Приложение 1а. Анкета участника

Приложение 1а
к Постановлению Правительства Республики Ингушетия
от "07" апреля 2004 г. N 105

                               АНКЕТА УЧАСТНИКА

     Наименование предприятия____________________________________________

     Отрасль_____________________________________________________________

     Почтовый адрес______________________________________________________

     Форма собственности_________________________________________________

     Ф.И.О. руководителя_________________________________________________

     Телефон_____________________________________________________________

                         Основные показатели

NN	Показатели	2001 г.	2002 г	Отношение 2002/2001 %
	В расчете на 1 работника (1 - 4 показатели)
1	Объем произведенной продукции, услуг (в фактических ценах), тыс. руб.
2	Прибыль за отчетный период (в фактических ценах) тыс. руб.
3	Среднемесячная заработная плата, тыс. руб.
4	Общая сумма налоговых платежей, тыс. руб.
5	Количество рабочих мест
6	Рентабельность продукции

     Дополнительная информация:

     - участие в республиканских программах;

     - благотворительность.

     Заявитель гарантирует достоверность представленных сведений.

     "___"_____________200__года   ______________________

                                    подпись руководителя