Приказ Министерства здравоохранения Иркутской области от 7 декабря 2010 г. N 343-МПР "Об утверждении стандарта проведения динамического наблюдения в центрах здоровья для взрослого населения в амбулаторных условиях в Иркутской области" (утратил силу)

Приказ Министерства здравоохранения Иркутской области от 7 декабря 2010 г. N 343-МПР
"Об утверждении стандарта проведения динамического наблюдения в центрах здоровья
для взрослого населения в амбулаторных условиях в Иркутской области"

ГАРАНТ:

Приказом Министерства здравоохранения Иркутской области от 31 октября 2012 г. N 206-МПР настоящий приказ признан утратившим силу с 1 января 2013 г.

В целях повышения качества оказания медицинской помощи населению Иркутской области в соответствии с Основами законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 года N 5487-1, руководствуясь п.9 Положения о министерстве здравоохранения Иркутской области, утвержденного постановлением Правительства Иркутской области от 16 июля 2010 года N 174-пп, приказываю:

1. Утвердить прилагаемый стандарт проведения динамического наблюдения в центрах здоровья для взрослых в амбулаторных условиях в Иркутской области.

2. Настоящий приказ подлежит официальному опубликованию в общественно-политической газете "Областная".

Министр

Г.М.Гайдаров

Стандарт
проведения динамического наблюдения в центрах здоровья
для взрослого населения в амбулаторных условиях в Иркутской области
(утв. Приказом Министерства здравоохранения Иркутской области
от 7 декабря 2010 г. N 343-МПР)

1. Модель пациента*:

Категория возрастная: взрослые (от 18 лет и старше)

Нозологическая форма: наблюдение при подозрении на заболевание или состояние неуточненное (динамическое наблюдение)

Коды по MKБ-10:Z 03.9

Фаза: доклиническая.

Стадия: отсутствие клинических проявлений.

Осложнения: без осложнений.

Условия оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь в центрах здоровья для взрослого населения

1.2. Профилактика из расчета 183 дней

Код	Наименование	Частота предоставления	Среднее количество
А01.31.009	Сбор анамнеза и жалоб общетерапевтический	1	1
	Тестирование на аппаратно-программном комплексе (АПК) для скрининг-оценки уровня психофизиологического и соматического здоровья, функциональных и адаптивных резервов организма по показаниям в объеме методик, представленном при комплексном обследовании. **	0,1	1
	Тестирование на аппаратно-программном комплексе (АПК) для скрининг-оценки уровня психофизиологического и соматического здоровья, функциональных и адаптивных резервов организма по показаниям в объеме методик, представленных дополнительно на АПК, но не используемых в качестве скрининговых. ***	0,1	1
	Скрининг сердца компьютеризированный (экспресс-оценка состояния сердца по ЭКГ-сигналам от конечностей) в объеме методик, представленном при комплексном обследовании. **	0,3	1
	Ангиологический скрининг с автоматическим измерением систолического артериального давления и, расчета плечелодыжечного индекса по показаниям в объеме методик, представленном при комплексном обследовании. **	0,01	1
	Ангиологический скрининг по показаниям в объеме методик, представленных дополнительно на ультразвуковом доплере, но не используемых в качестве скрининговых ***	0,01	1
	Комплексная детальная оценка функций дыхательной системы (спирометрия компьютеризированная) - по показаниям в объеме методик, представленном при комплексном обследовании. **	0,05	1
	Комплексная детальная оценка функций дыхательной системы по показаниям в объеме методик, представленных дополнительно на ультразвуковом доплере, но не используемых дополнительно в качестве скрининговых. ***	0,05	1
	Биоимпедансметрия (определение процентного соотношения воды, мышечной и жировой тканей) в объеме методик, представленном при комплексном обследовании. **	0,1	1
	Определение общего холестерина и глюкозы в крови экспресс-методами в объеме методик, представленном при комплексном обследовании. **	0,1	1
	Исследование уровня психоактивных веществ в объеме методик, представленном при комплексном обследовании.	0,01	1
	Анализ окиси углерода выдыхаемого воздуха с определением карбоксигемоглобина (с использованием смокелайзера) в объеме методик, представленном при комплексном обследовании. **	0,1	1
А12.01.008	Определение парциального давления кислорода в мягких тканях (оксиметрия) в объеме методик, представленном при комплексном обследовании.	0,01	1
	Определение котинина и других биологических маркеров в крови и моче в объеме методик, представленном при комплексном обследовании.**	0,01	1
	Консультация врача ЛФК ****	0,01	1
	Проведение беседы и составление индивидуальной программы по здоровому образу жизни **	1	1

* Обследованию в центрах здоровья для взрослых подлежат следующие лица (в соответствии с приказом Минздравсоцразвития Российской Федерации от 19.08.2009 г. N 597н "Об организации деятельности центров здоровья по формированию здорового образа жизни у граждан Российской Федерации, включая сокращение потребления алкоголя и табака):

а) впервые обратившиеся в отчетном году для проведения комплексного обследования;

б) обратившиеся для динамического наблюдения в соответствии с рекомендациями врача центра здоровья;

в) направленные ЛПУ по месту прикрепления;

г) направленные медицинскими работниками образовательных учреждений;

д) направленные врачом, ответственным за проведение дополнительной диспансеризации работающих граждан из I (практически здоров) и II (риск развития заболеваний) групп состояния здоровья (далее - I и II группы состояния здоровья);

е) направленные работодателем по заключению врача, ответственного за проведение углубленных медицинских осмотров с I и II группами состояния здоровья.

