Определение СК по гражданским делам Третьего кассационного суда общей юрисдикции от 13 января 2025 г. по делу N 8Г-28355/2024[88-1117/2025-(88-28275/2024)]

Судебная коллегия по гражданским делам Третьего кассационного суда общей юрисдикции в составе

председательствующего Какурина А.Н, судей Осиповой Е.М. и Чекрий Л.М.

рассмотрела в открытом судебном заседании гражданское дело N 2-102/2024 по иску Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Вологодской области к бюджетному учреждению здравоохранения Вологодской области "Грязовецкая центральная районная больница", Департаменту здравоохранения Вологодской области о возложении обязанности

по кассационной жалобе Департамента здравоохранения Вологодской области на решение Грязовецкого районного суда Вологодской области от 3 мая 2024 г. и апелляционное определение судебной коллегии по гражданским делам Вологодского областного суда от 13 августа 2024 г.

Заслушав доклад судьи Третьего кассационного суда общей юрисдикции Какурина А.Н, судебная коллегия по гражданским делам Третьего кассационного суда общей юрисдикции

УСТАНОВИЛА:

главный государственный санитарный врач Вологодской области Кузнецова И.А. обратилась в суд с иском к БУЗ Вологодской области "Грязовецкая центральная районная больница" о возложении обязанности.

В обоснование требований указано, что по решению заместителя и временно исполняющего обязанности руководителя Управления Роспотребнадзора по Вологодской области от 6 августа 2018 г. N 365-05Р, от 13 сентября 2018 г. N 433/365-05Р в отношении БУЗ ВО "Грязовецкая ЦРБ" проведена плановая выездная проверка в период с 21 августа 2018 г. по 15 октября 2018 г, в ходе которой выявлены нарушения обязательных требований санитарного законодательства. Выявленные нарушения учреждением устранены частично.

С учетом уточнения заявленных требований в порядке статьи 39 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации просила возложить обязанность на Департамент здравоохранения Вологодской области в срок до 1 января 2025 года по обеспечению финансирования мероприятий:

по адресу: г. Грязовец, ул. Гражданская, д. 20:

- по проведению ремонтных работ по устранению дефектов внутренней отделки помещений приемно-диагностического отделения больницы, а именно: в кабинете приема устранить продольную трещину на всю высоту стены; в санитарной комнате на стене и потолке устранить трещины и отслоения краски; в туалете устранить на полу трещины и сколы на кафеле;

- по установке раковины и гипсоотстойника в помещении приемно- диагностического отделения в гипсовочной;

- по устранению дефектов внутренней отделки помещений хирургического отделения больницы, а именно: в коридоре на полу устранить отсутствие фрагментов линолеума; в палатах N N 1-5, 8, 9 (N 1: на потолке и стенах устранить трещины и отслоения краски, на полу обеспечить плотное прилегание линолеума к основанию, N 2: устранить отсутствие фрагментов керамической плитки в составе фартука раковины, N 3: на стене устранить отслоения краски, N 4: устранить трещины линолеумного покрытия на полу, а также обеспечить его плотное прилегание к основанию, N 5: устранить отслоение краски и сколы на стенах, а также дефекты линолеумного покрытия на полу, N 8: устранить отслоения краски на стене, а также дыру в линолеумном покрытии на полу, N 9: обеспечить плотное прилегание линолеума к основанию); в бельевой устранить трещины и отслоения краски на потолке и стенах; в комнате персонала устранить трещины и отслоения краски на стенах; в помещении для хранения уборочного инвентаря и дезинфекционных средств устранить дефекты отделки потолка в виде крупного отслоения и шелушения краски;

- по проведению ремонтных работ, связанных с выполнением отделки поверхностей в помещениях хирургического отделения с использованием материалов, устойчивых к воздействию моющих и дезинфицирующих растворов: в палатах N N 1-5, 7-9 на стенах и потолке; в санузлах при палатах N N 5 и 6 на стенах и потолке; в комнатах персонала на стенах и потолке; в сестринской;

по адресу: Вологодская область, г. Грязовец, ул. Беляева, д. 21:

- по устранению дефектов поверхности медицинской мебели в поликлинике, а именно: трещины двух письменных столов в кабинете функциональной диагностики; трещины скамьи для пациентов в коридоре 2 этажа;

по адресу: Вологодская область, г. Грязовец, ул. Комсомольская, д. 49:

- по устранению дефектов внутренней отделки помещений стоматологической поликлиники, а именно: устранить трещины и сколы краски оконных рам и подоконников во всех помещениях поликлиники; устранить трещины и сколы краски на стенах в коридоре в стоматологическом отделении стоматологической поликлиники на 3 этаже; устранить трещины и сколы краски на стенах в хирургическом кабинете в стоматологическом отделении стоматологической поликлиники; устранить трещины и сколы краски на стенах в санитарной комнате в стоматологическом отделении стоматологической поликлиники; устранить трещины и сколы краски на стенах в туалете для пациентов в стоматологическом отделении стоматологической поликлиники; устранить трещины и сколы краски на стенах, а также установить отделочные плиты на потолке в ортопедическом отделении стоматологической поликлиники на 4 этаже; устранить трещины и сколы краски на стенах, а также установить отделочные плиты на потолке в кабинете врача-ортопеда в ортопедическом отделении стоматологической поликлиники; устранить трещины и сколы краски на стенах, а также установить отделочные плиты на потолке в зуботехнической лаборатории в ортопедическом отделении стоматологической поликлиники; устранить трещины и сколы краски на стенах, а также установить отделочные плиты на потолке в санитарной комнате и туалетах в ортопедическом отделении стоматологической поликлиники;

