Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
- Главная
- Приказ Службы по охране и использованию животного мира Иркутской области от 6 июня 2013 г. N 6-СПР "Об утверждении административного регламента предоставления службой по охране и использованию животного мира Иркутской области государственной услуги по выдачи и аннулированию охотничьего билета единого федерального образца" (с изменениями и дополнениями) (утратил силу)
- Приложение. Административный регламент предоставления службой по охране и использованию животного мира Иркутской области государственной услуги по выдаче и аннулированию охотничьего билета единого федерального образца
- Приложение 2. Заявление о получении охотничьего билета единого федерального образца
Приложение 2. Заявление о получении охотничьего билета единого федерального образца
Информация об изменениях:
Приказом Службы по охране и использованию животного мира Иркутской области от 27 января 2014 г. N 1-СПР в настоящее приложение внесены изменения
ГАРАНТ:
См. данную форму в редакторе MS-Word
Приложение 2
к Административному регламенту предоставления
службой по охране и использованию животного мира
Иркутской области государственной услуги по выдачи#
и аннулированию охотничьего билета
единого федерального образца
(с изменениями от 27 января 2014 г.)
|
Заполняется должностным лицом Службы по охране и использованию животного мира Иркутской области |
|
Охотничий билет: 38 N _________________________ дата выдачи: _______________________________________ Дата внесения в охотхозяйственный реестр ____________________________________________________________ Дата аннулирования ОБЕФО серия ____ N _____ ______________________ основание: _______________________________________ |
|
Фото 2,5х3,5 |
В Службу по охране и использованию животного мира Иркутской области от _____________________________ ______________________ ______________ _______________________________ |
Заявление
о получении охотничьего билета единого федерального образца
Прошу выдать мне охотничий билет единого федерального образца в
связи с: ________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
(первичным получением охотничьего билета), (утратой охотничьего билета).
О себе сообщаю следующие сведения, достоверность которых подтверждаю
1. Число, месяц, год рождения ______________________________________
2. Место рождения __________________________________________________
3. Адрес регистрации (пребывания) __________________________________
(Индекс, город, село, деревня;
улица, дом, квартира)
____________________________________________________________________
4. Номер контактного телефона ______________________________________
5. Адрес электронной почты _________________________________________
7. Место работы, адрес, телефон, должность _________________________
____________________________________________________________________
8. Непогашенную или неснятую судимость за совершение умышленного
преступления: имею / не имею
С требованиями охотничьего минимума ___________________