** услуги, предоставляемые в объеме методик при комплексном обследовании:

а) Тестирование на аппаратно-программном комплексе для скрининг-оценки уровня психофизиологического и соматического здоровья, функциональных и адаптивных резервов организма:

А02.01.001 Измерение массы тела

А02.03.005 Измерение роста

А02.09.001 Измерение частоты дыхания

А02.10.002 Измерение частоты сердцебиения

А02.12.002 Измерение артериального давления на периферических артериях

А02.12.001 Исследование пульса

Динамометрия (измерение мышечной силы кистей)

Оценка уровня психо-физиологического, соматического здоровья, функциональных и адаптивных резервов организма с учетом возрастных особенностей;

определение физиологического развития;

тест зрительно-моторной реакции;

психологическое тестирование (тест Люшера);

тест вариабельности сердечного ритма;

тест с дозированной физической нагрузкой (проба Мартине-Кушелевского или проба Руфье)

б) Скрининг сердца компьютеризированный (экспресс-оценка состояния сердца по ЭКГ-сигналам от конечностей):

А05.10.001 Регистрация электрокардиограмм

А12.10.001 Электрокардиография с физическими упражнениями

А05.10.007 Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных

в) Ангиологический скрининг с автоматическим измерением систолического артериального давления и расчета плечелодыжечного индекса:

А04.12.001 Ультразвуковая доплерография артерий:

определение параметров кровотока на задней тибиальной артерии

определение давления на плече и лодыжке, расчет плече-лодыжечного индекса

г) Комплексная детальная оценка функций дыхательной системы (спирометрия компьютеризированная):

А12.09.001 Исследование неспровоцированных дыхательных объемов и потоков

д) Биоимпедансметрия (определение процентного соотношения воды, мышечной и жировой тканей):

А05.01.001 Регистрация электрической активности в точках акупунктуры

е) Определение общего холестерина и глюкозы в крови экспресс-методами:

А09.05.023 Исследование уровня глюкозы в крови

А09.05.026 Исследование уровня холестерина в крови

ж) Исследование уровня психоактивных веществ

А 09.28.016 Исследование уровня лекарственных средств и их метаболитов в моче

з) Анализ окиси углерода выдыхаемого воздуха с определением Карбоксигемоглобина:

А09.05.093 Исследование карбоксигемоглобина

и) Определение котинина и других биологических маркеров в крови и моче

А 09.28.016 Исследование уровня лекарственных средств и их метаболитов в моче

к) Оценка наиболее вероятных факторов риска и составление прогноза состояния здоровья:

D22.02.02 Подготовка и написание заключений

л) Проведение беседы по здоровому образу жизни составление индивидуальной программы по здоровому образу жизни:

D21.01. Планирование профилактических программ

А25.31.003 Назначение лечебно-оздоровительного режима при неуточненных заболеваниях

А25.31.002 Назначение диетической терапии при неуточненных заболеваниях

А25.31.019 Назначение комплекса упражнений (лечебная физкультура)

*** услуги по показаниям, предоставляемые дополнительно в объеме методик, но не используемых в качестве скрининговых:

а) Тестирование на аппаратно-программном комплексе по показаниям

оценка биологического возраста

тест тревожности

тест общей реактивности

тест САН

тест родительского отношения

тест смысложизненных ориентаций

тест активная ортостатическая проба

тест PWC-170/

б) Ангиологический скрининг по показаниям:

определение параметров венозного кровотока

определение церебровертебрального кровотока

в) Комплексная детальная оценка функций дыхательной системы:

гипервентиляционная проба

тест с физической нагрузкой

тест с максимальной произвольной вентиляцией

тест по измерению жизненной емкости легких

**** Сложные комплексные услуги:

1) В01.020.01 Прием (осмотр, консультация) врача лечебной физкультуры:

А01.31.009 Сбор анамнеза и жалоб общетерапевтический

А01.31.010 Визуальный осмотр общетерапевтический

А01.31.011 Пальпация общетерапевтическая

А01.31.016 Перкуссия общетерапевтическая

2) В01.020.01 Профилактический прием (осмотр, консультация) врача лечебной физкультуры:

А01.31.009 Сбор анамнеза и жалоб общетерапевтический

А01.31.010 Визуальный осмотр общетерапевтический

А01.31.011 Пальпация общетерапевтическая

А01.31.016 Перкуссия общетерапевтическая

А25.31.019 Назначение комплекса упражнений (лечебной физкультуры)