Глава 5. Порядок пренатальной (дородовой) диагностики нарушений развития ребенка при позднем обращении в женскую консультацию на территории Иркутской области (п.п. 18-23)

Глава 5. Порядок пренатальной (дородовой) диагностики
нарушений развития ребенка при позднем обращении в женскую консультацию
на территории Иркутской области

18. Врач акушер-гинеколог при обращении беременной женщины в женскую консультацию после 14 недель гестации:

а) выявляет факторы риска рождения детей с врожденной и наследственной патологией;

б) направляет на УЗИ в целях пренатальной диагностики нарушений развития ребенка;

в) направляет на забор крови и исследование альфафетопротеин (далее - АФП) и хорионический гонадотропин человека (далее - -ХГЧ) в 16-20 недель беременности;

г) при подозрении на врожденную или хромосомную патологию у плода по результатам ультразвукового исследования и биохимического определения АФП и -ХГЧ немедленно направляет в медико-генетическую консультацию Областного перинатального центра.

19. В Областном перинатальном центре проводится экспертное УЗИ, медико-генетическое консультирование, инвазивные методы диагностики (по медицинским показаниям).

Информация об изменениях:

Приказом Министерства здравоохранения Иркутской области от 8 апреля 2014 г. N 116-МПР в пункт 20 настоящего приложения внесены изменения

См. текст пункта в предыдущей редакции

20. Главный врач медицинской организации, подведомственной министерству здравоохранения Иркутской области:

а) осуществляет контроль за сроками обследования беременных женщин, своевременным их направлением для проведения УЗИ и определения АФП и -ХГЧ;

б) обеспечивает контроль за направлением беременных женщин с подозрением на врожденную патологию и хромосомные аномалии на консультирование и подтверждение диагноза в Областной перинатальный центр;

в) при подозрении на ВПР и хромосомную патологию беременная женщина в течение 2-3 дней должна пойти дополнительное обследование в Областном перинатальном центре;

г) обеспечивает проведение скринингового УЗИ в 18-20 недели, 32-34 недели гестации.

21. В Областном перинатальном центре:

а) проводится экспертное УЗИ при подозрении на ВПР и хромосомную патологию;

б) при подтверждении патологии плода, проведении медико-генетического консультирования, индивидуально решается вопрос об инвазивных методах исследования;

в) при подтверждении патологии плода проводится перинатальный консилиум для выработки тактики ведения беременной женщины, сроках, методе и месте родоразрешения;

г) по заключению перинатального консилиума при сложных врожденных пороках сердца проводится консультирование в федеральных центрах, для решения вопроса о месте родоразрешения.

22. Руководитель женской консультации, ФАПа осуществляет контроль за ведением беременных женщин с врожденной патологией плода, сроками их госпитализации в Областной перинатальный центр на родоразрешение.

Информация об изменениях:

Приказом Министерства здравоохранения Иркутской области от 8 апреля 2014 г. N 116-МПР в пункт 23 настоящего приложения внесены изменения

См. текст пункта в предыдущей редакции

23. При выявлении врожденной патологии плода и заключении перинатального консилиума о прерывании беременности до 22 недель гестации руководитель женской консультации, ФАПа обеспечивает контроль за своевременной госпитализацией беременных женщин в гинекологическое отделение.

При выявлении летальных пороков развития плода, родоразрешение беременных женщин проводится в медицинских организациях, подведомственных министерству здравоохранения Иркутской области по месту их проживания.