Приложение

Приложение

к Постановлению Правительства Иркутской области

от 11 февраля 2014 г. N 51-ПП

"Приложение 5

к Положению о порядке и условиях предоставления

в Иркутской области отдельных мер

социальной поддержки семьям, имеющим детей

                         Информация об учащихся,

       выбывших из муниципальной общеобразовательной организации,

  продолжающих обучение в муниципальной общеобразовательной организации

   ___________________________________________________________________

   (наименование и местонахождение муниципальной общеобразовательной

                              организации)

                       За ______________ 20__ г.

N п/п	Ф.И.О. учащегося	Дата рождения	Класс	Выбыл из МОО /Продолжил обучение в МОО

     "___" __________ 20___ г.

     Руководитель муниципальной

     общеобразовательной организации _________      ___________________".

                                     (подпись)            (Ф.И.О.)