных видов и условий оказания медицинской помощи, не установленных базовой программой ОМС, в том числе:	10	0	0	0	0	0	0	0	0
2.1. межбюджетные трансферты, передаваемые из бюджета субъекта Российской Федерации в бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение скорой медицинской помощи (за исключением специализированной (санитарно-авиационной) скорой медицинской помощи)	11	0	0	0	0	0	0	0	0
2.2. межбюджетные трансферты, передаваемые из бюджета субъекта Российской Федерации в бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение расходов, включаемых в структуру тарифа на оплату медицинской помощи в соответствии с частью 7 статьи 35 Федерального закона от 29.11.2010 "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации"	12	0	0	0	0	0	0	0	0

ГАРАНТ:

По-видимому, в строках 1.2.2 и 2.2 таблицы допущена опечатка. Вместо "Федерального закона от 29.11.2010" имеется в виду "Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ"

* Без учета бюджетных ассигнований федерального бюджета на ОНЛС, целевые программы, а также средств по п. 2 разд. II по строке 08.

Информация об изменениях:

Постановлением Правительства Республики Ингушетия от 27 декабря 2013 г. N 299 настоящее приложение изложено в новой редакции

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение 15
к Программе государственных гарантий
оказания гражданам Российской Федерации,
проживающим на территории Республики Ингушетия,
бесплатной медицинской помощи на 2013 год
и на плановый период 2014 и 2015 годов

Утвержденная стоимость
территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи по условиям ее оказания на 2013 год

С изменениями и дополнениями от:

30 апреля, 27 декабря 2013 г.

	N строки	Единица измерения	Объем медицинской помощи в расчете на 1 жителя (норматив объемов предоставления медицинской помощи в расчете на 1 застрахованное лицо)	Стоимость единицы объема медицинской помощи (норматив финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи)	Подушевые нормативы финансирования территориальной программы		Стоимость территориальной программы по источникам ее финансового обеспечения
					руб.		млн. руб.		в % к итогу
					за счет средств консолидированного бюджета субъекта РФ	за счет средств ОМС	за счет средств консолидированного бюджета субъекта РФ	средства ОМС
	1	2	3	4	5	6	7	8	9
I. Медицинская помощь, предоставляемая за счет консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации, в том числе*:	01		Х	Х	1001,5	Х	442,9	Х
1. скорая медицинская помощь	02	вызов	0	0	0	Х	0	Х	Х
2. при заболеваниях, не включенных в территориальную программу ОМС:	03		Х	Х	0	Х	0	Х	Х
- амбулаторная помощь	04	Посещение	0,757	409,4	309,8	Х	137,0	Х	Х
	04.1	посещение с профилактической целью	0,143	271,0	38,7	Х	17,1	Х	Х
	04.2	обращение	0,227	1194,2	271,1	Х	119,9	Х	Х
- стационарная помощь	05	к/день	0,163	1529,4	249,3	Х	110,2	Х	Х
- в дневных стационарах	06	пациенто-день	-	-	-	Х	-	Х	Х
3. при заболеваниях, включенных в базовую программу ОМС, гражданам Российской Федерации, не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС:	07		Х	Х	0	Х	0	Х	Х
- скорая медицинская помощь	08	вызов	Х	Х	Х	Х	0	Х
- амбулаторная помощь	09	посещение с профилактической целью	Х	Х	Х	Х	0	Х	Х
- стационарная помощь	10	к/день	Х	Х	Х	Х	0	Х	Х
- в дневных стационарах	11	пациенто-день	Х	Х	Х	Х	0	Х	Х
4. Иные государственные и муниципальные услуги (работы)	12		Х	Х	442,4	Х	195,7	Х	Х
5. специализированная высокотехнологичная медицинская помощь, оказываемая в медицинских организациях субъекта РФ	13	к/день	Х	Х	0	Х	0	Х	Х
II. Средства консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации на содержание медицинских организаций, работающих в системе ОМС**:	14		Х	Х	277,2	Х	122,6	Х
- скорая медицинская помощь	15	вызов	Х	Х	0	Х	0	Х	Х
- амбулаторная помощь	16	посещение	Х	Х	54,0	Х	23,9	Х	Х
- стационарная помощь	17	к/день	Х	Х	223,2	Х	98,7	Х	Х
- в дневных стационарах	18	пациенто-день	Х	Х	0	Х	0	Х	Х
III. Медицинская помощь в рамках территориальной программы ОМС:	19		Х	Х	Х	6535,3	Х	2 644,3
- скорая медицинская помощь (сумма строк 26 + 31)	20	вызов	0,309	1174,6	Х	362,6	Х	146,7	Х
- амбулаторная помощь (сумма строк 27 + 32)	21	посещение	4,3	560,5	-	2410,1	-	975,2
27.1 + 32.1	21.1	посещение с профилактической целью	2,04	301,2	-	614,6	-	248,7
27.2 + 32.2	21.2	посещение по неотложной медицинской помощи	0,36	382,0	-	137,3	-	55,6
27.3 + 32.3	21.3	обращение	1,9	872,8	-	1658,2	-	670,9
- стационарная помощь (сумма строк 28 + 33)	22	к/день	1,74	1860,6	Х	3237,4	Х	1 309,9	Х
- в дневных стационарах (сумма строк 29 + 34)	23	пациенто-день	0,52	570,0	Х	296,4	Х	119,9	Х
- затраты на АУП в сфере ОМС***	24		Х	Х	Х	228,8	Х	92,6	Х
из строки 19: 1. Медицинская помощь, предоставляемая в рамках базовой программы ОМС застрахованным лицам	25		Х	Х	Х	6306,5	Х	2551,7
- скорая медицинская помощь	26	вызов	0,309	1174,6	Х	362,6	Х	146,7	Х
- амбулаторная помощь	27	посещение	4,3	560,5		2410,1	-	974,0
	27.1	посещение с профилактической целью	2,04	301,2	-	614,6	-	248,7
	27.2	посещение по неотложной медицинской помощи	0,36	382,0	-	137,3	-	55,6
	27.3	обращение	1,9	872,8	-	1658,2	-	670,9
- стационарная помощь	28	к/день	1,74	1860,6	Х	3237,4	Х	1 309,9	Х
- в дневных стационарах	29	пациенто-день	0,52	570,0	Х	296,4	Х	119,9	Х
2. Медицинская помощь по видам и заболеваниям сверх базовой программы:	30		Х	Х	Х	-	Х	-
- скорая медицинская помощь	31	вызов	-	-	Х	-	Х	-	Х
- амбулаторная помощь	32.1	посещение с профилактической целью	-	-	-	-	-	-	-
	32.2	посещение по неотложной медицинской помощи	-	-	-	-	-	-	-
	32.3	обращение	-	-	-	-	-	-	-
- стационарная помощь	33	к/день	-	-	Х	-	Х	-	Х
- в дневных стационарах	34	пациенто-день	-	-	Х	-	Х	-	Х
Итого (сумма строк 01 + 14 + 19)	35		Х	Х	1278,7	6535,3	565,5	2644,3	100

* без учета финансовых средств консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации на содержание медицинских организаций, работающих в системе ОМС (затраты, не вошедшие в тариф).

** указываются средства консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации на содержание медицинских организаций, работающих в системе ОМС, сверх уплачиваемых страховых взносов на неработающее население и передаваемые в бюджет территориального фонда ОМС в виде межбюджетных трансфертов.

*** затраты на АУП ТФОМС и СМО.