Приложение

к Приказу Министерства строительства,

дорожного хозяйства Иркутской области

от 19 ноября 2013 г. N 62-МПР

"Приложение 1

к административному регламенту предоставления

государственной услуги "Предоставление социальных

выплат молодым учителям Иркутской области,

улучшающим свои жилищные условия

за счет ипотечного кредита"

                              Министру строительства, дорожного хозяйства

                              Иркутской области

                              _______________________ (инициалы, фамилия)

                              от гражданина ____________________________,

                                              (фамилия, имя, отчество)

                              проживающего по адресу: ___________________

                              ______________________

                              работающего: ______________________________

                              тел. ______________________________________

                              Заявление

     Прошу предоставить мне, ____________________________________________

                                         (фамилия, имя, отчество)

     социальную выплату в сумме _______________________ рублей для уплаты

первоначального  взноса   при   получении  ипотечного  жилищного  кредита

в размере __________________________ рублей и   компенсационную   выплату

на погашение части процентной ставки по ипотечному кредиту в размере ____

______________ рублей.

     С условиями получения, использования и  возврата  социальных  выплат

ознакомлен(а) и обязуюсь их выполнять.

     ____________________________________________________________________

          (фамилия, инициалы заявителя)              (подпись, дата)

     К заявлению мною прилагаются следующие документы:

     1) ________________________________________________________________;

                (наименование и номер документа, кем и когда выдан)

     2) ________________________________________________________________;

                (наименование и номер документа, кем и когда выдан)

     3) _________________________________________________________________

                (наименование и номер документа, кем и когда выдан)

     Подпись _________________________

     Дата "____" _____________ ______ года

Приложение 2