Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение 1
к Приказу Службы потребительского рынка
и лицензирования Иркутской области
от 30 июня 2015 г. N 19-СПР
Приложение 36
к Административному регламенту
предоставления государственной услуги по
предоставлению, переоформлению, прекращению
действия лицензий на заготовку, хранение,
переработку и реализацию лома черных металлов,
цветных металлов на территории Иркутской области
Руководителю службы потребительского
рынка и лицензирования Иркутской
области
____________________________________
____________________________________
от _________________________________
(наименование юридического лица
/ фамилия, имя, отчество (если имеется)
индивидуального предпринимателя)
в лице _____________________________
(должность, фамилия, имя, отчество
(если имеется), доверенность представителя
(номер, дата)
Уведомление
о намерении осуществлять деятельность по заготовке, хранению,
переработке и реализации лома черных металлов, цветных металлов
на территории Иркутской области
|
Сведения о заявителе |
|
1 |
Организационно-правовая форма и полное наименование юридического лица / Фамилия, имя, отчество (если имеется) индивидуального предпринимателя и данные документа, подтверждающего его личность |
|
2 |
Сокращенное наименование юридического лица (если имеется) |
|
3 |
Фирменное наименование юридического лица (если имеется) |
|
4 |
Место нахождения юридического лица / место жительства индивидуального предпринимателя |
|
5 |
Контактный телефон, факс (если имеется) |
|
6 |
Адрес электронной почты (если имеется) |
|
7 |
Дата предполагаемого начала осуществления лицензируемого вида деятельности на территории Иркутской области |
|
В соответствии с п. 3 постановления Правительства Российской
Федерации от 21.11.2011 N 957 "Об организации лицензирования отдельных
видов деятельности" сообщаю о намерении осуществлять деятельность по
заготовке, хранению, переработке и реализации лома черных металлов,
цветных металлов на территории Иркутской области по адресам:
8 |
Адреса предполагаемых мест осуществления лицензируемой деятельности на территории Иркутской области |
|
9 |
Виды работ, составляющих лицензируемый вид деятельности, предполагаемых выполнять на местах осуществления лицензируемого вида деятельности (нужное отметить (да/нет): |
|
- |
Заготовка, хранение, переработка и реализация лома черных металлов |
|
- |
Заготовка, хранение, переработка и реализация лома цветных металлов |
|
Приложение: 1) оригинал действующей лицензии на бумажном носителе или
лицензия в форме электронного документа, подписанного
электронной подписью;
2) заявление о переоформлении лицензии на осуществление
деятельности по заготовке, хранению, переработке и
реализации лома черных металлов, цветных металлов;
3) опись прилагаемых документов на __ листах в 1 экз.
Дата "___" _______________ 20 __ г.
Достоверность представленных сведений подтверждаю:
_____________________ ____________ _______________________________
(должность) (подпись) (ФИО)
М.П. (при ее наличии)
<< Назад |
||
Содержание Приказ Службы потребительского рынка и лицензирования Иркутской области от 30 июня 2015 г. N 19-СПР "О внесении изменений... |
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.