Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
- Главная
- Решение Думы города Ангарска Иркутской области от 27 декабря 2010 г. N 562-52гД "Об утверждении Положения о формах и порядке признания заслуг граждан и организаций, внесших значительный вклад в развитие города Ангарска и в его историю" (отменено)
- Приложение N 1. Положение о формах и порядке признания заслуг граждан и организаций, внесших значительный вклад в развитие города Ангарска и в его историю
- Приложение N 4. Анкета гражданина, сведения о котором предлагается внести в книгу почета города Ангарска
Приложение N 4. Анкета гражданина, сведения о котором предлагается внести в книгу почета города Ангарска
ГАРАНТ:
См. данную форму в редакторе MS-Word
Приложение N 4
к Положению "О порядке и формах
признания заслуг граждан и организаций,
внесших значительный вклад
в развитие г.Ангарска и в его историю"
Анкета
гражданина, сведения о котором предлагается внести
в книгу почета города Ангарска
1. Фамилия, имя, отчество _________________________________________
2. Год и место рождения ___________________________________________
3. Место проживания (на момент выдвижения) ________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Контактные телефоны________________________________________________
4. Продолжительность проживания в городе Ангарске _________________
5. Сведения об образовании ________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
6. Краткие сведения о трудовой деятельности _______________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
7. Место работы на момент выдвижения ______________________________
_________________________________________________________________________
8. Вклад кандидата в развитие города Ангарска: ____________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
9. Научные труды __________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
10. Книги _________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
11. Государственные награды _______________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
12. Поощрения _____________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
___________________________________ ____________________________________
дата заполнения анкеты подпись кандидата