Приложение N 2. Доверенность на получение ключей электронной подписи и сертификата ключа проверки электронной подписи в Удостоверяющем центре электронной подписи органов местного самоуправления города Иркутска, муниципальных учреждений и предприятий

Информация об изменениях:

Постановлением администрации г.Иркутска от 29 июня 2012 г. N 031-06-1431/12 настоящее приложение изложено в новой редакции

См. текст приложения в предыдущей редакции

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение N 2
к Регламенту
предоставления услуг
Удостоверяющего центра электронной подписи
органов местного самоуправления города Иркутска,
муниципальных учреждений и предприятий
(с изменениями от 29 июня 2012 г.)

                             Доверенность

  на получение ключей электронной подписи и сертификата ключа проверки

         электронной подписи в Удостоверяющем центре электронной

         подписи органов местного самоуправления города Иркутска,

                  муниципальных учреждений и предприятий

                    N ________________________________

Дата выдачи              "___" ________________________ 20___ г.

Действительна по         "___" ________________________ 20___ г.

     Я, _________________________________________________________________

                             (Фамилия Имя Отчество)

     ____________________________________________________________________

                        (Должность, название организации)

Паспорт         _______________      ______________________

                    (Серия)                 (Номер)

     Кем выдан __________________________________________________________

     Дата выдачи ________________________________________________________

     доверяю

     ____________________________________________________________________

                             (Фамилия Имя Отчество)

     ____________________________________________________________________

                        (Должность, название организации)

Паспорт         _______________      ______________________

                    (Серия)                 (Номер)

     Кем выдан __________________________________________________________

     Дата выдачи ________________________________________________________

     выполнить следующее:

     -  вместо  меня  присутствовать при создании ключей моей электронной

подписи (ЭП) и запроса на сертификат ключа проверки электронной подписи;

     -  получить  мой  сертификат  ключа  проверки электронной подписи на

бумажном носителе;

Подпись лица,

получившего доверенность          ____________        ___________________

                                    (подпись)            (Фамилия И.О.)

Подпись лица,

выдавшего доверенность            ____________        ___________________

                                    (подпись)            (Фамилия И.О.)

   _________________________      ____________        ___________________

    (Должность руководителя,        (подпись)            (Фамилия И.О.)

      название организации)

М.П.                                           "___" ___________ 20___ г.