Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
См. данную форму в редакторе MS-Word
Приложение 1
к Порядку организации работы
по раннему выявлению злокачественных
новообразований в Иркутской области
Перечень
учетно-учетной# документации по раннему выявлению
и профилактике онкологических заболеваний
Учетная карточка
(лицевая сторона)
Фельдшерско-акушерский пункт, смотровой кабинет, женская
консультация поликлиники
N _________________________________________________________________
Ф.И.О. (полностью) Год рождения ___________________________________
Домашний адрес ____________________________________________________
Телефон домашний ______________ Телефон рабочий ___________________
Номер медицинской карты _________________________________________
Номер страхового полиса ОМС ____________________________________
Отметка об активном вызове Дата очередного осмотра Уточненные диагнозы:
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.