Приложение N 2

Приложение N 2

к Основным положениям предоставления

муниципальной поддержки инвестиционной

деятельности в городе Иркутске

                                Паспорт

                       инвестиционного проекта

                 Информация об инвестиционном проекте

1. Название проекта:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

2. Цели проекта (нужное отметить):

- создание нового производства;

- расширение действующего производства;

- техническое переоснащение;

- другое (указать) ______________________________________________________

3. Характеристика проекта (краткое содержание проекта):

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

4. Направления использования инвестиций (нужное отметить):

- исследования и разработки;

- строительство;

- приобретение оборудования;

- приобретение материалов;

- приобретение недвижимости;

- пополнение оборотных средств;

- другое (указать) ______________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

5. Срок реализации проекта: _____________________________________________

6. Количество рабочих мест, планируемых к созданию в результате реализации

проекта: ________________________________________________________________

7. Стадия проработки проекта (нужное отметить):

- бизнес-идея;

- бизнес-план;

- инвестиционное предложение;

- техническая документация;

необходимые разрешительные документы (лицензия, патент и т.п.);

                     Информация о продукции (услугах)

8. Наименование продукции (услуг):

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

9. Назначение и основные технические характеристики продукции (услуг):

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

10. Характеристика новизны продукции (услуг) (нужное подчеркнуть):

- принципиально новая;

- новый дизайн;

модернизация известной конструкции;

- аналог выпускаемой продукции;

- аналог зарубежного изделия;

- сборка из зарубежных комплектующих.

11. Рынки сбыта:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

                Финансово-экономические показатели проекта

12. Общая стоимость: ____________________________________________ рублей.

13. Срок окупаемости: ___________________________________________________

14. Финансовое обеспечение:

- собственные средства __________________________________________ рублей;

- привлеченные средства _________________________________________ рублей.

15. Требуемый объем инвестиций: _________________________________ рублей.

                   Предложения инвестору (соинвестору)

16. Привлекательность инвестиционного проекта:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

17. Форма возможного участия инвестора (соинвестора):

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

18. Срок возврата инвестиций: ___________________________________________

19. Обеспечение возврата инвестиций:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

         Информация об организации (индивидуальном предпринимателе)

20. Организационно-правовая форма: ______________________________________

21. Полное и сокращенное наименование:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

22. Форма собственности: ________________________________________________

23. Год основания: _____________________________

24. Численность работающих: _____________________ человек.

25. Сфера и продолжительность деятельности в этой сфере: ________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

26. Уставный капитал: ___________________________________________ рублей.

27. Годовой объем производства продукции (предоставления услуг):

_________________________________________________________________ рублей.

28. Стоимость основных средств: _________________________________ рублей.

29. Стоимость оборотных средств: ________________________________ рублей.

30. Адрес организации:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

31. Руководитель: _______________________________________________________

32. Контактное лицо (адрес, контактный телефон): ________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Организация (индивидуальный предприниматель) несет    ответственность  за

достоверность     информации,   представленной   в  паспорте  проекта,  и

предоставляет право ее распространения в    Российской   Федерации  и  за

рубежом.

Подпись руководителя /___________/ "____" __________________ _________ г.

М.П.

Заместитель мэра - председатель комитета по экономике администрации г.Иркутска

А.А.Альмухамедов

Заместитель председателя комитета по экономике - начальник управления по стратегическому развитию и инвестиционной политике комитета по экономике администрации г.Иркутска

Е.Ю.Семенов