Приложение N 1. Акт осмотра здания, сооружения

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение N 1

к Порядку проведения осмотра зданий,

сооружений, расположенных на территории

города Ангарска, в целях оценки их

технического состояния и надлежащего

технического обслуживания в соответствии

с требованиями технических регламентов

к конструктивным и другим

характеристикам надежности и

безопасности объектов, требованиями

проектной документации указанных объектов

                                  Акт

                      осмотра здания, сооружения

_________________________                                       г.Ангарск

(дата, время составления)

Настоящий акт составлен _________________________________________________

_________________________________________________________________________

             (фамилии, имена, отчества, должности членов комиссии,

              участвующих в проведении осмотра зданий, сооружений)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

с участием экспертов, представителей экспертных и иных организаций ______

_________________________________________________________________________

                         (фамилия, имя, отчество,

_________________________________________________________________________

                          должность, место работы)

Объект осмотра: _________________________________________________________

                 (наименование здания, сооружения, его место нахождения)

При осмотре установлено:

_________________________________________________________________________

   (подробное описание данных, характеризующих состояние объекта осмотра)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Выявлены (не выявлены) нарушения: _______________________________________

                                      (в случае выявления указываются

_________________________________________________________________________

  нарушения требований технических регламентов, проектной документации)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Рекомендации о мерах по устранению выявленных нарушений: ________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

При осмотре присутствовали:

_________________________________________________________________________

         (фамилии, имена, отчества заявителя, лица, ответственного

_________________________________________________________________________

                   за эксплуатацию здания, сооружения)

_________________________________________________________________________

Приложения к акту:

_________________________________________________________________________

             (материалы фотофиксации осматриваемого здания, сооружения)

Подписи   членов   комиссии,   экспертов,    представителей    экспертных

и иных организаций

_______________________

_______________________

_______________________

_______________________

_______________________

_______________________