Приложение 1. Клинические группы рака

Приложение 1

к Положению о порядке

диспансерного наблюдения больных

злокачественными новообразованиями

в Иркутской области

Клинические группы рака

Клинические группы	Определение понятий	Отчетная документация	Тактика по отношению к больным	Сроки диспансеризации	Снятие с учета и перевод в другую клиническую группу
1-а	Больные с заболеванием, подозрительным на злокачественное новообразование	Заполняется "Медицинская карта амбулаторного больного" (ф. N 025-у) контрольная карта диспансерною# наблюдения (ф._N 030-у)	Диагноз должен быть уточнен в течение 10 дней	Если больные направляются на обследование в др. леч. учреждение, то участковый врач или онколог обязан через 7 -10 дн., проверить, уехал ли больной на лечение.	При подтверждении диагноза переводится во II или IV группу. Если диагноз не подтвердился, то больные снимаются с учета.
1-б	Больные с предопухолевыми заболеваниями и доброкачественными опухолями	То же, что и в группе 1-а	Подлежат лечению в течение месяца	Излеченные находятся под диспансерным наблюдением до 1 года. Осматриваются 1 раз в 3 месяца.	При полном выздоровлении и отсутствии рецидива в течение 12 месяцев больные снимаются с учета
II	Больные со злокачественными новообразованиями, подлежащие спец. лечению (в т.ч. подлежащие радикальному лечению)	1. Медицинская карта амбулаторного больного (ф. N 025-у) 2. Карта диспансерного наблюдения (ф. N 030-6-у) 3. Заполняется извещение о впервые установленном диагнозе (Ф N 90-у) При выписке из стационара заполняется "выписка из медицинской карты стационарного больного со злокачественным новообразованием (ф.N 027-1-у)	Подлежат спец. лечению, которое следует начать не позже 7-10 дней после установления диагноза злокачественной опухоли	Врач, направивший больного на лечение, обязан через 7-10 дней выяснить, уехал ли больной на лечение	После излечения больные переводятся в III клиническую группу. Если больной не излечен, то он остается во II клинической группе, а при появлении метастазов переводится в IV.

ГАРАНТ:

По-видимому, в предыдущем абзаце допущены опечатки. Номера "N 90-у" и "N 027-1-у" следует читать как "N 090-у" и "N 027-1/у" соответственно

II-а	Больные со злокачественными новообразованиями, подлежащие радикальному лечению	То же, что и в группе II	То же, что и в группе II	То же, что и в группе II	То же, что и в группе II
III	Лица, излеченные от злокачественных новообразований	То же, что и во II группе, но в контрольной карте II клиническая группа меняется на III клиническую группу.	Подлежат диспансерному наблюдению на протяжении всей жизни.	Осматриваются: 1 год после излечения - 1 раз в 3 месяца, 2-3 года - 1 раз в 6 мес., свыше 3-х лет - 1 раз в год	С учета не снимаются. При возникновении рецидивов или метастазов переводятся во II или IV клин. группу.
IV	Больные с запущенными стадиями рака	Если запущенная стадия диагностирована при первом обращении, заполняется: 1. Изв.(ф. 090-у) 2. Протокол на запущенный случай рака (ф. 027-2-у) 3. Контрольная карта диспансерного наблюдения(ф. ОЗО-у)	Производится симптоматическое лечение по месту жительства участковым врачом	Вызову на контрольные осмотры не подлежат. Наблюдаются участковым врачом, план лечения вырабатывается вместе с онкологом	С учета не снимаются

ГАРАНТ:

По-видимому, в предыдущем абзаце допущена опечатка. Вместо "ф. ОЗО-у" имеется в виду "ф. 030-у"

Больные со злокачественными новообразованиями кожи (С 44), гистологически определяемыми как:

базально-клеточный рак (код в системе Международной классификации онкологических болезней МКБ-0 М-8090/3),

базально-клеточный мультицентрический рак (М-8091/3),

базалыно-клеточный пигментный рак (М-8090/3),

базально-клеточный склеродермоподобный рак (М-8092/3),

базально-клеточный фиброэпителиальный рак (М-8093/3),

базально-клеточная эпителиома (М-8090/3), базально-клеточная опухоль (8090/1)

подлежат снятию с учета через 5 лет после окончания специального лечения в том случае, если оно привело к полному излечению (III клиническая группа), и в течение 5 лет диспансерного наблюдения у больного не было рецидивов заболевания и метастазов.

Больные новообразованиями кожи, определяемыми гистологически как базально-плоскоклеточный рак (М-8094/3) снятию с учета не подлежат.