Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
См. данную форму в редакторе MS-Word
Приложение 1
к Постановлению Правительства
Иркутской области
от 14 февраля 2011 г. N 37-ПП
Форма акта
проверки соблюдения обязательных требований
законодательства Российской Федерации и Иркутской области в области
сохранения, использования, популяризации и государственной охраны
объектов культурного наследия (памятников истории и культуры)
народов Российской Федерации
Служба по охране объектов культурного наследия Иркутской области
664025, г.Иркутск, ул. 5-ой Армии, 2 |
тел./факс: 33-27-23 |
"___" __________ 20___ года |
______________________ |
(дата составления акта) |
(место составления акта) |
Акт N ____
проверки соблюдения обязательных требований законодательства
Российской Федерации и Иркутской области в области сохранения,
использования, популяризации и государственной охраны объектов
культурного наследия (памятников истории и культуры)
народов Российской Федерации
"___" __________ 20___ года |
по адресу: __________________________ |
(дата проведения проверки) |
(место проведения проверки) |
На основании статьи 16 Федерального закона от 26 декабря 2008 года
N 294-ФЗ "О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей
при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального
контроля" (в случае, если проверяемым лицом является юридическое лицо
или индивидуальный предприниматель), статьи 11 Федерального закона от 25
июня 2002 года N 73-ФЗ "Об объектах культурного наследия (памятниках
истории и культуры) народов Российской Федерации", Положения о
государственном контроле в области сохранения, использования,
популяризации и государственной охраны объектов культурного наследия
(памятников истории и культуры) народов Российской Федерации,
утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 31
декабря 2009 года N 1204, Закона Иркутской области от 23 июля 2008 года
N 57-оз "Об объектах культурного наследия (памятниках истории и культуры)
народов Российской Федерации в Иркутской области", Положения о службе по
охране объектов культурного наследия Иркутской области, утвержденного
постановлением Правительства Иркутской области от 9 марта 2010 года
N 31-пп, на основании распоряжения службы по охране объектов культурного
наследия Иркутской области от "_____" ________ 20_____ года N ______ о
проведении проверки соблюдения обязательных требований законодательства
Российской Федерации и Иркутской области в области сохранения,
использования, популяризации и государственной охраны объектов
культурного наследия (памятников истории и культуры) народов Российской
Федерации (далее - распоряжение службы по охране объектов культурного
наследия Иркутской области "___" ________ 20___ года N ____), проведена
проверка соблюдения обязательных требований законодательства Российской
Федерации и Иркутской области в области сохранения, использования,
популяризации и государственной охраны объектов культурного наследия
(памятников истории и культуры) народов Российской Федерации (далее -
проверка) _______________________________________________________________
(указывается вид проверки)
в отношении _____________________________________________________________
________________________________________________________________________,
(наименование, местонахождение и другие реквизиты проверяемого лица)
являющегося(ейся) _______________________________________________________
_________________________________________________________________________
(собственником, пользователем объектов культурного наследия (памятников
истории и культуры) народов Российской Федерации (далее - объект
культурного наследия), заказчиком или подрядчиком работ по сохранению
объектов культурного наследия, либо заказчиком или подрядчиком
землеустроительных, земляных, строительных, мелиоративных, хозяйственных
и иных работ на территории нахождения объектов культурного наследия и в
зонах их охраны)
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
(наименование объекта культурного наследия, категория историко-
культурного значения, реквизиты и наименование правового акта
государственного органа о включении объекта культурного наследия в единый
государственный реестр объектов культурного наследия (памятников истории
и культуры) народов Российской Федерации /Список выявленных объектов
культурного наследия (памятников истории и культуры) народов Российской
Федерации, адресный признак объекта культурного наследия)
Продолжительность проверки: с "____" __________ 20___ года по "___"
