Приложение N 2. Заявление о продлении срока действия разрешения на строительство

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение N 2

к Административному регламенту

предоставления муниципальной услуги

"Подготовка и выдача разрешений

на строительство, реконструкцию, капитальный

ремонт объектов капитального строительства,

а также на ввод объектов в эксплуатацию"

                   Начальнику Управления архитектуры и градостроительства

                                    Ангарского муниципального образования

                   от ___________________________________________________

                        (наименование юридического лица - застройщика),

                   ______________________________________________________

                     планирующего осуществлять строительство, капитальный

                   ______________________________________________________

                                                ремонт или реконструкцию;

                   ______________________________________________________

                                      ИНН; юридический и почтовый адреса;

                   ______________________________________________________

                                               ФИО руководителя; телефон;

                   ______________________________________________________

                 банковские реквизиты (наименование банка, р/с, к/с, БИК)

                                  Заявление                              

           о продлении срока действия разрешения на строительство        

      Прошу   продлить   разрешение  на строительство/капитальный ремонт/

                                            (нужное подчеркнуть)

реконструкцию от "______"____________ 20_____ г. N ______________________

_________________________________________________________________________

                            (наименование объекта)

на земельном участке по адресу: _________________________________________

                                   (город, район, улица, номер участка)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

сроком на __________________________________________________ месяца (ев).

     Строительство     (реконструкция,   капитальный    ремонт)    будет

осуществляться на основании __________________________ от "_____"______г.

                             (наименование документа)

N ________.

     Право на пользование землей закреплено _____________________________

                                                (наименование документа)

___________________________ от "______"_______________ г. N ____________.

     Проектная документация на строительство объекта разработана ________

_________________________________________________________________________

(наименование проектной организации, ИНН, юридический и почтовый адреса,

_________________________________________________________________________

            ФИО руководителя, номер телефона, банковские реквизиты

_________________________________________________________________________

                    (наименование банка, р/с, к/с, БИК))

имеющей право на выполнение проектных работ, закрепленное________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

   (наименование документа и уполномоченной организации, его выдавшей)

от "__________"___________________ г. N ________________, и согласована в

установленном  порядке   с   заинтересованными  организациями  и органами

архитектуры и градостроительства:

     - положительное   заключение  государственной экспертизы получено за

N ________ от "_______"_________________________ г.

     - схема планировочной  организации  земельного  участка  согласована

________________________________ за N ________ от "______"____________ г.

   (наименование организации)

Проектно-сметная документация утверждена ________________________________

____________________________________ за N _________ от "______"_______ г.

     Дополнительно информируем:

     Финансирование  строительства (реконструкции,  капитального ремонта)

застройщиком будет осуществляться _______________________________________

                                     (банковские реквизиты и номер счета)

     Работы  будут  производиться  подрядным  (хозяйственным)  способом в

соответствии с договором от "______"__________ 20________ г. N __________

_________________________________________________________________________

                        (наименование организации, ИНН,

_________________________________________________________________________

      юридический и почтовый адреса, ФИО руководителя, номер телефона,

_________________________________________________________________________

           банковские реквизиты (наименование банка, р/с, к/с, БИК)

     Право выполнения строительно-монтажных работ закреплено ____________

_________________________________________________________________________

   (наименование документа и уполномоченной организации, его выдавшей)

_________________________________________________________________________

от "________"_____________________ г. N _________________________________

     Производителем работ приказом ___________ от "____"_____ г. N ______

назначен_________________________________________________________________

                          (должность, фамилия, имя, отчество)

имеющий ___________________________ специальное образование и стаж работы

             (высшее, среднее)

в строительстве ____________________ лет.

     Строительный контроль в соответствии с договором от "___"___________

_____ г. N ________ будет осуществляться_________________________________

                            (наименование организации, ИНН, юридический и

_________________________________________________________________________

       почтовый адреса, ФИО руководителя, номер телефона, банковские

_________________________________________________________________________

               реквизиты (наименование банка, р/с, к/с, БИК)

Право выполнения функций заказчика (застройщика) закреплено _____________

_________________________________________________________________________

           (наименование документа и организации, его выдавшей)

N ____________ от "_______"____________________________ г.

     Обязуюсь обо  всех изменениях, связанных с  приведенными в настоящем

заявлении сведениями, сообщать в ________________________________________

                                    (наименование уполномоченного органа)

_________________________________________________________________________

____________________	_____________________	__________________
(должность)	(подпись)	(Ф.И.О.)

"_____"________________20_____ г.

М.П.

Глава администрации Ангарского муниципального образования

А.А.Медко