Приложение N 3. Заявление

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение N 3

к Постановлению администрации

города Усолье-Сиборское

Иркутской области

от 23 января 2012 г. N 57

"Об утверждении административного регламента

предоставления муниципальной услуги

"Подготовка и выдача разрешений

на строительство, реконструкцию,

капитальный ремонт объектов

капитального строительства"

в новой редакции"

     Для юридических лиц

                                       Главе администрации

                                       муниципального образования

                                       города Усолье-Сибирское

                                       А.В.Фортунову

                                       от ____________________________

                                       _______________________________

                                       _______________________________

                                       _______________________________

                                             (наименование организации)

                                       зарегистрированного(ой) по адресу:

                                       _______________________________

                                       _______________________________

                                       _______________________________

                                       _______________________________

                                       конт.тел. _____________________

                                       _______________________________

                              Заявление

      Прошу   Вас   подготовить   и  выдать разрешение  на  строительство

(реконструкцию, капитальный ремонт)* объекта капитального строительства -

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________,

                        (указать наименование объекта)

расположенного  по  адресу: Иркутская   область,  город Усолье-Сибирское,

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________.

      Перечень прилагаемых документов:

      1. Копии учредительных документов (Устав организации, Свидетельство

о  государственной  регистрации  юридического  лица,  Приказ о назначении

директора) - на ____ л. в 1 экз.

      2. Копия   Свидетельства  о  постановке  на учет в налоговом органе

(ИНН/КПП) - на 1 л. в 1 экз.

      3. Копия  Свидетельства  о внесении записи в Единый государственный

реестр юридических лиц (из налогового органа) - на 1 л. в 1 экз.

      4. Копия    Доверенности,    удостоверяющей    право   (полномочия)

представителя юридического лица (при необходимости) - на ___ л. в __ экз.

ГАРАНТ:

Нумерация пунктов приводится в соответствии с источником

      1. Копия   Свидетельства   о   государственной   регистрации  права

на  объект  недвижимости (здание,  строение,   сооружение)  на  земельном

участке (из регистрационной службы) - на ___ л. в 1 экз.

      2. Копия  Договора  купли-продажи  на  объект недвижимости (здание,

строение, сооружение) - на ____ л. в 1 экз.

      3. Копия  Технического  паспорта  на  объект  недвижимости (здание,

строение, сооружение) на _____ л. в 1 экз.

      4. Копия Кадастрового плана земельного участка - на ___ л. в 1 экз.

      5. Копия  Свидетельства   о   государственной   регистрации   права

на     земельный      участок,      договор       аренды       земельного

участка - на _____ л. в ____ экз.

      6. Градостроительный план земельного  участка - на ____ л. в 1 экз.

      7. Копия  постановления  об  утверждении  градостроительного  плана

земельного участка - на ____ л. в ___ экз.

      8. Проектная документация - на _____ л. в 2 экз.

      9. Положительное заключение  государственной  экспертизы  проектной

документации  (применительно  к  проектной документации,  предусмотренных

статьей 49 Градостроительного кодекса РФ) - на _____ л. в ____ экз.#

      10. Разрешение  на отклонение от предельных параметров разрешенного

строительства,    реконструкции  (в  случае,   если   застройщику    было

предоставлено такое разрешение) - на ___ л. в __ экз.

      11. Согласие     всех    правообладателей    объекта   капитального

строительства в случае реконструкции такого объекта - на ___ л. в __ экз.

      Копии   технических  условий  на  подключение  строящихся  объектов

к инженерным сетям - на ___ л. в __ экз.

          Документы проверил и принял          __________________________

                специалист ОАиГ                        (дата)

     _____________________________________     __________________________

     _____________________________________           (подпись)

            (Ф.И.О. специалиста)

      _________________

      * необходимое подчеркнуть