Приложение N 2. Форма. Отчет о выполнении государственным бюджетным (казенным) учреждением, находящимся в ведении Министерства здравоохранения Республики Ингушетия, целевых показателей эффективности деятельности

Приложение N 2
к Приказу Министерства
здравоохранения Республики Ингушетия
от "10" апреля 2014 г. N 142

                                                                    Форма

                                 Отчет

       о выполнении государственным бюджетным (казенным) учреждением,

находящимся в ведении Министерства здравоохранения Республики Ингушетия,

              целевых показателей эффективности деятельности

                         за __ квартал 20__ года

Наименование учреждения
Должность руководителя учреждения
Ф.И.О. руководителя учреждения
N п/п	Целевые показатели	Максимальное количество баллов за выполнение целевых показателей эффективности деятельности учреждения	Количество баллов за фактическое выполнение целевых показателей эффективности деятельности учреждения	Примечание
1	2	3	4	5
1	Основная деятельность учреждения: - -
2	Финансово-экономическая деятельность, исполнительская дисциплина учреждения: - -
3	Деятельность учреждения, направленная на работу с кадрами: - -
Итого

_____________ _____________ _________________

 (должность)    (подпись)        (Ф.И.О.)

"__" ____________ 20__ г.