Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
- Главная
- Приказ Главного Управления Министерства внутренних дел РФ по Иркутской области от 13 августа 2011 г. N 333 "О порядке осуществления административного надзора за лицами, освобожденными из мест лишения свободы"
- Приложение. Порядок осуществления административного надзора за лицами, освобожденными из мест лишения свободы
- Приложение N 5. Заявление
Приложение N 5. Заявление
ГАРАНТ:
См. данную форму в редакторе MS-Word
Приложение N 5
к Порядку
|
Место для штампа |
Гриф ограниченного допуска к документу |
|
Председателю _______________________________ | |
|
____________________________________________ | |
|
(наименование суда) | |
|
____________________________________________ | |
|
(фамилия инициалы) |
Заявление
Я, начальник _______________________________________________________
(наименование территориального органа МВД России)
_________________________________________________________________________
(специальное звание, фамилия, инициалы)
рассмотрев материалы в отношении ________________________________________
(фамилия, имя, отчество, дата рождения,
_________________________________________________________________________
место регистрации или временного пребывания)
_________________________________________________________________________
(наименование суда)
Установил:
_________________________________________________________________________
(указывается: дата освобождения из исправительного учреждения, дата
_________________________________________________________________________
постановки на учет в территориальном органе МВД России,
дата совершения административных правонарушений по ст.КоАП, меры
_________________________________________________________________________
административного взыскания, сведения, характеризующие личность
осужденного и его поведение.
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Учитывая вышеизложенное и руководствуясь Федеральным законом от 6 апреля
2011 г. N 64-ФЗ,
Прошу:
Рассмотреть вопрос об установлении административного надзора в отношении
____________________________