- по устранению дефектов поверхности пола в виде трех дыр и щелей в линолеумном покрытии, а также подвести края линолеума под плинтуса в хирургическом кабинете ортопедического отделения;

- по обеспечению наличия резервного горячего водоснабжения (водонагреватель) в стоматологической поликлинике центральной районной больницы;

по адресу: Вологодская область, Грязовецкий район, д. Хорошево, ул. Центральная, д. 13:

- по обеспечению наличия резервного горячего водоснабжения (водонагреватель);

по адресу: Вологодская область, Грязовецкий район, д. Минькино, ул. Школьная, д. 44:

- по устранению дефектов внутренней отделки помещения, а именно устранить трещины красочного покрытия на потолке в комнате персонала;

по адресу: Вологодская область, Грязовецкий район, с. Сидорово, ул. Совхозная, д. 1:

- по устранению дефектов внутренней отделки помещений, а именно: в кабинете приема взрослого населения, комнате персонала, в коридоре, в кабинете для приема детского населения, в санитарной комнате, в помещении хранения уборочного инвентаря и в туалете заменить покрытие стен; устранить потёртости линолеумного покрытия в процедурном кабинете; устранить трещины поверхности стен в процедурном кабинете;

- по обеспечению наличия резервного горячего водоснабжения (водонагреватель);

по адресу: Вологодская область, Грязовецкий район, д. Бушуиха, ул. Центральная, д. 10, кв. 10:

- по проведению ремонтных работ, связанных с выполнением отделки поверхностей в помещениях, устойчивых к воздействию моющих и дезинфицирующих растворов, а именно: стены в ожидальной; стены в кабинете приема взрослого населения; стены в кабинете детского приема; потолок в санитарной комнате;

- по устранению дефектов отделки помещений в процедурном кабинете, совмещенном с прививочным по графику, а именно: устранить разрушение стен около заглушки; устранить трещины красочного покрытия на стене;

- по проведению ремонтных работ по устранению дефектов отделки помещений в комнате персонала, а именно: устранить трещину на потолке; устранить частичное отслоение обоев от поверхности стен;

по адресу: Вологодская область, Грязовецкий район, Сидоровское с/п, д. Анохино, ул. Центральная, д. 42:

- по проведению ремонтных работ, связанных с выполнением отделки поверхностей в помещениях, устойчивых к воздействию моющих и дезинфицирующих растворов, а именно: стены в коридорах; потолок в санитарной комнате; потолок в туалете; по обеспечению наличия резервного горячего водоснабжения (водонагреватель);

по адресу: Вологодская область, Грязовецкий район, д. Спасское, д. 7:

- по обеспечению наличия резервного горячего водоснабжения (водонагреватель);

по адресу: Вологодская область, Грязовецкий район, д. Сидоровское, ул. Центральная, д. 14а:

- по устранению дефектов внутренней отделки помещения, а именно: в санитарной комнате устранить на стенах крупные сколы и трещины, на полу устранить отхождение и значительное расхождение листов линолеумного покрытия; в общем коридоре на стенах устранить крупные сколы и трещины, а также на полу устранить отхождение и значительное расхождение листов линолеумного покрытия; по обеспечению наличия резервного горячего водоснабжения (водонагреватель);

по адресу: Вологодская область, Грязовецкий район, п. Льнозавод, ул. Речная, д. 33:

- по проведению ремонтных работ, связанных с выполнением отделки в помещениях с использованием материала, устойчивого к воздействию моющих и дезинфицирующих растворов, а именно: в санитарной комнате на стенах и потолках; в туалете на стенах и потолках;

обязать БУЗ ВО "Грязовецкая ЦРБ" в срок до 1 июня 2025 г. исполнить законные требования в части соблюдения обязательных требований санитарного законодательства:

по адресу: г. Грязовец, ул. Гражданская, д. 20:

- обеспечить получение паспортов и актов технического освидетельствования на все имеющиеся вентиляционные системы, установленные в лечебном корпусе больницы;

- провести ремонтные работы по устранению дефектов внутренней отделки помещений приемно-диагностического отделения больницы, а именно: в кабинете приема устранить продольную трещину на всю высоту стены; в санитарной комнате на стене и потолке устранить трещины и отслоения краски; в туалете устранить на полу трещины и сколы на кафеле;

- помещении приемно-диагностического отделения в гипсовочной установить раковину и гипсоотстойник;

- провести ремонтные работы по устранению дефектов внутренней отделки

помещений хирургического отделения больницы, а именно: в коридоре на полу устранить отсутствие фрагментов линолеума; в палатах N N 1-5, 8, 9 (N 1: на потолке и стенах устранить трещины и отслоения краски, на полу обеспечить плотное прилегание линолеума к основанию, N 2: устранить отсутствие фрагментов керамической плитки в составе фартука раковины, N 3: на стене устранить отслоения краски, N 4: устранить трещины линолеумного покрытия на полу, а также обеспечить его плотное прилегание к основанию, N 5: устранить отслоение краски и сколы на стенах, а также дефекты линолеумного покрытия на полу, N 8: устранить отслоения краски на стене, а также дыру в линолеумном покрытии на полу, N 9: обеспечить плотное прилегание линолеума к основанию); в бельевой устранить трещины и отслоения краски на потолке и стенах; в комнате персонала устранить трещины и отслоения краски на стенах; в помещении для хранения уборочного инвентаря и дезинфекционных средств устранить дефекты отделки потолка в виде крупного отслоения и шелушения краски;

