Приложение 7. Уведомление о положительном лабораторном результате обследования на ВИЧ

Информация об изменениях:

Приказом Министерства здравоохранения Иркутской области от 11 марта 2014 г. N 55-МПР настоящее приложение изложено в новой редакции

См. текст приложения в предыдущей редакции

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение 7

к Приказу Министерства здравоохранения

Иркутской области

от 17 августа 2009 г. N 1027-мпр

(с изменениями от 11 марта 2014 г.)

                                Уведомление

            о положительном лабораторном результате обследования на ВИЧ

Я, _____________________________________________________________________,

          (Ф.И.О. медицинского работника, выдавшего уведомление)

________________________________________________________________________,

          (наименование медицинской организации, отделени

уведомляю

________________________________________________________________________,

                          (Ф.И.О. пациента)

с диагнозом ____________________________________________________________,

в том, что при лабораторном исследовании крови, взятой _________________,

                                                           (дата забора)

получен положительный результат в реакции _______________________________

________________________________________________________________________.

                      (дата ИФА, дата ИБ, эпид. номер

Пациент уведомлен:

     - о мерах профилактики ВИЧ-инфекции и их соблюдении;

     - об использовании презервативов при сексуальных контактах;

     -   об  использовании  индивидуального  шприца,  иглы,  емкости  для

разведения наркотика при внутривенном употреблении наркотических средств;

     -  о  том,  что  диагноз  "ВИЧ-инфекция",  стадия  заболевания будет

окончательно       определена    врачом-инфекционистом    на    основании

эпидемиологических, клинических и лабораторных данных;

     - о необходимости в кратчайшие сроки обратиться в __________________

_________________________________________________________________________

                 (наименование медицинской организации)

     для  взятия  на  диспансерное  наблюдение  для определения диагноза,

оказания    медицинской   помощи  с  целью  сохранения  здоровья  или  на

консультацию в ИОЦ СПИД;

     -  о  том,  что существует единственный метод лечения, который может

приостановить  развитие  ВИЧ-инфекции,  путем  снижения количества вируса

иммунодефицита человека в крови - антиретровирусная терапия;

     -  о  том,  что  пациенту  по  клиническим и лабораторным показаниям

своевременно  будет  назначена  антиретровирусная  терапия в случае, если

пациент  в  кратчайшие  сроки  обратится  в  медицинскую  организацию для

взятия на диспансерное наблюдение;

     -  о  том,  что  специфическое  лечение  и  выдача антиретровирусных

препаратов  производится  на  бесплатной  основе  по  месту диспансерного

наблюдения;

     -  о  том,  что  существует  ряд  современных  профилактических мер,

позволяющих  свести  к  минимуму  риск  передачи ВИЧ от матери ребенку во

время    беременности    в   целях  рождения  здорового  ребенка.  Данная

профилактика  будет  своевременно  предоставлена  по  месту диспансерного

наблюдения;

     -  об  ответственности  за  заведомое  поставление  другого  лица  в

опасность заражения ВИЧ-инфекцией.

_________________________________________________________________________

              (Ф.И.О, подпись врача, дата выдачи уведомления)

С уведомлением ознакомлен(а):

_________________________________________________________________________

                (подпись пациента, дата получения уведомления)