Приложение N 1. Заявление на выдачу разрешения на строительство объекта капитального строительства (реконструкции объекта капитального строительства)

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение N 1

к административному регламенту

предоставления муниципальной услуги

"Выдача разрешения на строительство"

Форма заявки (заявления)

                        Заявление на выдачу

                   разрешения на строительство

                объекта капитального строительства

           (реконструкции объекта капитального строительства)

     в   администрацию    города    Ангарска/Департамент  архитектуры   и

градостроительства администрации города Ангарска

     Заказчик-застройщик:

_________________________________________________________________________

фамилия, имя, отчество гражданина, место регистрации    проживания,  если

заказчик - физическое лицо;

_________________________________________________________________________

полное наименование и местонахождение юридического лица в соответствии  с

учредительным документом

_________________________________________________________________________

почтовый адрес, телефон, факс

     Прошу    выдать разрешение на строительство   объекта   капитального

строительства (реконструкцию объекта капитального строительства)

_________________________________________________________________________

наименование   объекта     капитального    строительства в соответствии с

утвержденной проектной документацией

на земельном участке по адресу: _________________________________________

Постановление об утверждении градостроительного плана земельного участка:

_________________________________________________________________________

                   наименование документа, номер, дата выдачи,

Право на пользование земельным участком закреплено:

_________________________________________________________________________

наименование документа, номер, дата выдачи, номер и дата госуд.

                          регистрации документа

Право  на   объект  недвижимости (при реконструкции объекта  капитального

строительства) закреплено:

_________________________________________________________________________

      наименование документа, номер, дата выдачи, номер и дата госуд.

                      регистрации документа

Общая    площадь     реконструируемого    объекта по документу  на  право

собственности: Объем _________(м3)

в т. ч. подземной части ________________________ (м3)

Общая площадь ______________________________ (м2)

Жилая площадь ______________________________ (м2)

     Проектные характеристики объекта капитального  строительства  (после

окончания     строительства,    реконструкции    объекта     капитального

строительства):

количество этажей и (или) высота здания, строения, сооружения ___________

_________________________________________________________________________

строительный объем, в том числе подземной части (м3) ____________________

общая площадь ___________________________________________________________

площадь нежилых помещений (по каждому помещению) (м2): __________________

Распределение квартир по площади и числу комнат (по многоквартирным домам)
Статус квартиры (1,2-х, 3-х и т.д. комнатная	Общая площадь одной квартиры, м2		Кол-во кв-р указанной площади
Общая площадь жилых помещений, м2
с учетом балконов, лоджий, веранд, террас		без учета балконов, лоджий, веранд, террас

материал наружных стен: _________________________________________________

количество мест, вместимость, мощность, производительность ______________

сметная стоимость объекта всего или этапа строительства _________________

удельная стоимость 1 м2 площади _________________________________________

количество очередей (пусковых комплексов) _______________________________

     Приложение:    представлены   следующие   документы, необходимые для

получения   разрешения   на строительство  объекта, реконструкции объекта

капитального строительства:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

(согласно ст.51 Градостроительного кодекса Российской Федерации):

     Заказчик:

__________________	__________________	__________________	__________________
фамилия, и.о.	должность	дата	подпись
МП