- выполнить отделку поверхностей в помещениях хирургического отделения с использованием материалов, устойчивых к воздействию моющих и дезинфицирующих растворов: в палатах N N1-5, 7-9 на стенах и потолке; в санузлах при палах N N 5 и 6 на стенах и потолке; в комнатах персонала на стенах и потолке; в сестринской;

по адресу: Вологодская область, г. Грязовец, ул. Беляева, д. 21:

- устранить дефекты поверхности медицинской мебели в поликлинике, а именно: трещины двух письменных столов в кабинете функциональной диагностики; трещины скамьи для пациентов в коридоре 2 этажа;

по адресу: Вологодская область, г. Грязовец, ул. Комсомольская, д. 49:

- провести ремонтные работы по устранению дефектов внутренней отделки помещений стоматологической поликлиники, а именно: устранить трещины и сколы краски оконных рам и подоконников во всех помещениях поликлиники; устранить трещины и сколы краски на стенах в коридоре в стоматологическом отделении стоматологической поликлиники на 3 этаже; устранить трещины и сколы краски на стенах в хирургическом кабинете в стоматологическом отделении стоматологической поликлиники; устранить трещины и сколы краски на стенах в санитарной комнате в стоматологическом отделении стоматологической поликлиники; устранить трещины и сколы краски на стенах в туалете для пациентов в стоматологическом отделении стоматологической поликлиники; устранить трещины и сколы краски на стенах, а также установить отделочные плиты на потолке в ортопедическом отделении стоматологической поликлиники на 4 этаже; устранить трещины и сколы краски на стенах, а также установить отделочные плиты на потолке в кабинете врача-ортопеда в ортопедическом отделении стоматологической поликлиники; устранить трещины и сколы краски на стенах, а также установить отделочные плиты на потолке в зуботехнической лаборатории в ортопедическом отделении стоматологической поликлиники; устранить трещины и сколы краски на стенах, а также установить отделочные плиты на потолке в санитарной комнате и туалетах в ортопедическом отделении стоматологической поликлиники;

- устранить дефекты поверхности пола в виде трех дыр и щелей в линолеумном покрытии, а также подвести края линолеума под плинтуса в хирургическом кабинете ортопедического отделения;

- обеспечить в стоматологической поликлинике помещение для предстерилизационной очистки и стерилизации инструментария, с выделением "чистых" и "грязных" зон и соблюдением поточности при наличии более трех стоматологических кресел;

- обеспечить наличие резервного горячего водоснабжения (водонагреватель) стоматологической поликлинике центральной районной больницы;

по адресу: Вологодская область, Грязовецкий район, д. Хорошево, ул. Центральная, д. 13 - обеспечить наличие резервного горячего водоснабжения (водонагреватель);

по адресу: Вологодская область, Грязовецкий район, д. Минькино, ул. Школьная, д. 44:

- провести ремонтные работы по устранению дефектов внутренней отделки помещения, а именно устранить трещины красочного покрытия на потолке в комнате персонала;

по адресу: Вологодская область, Грязовецкий район, с. Сидорово, ул. Совхозная, д. 1:

- провести ремонтные работы по устранению дефектов внутренней отделки помещений, а именно: в кабинете приема взрослого населения, комнате персонала, в коридоре, в кабинете для приема детского населения, в санитарной комнате, в помещении хранения уборочного инвентаря и в туалете заменить покрытие стен;

- провести ремонтные работы по устранению дефектов внутренней отделки помещений, а именно: устранить потёртости линолеумного покрытия в процедурном кабинете; устранить трещины поверхности стен в процедурном кабинете; обеспечить наличие резервного горячего водоснабжения (водонагреватель);

по адресу: Вологодская область, Грязовецкий район, д. Бушуиха, ул. Центральная, д. 10, кв. 10:

- выполнить отделку поверхностей в помещениях, устойчивых к воздействию моющих и дезинфицирующих растворов, а именно: стены в ожидальной; стены в кабинете приема взрослого населения; стены в кабинете детского приема; потолок в санитарной комнате;

- провести ремонтные работы по устранению дефектов отделки помещений в процедурном кабинете, совмещенном с прививочным по графику, а именно: устранить разрушение стен около заглушки; устранить трещины красочного покрытия на стене;

- провести ремонтные работы по устранению дефектов отделки помещений в комнате персонала, а именно: устранить трещину на потолке; устранить частичное отслоение обоев от поверхности стен;

по адресу: Вологодская область, Грязовецкий район, Сидоровское с/п, д. Анохино, ул. Центральная, д. 42:

- выполнить отделку поверхностей в помещениях, устойчивых к воздействию моющих и дезинфицирующих растворов, а именно: стены в коридорах; потолок в санитарной комнате; потолок в туалете; обеспечить наличие резервного горячего водоснабжения (водонагреватель);

по адресу: Вологодская область, Грязрвецкий район, д. Спасское, д. 7:

- обеспечить наличие резервного горячего водоснабжения (водонагреватель);

по адресу: Вологодская область, Грязовецкий район, д. Сидоровское, ул. Центральная, д. 14а:

- провести ремонтные работы по устранению дефектов внутренней отделки помещений, а именно: в санитарной комнате устранить на стенах крупные сколы и трещины, на полу устранить отхождение и значительное расхождение листов линолеумного покрытия; в общем коридоре на стенах устранить крупные сколы и трещины, а также на полу устранить отхождение и значительное расхождение листов линолеумного покрытия; обеспечить наличие резервного горячего водоснабжения (водонагреватель);

по адресу: Вологодская область, Грязовецкий район, п. Льнозавод, ул. Речная, д. 33:

- выполнить отделку в помещениях с использованием материала, устойчивого к воздействию моющих и дезинфицирующих растворов, а именно: в санитарной комнате на стенах и потолках; в туалете на стенах и потолках.

