Приложение N 2. Форма обращения за проведением обследования

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение N 2

к Административному регламенту

предоставления муниципальной услуги

"Проведение обследования соответствия условий труда

государственным требованиям охраны труда

в организациях, расположенных на территории

Ангарского муниципального образования,

в целях осуществления уполномоченным исполнительным

органом государственной власти Иркутской области

государственной экспертизы условий труда

по запросам работодателей"

                                  Форма                                  

                  обращения за проведением обследования                  

                                               Начальнику отдела по труду

                                               и управлению охраной труда

                                                           (Ф.И.О.)

     Прошу     провести    обследование   соответствия    условий   труда

государственным требованиям охраны труда.

     Сведения об организации:

     1. Полное наименование организации _________________________________

     2. Почтовый адрес организации, телефон _____________________________

     3. Полное наименование юридического лица или фамилия, имя,  отчество

индивидуального предпринимателя _________________________________________

     Руководитель организации ____________________________________ Ф.И.О.

                                            (подпись)

Глава администрации Ангарского муниципального образования

А.А.Медко