Приложение 19. Документированная информация о нарушениях техники безопасности и несчастных случаях при осуществлении охоты

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение 19

к Приказу Службы по охране и

использованию животного мира

Иркутской области

от "________" _____ ________ 2015 г.

                                                         Форма 8.4. (НТБ)

          Документированная информация о нарушениях техники 

     безопасности и несчастных случаях при осуществлении охоты

         по состоянию на "_____" ______________ 20____ г.

      (за период с 1 января по 31 декабря календарного года, 

          предшествующего отчетному году включительно)

Наименование юридического лица или индивидуального предпринимателя:

________________________________________________N п\п

	Наименование охотничьих угодий	Нарушения техники безопасности и несчастные случаи при осуществлении охоты			Возбуждено дел, ед.		Примечание
		общее количество случаев, ед.	из них:		административных	уголовных
			со смертельным исходом	с тяжкими телесными повреждениями
1
2
_
Итого:

 Лицо, ответственное за  заполнение

 формы:

 ___________________________ _________________________ ___________________

       (должность)                    (Ф.И.О.)               (подпись)

 __________________________________            ______________________

   (номер контактного телефона)                   (дата составления

                                                     документа)