Протокольным определением Грязовецкого районного суда Вологодской области от 16 февраля 2024 г. Департамент здравоохранения Вологодской области исключен из числа третьих лиц, не заявляющих самостоятельных требований относительно предмета спора, и привлечен к участию в деле в качестве соответчика.

Решением Грязовецкого районного суда Вологодской области от 3 мая 2024 г, оставленным без изменения апелляционным определением судебной коллегии по гражданским делам Вологодского областного суда от 13 августа 2024 г, заявленные требования главного государственного санитарного врача Вологодской области Кузнецовой И.А. удовлетворены в полном объеме.

В кассационной жалобе Департамент здравоохранения Вологодской области просит об отмене судебных постановлений, как незаконных.

Лица, участвующие в деле, о времени и месте рассмотрения дела извещены, сведения о движении жалобы размещены на сайте суда в сети "Интернет", в связи с чем на основании пункта 5 статьи 379.5 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации дело рассмотрено в отсутствие не явившихся лиц.

Проверив материалы дела, обсудив доводы, изложенные в кассационной жалобе, судебная коллегия приходит к следующим выводам.

В соответствии со статьей 379.7 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации основаниями для отмены или изменения судебных постановлений кассационным судом общей юрисдикции являются несоответствие выводов суда, содержащихся в обжалуемом судебном постановлении, фактическим обстоятельствам дела, установленным судами первой и апелляционной инстанции, нарушение либо неправильное применение норм материального права или норм процессуального права.

Такие нарушения права в пределах доводов кассационной жалобы судом были допущены.

Судом первой инстанции установлено и следует из материалов дела, что по распоряжению заместителя руководителя Управления Роспотребнадзора по Вологодской области от 6 августа 2018 г. N 365-05Р в отношении БУЗ ВО "Грязовецкая ЦРБ", юридический адрес: г. Грязовец, ул. Гражданская, д. 20, проведена плановая выездная проверка по адресам фактического осуществления деятельности: Грязовецкий район, г. Грязовец, ул. Гражданская, д. 20, ул. Революционная, д. 436, ул. Беляева, д. 17, д. 21, ул. Комсомольская, д. 49, ул. Ленина, д. 95, п. Вохтога, ул. Колхозная, д. 77;

амбулатории: п. Плоское, ул. Школьная, д. 9; д. Юрово, ул. Центральная, д. 15; д. Минькино, ул. Школьная, д. 44; д. Ростилово, ул. Молодежная, д. 1; д. Хорошево, ул. Центральная, д. 13;

ФАПы: д. Слобода, ул. Школьная, д. 9а; д. Слобода Анохинской сельской администрации, д. 25; Сидоровское с/п, с. Сидорово, ул. Совхозная, д. 1; Сидоровское с/п, д. Сеньга, д. 25; Сидоровское с/п, с. Спасское, д. 7; Сидоровское с/п, д. Анохино, ул. Центральная, д. 42; Ростиловское с/п,. д. Заемье, д. 41; Ростиловское с/п, д. Вараксино, д. 66; Ростиловское с/п, д. Сидоровское, ул. Центральная, д. 14-а; Юровское с/п, д. Покровское, д. 22; Юровское с/п, д. Скородумка, ул. Школьная, д. 54; Комьянское с/п, д. Зимняк, д. 4; Комьянское с/п, д. Щекутьево, д. 1; Комьянское с/п, п. Бушуиха, ул. Центральная, д. 10; Вохтогское с/п, д. Демьяново, д. 31; Вохтогское с/п, п. Вострогский, д. 7; Вохтогское с/п, д. Михалково, д. 35; Перцевское с/п, д. Климово, д. 2; Перцевское с/п, д. Большие Дворища, д. 20; Перцевское с/п, д. Жерноково, д. 91; Перцевское с/п, д. Палкино, ул. Центральная, д. 22; Перцевское с/п, д. Фрол, д. 57.

В ходе проведенной проверки выявлены нарушения обязательных требований санитарного законодательства, сведения о которых содержатся в акте проверки юридического лица N 450/450-05-03, составленном 15 октября 2018 г. Согласно выданному предписанию об устранении выявленных нарушений санитарно-эпидемиологических требований установлен срок для исполнения до 15 октября 2020 г. Предписанием от 10 сентября 2020 г. N 4441-05-03 о внесении изменений в предписание об устранении выявленных нарушений срок исполнения продлен до 11 октября 2021 г.

Решением об отсрочке исполнения предписания об устранении выявленных нарушений обязательных требований N 47-05/2021 от 9 ноября 2021 г. учреждению здравоохранения предоставлена отсрочка исполнения предписания N 4441-05-03 от 10 сентября 2020 г. до 11 октября 2022 г. Решением об отсрочке исполнения предписания об устранении выявленных нарушений обязательных требований N 102-05/2022 от 22 сентября 2022 г. предоставлена отсрочка исполнения до 11 октября 2023 г.

Ряд нарушений БУЗ ВО "Грязовецкой ЦРБ" устранены, в материалы дела представлены заключенные контракты на оказание услуг, устраняющие допущенные нарушения санитарного законодательства.

Вместе с тем БУЗ ВО "Грязовецкой ЦРБ" не устранены следующие нарушения, отраженные в уточненных исковых требованиях от 14 февраля 2024 г, с учетом заявлений от 1 марта 2024 г, 8 апреля 2024 г.