__________ 20___ года (включительно).
С копией распоряжения службы по охране объектов культурного
наследия Иркутской области от "_____" __________ 20____ года N _______
ознакомлен: _____________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (в случае, если имеется), должность руководителя
юридического лица, индивидуального предпринимателя, физического лица,
либо их уполномоченного представителя, подпись, дата, время)
Дата и номер решения прокурора (его заместителя) о согласовании
проведения внеплановой выездной проверки: _______________________________
_________________________________________________________________________
(заполняется в случае проведения внеплановой выездной проверки
юридических лиц и индивидуальных предпринимателей)
Должностное(ые) лицо(а), проводившее(ие) проверку: ________________
_________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (в случае, если имеется) должностного лица,
проводившего проверку, должность, номер служебного удостоверения, кем и
когда выдано; в случае привлечения к участию в проверке экспертов,
экспертных организаций указываются фамилия, имя, отчество, должности
экспертов и/или наименование экспертных организаций)
При проведении проверки присутствовали: _________________________________
_________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (в случае, если имеется), должность руководителя
юридического лица, индивидуального предпринимателя, физического лица,
либо их уполномоченного представителя, присутствовавшего при проведении
мероприятий по проверке)
1. В ходе проведения проверки:
выявлены нарушения обязательных требований: _____________________________
_________________________________________________________________________
(перечисляются выявленные нарушения законодательства Российской Федерации
и Иркутской области в области сохранения, использования, популяризации и
государственной охраны объектов культурного наследия, при этом
указываются нормативные правовые акты, устанавливающие требования,
характер нарушений, лица, допустившие нарушения)
выявлены факты невыполнения предписаний службы по охране объектов
культурного наследия Иркутской области (с указанием реквизитов выданных
предписаний): ___________________________________________________________
_________________________________________________________________________
нарушений не выявлено: __________________________________________________
2. Выводы должностного лица (должностных лиц), по итогам проверки:
_________________________________________________________________________
(общий вывод о соблюдении или несоблюдении обязательных требований
законодательства Российской Федерации и Иркутской области в области
сохранения, использования, популяризации и государственной охраны
объектов культурного наследия, выявлении административного правонарушения
и о необходимости выдачи предписания об устранении выявленных нарушений
обязательных требований законодательства Российской Федерации и Иркутской
области в области сохранения, использования, популяризации и
государственной охраны объектов культурного наследия)
Запись в Журнал учета проверок юридического лица, индивидуального
предпринимателя внесена (заполняется в случае проведения выездной
проверки юридических лиц и индивидуальных предпринимателей):
_______________________________ |
|
_________________________________ |
(подпись должностного лица, (должностных лиц), проводившего (проводивших) проверку) |
|
(подпись руководителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, физического лица, либо их уполномоченного представителя, в отношении которого проведена проверка) |
Журнал учета проверок юридического лица, индивидуального
предпринимателя отсутствует (заполняется в случае проведения выездной
проверки юридических лиц и индивидуальных предпринимателей):
________________________________ |
|
_________________________________ |
(подпись должностного лица, (должностных лиц), проводившего (проводивших) проверку) |
|
(подпись руководителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, физического лица, либо их уполномоченного представителя, в отношении которого проведена проверка) |
Прилагаемые документы: ____________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Подпись должностного лица (должностных лиц), проводившего (проводивших)
проверку: _______________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Объяснения руководителя юридического лица, индивидуального
предпринимателя, физического лица, либо их уполномоченного представителя,
в отношении которого проведена проверка _________________________________
_________________________________________________________________________
С актом проверки ознакомлен(а), копию акта со всеми приложениями
получил(а): _____________________________________________________________
_________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (в случае, если имеется), должность руководителя
юридического лица, индивидуального предпринимателя, физического лица,
либо их уполномоченного представителя, в отношении которого проведена
проверка)
"___" _____________ 20____ года
__________________________________________
(подпись руководителя юридического лица,
индивидуального предпринимателя,
физического лица, либо их уполномоченного
представителя, в отношении которого
проведена проверка)
Пометка об отказе от ознакомления с актом проверки: _______________
_________________________________________________________________________
__________________________________________
(подпись должностного лица (должностных
лиц), проводившего (проводивших) проверку)
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.