Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
См. данную форму в редакторе MS-Word
Приложение N 1
к Положению о формах и порядке
признания заслуг граждан и организаций,
внесших значительный вклад в развитие
города Ангарска и в его историю
Анкета
кандидата на присвоение звания
"Почетный гражданин города Ангарска"
1. Фамилия, имя, отчество ______________________________________________
2. Год и место рождения _________________________________________________
3. Место проживания (на момент выдвижения)
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Контактные телефоны _____________________________________________________
4. Продолжительность проживания в городе Ангарске ______________________
5. Сведения об образовании ______________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
6. Краткие сведения о трудовой деятельности
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
7. Место работы на момент выдвижения
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
8. Вклад кандидата в развитие города Ангарска:
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
9. Научные труды
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
10. Книги
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
11. Государственные награды
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
12. Поощрения
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
С выдвижением на присвоение звания "Почетный гражданин города Ангарска"
согласен
____________________________ _______________________
дата заполнения анкеты подпись кандидата
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.