Не обеспечено получение паспортов и актов технического освидетельствования на все имеющиеся вентиляционные системы, установленные в лечебном корпусе больницы по адресу: Вологодская область, г. Грязовец, ул. Гражданская, д. 20 (представлены только два паспорта и два акта технического освидетельствования NN 11 и 14 от 13 июня 2018 г. на две вентиляционные системы, установленные в лечебном корпусе больницы (одна приточная и одна вытяжная система с вентиляторами ВЦ 14-46 N 3, 15). При этом фактически в лечебном корпусе имеется семь вытяжных систем с механическим побуждением, что является нарушением статьи 24 Федерального закона от 30 марта 1999 года N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения".

В соответствии с пунктом 2.7 раздела II СП 2.1.3678-20 "Санитарно- эпидемиологические требования к эксплуатации помещений, зданий, сооружений, оборудования и транспорта, а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов, осуществляющих продажу товаров, выполнение работ или оказание услуг", утвержденных Постановления Главного государственного санитарного врача РФ от 24 декабря 2020 г. N 44 (далее - СП 2.1.3678-20), покрытия пола и стен помещений, используемых хозяйствующими субъектами, не должны иметь дефектов и повреждений, следов протеканий и признаков поражений грибком и должны быть устойчивыми к уборке влажным способом с применением моющих и дезинфицирующих средств. В помещениях с повышенной влажностью воздуха потолки должны быть влагостойкими. Выявлены следующие нарушения.

По адресу: Вологодская область, г. Грязовец, ул. Гражданская, д. 20:

- внутренняя отделка помещений приемно-диагностического отделения больницы в кабинете приема имеет дефекты в виде продольной трещины на всю высоту стены, в санитарной комнате на стене и потолке трещины и отслоение краски, в туалете на полу трещины и сколы на кафеле; в хирургическом отделении больницы в коридоре на полу отсутствуют фрагменты линолеума, в платах N N 1-5, 8, 9 (N 1: на потолке и стенах трещины и отслоения краски, на полу линолеум не плотно прилегает к основанию, N 2: отсутствие фрагментов керамической плитки в составе фартука раковины, N 3: на стене отслоения краски, N 4: трещины и дефекты пола в виде неплотного прилегания линолеума к основанию, N 5: отслоение краски и сколы на стенах, дефекты линолеумного покрытия на полу, N 8: отслоения краски на стене, на полу дыра в линолеумном покрытии, N 9: на полу линолеум не плотно прилегает к основанию), в бельевой трещины и отслоения краски на потолке и стенах, в комнате персонала трещины и отслоения краски на стенах, в помещении для хранения уборочного инвентаря и дезинфекционных средств имеются дефекты отделки потолка в виде крупного отслоения и шелушения краски; в помещениях хирургического отделения используется материал не устойчивый к воздействию моющих и дезинфицирующих растворов в палатах N N 1-5, 7-9, в санузлах при палатах N 5 и N 6, в комнатах персонала и в сестринской на стенах и потолке побелка.

По адресу: Вологодская область, г. Грязовец, ул. Революционная, д. 43Б:

- для отделки поверхностей стен, оконных рам и подоконников в помещениях дневного стационара терапевтического отделения для хранения медикаментов, в комнате для отдыха пациентов, в ординаторской, в комнате персонала, в гардеробной для пациентов, используется на потолках побелка, на стенах краска не устойчивая к воздействию моющих и дезинфицирующих средств.

По адресу: Вологодская область, г. Грязовец, ул. Комсомольская, д. 49:

- внутренняя отделка помещений стоматологической поликлиники имеет дефекты покрытия оконных рам и подоконников во всех помещениях поликлиники в виде не гладкой поверхности, наличия трещин и сколов краски; в коридоре, хирургическом отделении, санитарной комнате, туалете стоматологического отделения стоматологической поликлиники имеются дефекты на стенах в виде трещин и сколов краски; в ортопедическом отделении стоматологической поликлиники на 4 этаже, в кабинете врача- ортопеда, в зуботехнической лаборатории, в санитарной комнате и туалетах стены и потолки имеют трещины, сколы краски, отсутствуют отделочные плиты.

По адресу: Вологодская область, Грязовецкий район, д. Минькино, ул. Школьная, д. 44:

- внутренняя отделка помещений в комнате персонала имеет дефекты в виде трещины красочного покрытия на потолке.

По адресу: Вологодская область, Грязовецкий район, с. Сидорово, ул. Совхозная, д. 1:

- внутренняя отделка помещений в кабинете приема взрослого населения, в комнате персонала, в коридоре, в санитарной комнате, в помещении хранения уборного инвентаря, в туалете стены оклеены бумажными обоями; в кабинете для приема детского населения имеется крупная продольная трещина на стене;

- внутренняя отделка в процедурном кабинете имеет дефекты в виде трещин поверхности стен, потертостей линолеумного покрытия на полу.

По адресу: Вологодская область, Грязовецкий район, д. Бушуиха, ул. Центральная, д. 10, кв. 10:

- для отделки поверхностей стен использован материал не устойчивый к воздействию моющих и дезинфицирующих растворов, а именно: в ожидальной, в кабинете приема взрослого населения, в кабинете детского приема стены оклеены бумажными обоями; в санитарной комнате на потолке побелка;

- внутренняя отделка в процедурном кабинете, совмещенном с прививочным по графику, имеет на стене разрушения около заглушки и трещины красочного покрытия; в комнате персонала имеется поперечная трещина на потолке и частичное отслоение обоев от поверхности стен.

По адресу: Вологодская область, Грязовецкий район, Сидоровское с/п, д. Анохино, ул. Центральная, д. 42:

- для отделки поверхностей в помещениях используется материал, не устойчивый к воздействию моющих и дезинфицирующих растворов, а именно: в коридоре, санитарной комнате, туалете использована побелка на потолке.

