Приказ Министерства здравоохранения Иркутской области от 2 сентября 2014 г. N 173-МПР "О внесении изменений в приказ министерства здравоохранения Иркутской области от 6 ноября 2013 года N 202-мпр" (утратил силу)

Приказ Министерства здравоохранения Иркутской области
от 2 сентября 2014 г. N 173-МПР
"О внесении изменений в приказ министерства здравоохранения Иркутской области от 6 ноября 2013 года N 202-мпр"

В целях совершенствования оказания акушерско-гинекологической медицинской помощи, снижения материнской и перинатальной смертности, мертворождаемости, повышения эффективности качества акушерской и неонатологической помощи за счет рационального распределения объема медицинской помощи беременным женщинам, роженицам, родильницам, новорожденным в Иркутской области, в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 1 ноября 2012 года N 572н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю "акушерство и гинекология (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)", руководствуясь пунктом 9 Положения о министерстве здравоохранения Иркутской области, утвержденного постановлением Правительства Иркутской области от 16 июля 2010 года N 174-пп, приказываю:

1. Внести в приказ министерства здравоохранения Иркутской области от 6 ноября 2013 года N 202-мпр "Об оказании акушерско-гинекологической помощи в Иркутской области", следующие изменения:

а) Приложение к Маршрутизации женщин в случае возникновения осложнений в период беременности, в том числе при экстрагенитальной патологии, в Иркутской области, изложить в следующей редакции (прилагается);

б) в Приложении 2:

в пункте 3:

абзац пятый признать утратившим силу;

в подпункте "ф" в абзаце шестом слова "муниципальное учреждение здравоохранения Городской перинатальный центр г.Иркутска" заменить словами "областное государственное автономное учреждение здравоохранения "Иркутский городской перинатальный центр";

ГАРАНТ:

По-видимому, в предыдущем абзаце допущена опечатка. Вместо "подпункте "ф" имеется в виду "подпункте 20"

дополнить пунктом 6 следующего содержания:

"6. Медицинские показания для госпитализации в акушерские стационары г.Иркутска:

а) для госпитализации в областное государственное автономное учреждение здравоохранения "Медсанчасть ИАПО" II уровень (беременные средней степени акушерского и перинатального риска г.Иркутска и Иркутского района):

пролапс митрального клапана без гемодинамических нарушений;

компенсированные заболевания дыхательной системы (без дыхательной недостаточности);

увеличение щитовидной железы без нарушения функции;

миопия I-II степени без изменений на глазном дне;

хронический пиелонефрит без нарушения функции;

инфекции мочевыводящих путей вне обострения;

заболевания желудочно-кишечного тракта (хронический гастрит, дуоденит, колит);

переношенная беременность;

предполагаемый крупный плод;

анатомическое сужение таза I-II степени;

тазовое предлежание плода;

мертворождение в анамнезе;

многоплодная беременность;

кесарево сечение в анамнезе при отсутствии признаков несостоятельности рубца на матке;

беременность после лечения бесплодия любого генеза, беременность после экстракорпорального оплодотворения (ЭКО);

многоводие, маловодие;

преждевременные роды, включая дородовое излитие околоплодных вод, при сроке беременности 35-36 недель;

задержка внутриутробного роста плода I-II степени;

б) для госпитализации в областное государственное автономное учреждение здравоохранения "Иркутский городской перинатальный центр":

преждевременные роды, включая дородовое излитие околоплодных вод, при сроке беременности с 22 недель при отсутствии тяжелой акушерской и экстрагенитальной соматической патологии;

поперечное, косое положение плода;

умеренная степень преэклампсии;

переношенная беременность;

крупный плод;

анатомическое сужение таза I-II степени;

низкое расположение плаценты, подтвержденное по ультразвуковому исследованию в сроке 34-36 недель;

многоплодная беременность;

беременность после лечения бесплодия, включая ЭКО;

тяжелое многоводие, маловодие;

задержка внутриутробного роста плода II-III степени;

рубец на матке после операции кесарева сечения, рубец на матке после консервативной миомэктомии или перфорации матки, при наличии признаков несостоятельности рубца на матке;

изоиммунизация при беременности;

водянка плода;

наличие у плода врожденных аномалий (пороков развития), требующих хирургической коррекции;

беременность после реконструктивно-пластических операций половых органах, разрывов промежности III-IV степени при предыдущих родах;

заболевания сердечно-сосудистой системы: хроническая артериальная гипертензия I-II степени, пролапс митрального клапана без гемодинамических нарушений;

заболевания органов дыхания без дыхательной недостаточности;

хронический пиелонефрит, инфекции мочевыделительной системы;

эндокринные заболевания: заболевания щитовидной железы;

заболевания крови: анемия железодефицитная;

заболевания нервной системы: эпилепсия, перенесенные в анамнезе черепно-мозговые травмы;

заболевания органов зрения (миопия высокой степени с изменениями на глазном дне);

заболевания желудочно-кишечного тракта (хронический гастрит, дуоденит, колит);

беременные с ВИЧ-инфекцией, туберкулезом, сифилисом;

в) для госпитализации в областной перинатальный центр Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Иркутской ордена "Знак Почета" областной клинической больницы III уровень -# (беременные г.Иркутска, Иркутского района):

предлежание плаценты, подтвержденное при ультразвуковом исследовании в сроке 34-36 недель, подозрение на врастание плаценты;

преэклампсия тяжелой степени, эклампсия;

холестаз, гепатоз беременных;

заболевания сердечно-сосудистой системы (ревматические и врожденные пороки сердца вне зависимости от степени недостаточности кровообращения, оперированные пороки сердца, аритмии, миокардиты, кардиомиопатии, хроническая артериальная гипертензия III степени);

тромбозы, тромбоэмболии и тромбофлебиты в анамнезе и при настоящей беременности;

заболевания органов дыхания, сопровождающиеся развитием легочной или сердечно-легочной недостаточности;

диффузные заболевания соединительной ткани, антифосфолипидный синдром;

заболевания почек, сопровождающиеся почечной недостаточностью артериальной гипертензией, аномалии развития мочевыводящих путей, беременность после нефрэктомии;#

заболевания печени (токсический гепатит, цирроз печени);

сахарный диабет любой степени компенсации, хроническая надпочечниковая недостаточность;

заболевания органов зрения (миопия высокой степени с изменениями на глазном дне, отслойка сетчатки в анамнезе, глаукома);

заболевания крови (гемолитическая и апластическая анемия, тяжелая железодефицитная анемия, гемобластозы, тромбоцитопения, врожденные дефекты свертывающей системы крови);

заболевания нервной системы (нарушения мозгового кровообращения, состояния после перенесенных ишемических и геморрагических инсультов);

миастения;

сосудистые мальформации, аневризмы сосудов;

злокачественные новообразования в анамнезе либо выявленные при настоящей беременности вне зависимости от локализации;

прочие состояния, угрожающие жизни беременной женщины, при отсутствии противопоказаний для транспортировки.".

2. Настоящий приказ подлежит официальному опубликованию.

Министр

Н.Г.Корнилов