Приложение

Приложение

к Приказу Министерства здравоохранения

Иркутской области от 20 января 2015 г. N 3-МПР

Приложение 1

к Порядку установления наличия потребности

(отсутствия потребности) в межбюджетных трансфертах

на дополнительное финансовое обеспечение

реализации территориальной программы

обязательного медицинского страхования в пределах

базовой программы обязательного медицинского страхования,

предоставленных бюджету Территориального фонда

обязательного медицинского страхования граждан

Иркутской области из областного бюджета

и не использованных в отчетном финансовом году

                             Сведения о расходах

            Территориального фонда обязательного медицинского

       страхования граждан Иркутской области, источником финансового

  обеспечения которых являются межбюджетные трансферты на дополнительное

финансовое обеспечение реализации территориальной программы обязательного

       медицинского страхования граждан в пределах базовой программы

      обязательного медицинского страхования, предоставленных бюджету

   Территориального фонда обязательного медицинского страхования граждан

            Иркутской# из областного бюджета Иркутской области

                        Отчетный период: _________ год

Наименование межбюджетного трансферта	Код бюджетной классификации				Средства, источником финансового обеспечения которых являются межбюджетные трансферты на дополнительное финансовое обеспечение реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования граждан в пределах базовой программы обязательного медицинского страхования, рублей
	Раздел	Подраздел	Целевая статья расходов	Вид расходов	Остаток на начало года	Поступило	Израсходовано (кассовый расход)	Восстановлено	Возвращено в областной бюджет	Остаток на конец года	Остаток, в котором существует потребность	Остаток, в котором отсутствует потребность
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13

     Руководитель ________________   ____________________________________

                     (подпись)               (расшифровка подписи)

     Исполнитель _________________   ____________________________________

                    (подпись)                (расшифровка подписи)