По адресу: Вологодская область, Грязовецкий район, п. Льнозавод, ул. Речная, д. 33:

- отсутствуют отделочные материалы на стенах и потолке в санитарной комнате и туалете.

В соответствии с пунктом 4.4.7 СП 2.1.3678-20 в кабинетах, где проводится обработка инструментов, должна быть отдельная раковина для мытья рук или двугнездная раковина (мойка).

В соответствии с проведенной проверкой учреждения здравоохранения нарушения обнаружены в помещении приемно-диагностического отделения в гипсовочной, находящемся по адресу: г. Грязовец, ул. Гражданская, д. 20, отсутствует раковина и гипсоотстойник.

Согласно пункту 4.7 СП 2.1.3678-20 в лечебных, диагностических и вспомогательных помещениях (кроме административных и вестибюльных) должна использоваться мебель, выполненная из материалов, устойчивых к воздействию моющих и дезинфицирующих средств.

Выявленные нарушения выразились в наличии дефектов медицинской мебели (имеют трещины два письменных стола в кабинете функциональной диагностики, а также скамьи для пациентов в коридоре 2 этажа) в поликлинике, расположенной по адресу: Вологодская область, г. Грязовец, ул. Беляева, д. 21. В стоматологической поликлинике, расположенной по адресу: Вологодская область, г. Грязовец, ул. Комсомольская, д. 49, при наличии более трех стоматологических кресел отсутствует помещение для предстерилизационной очистки и стерилизации инструментария с выделением "чистых" и "грязных" зон и соблюдением поточности.

Согласно пункту 4.4.2 СП 2.1.3678-20 для медицинских организаций на случай выхода из строя или проведения профилактического ремонта системы горячего водоснабжения должно быть предусмотрено резервное горячее водоснабжение. В качестве резервного источника устанавливаются водонагревательные устройства.

При проведении проверки выявлены следующие нарушения.

В стоматологической поликлинике центральной районной больницы, расположенной по адресу: Вологодская область, г. Грязовец, ул. Комсомольская, д. 49, не обеспечено наличие резервного горячего водоснабжения. Водонагревательные устройства не установлены, за исключением помещения обработки инструментария 3 этажа хирургического кабинета, в зоне обработки инструментария в гипсовочной 4 этажа.

Имеются дефекты покрытия внутренней отделки помещений, расположенных по адресу: Вологодская область, Грязовецкий район, с. Сидорово, ул. Совхозная, д. 1, в процедурном кабинете на полу потертости линолеумного покрытия и трещины поверхности стен, а также внутренней отделки помещений в санитарной комнате и в общем коридоре (на стенах крупные сколы и трещины, на полу отхождение и значительное расхождение листов линолеумного покрытия) по адресу: Вологодская область, Грязовецкий район, д. Сидоровское, ул. Центральная, д. 14а.

Выявлено отсутствие резервного горячего водоснабжения по следующим адресам: Вологодская область, Грязовецкий район, д. Хорошево, ул. Центральная, д. 13; Вологодская область, Грязовецкий район, с. Сидорово, ул. Совхозная, д.1; Вологодская область, Грязовецкий район, Сидоровское с/п, д. Анохино, ул. Центральная, д. 42; Вологодская область, Грязовецкий район, д. Спасское, д. 7; Вологодская область, Грязовецкий район, д. Сидоровское, ул. Центральная, д. 14а.

Согласно пункту 4.24.1 СП 2.1.3678-20 помещения центрального стерилизационного отделения должны быть разделены на три зоны: помещения приема и очистки медицинских изделий (далее - грязная зона); помещения упаковки, комплектации и загрузки в стерилизаторы (далее - чистая зона); стерильная половина стерилизационной-автоклавной, склад стерильных материалов и экспедиция (далее - стерильная зона).

В ходе проведенной проверки выявлено, что поверхность пола в хирургическом кабинете ортопедического отделения, расположенного по адресу: Вологодская область, г. Грязовец, ул. Комсомольская, д. 49, имеет дефекты в виде наличия трех дыр в линолеумном покрытии, щели между листами линолеума, а края линолеума не подведены под плинтуса.

В соответствии с пунктом 4017 СанПиН 3.3686-21 "Санитарно- эпидемиологических требований по профилактике инфекционных болезней", утвержденных Постановления Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 28 января 2021 года N 4, все стоматологические кабинеты должны быть обеспечены изделиями медицинской техники и медицинского назначения в количестве, достаточном для бесперебойной работы с учетом времени, необходимого для их обработки между манипуляциями у пациентов: на каждое рабочее место врача-стоматолога - не менее 6 наконечников (по два угловых, прямых, турбинных), на каждое посещение - индивидуальный смотровой стоматологический комплект, состоящий из набора инструментов (лоток, зеркало стоматологическое, пинцет зубоврачебный, зонд стоматологический), пакет с ватными валиками, пакет с пинцетом (для работы со стерильными инструментами, необходимыми для каждого пациента). При необходимости набор доукомплектовывают другими инструментами (зонд стоматологический пуговчатый, зонд пародонтологический градуированный, гладилки, шпатель, экскаваторы и другие). Во время проведения проверки выявлено, что в стоматологической поликлинике, расположенной по адресу: Вологодская область, г. Грязовец, ул. Комсомольская, д. 49, не обеспечено количество стоматологических наконечников, необходимое для бесперебойной работы с учетом времени на их обработку на рабочих местах врачей-стоматологов в хирургическом кабинете, а также кабинетах N3, 4.

Таким образом, выявленные в результате проверки БУЗ ВО "Грязовецкой ЦРБ" нарушения до настоящего времени не устранены, чем нарушаются права и законные интересы граждан, имеющих право на оказание медицинских услуг в надлежащих условиях.

