Приложение N 8. Форма ордера на производство аварийных земляных работ

Информация об изменениях:

Постановлением администрации г.Иркутска от 14 января 2015 г. N 031-06-4/5 в настоящее приложение внесены изменения

См. текст приложения в предыдущей редакции

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение N 8

к Административному регламенту

предоставления муниципальной услуги

"Выдача разрешительной документации

на проведение земляных работ"

(с изменениями от 7 мая 2014 г., 14 января 2015 г.)

                               Форма ордера

                на производство аварийных земляных работ

Администрация города Иркутска (Наименование органа, предоставляющего муниципальную услугу Адрес, NN телефонов)

Ордер N от ________________________ на производство аварийных земляных работ

     Выдан: _____________________________________________________________

                       Наименование организации, ФИО заявителя

     Ответственный за производство работ ________________________________

                                             Должность, ФИО работника

     Местоположение: ____________________________________________________

                                    Адрес проведения работ

     Габариты: линейная протяженность __ м, асфальт - __ кв.м., грунт ___

     Сроки проведения работ: ____________ 20 г. - ____________ 20 г.

     Срок восстановления нарушенного благоустройства: _____________ 20 г.

     Особые условия:

     1.    Работы  производить  в  строгом  соответствии  с  требованиями

согласующих организаций.

     2.  Место  проведения  работ  оградить, в ночное время предусмотреть

освещение,  установить  щит  с  информацией:  заказчик,  подрядчик, сроки

начала и окончания работ, фамилия и телефон ответственного лица.

     3. Обеспечить безопасность движения пешеходов и автотранспорта.

     4.    До   восстановления  асфальтового  покрытия  дорожное  полотно

выложить дорожной или железобетонными плитками

     5.    В    указанный  срок  сдать  земельный  участок  представителю

администрации.

     Начальник управления транспорта

     комитета городского обустройства

     администрации города Иркутска            ____________________________

                                             (подпись)             (ФИО)

     либо

     Зам. председателя Комитета -

     начальник управления ЖКХ                ____________________________

                                             (подпись)             (ФИО)