Приложение N 2. Заявление

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение N 2

к Административному регламенту

предоставления муниципальной услуги

по назначению и выплате пенсии за выслугу лет

лицам, замещавшим должности

муниципальной службы в администрации

Ангарского муниципального образования

                                                        Образец заявления

                                                      Главе администрации

                                    Ангарского муниципального образования

                                                                А.А.Медко

                                    от __________________________________

                                    дата рождения________________________

                                    паспорт______________________________

                                    выдан (кем, когда)___________________

                                    адрес проживания:____________________

                                    телефон______________________________

                                 Заявление

     В соответствии с  Законом Иркутской  области  от  15.10.2007 N 88-оз

"Об отдельных вопросах муниципальной службы в  Иркутской  области"  прошу

 установить пенсию за выслугу лет к пенсии по __________________________,

                                               (старости, инвалидности)

назначенной мне в соответствии с

_________________________________________________________________________

       (выбрать: Федеральным законом Российской Федерации

    от 17.12.2001 N 173-ФЗ "О трудовых пенсиях в Российской Федерации";

    Федеральным законом Российской Федерации от 15.12.2001 N 166-ФЗ

    "О государственном пенсионном обеспечении в Российской Федерации",

      Законом Российской Федерации от 19.04.1991 N 1032-1

"О занятости населения в Российской Федерации")

      Пенсию _______________получаю в ___________________________________

      (старости, инвалидности, другое) (Управлении Пенсионного фонда

       Российской Федерации в г.Ангарске Иркутской области или др.).

      Пенсию за выслугу лет прошу перечислять в _________________________

      (Ангарское ОСБ код 7690/___ или др.).

Счет банковской карты (сберегательной книжки) ___________________________

________________________________________________________________________.

     При поступлении на  муниципальную  или  государственную  службу  или

назначении  на  государственную  или   муниципальную  должность  обязуюсь

в  5-дневный  срок  сообщить  об  этом  в  Управление  социальной  защиты

населения администрации Ангарского муниципального образования.

     К заявлению прилагаю:

     1. Копию паспорта.

     2. Копию трудовой книжки.

     3. Копию пенсионного удостоверения.

     4. Копию страхового свидетельства обязательного пенсионного

страхования.

     5. Копию сберегательной книжки.

     6. Справку из Пенсионного фонда РФ о получении пенсии (по старости,

инвалидности, др.).

     7. Справку о размере должностного оклада и классного чина.

     8. Справку о подтверждении стажа муниципальной службы.

"_____" _______________ 20__ г.                     ____________________

                                                          (подпись)

Глава администрации муниципального образования

А.А.Медко