Суд первой инстанции, разрешая спор, руководствовался положениями статьи 41 Конституции Российской Федерации, статьи 381 Бюджетного кодекса Российской Федерации, статей 24, 29, 50 Федерального закона от 30 марта 1999 г. N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения", статьи 82 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", статьи 92 Федерального закона от 12 января 1996 г. N 7-ФЗ "О некоммерческих организациях", пунктами 2.7, 4.4.7, 4.24.1 СП 2.1.3678-20 "Санитарно-эпидемиологические требования к эксплуатации помещений, зданий, сооружений, оборудования и транспорта, а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов, осуществляющих продажу товаров, выполнение работ или оказание услуг", пунктами 6.5 СП 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность", проанализировав Положение о Департаменте здравоохранения Вологодской области, Устав БУЗ ВО "Грязовецкой ЦРБ", пришел к выводу, что финансирование БУЗ ВО "Грязовецкой ЦРБ", являющегося бюджетным учреждением, в том числе в целях выполнения мероприятий по устранению выявленных нарушений требований санитарного законодательства, осуществляется Департаментом здравоохранения Вологодской области, как главным распорядителем бюджетных средств, которое является органом, несущим ответственность за выделение и целевое направление денежных средств, необходимых подведомственным бюджетным учреждениям для их функционирования.

Также суд первой инстанции, оценив представленные доказательства по правилам статьи 67 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, исходил из того, что выявленные в результате проверки нарушения в зданиях БУЗ ВО "Грязовецкой ЦРБ" до настоящего времени не устранены, чем нарушаются права и законные интересы граждан, имеющих право на оказание медицинских услуг в надлежащих условиях, в связи с чем пришел к выводу об удовлетворении заявленных требований, возложив на Департамент здравоохранения Вологодской области обязанность обеспечить финансирование медицинского учреждения в целях устранения выявленных нарушений, а на медицинское учреждение возложил обязанность устранить выявленные нарушения.

Суд апелляционной инстанции с выводами суда первой инстанции и их правовым обоснованием согласился.

Судебная коллегия по гражданским делам Третьего кассационного суда общей юрисдикции находит, что судом допущены нарушения норм права, заключающиеся в следующем.

Частью 4 статьи 198 Гражданского процессуального кодекса Российской федерации предусмотрено, что в мотивировочной части решения суда должны быть указаны фактические и иные обстоятельства дела, установленные судом; выводы суда, вытекающие из установленных им обстоятельств дела, доказательства, на которых основаны выводы суда об обстоятельствах дела и доводы в пользу принятого решения, мотивы, по которым суд отверг те или иные доказательства, принял или отклонил приведенные в обоснование своих требований и возражений доводы лиц, участвующих в деле; законы и иные нормативные правовые акты, которыми руководствовался суд при принятии решения, и мотивы, по которым суд не применил законы и иные нормативные правовые акты, на которые ссылались лица, участвующие в деле.

Как разъяснено в пункте 3 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 19 декабря 2003 года N 23 "О судебном решении", решение является обоснованным тогда, когда имеющие значение для дела факты подтверждены исследованными судом доказательствами, удовлетворяющими требованиям закона об их относимости и допустимости, или обстоятельствами, не нуждающимися в доказывании, а также тогда, когда оно содержит исчерпывающие выводы суда, вытекающие из установленных фактов.

Из приведенных положений закона и разъяснений Пленума Верховного Суда Российской Федерации следует, что суд оценивает доказательства и их совокупность по своему внутреннему убеждению, однако это не предполагает возможность оценки судом доказательств произвольно и в противоречии с законом.

Данные требования в силу части 1 статьи 328 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации распространяются и на суд апелляционной инстанции.

Однако судебные акты вышеуказанным требованиям не соответствует.

Права и обязанности, установленные Федеральным законом от 30 марта 1999 г. N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения", направлены на обеспечение санитарно-эпидемиологического благополучия населения как одного из основных условий реализации конституционных прав граждан на охрану здоровья и благоприятную окружающую среду.

В абзаце втором статьи 1 указанного федерального закона определено, что санитарно-эпидемиологическое благополучие населения - состояние здоровья населения, среды обитания человека, при котором отсутствует вредное воздействие факторов среды обитания на человека и обеспечиваются благоприятные условия его жизнедеятельности.

В соответствии со статьей 12 Гражданского кодекса Российской Федерации защита гражданских прав осуществляется указанными в данной статье способами, а также иными, но предусмотренными законом способами.

Таким образом, способы защиты гражданских прав устанавливаются законом и не могут быть избраны произвольно.

Требование о соблюдении законодательства по смыслу статьи 12 Гражданского кодекса Российской Федерации не является способом защиты, обеспечивающим восстановление нарушенного права. При этом соблюдение закона является обязанностью всех граждан и организаций Российской Федерации. Порядок и пределы применения конкретного способа защиты гражданского права зависят как от содержания защищаемого субъективного права, так и от характера его нарушения.

Из иска, предъявленного санитарным врачом, следует, что истец фактически просит возложить на ответчика обязанность исполнить требования Федерального закона от 29 декабря 2012 года N 273-ФЗ "Об образовании в Российской Федерации", статьи 17 Федерального закона от 06 октября 2003 года N 131-ФЗ "Об общих принципах организации местного самоуправления в Российской Федерации", статьями 11, 28, 39 Федерального закона от 30 марта 1999 года N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения", пунктов 2.7, 4.4.7, 4.4.2, 4.7 СП 2.1.3678-20.

Вместе с тем данное требование гражданско-правовым способом защиты права, указанным в статье 12 Гражданского кодекса Российской Федерации, не является.

