Приложение N 6. Заявление о приемке выполненных работ по переустройству и (или) перепланировке переводимого помещения

Информация об изменениях:

Приложение 6 изменено с 21 июля 2017 г. - Постановление администрации г.Иркутска от 21 июля 2017 г. N 031-06-749/7

Изменения вступают в силу с момента возникновения технической возможности предоставления муниципальной услуги в электронной форме

См. предыдущую редакцию

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение N 6

к Административному регламенту

предоставления муниципальной услуги

"Принятие документов, а также выдача

решений о переводе или об отказе в переводе

жилого помещения в нежилое или нежилого

помещения в жилое помещение"

(с изменениями от 21 июля 2017 г.)

                                 Заместителю мэра - председателю комитета

                                 по управлению __________________________

                                    округом администрации города Иркутска

                                   ______________________________________

                                   от ___________________________________

                                   ______________________________________

                                 прож. по адресу: _______________________

                                   ______________________________________

                                Заявление

     Прошу  осуществить  приемку  выполненных  работ  по переустройству и

(или)  перепланировке  переводимого  помещения, расположенного по адресу:

г.Иркутск,    _______________________________________    и    выдать  акт

приемочной комиссии.

     К заявлению могут прилагаться следующие документы:

     1.    Техническая    документация   (в  случае  перевода  в  нежилое

помещение),    либо  технический  паспорт  (в  случае  перевода  в  жилое

помещение) на ____ л. в ____ экз.

     2.  Акты  скрытых  работ  (в  случае,  если  данные работы указаны в

проекте  переустройства и (или) перепланировки переводимого помещения) на

____ л. в ____ экз.

     3. Иные документы: _________________________________________________

     Способ  получения  результата  предоставления  муниципальной  услуги

(необходимое выбрать):

	Единое окно
	Многофункциональный центр
	Посредством почтового отправления
	В форме электронного документа, подписанного усиленной квалифицированной электронной подписью

"___" _________ 20__ г.   ___________      _____________________________

                      (подпись заявителя) (расшифровка подписи заявителя)

Заместитель мэра - руководитель аппарата администрации города Иркутска

Ю.С.Ефимова

Заместитель руководителя аппарата - начальник организационно-контрольного управления аппарата администрации города Иркутска

А.А.Мельников