Согласно Бюджетному кодексу Российской Федерации под главным распорядителем бюджетных средств (главным распорядителем средств соответствующего бюджета) понимается, в частности, орган государственной власти (государственный орган), имеющий право распределять бюджетные ассигнования и лимиты бюджетных обязательств между подведомственными распорядителями и (или) получателями бюджетных средств, если иное не установлено данным Кодексом (абзац тридцать шестой статьи 6).

Получателем бюджетных средств (получателем средств соответствующего бюджета) является, в том числе, находящееся в ведении главного распорядителя (распорядителя) бюджетных средств казенное учреждение, имеющее право на принятие и (или) исполнение бюджетных обязательств от имени публично-правового образования за счет средств соответствующего бюджета, если иное не установлено этим кодексом (абзац тридцать восьмой статьи 6 Бюджетного кодекса Российской Федерации).

Получатели бюджетных средств вправе получать бюджетные ассигнования и лимиты бюджетных обязательств только от главного распорядителя (распорядителя) бюджетных средств, в ведении которого они находятся (статья 38.1 Бюджетного кодекса Российской Федерации).

В законе (решении) о бюджете могут устанавливаться условия предоставления средств из бюджета, в соответствии с которыми предоставление таких средств осуществляется в порядке, установленном соответственно Правительством Российской Федерации, высшим исполнительным органом государственной власти субъекта Российской Федерации, местной администрацией муниципального образования.

Порядок доведения указанных бюджетных ассигнований и (или) лимитов бюджетных обязательств до главных распорядителей бюджетных средств устанавливается финансовым органом.

До утверждения указанного в абзаце первом пункта 1 статьи 74 Бюджетного кодекса Российской Федерации порядка доведение соответствующих бюджетных ассигнований и (или) лимитов бюджетных обязательств до главных распорядителей (распорядителей) или получателей бюджетных средств не допускается (абзац третий пункта 1).

Органы исполнительной власти (органы местной администрации), являющиеся главными распорядителями (распорядителями) и (или) получателями бюджетных средств, главными администраторами (администраторами) доходов бюджета, главными администраторами (администраторами) источников финансирования дефицита бюджета, осуществляют соответствующие бюджетные полномочия, установленные данным кодексом и принятыми в соответствии с ним правовыми актами (пункт 4 статьи 154 Бюджетного кодекса Российской Федерации).

Обеспечение результативности, адресности и целевого характера использования бюджетных средств в соответствии с утвержденными бюджетными ассигнованиями и лимитами бюджетных обязательств, осуществление планирования расходов бюджета, составление обоснования бюджетных ассигнований, распределение этих денежных средств, их лимитов по подведомственным распорядителям и получателям бюджетных средств, исполнение соответствующей части бюджета, а также определение порядка утверждения бюджетных смет подведомственных получателей бюджетных средств, являющихся казенными учреждениями, отнесены к полномочиям главного распорядителя бюджетных средств (статья 158 Бюджетного кодекса Российской Федерации).

Таким образом, только главный распорядитель бюджетных средств имеет право распределять бюджетные ассигнования и лимиты бюджетных обязательств между подведомственными распорядителями и (или) получателями бюджетных средств в порядке, установленном соответственно Правительством Российской Федерации, высшим исполнительным органом государственной власти субъекта Российской Федерации, местной администрацией муниципального образования.

При этом понуждение главного распорядителя бюджетных средств к выделению финансирования является ограничением права на самостоятельное решение вопросов, отнесенных к компетенции данного органа, в том числе вопроса какими силами и за счет каких средств обеспечить деятельность подведомственных ему учреждений, и нарушает установленный статьей 10 Конституции Российской Федерации принцип разделения властей.

Таким образом, выводы суда первой инстанции не соответствуют фактическим обстоятельствам дела и применяемым норма материального права, судом также допущены нарушения норм процессуального права.

Согласно части 1 статьи 327 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации суд апелляционной инстанции повторно рассматривает дело в судебном заседании по правилам производства в суде первой инстанции с учетом особенностей, предусмотренных главой 39 данного кодекса.

По смыслу статьи 327 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации повторное рассмотрение дела в суде апелляционной инстанции предполагает проверку и оценку фактических обстоятельств дела и их юридическую квалификацию в пределах доводов апелляционных жалобы, представления и в рамках тех требований, которые уже были предметом рассмотрения в суде первой инстанции (пункт 37 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 22 июня 2021 г. N 16 "О применении судами норм гражданского процессуального законодательства, регламентирующих производство в суде апелляционной инстанции").

Приведенные выше требования закона и разъяснения Пленума Верховного Суда Российской Федерации судом апелляционной инстанции при рассмотрении настоящего дела выполнены не были, суд апелляционной инстанции не исправил ошибки, допущенные судом первой инстанции.

При таких обстоятельствах судебные акты подлежат отмене, а дело ? направлению на новое рассмотрение в суд первой инстанции.

При новом рассмотрении дела суду следует учесть изложенное и разрешить возникший спор в соответствии с подлежащими применению к спорным отношениям нормами материального и процессуального права и установленными по делу обстоятельствами.

Руководствуясь статьями 390 и 390.1 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, судебная коллегия по гражданским делам Третьего кассационного суда общей юрисдикции

определила:

решение Грязовецкого районного суда Вологодской области от 3 мая 2024 г. и апелляционное определение судебной коллегии по гражданским делам Вологодского областного суда от 13 августа 2024 г. отменить, направить дело на новое рассмотрение в суд первой инстанции.

Председательствующий

Судьи

Мотивированное определение изготовлено 13 января 2025 г.